چاقی به خودی خود یک بیماری نیست. اما می تواند باعث ایجاد طیف گسترده ای از بیماری ها و مشکلات شود. چاقی گاهی اوقات مستقیماً بدن ما را تحت تأثیر قرار می دهد. مثلا ظاهر و استایل ما را بد جلوه می دهد. یا اینکه بلاهایی را به طور غیرمستقیم برای ما به ارمغان می آورد. به عنوان مثال می تواند خطر ابتلا به دیابت، فشار خون،ناباروری ، مشکلات قلبی، کیست تخمدان و … را در ما افزایش دهد. یکی از مشکلاتی که چاقی می تواند به طور مستقیم و غیرمستقیم ایجاد کند، فشار بر ستون فقرات و احساس درد در مفاصل مختلف بدن به خصوص در کمر است. در این صفحه می خواهیم در مورد این نوع درد و به طور مشخص ۱۰ روش مهم برای درمان کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن صحبت کنیم.
چه ارتباطی بین چاقی و کمردرد وجود دارد؟
شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد افراد چاق با شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۵ بیشتر از سایر افراد در معرض خطر ابتلا به کمردرد هستند. این درد ها بیشتر عضلانی و مفصلی هستند. علاوه بر کمردرد، افراد چاق ممکن است عوارض دیگری مانند زانو درد، خستگی مفرط، مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس را در حین فعالیت بدنی تجربه کنند.
البته نباید فراموش کرد که همه افراد با شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۵ به دلیل چاقی و اضافه وزن دچار کمردرد نمی شوند، اما ممکن است به دلیل چاقی و توده چربی بالا بیشتر در معرض مشکلات ستون فقرات باشند. حتی اگر این موضوع در سنین جوانی اتفاق نیافتد، با افزایش سن و ضعیف شدن عضلات، رفته رفته، مشکلات ناشی از اضافه وزن هویدا می شوند.
اضافه وزن و چاقی چه تاثیری بر ستون فقرات دارد؟
همانطور که می دانید وظیفه اصلی ستون فقرات تحمل کل وزن بدن و توزیع بار اضافی در هنگام استراحت و فعالیت بدنی است. وقتی وزن بدن افزایش می یابد و ستون فقرات بار اضافی را تحمل می کند، دیگر نمی تواند بار را به درستی توزیع کند و در نتیجه باعث آسیب به مهره های ستون فقرات و کمردرد می شود. آسیب پذیرترین قسمت ستون فقرات قسمت تحتانی یا ستون فقرات کمری است.
ارتباط بین چاقی و گرفتگی عصب سیاتیک
نکته: اگر عصب تحت تاثیر عواملی مانند چاقی و اضافه وزن، فشار اضافی ناشی از وزن بالا، بیرون زدگی دیسک و… قرار گیرد، دردی فراتر از تصور را تجربه خواهید کرد. در نتیجه در این صورت شما به راحتی بین چاقی و سیاتیک ارتباط برقرار می کنید.
Sorry, no pages was found
انواع کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن کدامند؟
چاقی و اضافه وزن آسیب زیادی به ستون فقرات وارد می کند. این دو مشکل می توانند به طرق مختلف باعث ایجاد کمردرد شوند. در زیر انواع کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن را توضیح داده ایم:
درد پایین کمر (ستون فقرات کمری)
شکم بزرگ می تواند باعث کشیده شدن لگن به سمت جلو شود که به آن لوردوز می گویند. با افزایش انحنای کمر در نتیجه لوردوز، ماهیچه های ناحیه کمر سفت می شوند. هنگامی که شکم بزرگ و سنگین به ستون فقرات فشار وارد می کند، افراد کمردرد را تجربه می کنند که نسبتا طاقت فرسا و مداوم خواهد بود.
سایش دیسک کمر
اضافه وزن و چاقی می تواند به خودی خود و به مرور زمان مشکلات ساختاری در دیسک کمر ایجاد کند. مثلاً در ساده ترین حالت چاقی فشار زیادی به دیسک های کمر وارد می کند و باعث فرسودگی آن ها می شود. هرچه این وزن اضافی را با خود حمل کنید، خطر ساییدگی دیسک کمر تا ۸۰ درصد افزایش می یابد.
پوکی استخوان
اکثر افراد چاق رژیم غذایی فقیر از مواد مغذی ضروری یا ناسالم دارند. به همین دلیل اغلب آنها گاهی با پوکی استخوان مواجه می شوند. رژیم غذایی ناسالم و کم تحرکی می تواند بر تراکم و قدرت ستون فقرات تأثیر بگذارد. با پوک شدن استخوان، در خطر شکستگی و آسیب شدید قرار می گیرد. در چنین شرایطی نه تنها باید یک رژیم لاغری سالم و متعادل را در نظر گرفت، بلکه برای کاهش چاقی کمر از یک مربی ورزشی یا جراح چاقی می بایست کمک گرفت.
برای مشاوره با دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته با ما تماس بگیرید.
آرتریت و آرتریت روماتوئید
چاقی عامل مهمی در ایجاد آرتروز و آرتریت روماتوئید است، زیرا اضافه وزن باعث وارد آمدن فشار غیر طبیعی به مفاصل می شود. این فشارمی تواند التهاب مفصل (آرتریت) ستون فقرات را تشدید کند و حتی باعث آرتروز شود.
افزایش خطر آسیب دیدگی
فشار بیش از حد ناشی از اضافه وزن منجر به درد زانو، کمردرد و درد در سایر مفاصل می شود و این تنها یکی از عوارض چاقی است. اضافه وزن می تواند شما را ۱۵ درصد بیشتر در خطر آسیب دیدگی و ۴۸ درصد بیشتر از سایر افراد در معرض اختلالات مفافصل و استخوان ها قرار دهد.
آیا کاهش وزن به بهبود کمردرد کمک می کند؟
افزایش وزن با فشار بر ستون فقرات کمری و ایجاد احتقان در رگ ها می تواند باعث کمردرد و سایر علائم شود. شاید افرادی که اضافه وزن دارند و در حال حاضر کمردرد دارند بتوانند با ورزش منظم و تغییر عادات بد غذایی تا حدودی از کمردرد تسکین پیدا کنند. در برخی موارد، فعالیت بدنی و ورزش باعث افزایش کمردرد می شود. انجام حرکات نادرست، سخت و بسیار شدید می تواند رگ گره خورده پشت را تحریک کند و در نتیجه باعث افزایش کمردرد شود.
جنبه های مختلف برنامه ورزشی مانند نحوه بلند کردن وزنه، کشش عضلات و حتی میزان و شدت برنامه ورزشی می تواند بر کمردرد فرد تأثیر بگذارد. از آنجایی که اراده نقش بسیار زیادی در کاهش وزن دارد، بهتر است در مورد وضعیت خود با یک متخصص تغذیه صحبت کنید. او به شما کمک می کند تا یک رژیم غذایی سالم داشته باشید و در عین حال کمردرد خود را درمان کنید.
زمانی که با کمردرد دست و پنجه نرم می کنید، کاهش وزن می تواند طاقت فرسا باشد. برخی از افراد سعی می کنند به هر طریق ممکن درد خود را کاهش دهند. برای برخی دیگر، اقداماتی مانند تزریق مسکن یا جراحی مورد نیاز است. اما هر دو گزینه می تواند برای یک فرد خطرناک باشد. درمان دارویی موقتی است و جراحی نیز می تواند عوارض خاص خود را داشته باشد.
به طور کلی، روش های زیر می توانند به کاهش وزن به روشی طبیعی و سالم کمک کنند:
پیاده روی کنید
یکی از بهترین و ارزان ترین راه ها برای درمان کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن، پیاده روی است. برای مثال می توانید ماشین خود را دور از محل کار یا فروشگاه پارک کنید و کمی پیاده روی کنید. و هر روز میزان این فعالیت را افزایش دهید. اگر این کار را در مدت زمان کوتاهی انجام دهید، با بیشتر دردی که قبلا داشتید خداحافظی خواهید کرد، زیرا اصولاً پیاده روی برای دیسک کمر مفید است و استرس را از بدن خارج می کند.
وزن خود را کاهش دهید
با کمک متخصصان تغذیه ، مربیان ورزشی و یا در صورت جواب نگرفتن از روش های ذکر شده، انجام مشاوره با دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی می تواند، راهکار قطعی درمان چاقی را پیش روی شما بگذارد. سعی کنید وزن خود را کاهش دهید زیرا حتی کاهش یک کیلوگرم وزن نیز می تواند کمک زیادی به درمان کمردرد شما کند. می توانید رژیم های کاهش وزن را امتحان کنید که قبلاً نتیجه داده اند.
ورزش های مناسب برای بهبود وضعیت کمردرد خود را مطابق تجویز پزشک معالج را مرتب انجام دهید.
ورزش همیشه برای کاهش وزن و کمردرد موثر بوده است. تعدادی حرکات ورزشی وجود دارد که می تواند به کاهش وزن و تسکین انواع دردهای مفصلی کمک شایانی کند.
همچنین به جز ورزش های فوق، ورزش های شکم می تواند برای افراد مبتلا به کمردرد مفید و موثر باشد. برای بهترین نتیجه بهتر است با یک مربی ورزشی و پزشک مشورت کنید.
در مورد روش های لاغر شدن موضعی شکم با پزشک خود صحبت کنید.
اگر فقط از چاقی کمر یا چاقی شکمی رنج می برید، در مورد کاهش وزن موضعی با پزشک مشورت کنید. لاغری موضعی به معنای آب کردن یا خارج کردن چربی (لیپوساکشن) در قسمت های خاصی از بدن است که چربی در آن نواحی بیش از حد است. مثلا چاقی در ناحیه شکم و پهلو به این صورت است. به این نوع کاهش وزن، پیکرتراشی نیز گفته می شود.
به انجام جراحی باریاتریک به عنوان راه حل قطعی درمان چاقی فکر کنید.
در نهایت اگر با هیچ یک از روش های قبلی نتوانسته اید وزن خود را کاهش دهید و درمان کمردرد شما همچنان به تاخیر افتاده است، می توانید به فکر کاهش وزن از طریق جراحی چاقی باشید. کاهش وزن در واقع به روش های جراحی و دستکاری اندام های گوارشی اطلاق می شود که ضامن کاهش وزن و فرم بدنی خوب است. ما انواع مختلفی از جراحی کاهش وزن داریم که مهمترین آنها جراحی اسلیو معده است. در این روش ۸۰ درصد از کل وزن اضافی کاهش می یابد.
جراحی اسلیو معده نوعی جراحی لاغری است که به روش لاپاراسکوپی انجام می شود. عوارض جراحی اسلیو معده اگر توسط جراح متخصص چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته انجام شود به حداقل می رسد. اما انجام عمل جراحی توسط جراح بی تجربه یا استفاده از مواد مصرفی و تجهیزات بی کیفیت و همچنین عدم رعایت دستورات جراح می تواند منجر به عوارضی شود که در ادامه توضیح داده شده است.
هر عملی عوارض احتمالی دارد!
قبل از بحث در مورد مضرات یا عوارض اسلیو معده، اجازه دهید یک موضوع مهم و ناگفته را توضیح دهیم. در مورد تمام عمل های جراحی، چه ساده ترین آنها با حداقل تهاجم و چه پیچیده ترین آنها با حداکثر تهاجم، مفهومی به نام عوارض احتمالی وجود دارد.عوارض احتمالی به این معنی است که طیف وسیعی از مشکلات ممکن است بعد از عمل ایجاد شود، اما اینکه آیا این مشکلات به صورت قطعی در افراد بروز پیدا می کنند، مشخص نیست و فقط به احتمالات مربوط می شود.
یعنی ممکن است عارضه مذکور رخ دهد یا اصلاً رخ ندهد. مثلاً وقتی گفته می شود یکی از عوارض احتمالی جراحی بینی، آسیب به گیرنده های بویایی است، به این معناست که در برخی افراد ممکن است این گیرنده های عصبی حین انجام عمل جراحی، آسیب ببینند، اما در عمل اکثر بیماران چنین چیزی را تجربه نمی کنند. عوارض جراحی اسلیو نیز از این قاعده مستثنی نیست.
