بررسی جامع عمل لاغری و نقش آن در مدیریت و درمان چاقی کلاس ۳

عمل جراحی لاغری: راهکار علمی و تأیید شده برای کاهش وزن

مقدمه

در دنیای امروز که مسئله چاقی و تأثیرات آن بر سلامتی افراد به یک چالش جدی تبدیل شده است، راهکارهای متعددی برای مقابله با این مشکل ارائه شده‌اند. یکی از مؤثرترین روش‌ها در این زمینه، جراحی باریاتریک (عمل جراحی لاغری) است که به عنوان یک درمان پزشکی تایید شده، می‌تواند نقش کلیدی در کاهش وزن و بهبود شرایط مرتبط با چاقی ایفا کند. علاوه بر جراحی، درک مفهوم کالری و نحوه مدیریت آن نیز یکی دیگر از جنبه‌های مهم در مسیر کاهش وزن به شمار می‌آید. در این مقاله، ما به بررسی جامعی از جراحی چاقی، تأثیر آن بر بهبود بیماری‌های مرتبط و نقش حیاتی کالری در مدیریت وزن می‌پردازیم. هدف ما ارائه دیدگاهی عمیق و کاربردی درباره این موضوعات است تا خوانندگان بتوانند تصمیمات آگاهانه‌تری در مورد سلامت و تناسب اندام خود اتخاذ کنند.

عمل جراحی لاغری

عمل لاغری و نتایج مورد انتظار آن

جراحی چاقی به عنوان یک روش درمانی مؤثر و علمی، توسط مجامع پزشکی بین‌المللی تأیید شده است. این روش با هدف فراهم کردن راه‌حل‌های دائمی برای کاهش وزن و بهبود سلامت عمومی افراد چاق طراحی شده است. انتخاب دقیق و صحیح کاندیداها برای این روش درمانی از اهمیت بالایی برخوردار است. این اعمال جراحی شامل عمل اسلیو معده و بای پس معده می باشند.

معیار های ارزیابی کاندیداهای جراحی چاقی

تعیین فرد مناسب برای جراحی چاقی نیازمند ارزیابی دقیق و جامع است. این بررسی شامل مواردی چون سلامت کلی فرد، شاخص توده بدنی (BMI)، سابقه بیماری‌های مرتبط و میزان موفقیت در کاهش وزن با روش‌های غیرجراحی است.

کاندیدای ایده‌آل برای عمل لاغری معمولاً افرادی با BMI بالای ۴۰، یا کسانی با BMI بین ۳۵ تا ۴۰ همراه با بیماری‌های مرتبط با چاقی مانند دیابت، فشار خون بالا و بیماری‌های قلبی هستند. ارزیابی روانی و توانایی فرد در پیروی از تغییرات سبک زندگی پس از جراحی نیز در انتخاب کاندیدا حائز اهمیت است.

اهمیت تعهد به تغییرات سبک زندگی به عنوان  کلید موفقیت در جراحی چاقی

تعهد به تغییر دائمی در رژیم غذایی و سبک زندگی پس از جراحی چاقی نقش بسزایی در موفقیت این روش درمانی دارد. تغییرات شامل پیروی از رژیم غذایی متعادل، افزایش فعالیت بدنی و شرکت منظم در جلسات پیگیری و حمایتی است.

انتخاب دقیق و مناسب کاندیداهای عمل لاغری بر اساس معیارهای پزشکی و روانی مشخص، تضمین‌کننده موفقیت این روش درمانی است. تعهد به ایجاد تغییرات مثبت و دائمی در سبک زندگی پس از جراحی، یکی از مهم‌ترین عوامل موفقیت در این فرایند درمانی به شمار می‌رود. دکتر یاسر کبیری زاده جراح باریتاتریک، یعد از مشاوره به صورت حضوری و غیر حضوری با افراد و تجویز آزمایشات، سونوگرافی، آندوسکوپی و مشاوره قلب، فرد را از ابعاد محتلف، مورد بررسی دقیق قرار می دهد، تا بتواند انتخابی دقیق برای فرد داشته باشد.

پاسخ به ۳۳ سوال مهم در رابطه با اسلیو معده!

یک درمان پایدار برای چاقی کلاس ۳

تأکید بر نقش جراحی چاقی در مقابله با چاقی کلاس ۳

مؤسسه ملی بهداشت (NIH) به اهمیت جراحی چاقی به عنوان روشی موثر برای درمان طولانی مدت چاقی کلاس ۳، شدیدترین فرم چاقی، تأکید دارد. این نوع چاقی، که با عوارض جدی و چالش‌های خاص خود همراه است، به رویکردهای قاطع و مؤثر درمانی نیاز دارد. کنترل نشدن این سطح از اضافه وزن می تواند مشکلات جدی و متعددی را برای فرد مبتلا ه چاقی کنترل نشده ایجاد کند.