همین امر در مورد عوارض جانبی جراحی اسلیو نیز صدق می کند. مثلاً وقتی می گوییم عوارض اسلیو معده این ۱۰ مورد است یعنی بحث احتمال بروز یا عدم بروز این عوارض است و همه ی افرادی که مورد جراحی لاغری قرار می گیرند، این ۱۰ عارضه را تجربه نمی کنند. برعکس، اگر همه چیز به خوبی پیش برود، و بیمار زمینه ی خاصی نداشته باشد، شاید هیچ یک از این عوارض رخ ندهد.
علاوه بر این، انتخاب یک جراح حرفه ای و با تجربه که در بیمارستانی مجهز عمل می کند از دیگر مواردی است که به موفقیت عمل بسیار کمک می کند. پیروی از توصیه های دکتر کبیری زاده، برای دوره نقاهت و پس از آن نیز می تواند به میزان قابل توجهی عوارض جراحی اسلیو معده را کاهش دهد.
درصد بروز عوارض اسلیو معده در دنیا و ایران چقدر است؟
میزان کلی عوارض اسلیو معده به طور کلی حدود ۱۰٪ است که تنها ۰٫۳٪ آن، میزان مرگ و میر است. این بدان معنی است که حدود ۱۰٪ از همه افرادی که این روش را انجام می دهند، عوارض جزئی تا متوسط را تجربه می کنند و کمتر از ۰٫۳٪ ممکن است مرگ اتفاق بیافتد،که کمتر از نیم درصد است. این احتمال بسیار اندک با در نظر گرفتن چاقی و خطرات و مرگ زودرس (دور از جونتون) در اثر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی و کبد چرب و غیره، وجود دارد ناچیز است.
یادآور می شویم دکتر کبیری زاده تاکنون بیش از ۵۰۰۰ عمل جراحی کاهش وزن انجام داده اند که درصد عوارض، بسیار کمتر از میانگین محتمل جهانی بوده است. شما می توانید تجربه ی بیماران دکتر کبیری زاده جراح چاقی را در صفحه اینستاگرام، در هایلایت استوری ها، تحت عنوان تجربه ی بیماران مشاهده کنید.
۲ رویداد مهمی که در اسلیو معده رخ می دهد عبارت اند از:
۱٫در جراحی اسلیو حدود ۸۰ درصد معده برداشته می شود و معده جدیدی به شکل و اندازه موز باقی می ماند. کاهش اندازه معده مقدار غذایی که فرد می خورد را محدود می کند. یکی از مهمترین عوارضی که بیماران از آن شکایت می کنند، ناتوانی در پرخوری و سریع غذا خوردن است. اگر دقیق تر به موضوع نگاه کنیم متوجه این موضوع می شویم که این یک عارضه نیست. بلکه راهکاری برای کنترل پرخوری و کاهش وزن است.
۲٫یکی دیگر از عوارض این جراحی، ایجاد تغییرات هورمونی است، که نهایتا تغییرات این هورمون ها به کاهش وزن کمک می کنند. این تغییرات هورمونی همچنین در بهبود بیماری های مرتبط با چاقی مانند فشار خون بالا و بیماری قلبی موثر باشد.
عوارض اسلیو معده در صورت عدم انتخاب جراح چاقی با تجربه
برخی دیگر از عوارض اسلیو معده که بیشتر به دلیل عدم تسلط بر روش انجام جراحی چاقی و یا استفاده از تجهیزات لاپاروسکوپی بی کیفیت است:
نشتی در خط منگنه پس از برداشتن قسمت بزرگی از معده، با استفاده از دستگاه مخصوصی (به نام منگنه) که دو ردیف منگنه فلزی به جا می گذارد، که باعث جدا شدن قسمت اضافی معده و ایجاد اتصالات جدید می شود. اگر این عمل به درستی انجام نشود یا از منگنه های خوب استفاده نشود (برای صرفه جویی در هزینه)، ممکن است خط منگنه نشت کند و خطر پریتونیت، عفونت و آبسه وجود داشته باشد. در این شرایط بیمار نیاز به مراقبت جدی دارد و در صورت عدم کنترل عفونت می تواند کشنده باشد.
راهکار دکتر کبیری زاده برای مقابله با نشتی در اثر اسلیو معده
حین جراحی:
برای اجتناب از این عارضه بعد از پایان عمل دکتر کبیری زاده، معده ی جدید را دوباره بخیه می زند. به این صورت احتمال وجود نشتی به کمترین میزان خود می رسد. علاوه بر دوختن دوباره ی معده بعد از منگنه کردن معده، تست نشتی به روش MBT با ماده ی رنگی و بدون ضرر متیلن بلو انجام می شود. این تست به این صورت است که مایع رنگی توسط تکنسین بیهوشی، به دستور جراح به لوله ی گوارش فرد وارد می شود. سپس دکتر کبیری زاده توسط دوربین تمامی قسمت های مورد بررسی را با هدایت دوربین دقیق بررسی می کند. به این صورت احتمال وجود هرگونه نشتی حین جراحی بررسی می شود و به حداقل می رسد. البته نشتی می تواند علل دیگری نیز داشته باشد که در یک مطلب جداگانه آن را بررسی خواهیم کرد.
بعد از جراحی:
بعد از اینکه مورد جراحی اسلیو معده قرار گرفتید، یک شب در بیمارستان تحت نظر و مراقبت هستید. در صورت گزارش کوچک ترین تغییرات غیر قابل انتظار، مراتب به پزشک گزارش می شود و فورا برای بررسی اقدام می شود. بعد از ترخیص فرد از بیمارستان در فردا ی عمل، مراقبت های بعد از عمل و آموزش های مربوط به آن، از طریق بروشوری که در اختیار شما قرار می گیرد، ارائه می شود، به این صورت شما در جریان علائم هشدار دهنده قرار می گیرید و نسبت به بروز آن ها آگاه می شوید. آگاهی شما از این علائم و واکنش سریع در جهت بررسی وجود هرگونه مشکل بعد از جراحی چاقی بسیار پر اهمیت است.
کمبود ویتامین ها و مواد معدنی
از آنجایی که در جراحی اسلیو معده هیچ تغییری در روده و سطوح جذب ایجاد نمی شود، (برخلاف جراحی بای پس معده) بیمار از کمبود ویتامین ها و مواد معدنی رنج نمی برد. البته کمبود ویتامین D در افراد دارای اضافه وزن بسیار شایع است، بنابراین بهتر است از مولتی ویتامین به صورت روزانه استفاده کنید.
اگرچه عارضه کمبود ویتامین پس از جراحی اسلیو معده بسیار نادر است، اما اغلب به بیماران توصیه می شود که در فواصل زمانی منظم آزمایش خون انجام دهند. به صورت روتین، دکتر کبیری زاده از بیماران خود می خواهد برای اطمینان از وضعیت سلامت خود، یک ماه بعد از عمل، ۳ ماه بعد از عمل، ۶ماه بعد از عمل جراحی چاقی، ۱ سال بعد از جراحی چاقی برای ویزیت و تجویز چکاپ های دوره ای مراجعه داشته باشند.
ریزش مو و شدت آن در انواع روش های جراحی چاقی
چرا کاهش وزن با ریزش مو همراه است؟
در اکثر روش های لاغری شاهد ریزش جزئی مو هستیم. به عنوان مثال عمل اسلیو معده و عمل بای پس معده دو نمونه از عمل هایی هستند که برخی از بیماران پس از انجام آنها دچار ریزش مو می شوند. دو دلیل مهم، ریزش مو در این دو عمل بیشتر از روش های دیگر است:
اول این که در مقایسه با سایر روش های جراحی لاغری، افراد با انجام جراحی اسلیو معده و بای پس معده، سریعتر وزن کم می کنند.
نتایج تحقیقات اخیر نشان می دهد که دو عامل بسیار مهم، استرس فیزیکی و کاهش وزن سریع، می تواند منجر به تغییر در نحوه و الویت انتقال مواد مغذی به اندام های حیاتی تر مانند مغز، کلیه ها، کبد و غیره شود.
یعنی بعد از جراحی چاقی، بدن وارد یک مکانیزم دفاعی می شود و بیشتر مواد مغذی به حیاتی ترین اندام ها منتقل می شود. به نظر شما سلامت مغز مهمتر است یا سلامت مو؟ وقتی بدن کمبود مواد مغذی دارد، غذای بیشتری باید به مغز برود یا مو؟ شاید برای ما، مو به دلایل زیبایی مهم باشد. اما مطمئناً حفظ سلامت بدن در چنین شرایطی اهمیت بیشتری دارد. بنابراین به عنوان یکی از عوارض کاهش قابل توجه وزن، رشد مو به طور موقت کاهش یافته و پس از مدتی به حالت طبیعی باز می گردد. در بیشتر موارد ریزش مو حدود ۳ تا ۵ ماه پس از عمل اتفاق می افتد. با گذشت زمان، ریزش مو کاهش می یابد و در نهایت متوقف می شود. به عبارت دیگر در طول زمان با تامین ویتامین ها و مواد معدنی ضروری، بدن از حالت تدافعی خارج می شود.
افتادگی شل شدگی پوست
خطر افتادگی و افتادگی پوست با کاهش وزن شدید به هر روشی مانند رژیم و ورزش و جراحی چاقی وجود دارد. برای درک بهتر از آن، می توان گفت پوست افراد مانند لباس هایی که بعد از کاهش وزن زیاد گشاد می شوند، برای فردی که کاهش وزن قابل توجه داشته است، گشاد می شود. هیچ راهی برای تعیین شدت این مشکل برای بیمار قبل از جراحی اسلیو معده وجود ندارد. در این زمینه سن، جنس، ورزش، سرعت کاهش وزن و خاصیت ارتجاعی پوست نقش اساسی دارند. علاوه بر آن، راهکار های تغذیه ای و ورزش حین کاهش وزن، می تواند این عارضه ی طبیعی را تا حد زیادی کنترل کند. نهایتا بعد از یک سال از انجام عمل جراحی چاقی و رسیدن به وزن ایده آل، می توانید برای انجام جراحی ابدومینوپلاستی توسط دکتر کبیری زاده برنامه ریزی داشته باشید. با کمک جراحی های زیبایی مانند ابدومینوپلاستی می توان مشکلات افتادگی و افتادگی پوست را برطرف کرد.
غذای مطلوب برای دوران نقاهت پس از جراحی اسلیو و بایپس معده دوران نقاهت بعد... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
۱۹ فروردین
چگونه از عوارض اسلیو معده جلوگیری کنیم؟
جراحی اسلیو معده مانند بسیاری از جراحی های دیگر دارای عوارضی است که با رعایت نکاتی می توان این عوارض را به حداقل رساند.
از رژیم غذایی توصیه شده توسط جراح و متخصص تغذیه استفاده کنید.
رژیم غذایی بعد از جراحی اسلیو معده، در پنج هفته ی ابتدا بعد از عمل می بایست رعایت شود. در هفته ی اول بعد از جراحی اسلیو معده، رژیم غذایی به مایعات رقیق محدود می شود. از هفته ی بعد (هفته دوم) بیمار می تواند از مایعات غلیظ تری استفاده کند. از هفته ی سوم بعد از جراحی اسلیو معده، خوردن وعده های کوچک غذای له شده یا پوره شده شروع می شود. حتی پس از اینکه بیمار توانایی و اجازه خوردن غذای غیر خالص را پیدا کرد، مقدار کالری دریافتی او باید به شدت کاهش یابد، زیرا معده جدید بسیار کوچکتر است و دیگر ظرفیت قبلی را ندارد. بیمار باید در هر وعده مقدار کمی غذا بخورد، لقمه های کوچک و غذا را خوب بجود و آهسته بلع را انجام دهد. سریع و حجیم خواری باعث ایجاد عوارضی مانند تهوع و استفراغ و دل درد می شود.
مراقبت مناسب از محل بخیه
دکتر کبیری زاده به شما توصیه کند تا ۴۸ ساعت پس از جراحی از دوش گرفتن خودداری کنید و تا ۶ هفته از رفتن به وان، استخر و جکوزی خودداری کنید. پانسمان باید تا ۴۸ ساعت پس از جراحی کاملاً خشک باشد. دستورالعمل های پزشک خود را برای تمیز کردن جای زخم ها و بخیه ها را پیروی کنید. مدیریت زخم یکی از مهمترین نکات مراقبتی بعد از اسلیو معده است.
فعالیت بدنی منظم و سبک داشته باشید
جراح در مورد تغییر سبک زندگی بیمار بعد از جراحی اسلیو معده، توصیه هایی به بیمار می کند که می تواند تجربه ی بیمار از عوارض بعد از عمل و کیفیت کاهش وزن وی را کنترل کند. یکی از این موارد ورزش بعد از جراحی اسلیو معده است. این موضوع نقش بسیار مهمی در بالا بردن کیفیت کاهش وزن و جلوگیری از افتادگی پوست دارد. پس از جراحی اسلیو معده، مدت زیادی طول نمی کشد که از رختخواب خارج شده و شروع به راه رفتن کنید. با این حال، شما باید برای مدتی از فعالیت بدنی شدید خودداری کنید. بهتر است از هفته ی سوم بعد از عمل شروع به پیاده روی کنید.
انتخاب سبک تغذیه سالم
بعد از انجام جراحی اسلیو معده این امکان را به دست آورده اید، که با توجه به معده ی جدید و کم اشتها بودن، دور از وسوسه هایی که قبل از عمل برای شما وجود داشته است، عادات غذایی جدید و سالمی را برای خود ایجاد کنید. به این ترتیب هیچ موقع نگرانی راجع بازگشت مجدد به وزن قبلی خود نخواهید داشت.
چاقی به عنوان یک بیماری شایع که افراد زیادی به آن مبتلا هستند و مشکلات متعدد جسمی و روحی را برای افراد ایجاد می کند می بایست مورد توجه قرار بگیرد. بی توجهی به به اضافه وزن زیاد و کنترل نشده در طول زمان مشکلات متعدد و هزینه های مالی و جانی آزار دهنده ای را برای افراد ایجاد می کند. انجام جراحی چاقی به عنوان راهکار درمان قطعی چاقی ، مورد نظر محققان و متخصصین قرار دارد. در این مطلب مسیر انتخاب جراحی چاقی ( اسلیومعده، بای پس معده) را برای شما مخاطبین گرامی قدم به قدم شرح خواهیم داد.
آگاهی شما بسیار با اهمیت است!
ما همواره در شبکه های اجتماعی مختلف(اینستاگرام،آپارات،فیس بوک و وبسایت) خود سعی در افزایش آگاهی افراد مراجعه کننده، برای دستیابی به بهترین تصمیم و نتیجه گیری داشته ایم. آگاهی شما در رابطه با اینکه چه کاری قرار است برای شما انجام بگیرد و چگونه می توانید دست آورد های با ارزش آن را حفظ کنید بسیار مهم است.
بعد از اینکه فرد ، با کسب آگاهی و اطلاعات کلی ، تصمیم به بررسی جراحی چاقی به عنوان راه حل درمان چاقی کنترل نشده ی خود می گیرد، مراحلی را تا روز عمل طی می کند.
۲٫انتخاب روش انجام عمل و تجویز آزمایشات ، مشاوره ها و اندوسکوپی و سونوگرافی قبل از عمل
۳٫انجام ویزیت نهایی و تعیین نوبت عمل
درمان چاقی – دکتر کبیری زاده
مرحله اول:بررسی واجد شرایط بودن برای جراحی
اولین قدم شما برای تعیین اینکه آیا واجد شرایط جراحی چاقی هستید یا خیر! محاسبه شاخص توده بدنی یا بی ام آی است. داشتن BMI بیشتر از ۳۵ یا بیش از ۳۰ با شرایط پزشکی خاص (ابتلا به کبد چرب،فشار خون،دیابت و بیماری های مرتبط با چاقی) ممکن است شما را واجد شرایط جراحی کاهش وزن کند.
شاخص توده بدنی و اهمیت آن شاخص توده بدنی (BMI) به عنوان روش استانداردی برای ارزیابی وزن بزرگسالان بر اساس قد و وزن آنها به کار می‌رود. بر اساس تحقیقات موسسه ملی بهداشت (NIH)، BMI در محدوده ۲۰٫۰ تا ۲۴٫۹ با کمترین خطر مرگ در بزرگسالان سالم و غیرسیگاری مرتبط است.
کاربرد BMI در تعیین مناسب بودن جراحی باریاتریک BMI به عنوان یک ابزار کلیدی برای تشخیص اینکه آیا جراحی باریاتریک می‌تواند گزینه‌ای مناسب برای درمان چاقی باشد، استفاده می‌شود. این نوع جراحی، به ویژه برای افرادی با BMI بیش از ۳۵ یا افرادی با BMI بالای ۳۰ که دارای بیماری‌هایی نظیر دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، بیماری قلبی، آپنه خواب و غیره هستند، مناسب است.
.
انتخاب مناسب‌ترین روش جراحی چاقی
پس از اینکه شما BMI خود را محاسبه کردید و دریافتید که ممکن است برای جراحی چاقی واجد شرایط باشید، مرحله بعدی انتخاب بهترین روش کاهش وزن است. این انتخاب باید بر اساس شرایط خاص شما صورت بگیرد. برای کسب اطلاعات دقیق‌تر در مورد گزینه‌های مختلف جراحی باریاتریک که توسط دکتر کبیری زاده ارائه می‌شوند، به مرحله بعدی مراجعه کنید.
تصمیم‌گیری برای انتخاب روش جراحی انتخاب روش مناسب برای جراحی کاهش وزن می‌تواند چالش‌برانگیز و استرس‌زا باشد. وجود گزینه‌های متعدد برای جراحی کاهش وزن، تصمیم‌گیری را پیچیده می‌کند و ممکن است سؤالات زیادی را در ذهن شما ایجاد کند.
کدام عمل جراحی را انجام بدهم؟اسلیو معده بهتر است یا بای پس معده؟حلقه و بوتاکس و روش های دیگر چطور؟ کدام روش عوارض کمتری دارد؟
این سوالات متعدد معمولا ذهن همه ی افراد متقاضی انجام جراحی های چاقی را به خود درگیر می کند.بهترین روش کاهش وزن برای شما به عوامل متعددی بستگی دارد: اهداف شما، توصیه جراح، وضعیت سلامت فعلی شما از مهمترین عوامل تاثیر گذار بر انتخاب نوع جراحی چاقی ( اسلیومعده ، بای پس معده و …) می باشند. نهایتا با توجه به پیچیده بودن و حیاتی بودن ، انتخاب بهترین نوع عمل مناسب برای افراد ، مسئله ای نسبتا پیچیده است که باید با در نظر گرفتن عواملی که ذکر شد ، نهایتا توسط جراح انجام بشود.
در پاسخ به سوالاتی که در این مرحله از خودتان می پرسید، ما شما را به صفحه ی اینستاگرام رسمی دکتر کبیری زاده ارجاع می دهیم! در هایلایت استوری های صفحه اینستاگرام می توانید نظرات بیماران ، سوالات متداول و تجربیات افراد مختلف رو مشاهده کنید. علاوه بر آن از طریق راه های ارتباطی با ما ، می توانید سوالات خود را با مشاوران ما در میان بگذارید.
کدام روش های انجام عمل چاقی در مجامع بین المللی تائید شده است؟
به طور کلی روش های معمول و تائید شده ی انجام جراحی چاقی به دو دسته تقصیم می شوند.دسته ی اول روش هایی هستند که باعث کاهش حجم معده و اشتها می شوند. (اسلیو معده، باند معده ، حلقه و …) دسته ی دوم عمل های جراحی محدود کننده ی جذب و حجم (انواع بای پس) می باشند که در مقالات جداگانه مفصل راجع به این روش ها صحبت کرده ایم.
از میان روش های نام برده شده مانند حلقه و باند و غیره ، که محدود کننده ی حجم مواد غذایی دریافتی می باشند، اسلیو معده تائید شده از لحاظ عدم بازگشت و کارا بودن برای کاهش وزن قابل توجه می باشد. اسلیو، یک روش محدود کننده به شمار می آید که در نتیجه ی آن ، اشتها و حجم مواد غذایی دریافتی کاهش پیدا می کند. در این روش قسمت فوقانی معده نزدیک مری به طور عمودی حدود ۲-۱/۲ اینچ (۶ سانتی متر) منگنه می شود تا یک کیسه معده عمودی ایجاد شود. در نتیجه ی این عمل هورمون گرلین که مسئول ایجاد احساس گرسنگی است به شدت کاهش می یابد. فرد در نتیجه ی این عمل در هر وعده ی غذایی مقدار محدودی مواد غذایی را می تواند مصرف کند که نهایتا منجر به کاهش وزن قابل توجه فرد می شود.
در سال‌های اخیر، درک بهتر بالینی از روشهای ترکیبی از رویکردهای محدودکننده حجم و کاهش جذب مانند جراحی بای پس معده، انتخاب جراحی موثر کاهش وزن را برای بیماران افزایش داده است. بای پس معده روش های مختلفی دارد که از لحاظ نقطه ی اتصال روده و معده و مقداری از سطح جذب که از اصطلاحا دور زده می شود به عناوین مختلفی شناخته می شوند. (بای پس کلاسیک ، مینی بای پس ، ساسیج ، ساسی و غیره)
با کاهش سطح جذب، مخلوط شدن غذا با صفرا و شیره های لوزالمعده که به جذب مواد مغذی کمک می کنند، به تأخیر می افتد. این موضوع به علاوه ی احساس سیری زودرس ، باعث کاهش وزن و کاهش میل به پرخوری می شود. به طور کلی قدرت کاهش وزن در بای پس معده نسبت به اسلیومعده بیشتر است و در بی ام آی های ۴۵ به بالا و در صورت وجود بیماری های زمینه ای مانند دیابت نوع ۲ توسط جراح توصیه می شود.
انجام جراحی چاقی به عنوان یک راهکار درمانی ، هزینه هایی برای شما در بر خواهد داشت که عبارتند از:
هزینه انجام آزمایشات ، اندوسکوپی و سونوگرافی :
در صورتی که بیمه ی پایه (تامین اجتماعی ، نیروهای مسلح ، خدمات درمانی و غیره) و تکمیلی داشته باشین، هر کدام با توجه به نوع و سقف پرداخت خود این هزینه ها را به شما پرداخت می کنند. در صورتی که پوشش بیمه ای ندارید هزینه ها را به صورت آزاد پرداخت خواهید کرد. این که آزمایشات و اندوسکوپی و سونوگرافی و مشاوره های قلب و ریه قبل از عمل را کجا انجام می دهید، اهمیت ندارد. بهتر است کارهای قبل از عمل رو در مراکز مورد تائید که به محل زندگی شما نزدیک هستند انجام بدهید.
در صورتی که تحت پوشش بیمه های پایه و تکمیلی هستید و بی ام آی ۴۰ به بالا دارید، به شما معرفی نامه به بیمه برای انجام تائیدات بیمه ای قبل از عمل جراحی ، داده می شود. شما بعد از جراحی ، با فاکتور هایی که بیمارستان در اختیارتان می گذارد، برای دریافت مبالغ از بیمه ی خود اقدام می کنید.
اگر تحت پوشش بیمه ای هستید ولی بی ام آی بالای ۴۰ نداشته باشید، بیمه هزینه عمل شما را پوشش نخواهد داد و مانند افرادی که بیمه ندارند می بایست هزینه ی عمل را به صورت آزاد پرداخت کنید.
اسلیو و بای پس معده به چه قیمتی انجام می شوند؟
قیمت عمل اسلیو معده و بای پس معده، تا حد زیادی وابسته به قیمت تجهیزات لاپاروسکوپی است، که به دلیل تحریم های بین المللی و محدود بودن واردات، قیمت نسبتا بالایی دارند. علاوه بر تجهیزات، هزینه های بیمارستان و بستری و پک بهداشتی و هتلینگ، قسمتی از هزینه ی عمل چاقی شما را در بر می گیرد. علاوه بر موارد ذکر شده دستمزد جراح ( دکتر کبیری زاده) نیز قسمتی از هزینه عمل را تشکیل می دهد. اطلاع از قیمت از طریق شماره ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸
برای اطلاع از قیمت عمل اسلیو معده و بای پس معده و مینی بای پس معده و اعمال جراحی چاقی دیگر با شماره ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.