ضرورت جراحی چاقی در مواجهه با چاقی کلاس ۳

در میان افرادی که با چاقی کلاس ۳ روبرو هستند، گزینه‌های کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش محدود و گاهی ناکافی است. جراحی چاقی در این شرایط به عنوان یک راهکار عملی و مؤثر ارائه می‌شود که می‌تواند نتایج قابل توجهی به دنبال داشته باشد. به دلایل مختلف و اثبات شده، عمل چااقی، بعث کاهش وزن پایدار و قابل توجه در مدت کوتاهی بعد از جراحی اسلیو و بایپس معده می شود.

انواع مختلف عمل های لاغری کدام اند؟

گاسترکتومی اسلیو (گاسترکتومی آستینی) : یک گزینه جراحی کاهش وزن

چگونگی انجام اسلیو معده

گاسترکتومی اسلیو یا اسلیو معده، که به‌طور معمول تحت عنوان لاپاراسکوپی انجام می‌شود، شامل برداشتن حدود ۸۰ درصد از معده است. این روش با آزاد کردن معده از اندام‌های اطراف و تبدیل آن به شکل و اندازه‌ای شبیه به موز یا آستین انجام می‌شود.

همه چیز در رابطه با اعمال جراحی اسلیو و بای پس معده!

عملکرد اسلیو معده

معده جدید کوچکتر، ظرفیت کمتری برای نگهداری غذا و مایعات دارد، که به کاهش کالری مصرفی کمک می‌کند. همچنین، با برداشتن بخشی از معده که هورمون گرسنگی را تولید می‌کند، بر متابولیسم تأثیر گذار است.

جراحی اسلیو و بایپس معده تهران

مزایا و عوارض اسلیو معده

مزایای اسلیو معده

  • فنی ساده‌تر
  • زمان جراحی کوتاه‌تر
  • قابلیت انجام برای بیماران با شرایط پزشکی پرخطر
  • کاهش وزن موثر و بهبود شرایط مرتبط با چاقی

معایب اسلیو معده

  • غیرقابل برگشت
  • امکان ایجاد رفلاکس
  • تأثیر کمتر بر متابولیسم در مقایسه با روش‌های بای پس

بای پس معده Roux-en-Y (RYGB)

چگونگی انجام RYGB

RYGB شامل تقسیم معده به یک کیسه معده بالایی کوچکتر و دور زدن قسمت بزرگ‌تر است. روده کوچک نیز تقسیم و به کیسه معده جدید متصل می‌شود.

عملکرد RYGB

این روش باعث می‌شود که غذا کمتری ذخیره شود و جذب مواد مغذی کاهش یابد. تأثیر RYGB بر هورمون‌ها و متابولیسم، منجر به بهبود دیابت حتی قبل از کاهش وزن می‌شود.

مزایا و معایب RYGB

مزایای RYGB

  • کاهش وزن عالی و طولانی‌مدت
  • بهبود مشکلات مرتبط با چاقی

معایب RYGB

  • فنی پیچیده‌تر
  • خطر کمبود ویتامین و مواد معدنی
  • امکان انسداد روده کوچک
  • احتمال وجود سندرم دامپینگ

اسلیو بهتر است یا بایپس؟ بررسی و مقایسه مزایا و معایب اسلیو معده و بای پس معده+ مقایسه این دو روش!

انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ دوازدهه (BPD-DS)

چگونگی انجام BPD-DS

در این عمل لاغری، ابتدا کیسه معده آستین‌شکل ایجاد و سپس قسمتی از روده کوچک به خروجی معده جدید متصل می‌شود.

عملکرد BPD-DS

معده کوچکتر باعث می‌شود بیماران کمتر غذا بخورند و کالری کمتری جذب کنند. این روش برای درمان دیابت نوع ۲ بسیار موثر است.

عمل جراحی لاغری تهران

مزایا و معایب BPD-DS

مزایای BPD-DS

  • بهترین نتایج برای کاهش وزن و درمان دیابت نوع ۲
  • کاهش گرسنگی و افزایش احساس سیری

معایب BPD-DS

  • فنی پیچیده‌تر
  • نیاز به زمان عمل بیشتر
  • بالاترین میزان سوءجذب و خطر کمبود ویتامین

بایپس معده تهران سعادت آباد - بهترین جراح چاقی

بای پس تک آناستوموز دئودنوایلیال با اسلیو معده (SADI-S)

چگونگی انجام SADI-S

این عمل لاغری شبیه BPD-DS است اما با یک اتصال روده ساده‌تر و زمان عمل کوتاه‌تر.

عملکرد SADI-S

غذا از کیسه معده مستقیماً به قسمت دوم روده کوچک می‌رود، که این به جذب کافی ویتامین‌ها و مواد معدنی کمک می‌کند.

مزایا و معایب SADI-S

مزایای SADI-S

  • زمان عمل کوتاه‌تر
  • موثر برای کاهش وزن طولانی مدت و بهبود دیابت نوع ۲

معایب SADI-S

  • داده‌ها و نتایج نسبت به سایر روش‌ها کمتر است
  • احتمال ایجاد رفلاکس
  • امکان اجابت مزاج شل و مکرر

علل عدم موفقیت در عمل جراحی لاغری: چگونه جلوی بازگشت وزن را بگیریم؟

جراحی کاهش وزن ممکن است همیشه نتایج مطلوب را به همراه نداشته باشد. گاهی اوقات، علی‌رغم انجام این جراحی، افراد نتوانند به اندازه کافی وزن کم کنند یا حتی به وزن قبلی خود بازگردند.