چاقی از انجام جراحی چاقی بسیار گرانتر است!
بیمه و هزینه اغلب یک عامل مهم هنگام ارزیابی و تصمیم گیری برای انجام عمل جراحی کاهش وزن برای درمان چاقی است. با این که جراحی چاقی این پتانسیل را دارد که زندگی شما را تغییر دهد، اما تامین هزینه ی آن هم جزء دغدغه های افرادی است که قصد انجام آن را دارند.
چاق بودن ، وضعیت پر هزینه ای می باشد. در بسیاری از موارد افراد چاق هزینه های بیشتری نسبت به افراد دیگر دارند.در این جا هزینه های تحمیل شده بر افراد مبتلا به چاقی را به اختصار بررسی می کنیم.
افراد چاق با توجه به نوع سبک زندگی و تغذیه ، هزینه های بیشتر برای خرید مواد غذایی و به طور کلی خورد و خوراک پرداخت می کنند. در بسیاری از افراد این هزینه صرف خزید فست فود و عادات غذایی نا سالم می شود که نهایتا علاوه بر اختصاص هزینه ی تامین مواد غذایی ، ناخواسته ابتلا به بیماری های مختلف و هزینه های بیشتر را رقم خواهد زد.
افراد چاق بابت رفع نیاز های خود هزینه ی بیشتری صرف می کنند.
افرادی که دچار اضافه وزن هستند برای پوشاک خود ، مجبورند هزینه ی بیشتری را نسبت به افراد غیر چاق بپردازند و در عین حال انتخاب های محدودی برای خرید و استفاده از پوشاک مورد علاقه ی خود دارند.
افراد چاق با توجه به بیماری هایی که چاقی زمینه ساز آن ها است، در طول زمان هزینه ها ی بیشتری را برای دارو ، تشخیص و ویزیت (به طور کلی درمان) پرداخت می کنند و در عین حال به دلیل چاقی کنترل نشده از کیفیت سلامتی پایین تری برخوردار هستند.
افراد چاق ممکن است با توجه به محدودیت های جسمی درآمد کمتری داشته باشند و با توجه به شرایط سلامت خود ، محدودیت های برای کار کردن و تولید ارزش افزوده داشته باشند. برای مثال افراد چاق معمولا در میانسالی مبتلا به مشکلات حرکتی مثل دیسک کمر ، مشکلات مفصلی می شوند که می تواند فعالیت های روزمره ی فرد را با محدودیت های جدی همراه کند.
افراد مبتلا به چاقی ممکن است به خاطر اعتماد به نفس پایین ، ارتباطات محدودی داشته باشند و فرصت های شغلی زیادی برای انتخاب نداشته باشند. بر خلاف تصور عموم، افرادی که تحت عمل چاقی قرار می گیرند، با کاهش وزن و افزایش اعتماد به نفس و احساس رضایت شخصی، با انرژی بیشتری در اجتماع حاضر می شوند. قطعا این احساسات خوشایند کیفیت زندگی فرد را تا حد زیادی تحت تاثیر قرار می دهد.
مرگ زودرس در افراد چاقی
طبق تحقیقات، مرگ زودرس تا ۳۰ درصد در افراد مبتلا به چاقی اتفاق می افتد که این کاهش فرصت زندگی افراد به هیچ عنوان با اعداد و ارقام قابل وصف یا مقایسه نیستند. کیفیت زندگی معیاری است که با این عدد و ارقام قابل لمس نیست. افراد چاق در طول زندگی خود، با مسائل متعددی رو به رو هستند. این مسائل هزینه های متعدد جانی و مالی را به افراد مبتلا به چاقی تحمیل می کنند.
موارد خاص دیگری نیز وجود دارند که می توانند هزینه های جبران ناپذیری را برای زندگی افراد با چاقی کنترل نشده ، ایجاد کنند.
با توجه به شرایط اقتصادی موجود قطعا بالا بودن هزینه ی انجام جراحی چاقی ، می تواند به عنوان دغدغه ی اصلی افرادی که قصد ایجاد تغییر قابل توجه در زندگی خود را دارند به شمار آید. با در نظر گرفتن هزینه های جانی و مالی که با کاهش وزن ، می توانیم از آن ها جلوگیری کنیم، این انتخاب می تواند یک سرمایه گذاری مطمئن با تاثیرات فوق العاده به شمار آید.
مرحله بعدی: انجام مشاوره فردی
مشاوره فردی یک نقطه ی عالی برای شروع شماست. علاوه بر اینکه اطلاعات بیشتری کسب خواهید کرد، بلکه با جراح و سایر متخصصان بالینی برای پاسخ به سوالات خود ملاقات خواهید کرد.
شما می توانید سوالات و دغدغه های خود را با جراح و تیم مشاوره ای در میان بگذارید. به منظور آسایش مراجعه کنندگان از شهرهایی جز تهران، این مشاوره می تواند به صورت غیر حضوری و کاملا آنلاین انجام شود.
در طول این مشاوره قبل از جراحی، شما در مورد واجد شرایط بودن و اینکه کدام روش برای شما مناسب است، گفتگو خواهید کرد.
دکتر یاسر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته
در جلسه ی مشاوره ای آنلاین یا حضوری چه مواردی مورد بررسی قرار می گیرند؟
طی مشاوره که می تواند به صورت آنلاین ( از طریق واتس آپ ، اینستاگرام یا مشاوره های تلفنی ) یا به صورت حضوری (برای مراجعین ساکن تهران ) انجام شود. طی این جلسه، فرد به پرسشنامه ی مشاوره ای راجع به اطلاعات فردی، سبک زندگی و تغذیه ی خود پاسخ می دهد. علاوه بر بررسی شرایط سلامت ، تغذیه و سبک زندگی فرد موارد زیر توسط جراح و تیم مشاوره ای بررسی می شود:
واجد شرایط بودن جراحی چاقی و معیارها و وزن ایده آل بیمار
خطرات و مزایای جراحی چاقی
انتظارات قبل و بعد از جراحی چاقی
شرح مراحل و مسیر بیمه چاقی
پرسش و پاسخ دقیق با جراح و مشاوران
انجام تجویز ها و راهنمایی برای مراحل بعدی
تکمیل مدارک پزشکی مورد نیاز برای انجام عمل چاقی
آزمایش ، اندوسکوپی و سونوگرافی و مشاوره قلب و ریه، که برای اطمینان پزشک از عدم وجود ریسک برای شما تجویز می شود. بعد از اینکه این موارد انجام شد و نتایج آن آماده شد برای بررسی و تعیین روز عمل، برای ما ارسال می کنید. در صورتی که مشکلی وجود نداشته باشد، به شما نوبت عمل داده می شود. ما در تمام مراحل قبل از عمل تا رسیدن شما به نتایج ایده آل در کنار شما هستیم!
اگرچه روشهای مختلف جراحی معده و همچنین شرایط خاص هر بیمار باعث زمانهای بهبودی متفاوتی می‌شود، امروزه اکثر جراحی های کاهش وزن ، روشهای لاپاراسکوپی با حداقل تهاجم هستند که نوید بهبود سریعتر و عوارض کمتر را می دهند. با این حال ، بیماران ممکن است با توجه به نظر پزشک خود به یک روز بستری پس از جراحی در بیمارستان ، تحت نظر پزشک و کادر درمانی نیاز داشته باشند.
بعد از ترخیص از بیمارستان، برای بهبودی کامل و باز گشتن به زندگی عادی، باید چهار تا شش هفته تحت مراقبتهای تغذیه ای بعد از عمل قرار بگیرید. اکثر بیماران به یک هفته مرخصی نیازدارند و در کمتر از ۲ هفته به سر کار باز می گردند.توجه داشته باشید که تمامی اعداد ذکر شده برای دوران نقاهت با توجه به شرایط بیمار بعد از عمل و با توجه به نوع کاری که فرد به آن مشغول است، متفاوت است و مواردی را که باید رعایت کنید ، دکتر یاسر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته به اطلاع شما خواهد رساند.
وقتی نوبت به ورزش بعد از جراحی چاقی می رسد ، دکتر کبیری زاده شما را تشویق می کند که بلافاصله پس از عمل، پیاده روی های ملایم و کوتاهی داشته باشید ، حتی زمانی که هنوز در بیمارستان هستید. در واقع پیاده روی می تواند به کاهش برخی ناراحتی ها و درد های بعد از عمل مرتبط با جراحی معده کمک کند و روند بهبودی شما را تسریع بخشد. در ماه اول پس از عمل جراحی ، باید ورزش هایی با میزان تحرک کم و آرام را انجام دهید و از ورزش های رقابتی اجتناب کنید و به تدریج بعد از گذشت ۶ هفته از عمل جراحی چاقی خود، سطح فعالیت خود را افزایش دهید.
افزایش وزن بعد از انجام اعمال جراحی باریاتریک ، احتمال بسیار کمی دارد، ولی امکان پذیر است! در واقع سبک زندگی و تغذیه ی فرد می تواند تاثیرات مستقیمی را روی افزایش یا کاهش وزن داشته باشد. بعد از این که فرد مورد جراحی چاقی قرار می گیرد، می تواند به راحتی شیوه ی جدیدی را برای تغذیه و سبک زندگی خود انتخاب کند. در واقع افرادی که اعمال جراحی اسلیو معده (محدود کننده ی حجم معده و کاهنده ی هورمون گرسنگی و اشتها) و بای پس معده ( کاهنده ی حجم معده و کاهش جذب روده ای) را انجام می دهند، با تغییرات ایجاد شده، کنترل بیشتر و راحت تری را روی عادات غذایی خود دارند. پس عملا بازگشت به وضعیت پیش از عمل جراحی چاقی کاری دشوار است.
کاهش وزن تا بی ام آی ۲۵ ادامه می یابد و امکان اینکه بیمار دچار لاغری بیش از حد گردد وجود ندارد. مگر اینکه فرد نسبت به تغذیه ی خودش و مصرف مقدار مواد غذایی ضروری و انتخاب مواد غذایی با ارزش غذایی بیتفاوت باشد و به صورت تصادفی وعده های غذایی خود را انتخاب کند. جزئیات بیشتر را از اینجا بخوانید.
قیمت انجام اسلیو معده در مهر ماه ۱۴۰۲، ۸۰ میلیون تومان است. این هزینه شامل هزینه های تجهیزات، بیمارستان و هزینه ی جراحی می باشد! جوراب ضد آمبولی هم به صورت رایگان به شما داده می شود.
قیمت انجام عمل جراحی بایپس معده در بیمارستان فوق تخصصی پارسیان سعادت آباد در آبان ۱۴۰۲، بسته به نوع بای پس ( کلاسیک، مینی بایپس و … ) ۸۸ الی ۹۰ میلیون می باشد. این هزینه شامل هزینه های تجهیزات، بیمارستان و هزینه ی جراحی می باشد.
بدون شک یکی از سوالات پر تکرار شما عزیزان این است که : اسلیو معده یا بای پس معده ؟ کدام یک بهتر است؟ در پاسخ به این سوال لازم است این نکته ی مهم را یادآور شویم که هر فرد با توجه به شرایط سلامت، قد ، وزن، جنسیت، بیماری های همراه، سن و … می تواند کاندید روش های مختلف جراحی چاقی باشد. انتخاب نوع عمل فرآیندی پیچیده است که می بایست توسط جراح انجام شود. نهایتا با توجه به پروفایل مراجعه کننده، دکتر کبیری زاده بهترین روش انجام جراحی چاقی را انتخاب می کند.
اسلیو و بای پس معده به طور قطع باعث درمان دیابت می شود!
جراحی چاقی دشمن دیابت !
چاقی و تأثیر آن بر دیابت نوع ۲ چاقی به عنوان یک مشکل جدی سلامتی شناخته می‌شود که نقش عمده‌ای در ایجاد و تشدید دیابت نوع ۲ ایفا می‌کند. درک این ارتباط و توجه به کاهش وزن به عنوان یکی از استراتژی‌های کلیدی در مدیریت دیابت، از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.
نقش جراحی چاقی در بهبود دیابت جراحی چاقی یک راه حل مؤثر برای کاهش وزن است که نتایج قابل توجهی در بهبود دیابت به همراه دارد. این روش درمانی، به ویژه در موارد جراحی اسلیو معده و بایپس معده، به طور چشمگیری وزن بدن را کاهش داده و به کنترل قند خون کمک می‌کند.
مکانیزم عملکرد جراحی چاقی پس از انجام جراحی چاقی، کنترل قند خون از طریق ترکیبی از محدودیت کالری اجباری، افزایش حساسیت به انسولین و تقویت ترشح انسولین صورت می‌پذیرد. این تغییرات نه تنها به کاهش وزن کمک می‌کنند، بلکه به درمان و بهبود دیابت در بیماران نیز منجر می‌شوند.
شواهد مبنی بر موثر بودن استفاده از جراحی چاقی برای درمان دیابت نوع ۲ در بیمارانی که شاخص توده بدنی (BMI) آنها ۳۵ یا بالاتر است، پیوسته حال افزایش است. در بیماران چاق که دیابت نوع ۲ نیز دارند، جراحی چاقی در بیش از هشتاد درصد باعث بهبودی وضعیت کنترل قند خون بدون نیاز به دارو های دیابت می شود.در مقایسه ی قدرت درمان دیابت در انواع مختلف جراحی چاقی باید بگوییم ، که بای پس معده ، قدرت بیشتری برای کاهش وزن و درمان دیابت دارد و با توجه به شدت بیماری دیابت و نتایج آزمایشات ، نوع عمل جراحی چاقی مناسب برای فرد، توسط دکتر کبیری زاده مشخص و انتخاب می شود.
چرا جراحی چاقی در درمان دیابت مؤثر است ؟
اگر از خود می‌پرسید که “چگونه جراحی چاقی می‌تواند به بهبود دیابت کمک کند؟” و “در مقابله با انواع پیشرفته دیابت، چرا بایپس معده تاثیر بیشتری دارد؟”، پاسخ‌هایی برای این سوالات وجود دارند.
بایپس معده، علاوه بر محدود کردن حجم معده، روی جذب مواد غذایی در روده تاثیر می‌گذارد، و به همین دلیل توانایی بیشتری در ایجاد کاهش وزن قابل ملاحظه دارد. این روش برای افراد با شاخص توده بدنی (BMI) بیش از ۴۵ توصیه می‌شود. از آنجا که چاقی زمینه‌ساز دیابت است و کاهش وزن به کنترل شدت دیابت کمک می‌کند، بایپس معده در بهبود افراد مبتلا به انواع شدیدتر دیابت مؤثر است.
علاوه بر کاهش وزن چشمگیر پس از جراحی چاقی، فاکتورهای دیگری نیز در بهبود دیابت نقش دارند، مانند افزایش حساسیت به انسولین و تغییر در سطح هورمون‌های روده‌ای که به نوبه خود منجر به افزایش ترشح انسولین می‌شوند.
نقش کاهش وزن در مقابله با دیابت نوع ۲
چاقی به عنوان یکی از عوامل اصلی پیشرفت دیابت نوع ۲ شناخته می‌شود. کاهش وزن، چه از طریق ورزش، رژیم غذایی، یا جراحی چاقی، می‌تواند در مقابله با این بیماری مؤثر باشد. دیابت نوع ۲ که یک اختلال متابولیک پیچیده است، با مقاومت به انسولین و کاهش عملکرد سلول‌های بتای پانکراس همراه است، منجر به افزایش سطح قند خون می‌شود. چاقی با ایجاد مقاومت به انسولین و التهاب، تنظیم قند خون بدن را دچار اختلال می‌کند.
پزشکان به بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ توصیه می‌کنند که برای کنترل بیماری و کاهش پیشرفت و عوارض آن، به کاهش وزن و پیروی از عادات غذایی سالم اقدام کنند. کاهش وزن از طریق تغییر سبک زندگی، استفاده از داروهای کنترل‌کننده قند خون، و کاهش مقاومت به انسولین می‌تواند به بهبود ترشح انسولین کمک کند. با این حال، در افراد چاق، درمان دیابت نوع ۲ می‌تواند چالش‌برانگیز باشد.
بیمارانی که با تغییرات رفتاری مانند ورزش و داروهای لاغری به کاهش وزن دست یافته‌اند، در صورت مصرف داروهای دیابت و فعالیت بالای بدنی ممکن است با کاهش ناگهانی قند خون (هیپوگلیسمی) مواجه شوند. در بیمارانی که با رژیم‌های لاغری یا روشهای محدودکننده معده وزن خود را کاهش می‌دهند، افزایش حساسیت به انسولین و کاهش جبرانی ترشح انسولین دیده می‌شود، که به این حالت «استراحت سلول‌های بتا» گفته می‌شود.
تاثیر جراحی چاقی بر بهبود دیابت
جراحی چاقی، از جمله جراحی اسلیو معده و بایپس معده، با تغییرات عمده‌ای که در سیستم گوارش ایجاد می‌کند، می‌تواند به بهبود دیابت کمک کند. این تغییرات منجر به کاهش وزن سریع و چشمگیر می‌شوند که بر کنترل دیابت تاثیرگذار است. هورمون‌های گوارشی موسوم به اینکرتین‌ها، که شامل پپتید ۱ شبیه گلوکاگون (GLP-1) و پپتید انسولینوتروپیک وابسته به گلوکز (GIP) می‌شوند، نقش مهمی در این فرایند ایفا می‌کنند. این هورمون‌ها بیشتر زمانی که گلوکز به صورت خوراکی مصرف شود، ترشح انسولین را تحریک می‌کنند.
GLP-1 علاوه بر تحریک ترشح انسولین، سطح گلوکاگون را کاهش می‌دهد و تخلیه معده را آهسته کرده، هضم را به تأخیر می‌اندازد و به کاهش قند خون پس از غذا کمک می‌کند. همچنین، GLP-1 بر هیپوتالاموس تأثیر گذاشته و سبب ایجاد حس سیری می‌شود، که این خود به کاهش مصرف غذا و کنترل دیابت کمک می‌کند.
انواع دیابت و تاثیر جراحی چاقی بر درمان دیابت نوع ۲
بهبودی دیابت نوع ۲ پس از جراحی چاقی، که می‌تواند خطر ابتلا به عوارض میکروواسکولار و ماکروواسکولار را کاهش دهد، در میان روش‌ها و جمعیت‌های مختلف متفاوت است. در این راستا، لازم است با انواع دیابت آشنا شویم:
دیابت نوع ۱: این نوع دیابت، که تقریباً ۵ تا ۱۰ درصد از مبتلایان را شامل می‌شود، اغلب به دلیل واکنش‌های خود ایمنی و عدم تولید انسولین توسط بدن ایجاد می‌شود. علائم آن به سرعت ظاهر شده و معمولاً در کودکان، نوجوانان و جوانان مشاهده می‌شود. درمان آن معمولاً شامل مصرف روزانه انسولین است.
دیابت نوع ۲: بیشتر موارد دیابت (حدود ۹۰ تا ۹۵ درصد) به این نوع تعلق دارد. در این نوع، بدن نمی‌تواند به درستی از انسولین استفاده کند. این بیماری به تدریج ایجاد شده و اغلب در بزرگسالان تشخیص داده می‌شود، اما اخیراً در کودکان و نوجوانان نیز مشاهده شده است. پیشگیری و به تأخیر انداختن این نوع دیابت از طریق تغییرات سبک زندگی ممکن است.
دیابت بارداری: این نوع دیابت در زنان باردار ایجاد می‌شود و معمولاً پس از تولد نوزاد از بین می‌رود، اما خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را در آینده افزایش می‌دهد. کودکان متولد شده از مادران مبتلا به دیابت بارداری نیز ممکن است در دوران کودکی یا نوجوانی دچار چاقی شوند.
تغذیه قبل کوچک کردن معده
درمان دیابت نوع ۲ با جراحی اسلیو معده
جراحی‌های اسلیو معده و بایپس معده، هر دو روشهای موثری در درمان دیابت نوع ۲ و کاهش وزن هستند. انتخاب بین این دو روش به نیازها و ترجیحات بیمار و جراح بستگی دارد. جراحی اسلیو معده با حذف بخشی از معده، حجم آن را کاهش داده و به تغییر نحوه عملکرد دستگاه گوارش کمک می‌کند. این تغییرات شامل کاهش تولید هورمون‌های افزاینده اشتها و تغییر در تولید و عملکرد هورمون‌های روده‌ای می‌شود که می‌تواند بر تولید انسولین تاثیر بگذارد.
جراحی اسلیو معده به عنوان روشی محبوب برای درمان دیابت، فشار خون بالا، بیماری‌های کبدی و چاقی شناخته می‌شود. مطالعات نشان داده‌اند که بیمارانی که این جراحی را انجام داده‌اند، در مقایسه با افرادی که جراحی نکرده‌اند، خطر کمتری برای ابتلا به سرطان‌های مرتبط با چاقی دارند. علاوه بر این، بیماری‌های قلبی عروقی، مشکلات مفصلی و دیگر بیماری‌های مرتبط با وزن در افراد چاق، پس از جراحی و کاهش وزن قابل درمان یا بهبود می‌یابند.
این جراحی به ویژه برای افرادی که نتوانسته‌اند با دیگر روش‌ها وزن کم کنند، مفید است و نقش مهمی در بهبود سلامت کلی بدن و درمان دیابت نوع ۲ دارد. در حالی که درمان دارویی تنها ۱۳ درصد بهبودی را برای دیابت نوع ۲ فراهم می‌کند، جراحی چاقی می‌تواند تا ۷۵ درصد بهبودی ایجاد کند.
جراحی بایپس معده می‌تواند برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ بسیار موثر باشد. این روش، که اندازه معده را کاهش داده و مسیر دستگاه گوارش را تغییر می‌دهد، موجب کاهش جذب کالری و بهبود قابل توجه دیابت نوع ۲ می‌شود. براساس نتایج بدست آمده، ۸۰ درصد بیمارانی که این جراحی را انجام داده‌اند، بهبودی در دیابت نوع ۲ را تجربه کرده‌اند، که این میزان مشابه با جراحی اسلیو معده است.
پیگیری‌های بعد از جراحی نشان می‌دهد که تقریباً ۵۰ درصد بیماران در عرض سه سال پس از جراحی سطح قند خون خود را بهبود بخشیده‌اند. با این حال، عود دیابت نوع ۲ در بیماران به دلایلی مانند کهولت سن، دیابت نوع ۲ طولانی‌مدت قبل از جراحی، کنترل ضعیف قند خون قبل از جراحی، مصرف چند داروی قند خون و افزایش وزن بعد از جراحی رخ می‌دهد.
نقش هورمون‌ها در کاهش وزن پس از جراحی چاقی
جراحی چاقی تأثیر قابل توجهی بر سطح هورمون‌های گرلین و پپتید YY دارد. گرلین، هورمونی که از فوندوس معده ترشح می‌شود و باعث تحریک اشتها می‌شود، پس از جراحی چاقی کاهش می‌یابد. این کاهش منجر به سرکوب سیگنال‌های گرسنگی و کاهش دریافت کالری می‌شود که به نوبه خود به کاهش وزن کمک می‌کند. پپتید YY، همانند GLP-1 که توسط سلول‌های L دیستال روده کوچک ترشح می‌شود، در افزایش حس سیری و به تأخیر انداختن تخلیه معده بعد از غذا نقش دارد. مطالعات گوناگون نشان داده‌اند که سطح پپتید YY و GLP-1 پس از غذا، پس از جراحی چاقی افزایش می‌یابد.
جراحی چاقی نه تنها باعث افزایش ترشح انسولین می‌شود بلکه حساسیت به انسولین را نیز بهبود می‌بخشد، که این امر به نوبه خود به تنظیم بهتر سطح قند خون کمک می‌کند.
شرایط لازم برای انجام جراحی کاهش وزن
برای تعیین واجد شرایط بودن افراد برای جراحی کاهش وزن، چندین عامل اصلی در نظر گرفته می‌شود. این شرایط عبارتند از:
وزن شما بیش از ۱۰۰ پوند بیشتر از وزن ایده‌آل بدنتان است.
شاخص توده بدنی (BMI) شما بیش از ۴۰ است.
تجربه عوارض جانبی جدی سلامتی مرتبط با چاقی مانند فشار خون بالا یا دیابت.
عدم موفقیت در کاهش وزن یا حفظ وزن مناسب با روشهای غیر جراحی مانند رژیم غذایی و ورزش.
موافقت با پیگیری طولانی مدت پس از جراحی، شامل ایجاد تغییرات در سبک زندگی و شرکت در معاینات منظم.
همچنین، در صورت وجود بیماری‌های دیگر مانند بیماری قلبی، نیاز به تایید از سوی متخصصان مربوطه مانند متخصص قلب برای انجام جراحی وجود دارد. این شرایط برای تضمین ایمنی و اثربخشی جراحی کاهش وزن برای هر بیمار در نظر گرفته می‌شود.
شرایط کاندیداتوری برای جراحی چاقی در درمان دیابت نوع ۲
افرادی که دارای شاخص توده بدنی (BMI) 35 یا بالاتر هستند و با دیابت نوع ۲ یا دیگر بیماری‌های مرتبط با اضافه وزن دست و پنجه نرم می‌کنند، معمولاً کاندیداهای مناسبی برای جراحی چاقی هستند. به‌ویژه اگر نتوانسته باشند به سطح قند خون ناشتا طبیعی (کمتر از ۱۲۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر) یا HbA1c کمتر از ۷ درصد دست یابند.
در مواردی که کنترل دیابت چالش‌برانگیز است، برخی افراد حتی با شاخص توده بدنی کمتر از ۳۵ نیز ممکن است واجد شرایط جراحی چاقی باشند. در چنین شرایطی، بررسی‌های دقیق پزشکی و سؤالاتی برای ارزیابی آمادگی فیزیکی و احساسی بیمار برای عمل و تغییرات مورد نیاز در سبک زندگی انجام می‌شود.
بیماران باید پس از جراحی به شدت مصرف غذای خود را کاهش دهند و تغذیه سالم و ورزش را به‌طور دائمی در برنامه روزانه خود گنجانند. مطالعات نشان داده‌اند که جراحی کاهش وزن می‌تواند برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ با شاخص توده بدنی ۳۰ یا بیشتر نیز مفید باشد، به‌خصوص در صورتی که دیابت به خوبی کنترل نشده باشد.
چرا جراحی کاهش وزن برای درمان دیابت نوع ۲ مفید است؟
جراحی کاهش وزن عملکرد دستگاه گوارش را تغییر داده و برای درمان دیابت نوع ۲ مؤثر است. این جراحی می‌تواند باعث شود بیماران سریعتر احساس سیری کنند و در نتیجه کمتر غذا بخورند. همچنین، تغییر در عملکرد هورمون‌های روده‌ای رخ می‌دهد که بر تولید انسولین تأثیر می‌گذارد.
دیابت نوع ۲ زمانی اتفاق می‌افتد که بدن به انسولین مقاومت نشان می‌دهد. این مقاومت می‌تواند خطر بیماری‌های قلبی، سکته مغزی، نارسایی کلیه و حتی نابینایی را افزایش دهد. جراحی کاهش وزن تولید گرلین، هورمون اشتها را کاهش می‌دهد و همزمان، تولید هورمون‌های مثل GLP-1 را افزایش می‌دهد که بر تولید انسولین تأثیر مثبت دارند.
این تغییرات می‌توانند به سرعت پس از جراحی آغاز شوند، به طوری که بیماران می‌توانند به سرعت مصرف داروهای دیابت خود را کاهش دهند. در طی دو سال، اکثر بیماران بهبودی دیابت خود را تجربه کرده و دیگر نیاز به مصرف دارو ندارند.
شما می توانید برای مشاوره با ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس حاصل فرمایید.
چشم‌انداز بیماران پس از جراحی کاهش وزن برای درمان دیابت
بیمارانی که جراحی کاهش وزن برای درمان دیابت انجام می‌دهند، می‌توانند انتظار بهبود سریع قند خون پس از جراحی را داشته باشند. این بهبود ممکن است به کاهش یا حتی قطع کامل مصرف داروهای دیابت منجر شود. علاوه بر این، خطر بیماری‌های قلبی، سکته مغزی و نارسایی قلبی و کلیوی نیز کاهش می‌یابد، و در نتیجه ممکن است نیاز به داروهای مربوط به این شرایط کاهش یابد. بهبودی در شرایطی مانند آپنه خواب و کبد چرب نیز مشاهده شده است.
برای حصول نتایج مثبت در کوتاه‌مدت و درازمدت، رعایت دستورالعمل‌های غذایی ضروری است. ابتدا با رژیم غذایی مایع شروع می‌شود که به تدریج به غذای جامد تبدیل می‌شود. بازگشت به کار معمولاً در عرض ۳ تا ۴ هفته پس از جراحی امکان‌پذیر است.
پیگیری‌های پس از جراحی شامل مراجعه‌های منظم، آزمایش‌های آزمایشگاهی، مشاوره‌های تغذیه‌ای، روانشناسی و ورزشی است. همچنین، حضور در جلسات گروه پشتیبانی به صورت ماهیانه توصیه می‌شود.
آیا جراحی کاهش وزن درمان دائمی دیابت نوع ۲ است؟
جراحی کاهش وزن توانایی قابل توجهی در بهبود دیابت نوع ۲ دارد، اما این به معنای درمان کامل دیابت نیست. بیشتر به این معناست که دیابت به حدی کنترل می‌شود که نیاز به مصرف داروهای دیابت دیگر وجود نداشته باشد. با این وجود، احتمال بازگشت علائم وجود دارد، به‌خصوص اگر بیمار دوباره وزن از دست داده را بازیابد، که ممکن است منجر به نیاز مجدد به داروها شود.
در برخی موارد، جراحی ممکن است دیابت نوع ۲ را به طور کامل برطرف کند، به‌ویژه در افرادی که کمتر از ۵ سال است به دیابت مبتلا شده‌اند و قبل از جراحی از داروهای قند خون استفاده نمی‌کردند.
جراحی چاقی، که تحت نظارت جراحان متخصص و با استفاده از روشهای جراحی عمومی انجام می‌شود، نقش مهمی در مدیریت و درمان دیابت نوع ۲ دارد. مهارت و تجربه پزشک در این فرآیند از اهمیت بالایی برخوردار است و به طور چشمگیری در نتیجه جراحی و دوره بهبودی پس از آن تأثیر می‌گذارد. پیگیری دقیق و مدیریت بیمار توسط پزشک، هم در طول و هم پس از عمل، در پیشگیری از بازگشت بیماری نقش کلیدی دارد.
اگرچه احتمال بازگشت بیماری پس از جراحی وجود دارد، اما جراحی اسلیو معده به عنوان یک روش جراحی متابولیک در درمان دیابت نوع ۲، شانس بالایی برای موفقیت و عوارض کمتر دارد. افرادی که این جراحی را انجام می‌دهند، شانس بیشتری برای داشتن یک زندگی سالم‌تر و با کیفیت‌تر دارند.
سوالات متداول و پرتکرار در رابطه با تاثیر جراحی چاقی بر دیابت
در دهه‌های اخیر، جراحی چاقی به عنوان یک رویکرد مؤثر در درمان دیابت نوع ۲ مطرح شده است. با توجه به افزایش میزان چاقی و دیابت در سراسر جهان، شناخت نقش جراحی‌های کاهش وزن مانند اسلیو و بایپس معده در کنترل و بهبود این بیماری متابولیک ضروری به نظر می‌رسد. این مقاله به بررسی جامع این موضوع می‌پردازد، از شرایط کاندیداتوری گرفته تا چشم‌انداز درازمدت بیماران پس از جراحی.
چرا چاقی به عنوان یک عامل خطر برای دیابت نوع ۲ محسوب می‌شود؟
پاسخ: چاقی به عنوان یک مشکل جدی سلامتی شناخته می‌شود که نقش مهمی در ایجاد و تشدید دیابت نوع ۲ ایفا می‌کند. افزایش وزن بیش از حد می‌تواند به اختلال در تنظیم قند خون منجر شود و خطر ابتلا به دیابت را افزایش دهد.
چگونه جراحی چاقی در بهبود دیابت نوع ۲ کمک می‌کند؟
پاسخ: جراحی چاقی، به ویژه جراحی‌های اسلیو معده و بایپس معده، با کاهش قابل توجه وزن بدن به کنترل سطح قند خون کمک می‌کند. این کاهش وزن می‌تواند به بهبود حساسیت به انسولین و بهبود کنترل دیابت کمک کند.
مکانیزم عملکرد جراحی چاقی در کنترل دیابت چیست؟
پاسخ: پس از جراحی چاقی، کنترل قند خون از طریق محدودیت کالری اجباری، افزایش حساسیت به انسولین، و تقویت ترشح انسولین صورت می‌پذیرد. این تغییرات به کاهش وزن و درمان دیابت کمک می‌کنند.
چرا بایپس معده به ویژه برای افراد با دیابت شدیدتر توصیه می‌شود؟
پاسخ: بایپس معده، علاوه بر محدود کردن حجم معده، بر جذب مواد غذایی در روده تاثیر می‌گذارد و به کاهش وزن قابل ملاحظه کمک می‌کند. این روش برای افراد با شاخص توده بدنی بالا و دیابت شدیدتر بسیار مؤثر است، زیرا کاهش وزن به کنترل شدت دیابت کمک می‌کند.
چه عوامل دیگری به جز کاهش وزن در بهبود دیابت پس از جراحی چاقی نقش دارند؟
عوامل دیگری که در بهبود دیابت پس از جراحی چاقی نقش دارند شامل افزایش حساسیت به انسولین و تغییر در سطح هورمون‌های روده‌ای می‌شوند، که این تغییرات به نوبه خود منجر به افزایش ترشح انسولین و بهبود کنترل دیابت می‌شوند.
چگونه چاقی در پیشرفت دیابت نوع ۲ نقش دارد؟
پاسخ: چاقی یکی از عوامل اصلی در پیشرفت دیابت نوع ۲ است. این حالت با ایجاد مقاومت به انسولین و التهاب در بدن، تنظیم قند خون را دچار اختلال می‌کند، که منجر به افزایش سطح قند خون می‌شود.
چرا کاهش وزن در مدیریت دیابت نوع ۲ مهم است؟
پاسخ: کاهش وزن، چه از طریق ورزش، رژیم غذایی، یا جراحی چاقی، می‌تواند در کنترل دیابت نوع ۲ مؤثر باشد. این امر به کاهش مقاومت به انسولین و بهبود عملکرد سلول‌های بتای پانکراس کمک کرده و در نتیجه به کنترل قند خون کمک می‌کند.
چه چالش‌هایی در درمان دیابت نوع ۲ در افراد چاق وجود دارد؟
پاسخ: در افراد چاق، درمان دیابت نوع ۲ می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. این افراد ممکن است نیاز به رویکردهای درمانی متفاوتی داشته باشند، مانند استفاده از داروهای کنترل‌کننده قند خون و تغییرات در سبک زندگی برای کاهش وزن و مقاومت به انسولین.
چرا بیماران مبتلا به دیابت که وزن خود را کاهش می‌دهند ممکن است با هیپوگلیسمی مواجه شوند؟
پاسخ: بیماران دیابتی که از طریق ورزش و داروهای لاغری به کاهش وزن دست یافته‌اند، ممکن است در صورت مصرف داروهای دیابت و فعالیت بالای بدنی، با کاهش ناگهانی قند خون (هیپوگلیسمی) مواجه شوند. این حالت می‌تواند به دلیل تغییر در نیاز به انسولین و یا داروهای کاهنده قند خون رخ دهد.
چه تغییراتی در سلول‌های بتای پانکراس پس از کاهش وزن در بیماران دیابتی رخ می‌دهد؟
پاسخ: در بیمارانی که از طریق رژیم‌های لاغری یا جراحی‌های محدودکننده معده وزن خود را کاهش می‌دهند، افزایش حساسیت به انسولین و کاهش جبرانی ترشح انسولین رخ می‌دهد. این تغییرات به حالت «استراحت سلول‌های بتا» معروف است و می‌تواند به ترمیم و بازیابی عملکرد این سلول‌ها کمک کند.
چگونه جراحی چاقی می‌تواند بر درمان دیابت نوع ۲ تأثیر بگذارد؟
پاسخ: جراحی چاقی می‌تواند با کاهش وزن قابل توجه، مقاومت به انسولین را کاهش دهد و به بهبود استفاده بدن از انسولین کمک کند. این امر می‌تواند سطح قند خون را کنترل کرده و خطر ابتلا به عوارض میکروواسکولار و ماکروواسکولار مرتبط با دیابت نوع ۲ را کاهش دهد.
چه تفاوت‌های اصلی بین دیابت نوع ۱ و نوع ۲ وجود دارد؟
پاسخ: دیابت نوع ۱ معمولاً ناشی از واکنش‌های خود ایمنی است که منجر به عدم تولید انسولین توسط بدن می‌شود و عمدتاً در کودکان و نوجوانان مشاهده می‌شود. در مقابل، دیابت نوع ۲، که بیشتر موارد دیابت را شامل می‌شود، با مقاومت بدن به انسولین مشخص می‌شود و اغلب در بزرگسالان تشخیص داده می‌شود.
آیا دیابت بارداری می‌تواند به دیابت نوع ۲ تبدیل شود؟
پاسخ: بله، دیابت بارداری معمولاً پس از تولد نوزاد از بین می‌رود، اما افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را در زنان باردار ایجاد می‌کند. علاوه بر این، کودکان متولد شده از مادران مبتلا به دیابت بارداری ممکن است در دوران کودکی یا نوجوانی دچار چاقی یا دیابت شوند.
چرا پیشگیری و به تأخیر انداختن دیابت نوع ۲ از طریق تغییرات سبک زندگی ممکن است؟
پاسخ: تغییرات سبک زندگی، مانند رژیم غذایی سالم و ورزش منظم، می‌توانند به کاهش وزن و کاهش مقاومت به انسولین کمک کنند. این تغییرات می‌توانند به کنترل بهتر قند خون کمک کرده و ریسک ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش دهند.
آیا جراحی چاقی برای همه بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ مناسب است؟
پاسخ: جراحی چاقی ممکن است برای همه بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ مناسب نباشد. انتخاب این روش درمانی بستگی به عواملی مانند وزن بیمار، وضعیت سلامت کلی، و پاسخ بدن به سایر درمان‌ها دارد. تصمیم‌گیری برای انجام جراحی باید تحت نظر پزشک و با در نظر گرفتن تمام جنبه‌های سلامتی و ریسک‌های مرتبط انجام شود.
چگونه جراحی بایپس معده در درمان دیابت نوع ۲ موثر است؟
پاسخ: جراحی بایپس معده با کاهش اندازه معده و تغییر مسیر دستگاه گوارش، جذب کالری را کاهش می‌دهد. این تغییرات به کاهش وزن کمک کرده و به نوبه خود می‌توانند به بهبود کنترل قند خون و درمان دیابت نوع ۲ کمک کنند.
چه درصدی از بیماران پس از جراحی بایپس معده بهبودی در دیابت نوع ۲ را تجربه کرده‌اند؟
پاسخ: براساس نتایج بدست آمده، حدود ۸۰ درصد بیمارانی که جراحی بایپس معده را انجام داده‌اند، بهبودی در دیابت نوع ۲ را تجربه کرده‌اند.
چه میزان از بیماران پس از جراحی بایپس معده سطح قند خون خود را بهبود بخشیده‌اند؟
پاسخ: تقریباً ۵۰ درصد بیماران در عرض سه سال پس از جراحی بایپس معده سطح قند خون خود را بهبود بخشیده‌اند.
چه عواملی می‌توانند به عود دیابت نوع ۲ پس از جراحی بایپس معده منجر شوند؟
پاسخ: عود دیابت نوع ۲ پس از جراحی بایپس معده می‌تواند به دلایلی مانند کهولت سن، دیابت نوع ۲ طولانی‌مدت قبل از جراحی، کنترل ضعیف قند خون قبل از جراحی، مصرف چند داروی قند خون، و افزایش وزن بعد از جراحی رخ دهد.
آیا جراحی بایپس معده به طور قطع دیابت نوع ۲ را درمان می‌کند؟
پاسخ: جراحی بایپس معده می‌تواند به بهبود قابل توجه دیابت نوع ۲ کمک کند، اما درمان قطعی برای همه بیماران محسوب نمی‌شود. میزان موفقیت این جراحی بستگی به عوامل مختلفی دارد و در برخی موارد، دیابت ممکن است پس از جراحی عود کند.
چگونه جراحی چاقی بر سطح هورمون‌های گرلین و پپتید YY تأثیر می‌گذارد؟
پاسخ: جراحی چاقی باعث کاهش سطح هورمون گرلین می‌شود، که این هورمون در تحریک اشتها نقش دارد. همچنین، سطح پپتید YY و GLP-1 پس از غذا پس از جراحی افزایش می‌یابد، که به افزایش حس سیری و به تأخیر انداختن تخلیه معده بعد از غذا کمک می‌کند.
چگونه جراحی چاقی به تنظیم بهتر سطح قند خون کمک می‌کند؟
پاسخ: جراحی چاقی نه تنها باعث افزایش ترشح انسولین می‌شود بلکه حساسیت به انسولین را نیز بهبود می‌بخشد. این تغییرات به تنظیم بهتر سطح قند خون و کاهش مقاومت به انسولین کمک می‌کنند.
چه شرایطی برای تعیین واجد شرایط بودن افراد برای جراحی کاهش وزن در نظر گرفته می‌شود؟
پاسخ: شرایط لازم برای تعیین واجد شرایط بودن افراد برای جراحی کاهش وزن شامل وزنی که بیش از ۱۰۰ پوند بیشتر از وزن ایده‌آل بدن است، شاخص توده بدنی بیش از ۴۰، تجربه عوارض جانبی جدی سلامتی مرتبط با چاقی، عدم موفقیت در کاهش وزن با روشهای غیر جراحی و موافقت با پیگیری طولانی مدت پس از جراحی است.
آیا جراحی چاقی تأثیری بر کاهش وزن و درمان دیابت دارد؟
پاسخ: بله، جراحی چاقی، مانند اسلیو و بایپس، می‌تواند به کاهش وزن قابل توجه و درمان دیابت نوع ۲ کمک کند، به خصوص با تغییر در سطوح هورمون‌ها و بهبود حساسیت به انسولین.
سوال: چه اهمیتی دارد که بیماران پس از جراحی چاقی تغییرات در سبک زندگی ایجاد کنند و در معاینات منظم شرکت کنند؟
پاسخ: موفقیت جراحی چاقی نه تنها به خود عمل بلکه به تغییرات در سبک زندگی و پیروی از توصیه‌های پس از عمل بستگی دارد. ایجاد تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی و شرکت در معاینات منظم می‌تواند به حفظ نتایج کاهش وزن و جلوگیری از بازگشت چاقی و مشکلات مرتبط با
چه افرادی کاندیدای مناسبی برای جراحی چاقی در درمان دیابت نوع ۲ هستند؟
پاسخ: افرادی که دارای شاخص توده بدنی (BMI) ۳۵ یا بالاتر هستند و با دیابت نوع ۲ یا دیگر بیماری‌های مرتبط با اضافه وزن مواجه هستند، کاندیدای مناسبی برای جراحی چاقی هستند. به‌ویژه اگر نتوانسته باشند به سطح قند خون ناشتا طبیعی یا HbA1c کمتر از ۷ درصد دست یابند.
آیا افراد با شاخص توده بدنی کمتر از ۳۵ نیز می‌توانند برای جراحی چاقی واجد شرایط باشند؟
پاسخ: بله، در مواردی که کنترل دیابت چالش‌برانگیز است، برخی افراد حتی با شاخص توده بدنی کمتر از ۳۵ نیز ممکن است واجد شرایط جراحی چاقی باشند، به شرطی که بررسی‌های دقیق پزشکی و ارزیابی‌های آمادگی فیزیکی و احساسی بیمار برای عمل و تغییرات در سبک زندگی انجام شود.
چرا جراحی کاهش وزن برای درمان دیابت نوع ۲ مفید است؟
پاسخ: جراحی کاهش وزن با تغییر عملکرد دستگاه گوارش و تأثیر بر هورمون‌های روده‌ای، می‌تواند مقاومت به انسولین را کاهش دهد و به تولید انسولین تأثیر مثبت بگذارد. کاهش تولید گرلین و افزایش تولید هورمون‌هایی مانند GLP-1 به کنترل بهتر دیابت نوع ۲ کمک می‌کنند.
پس از جراحی چاقی، بیماران چگونه باید تغذیه و فعالیت بدنی خود را تغییر دهند؟
پاسخ: بیماران باید پس از جراحی به شدت مصرف غذای خود را کاهش دهند و تغذیه سالم و ورزش را به‌طور دائمی در برنامه روزانه خود گنجانند. این اقدامات برای حفظ نتایج کاهش وزن و جلوگیری از بازگشت دیابت نوع ۲ ضروری هستند.
آیا جراحی کاهش وزن می‌تواند برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ با شاخص توده بدنی ۳۰ یا بیشتر مفید باشد؟
پاسخ: بله، مطالعات نشان داده‌اند که جراحی کاهش وزن می‌تواند برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ با شاخص توده بدنی ۳۰ یا بیشتر نیز مفید باشد، به‌خصوص اگر دیابت به خوبی کنترل نشده باشد.
چه چشم‌اندازی بیماران پس از جراحی کاهش وزن برای درمان دیابت دارند؟
پاسخ: بیماران می‌توانند انتظار بهبود سریع قند خون و احتمال کاهش یا قطع داروهای دیابت را داشته باشند. همچنین، خطر بیماری‌های قلبی، سکته مغزی و نارسایی قلبی و کلیوی کاهش می‌یابد، و بهبودی در آپنه خواب و کبد چرب مشاهده شده است.
آیا جراحی کاهش وزن درمان دائمی دیابت نوع ۲ است؟
پاسخ: جراحی کاهش وزن توانایی قابل توجهی در بهبود دیابت نوع ۲ دارد، اما این به معنای درمان کامل دیابت نیست. بازگشت علائم دیابت امکان‌پذیر است، به‌خصوص اگر بیمار وزن از دست داده را بازیابد.
چه تغییراتی در رژیم غذایی و سبک زندگی پس از جراحی کاهش وزن باید اعمال شود؟
پاسخ: بیماران باید با رژیم غذایی مایع شروع کرده و به تدریج به غذای جامد بروند. رعایت دستورالعمل‌های غذایی و ورزش منظم برای حصول نتایج مثبت در کوتاه‌مدت و درازمدت ضروری است.
چه پیگیری‌هایی پس از جراحی کاهش وزن باید انجام شود؟
پاسخ: پیگیری‌های پس از جراحی شامل مراجعه‌های منظم، آزمایش‌های آزمایشگاهی، مشاوره‌های تغذیه‌ای، روانشناسی، ورزشی و حضور در جلسات گروه پشتیبانی به صورت ماهیانه است.
چرا مهارت و تجربه پزشک در جراحی چاقی برای درمان دیابت نوع ۲ مهم است؟
پاسخ: مهارت و تجربه پزشک در جراحی چاقی از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا به طور چشمگیری در نتیجه جراحی و دوره بهبودی پس از آن تأثیر می‌گذارد. پیگیری دقیق و مدیریت بیمار توسط پزشک، هم در طول و هم پس از عمل، در پیشگیری از بازگشت بیماری نقش کلیدی دارد.
اشتباهات رایج پس از جراحی چاقی: نکاتی که باید بدانید
مقدمه:
تفکیک عوارض جراحی از عادات اشتباه وقتی بحث جراحی چاقی مطرح می‌شود، اغلب مردم تصور می‌کنند عوارض آن تنها به خود جراحی مربوط است. اما بسیاری از این مشکلات ناشی از عادات غلط غذایی و سبک زندگی پس از عمل است. با شناخت این اشتباهات، می‌توانیم از بروز مشکلات جدی جلوگیری کنیم.
۱. نادیده گرفتن مراقبتهای تغذیه‌ای پس از جراحی کاهش وزن، رعایت دقیق برنامه غذایی تعیین شده حیاتی است. بی‌توجهی به این مرحله می‌تواند روند بهبودی را کند کرده و مشکلات تغذیه‌ای را به همراه داشته باشد.
۲. بدخوری: مصرف مواد غذایی نامناسب استفاده از غذاهای کم‌ارزش، ترشیجات و آبمیوه‌های اسیدی، و مواد غذایی با شاخص گلایسمی پایین پس از جراحی می‌تواند عوارض گوارشی و اختلال در کاهش وزن ایجاد کند.
۳. غفلت از مواد غذایی و مکمل‌های ضروری عدم توجه به مواد غذایی، ویتامین‌ها و مواد معدنی مورد نیاز می‌تواند منجر به ضعف، سیستم ایمنی ضعیف، ریزش مو و کیفیت پایین پوست شود. رژیم غذایی متعادل برای جلوگیری از این عوارض ضروری است.
۴. عدم توجه به ویزیت‌های دوره‌ای نادیده گرفتن ویزیت‌های دوره‌ای پزشک می‌تواند مانع از نظارت دقیق بر روند کاهش وزن و سلامت کلی شما شود. این ویزیت‌ها برای ارزیابی پیشرفت شما حیاتی هستند.
۵. توجه نکردن به مصرف میوه و سبزیجات کمبود میوه و سبزیجات در رژیم غذایی می‌تواند منجر به یبوست شود. فیبر موجود در این مواد غذایی برای حفظ سلامت دستگاه گوارش ضروری است.
۶. تصور اشتباه در مورد ورزش و رژیم غذایی تصور اینکه جراحی چاقی به تنهایی کافی است و نیازی به ورزش و رژیم غذایی نیست، اشتباه است. جراحی فرصتی برای تغییر سبک زندگی و بهبود کیفیت آن است.
نتیجه‌گیری: اهمیت مراقبتهای بعد از جراحی پیروی از مراقبتهای غذایی و سبک زندگی درست بعد از جراحی چاقی برای کاهش وزن موثر و لذت بردن از نتایج آن ضروری است. همچنین، حمایت و مشاوره پزشک و تیم متخصص در این مسیر به شما کمک خواهد کرد.
استپ وزن بعد از جراحی اسلیو: علل و راه‌حل‌ها
چرا استپ وزن پس از جراحی اسلیو رخ می‌دهد؟
استپ وزن یکی از دغدغه‌های شایع برای افرادی است که جراحی اسلیو انجام داده‌اند. این مشکل گاه به دلیل رعایت نکردن سبک زندگی سالم و دستورالعمل‌های پس از جراحی ایجاد می‌شود. در برخی موارد، حتی با رعایت کامل این دستورالعمل‌ها نیز، استپ وزن ممکن است رخ دهد. این وضعیت می‌تواند به مدت کوتاهی در طول دوره کاهش وزن اجتناب ناپذیر باشد.
روند کاهش وزن ناپایدار پس از جراحی
بعد از جراحی اسلیو، ممکن است در طی ۳ ماه اول، وزن شما ثابت باقی بماند یا حتی افزایش یابد. اما در حالت کلی، روند کاهش وزن در ۶ ماه اول پس از جراحی کاهشی است و نباید استپ داشته باشد.
راه‌حل‌هایی برای گذر از استپ وزن
در صورت تجربه کندی یا توقف در کاهش وزن، افزایش فعالیت بدنی، نوشیدن آب کافی و جلوگیری از یبوست از طرق موثر برای ادامه کاهش وزن هستند.
کاهش مصرف کالری بیش از حد توصیه شده و بدون مشورت پزشک.
نوشیدن آب کمتر از حد نیاز روزانه.
کم‌تحرکی و کاهش فعالیتهای بدنی پس از جراحی.
بروز یبوست پس از عمل اسلیو.
تاکید بر پیروی از دستورالعمل‌های پزشکی
برای گذر از استپ وزن، بیش از هر چیزی، پایبندی به برنامه غذایی و فعالیت بدنی پس از جراحی ضروری است. صبر و پیروی از دستورالعمل‌های پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا وزن خود را به درستی کاهش دهید و از نتایج جراحی خود لذت ببرید.
عنوان: مغلوب کردن اشتباهات شایع پس از عمل اسلیو معده
مقدمه: تصورات غلطی درباره کاهش وزن پس از عمل اسلیو معده وجود دارد که باید با آنها کنار آموزیم. این مقاله به بررسی اشتباهات شایع پیرامون مصرف کالری، اهمیت آب مصرفی، فعالیت بدنی، یبوست و رفتارهای عاطفی پس از عمل اسلیو معده می‌پردازد.
بخش ۱: کالری مصرفی مهم است کاهش مصرف کالری پس از عمل اسلیو معده نه تنها به لاغری سریع منجر نمی‌شود بلکه می‌تواند به استپ وزن و اختلال در کاهش وزن منجر شود. بدن به کالری‌های معینی برای تولید انرژی نیاز دارد، و کاهش مصرف زیاد آن می‌تواند به بدنی گرسنه تبدیل شود که به طور طبیعی به سوزاندن چربی‌ها و عضلات بپردازد. از دست دادن عضلات می‌تواند روند کاهش وزن پس از عمل اسلیو را مختل کرده و به ایجاد استپ وزنی منجر شود.
بخش ۲: اهمیت آب مصرفی مصرف آب بعد از عمل اسلیو معده بسیار مهم است. کمبود آب می‌تواند به استپ وزن پس از عمل اسلیو منجر شود. بهترین جراحان اسلیو معده توصیه می‌کنند که روزانه حداقل ۸ لیوان آب بنوشید تا بدن خود را از کم‌آبی جلوگیری کنید.
بخش ۳: فعالیت بدنی ضروری است فعالیت بدنی بعد از عمل اسلیو معده اهمیت دارد. فعالیت کم علاوه بر خطرهای سلامتی، باعث مشکلات در کاهش وزن می‌شود. تا سه ماه بعد از عمل اسلیو، از ورزش‌های سنگین خودداری کنید، اما همواره پیاده‌روی توصیه می‌شود.
بخش ۴: یبوست پس از عمل اسلیو معده یبوست یکی از مشکلات رایج پس از عمل اسلیو معده است. با خوردن میوه‌ها و سبزیجات تازه، نوشیدن آب به میزان مناسب، استفاده از خاکشیر یا تخم شربتی می‌توانید این مشکل را رفع کنید.
بخش ۵: ریزه‌خواری نادرست است ریزه‌خواری یکی از دلایل مهم استپ وزن پس از عمل اسلیو معده است. باید از ریزه‌خواری کمترین مقدار استفاده کنید تا عوارض احتمالی جلوگیری شود.
بخش ۶: مشکلات عاطفی و روانی بعضی از افراد پس از عمل اسلیو معده با مشکلات عاطفی و روانی روبه‌رو می‌شوند که می‌تواند به پرخوری و عدم رعایت رژیم غذایی وزنی منجر شود.
بخش ۷: رعایت اصول تغذیه موثر است در صورت رعایت رژیم غذایی اصولی بعد از عمل اسلیو معده، احتمال استپ وزن کاهش می‌یابد و می‌توانید به راحتی به وزن مطلوب خود برسید.
بخش ۸: مصرف شیرینی و بستنی مصرف شیرینی و بستنی بعد از عمل اسلیو معده نیاز به توجه دارد. در دو ماه اول پس از عمل، مصرف آنها ممنوع است. از آن زمان، می‌توانید با رعایت تعادل کربوهیدرات‌ها و مصرف محدود شیرینی و بستنی به مقدار مناسب، از این لذت‌ها استفاده کنید.
برای مهار میل به خوردن شیرینی بعد از عمل اسلیو معده و کاهش هوس به سمت خوردن آن، می‌توانید از راهکارهای زیر استفاده کنید:
قطع ارتباط با شیرینی و بستنی فروشگاه‌ها: در دو ماه اول پس از عمل اسلیو، به جای رفتن به فروشگاه‌های شیرینی و بستنی، فروشندگان این محصولات را از دور بگذرید. عدم مواجهه با این خوراکی‌ها کمک می‌کند تا وسوسه به خوردن آنها کمتر شود.
مدیریت سبد خرید: هنگام خرید، با دقت به محتوای سبد خریدتان توجه کنید. سعی کنید انواع شیرینی و بستنی را در سبد خریدتان قرار ندهید تا از خوردن آنها خودداری کنید.
پایبندی به رژیم غذایی: رعایت رژیم غذایی پس از عمل اسلیو معده اهمیت دارد. با پایبندی به رژیم توصیه شده توسط پزشکتان، احتمال هوس به خوردن شیرینی کاهش می‌یابد.
استفاده از ادویه‌ها: ادویه‌هایی مثل دارچین، وانیل، گشنیز و میخک می‌توانند به غذاهایتان طعم شیرینی بدهند بدون افزودن قند. این ادویه‌ها می‌توانند هوس به شیرینی را کاهش دهند.
خواب کافی: خواب کافی داشتن می‌تواند به کنترل هوس به خوردن شیرینی کمک کند. اگر به موقع به خواب بروید و خواب کافی داشته باشید، احتمال هوس به خوردن آنها کمتر می‌شود.
در کل، مهار میل به خوردن شیرینی بعد از عمل اسلیو معده نیازمند تصمیم و اراده قوی است. همچنین همکاری با پزشک و مشاور تغذیه می‌تواند به شما کمک کند تا رژیم غذایی مناسب و سالمی را دنبال کرده و هوس به خوردن شیرینی را کاهش دهید.
خوردن بستنی بعد از عمل اسلیو معده نیاز به موافقت و توصیه پزشک شما دارد. در کل، حداقل تا دو ماه بعد از عمل اسلیو، مصرف بستنی باید ممنوع باشد. اما پس از این مدت، اگر پزشک شما اجازه داده و به شما توصیه کند که بتوانید بستنی بخورید، باید به موارد زیر توجه داشته باشید:
انتخاب بستنی مناسب: از بستنی های کم چرب و با حداقل مقدار قند استفاده کنید. بستنی های با کمترین مقدار قند و چربی ممکن بهترین گزینه هستند.
مصرف به میزان معقول: زیاده‌روی در مصرف بستنی حتی پس از گذشت مدت زمان معین ممکن است مشکلات معده‌ای مانند استفراغ بعد از عمل اسلیو را ایجاد کند. بنابراین حد تعادل و مصرف معقول را رعایت کنید.
پس از خوردن بستنی، به مدت حداقل نیم ساعت دراز نکشید: بعد از مصرف بستنی، تلاش کنید حداقل تا نیم ساعت دراز ننشینید تا پس از خوردن غذا مشکلات معده‌ای ایجاد نشود.
رعایت اصول تغذیه، مصرف کافی آب، فعالیت بدنی منظم و کنترل مصرف شیرینی و بستنی پس از عمل اسلیو معده می‌تواند به جلوگیری از استپ وزن و به دست آوردن وزن مطلوب کمک کند. تا سه ماه بعد از عمل اسلیو، موارد خاصی را در رژیم خود رعایت کنید تا به بهبود وزن خود برسید.
در نتیجه باید به این موضوع اشاره کنیم که افراد با انجام دقیق مراقبت های غذایی و مراقبت های مربوط به سبک زندگی و تغییراتی که می بایست بعد از جراحی اسلیو معده و بای پس معده به صورت دائم به آن پایبند بود را رعایت کنند ، وزن کشی را هفته ای یکبار برای ارزیابی کاهش وزن خود انجام بدهند و از نتایج و کاهش وزن قابل توجه در نتیجه ی جراحی چاقی لذت ببرند.
شما در این مسیر تنها نیستین و همواره پشتیبانی دکتر کبیری زاده و تیم مشاوره ای ایشان را برای رفع هر گونه مشکل و پاسخ گویی به سوالات خود ، به کامل ترین حالت ممکن خواهید داشت.