اهمیت پیروی از توصیه‌های پزشکی پس از جراحی چاقی

یکی از دلایل عمده بازگشت وزن پس از جراحی، عدم پیروی از دستورالعمل‌های پزشکی است. این شامل نادیده گرفتن توصیه‌های جراح در مورد انتخاب سبک زندگی سالم، از جمله انجام فعالیت بدنی منظم و خوردن غذاهای سالم است.

پشیمانی پس از عمل اسلیو و بایپس معده عوامل، دلایل و راهکارها

اهمیت مراجعه به پزشک در صورت عدم کاهش وزن

نقش حیاتی ویزیت‌های پیگیری

ویزیت‌های پیگیری پس از جراحی باریاتریک نقش حیاتی در موفقیت طولانی‌مدت جراحی دارند. این جلسات به جراح اجازه می‌دهد تا پیشرفت شما را کنترل کند و به شناسایی و رفع موانع احتمالی که ممکن است بر روند کاهش وزن شما تأثیر بگذارد، بپردازد.

اهمیت مراجعه فوری به جراح در صورت بروز مشکل

در صورتی که متوجه شدید که وزن کم نمی‌کنید یا با عوارض شدید مواجه هستید، باید فوراً به جراح لاغری خود مراجعه کنید. پزشک شما می‌تواند وضعیت کاهش وزن را بررسی کرده و راهکارهای مناسب را ارائه دهد.

با توجه به این نکات، می‌توانید به افزایش احتمال موفقیت در جراحی کاهش وزن و جلوگیری از بازگشت وزن کمک کنید.

چاقی و تخمدان پلی کیستیک - اسلیو و بایپس معده

اهمیت رژیم غذایی سالم و تغییرات سبک زندگی پس از عمل جراحی لاغری

پس از عمل جراحی لاغری، بیماران به پیروی از رژیم‌های غذایی سالم و ایجاد تغییرات مثبت در سبک زندگی تشویق می‌شوند. این تغییرات، به همراه کاهش ظرفیت معده و تغییرات متابولیک، نقش مهمی در دستیابی به کاهش وزن پایدار دارند. یکی از نکات مهمی که می بایست به آن توجه شود، این است که برخی افراد، به این موضوع اینگونه فکر می کنند، که بعد از اینکه تحت جراحی چاقی قرار گرفتند و به کاهش وزن  دست پیدا کردن، اکنون می توانند، بدون رعایت و در نظر گرفتن اصول تغذیه مانند کالری مورد نیاز بدن و تناسب آن با کالری مصرفی، می توانند همیشه از نتیجه ی آن لذا ببرند. اهمییت تغذیه، بعد از اسلییو و بایپس معده، نسبت به قبل از عمل، بیشتر است. زیرا که با حجم و جذب محدود مواد غذایی، انتخب آن ها در سبد غذایی فرد می بایست با دقت تمام انجام بگیرد تا فرد همیشه از نتایج این تغییر در زندگی خود لذت ببرد. کیفیت پوست، مو، سطح انرژی، خل و خو و بسیااری از موارد دیگر مستقیما با تغذیه مرتبط هستند. 

نشتی معده بعد از عمل جراحی لاغری- عوارض اسلیو و بایپس معده

عمل جراحی لاغری، بر بیماری های همراه با چاقی چه تاثیری دارد؟

جراحی چاقی نه تنها در کاهش وزن مؤثر است، بلکه در بهبود شرایط پزشکی مرتبط با چاقی نیز نقش دارد. این شامل بهبودی در بیماری‌هایی چون دیابت نوع ۲، فشار خون بالا و بیماری‌های قلبی و آپنه خواب  است و حتی ممکن است برخی از انواع سرطان را تحت تأثیر قرار دهد.

جراحی چاقی به عنوان یک اقدام پزشکی جدی، با ایجاد تغییرات در ساختار دستگاه گوارش و تشویق به پیروی از یک رژیم غذایی سالم، به افراد کمک می‌کند تا به کاهش وزن مؤثر و سلامت پایدار دست یابند. این درمان نه تنها به کاهش وزن کمک می‌کند، بلکه تأثیر مهمی بر بهبود کیفیت کلی زندگی و سلامت بیماران دارد. بسیاری از افراد از نتایج آزمایشات، چکاپ و سونوگرافی خود، بعد از عمل، شکفت زده می شوند. مشکلاتی مانند، کبد چرب، دیابت، افسردگی، نااباروری و … امکان بهبود بعد از ایین راهکاار لاغری را دارند. 

جراحی چاقی باعث درمان و بهبود دیابت

جراحی چاقی: یک استراتژی مؤثر برای مقابله با بیماری‌های مرتبط با چاقی

چاقی و تأثیر آن بر سلامتی

چاقی به عنوان یک مسئله بهداشتی جدی، با انواع بیماری‌های مزمن و تهدیدکننده زندگی از جمله مشکلاتی نظیر کلسترول بالا، فشار خون بالا، قند خون بالا، دیابت نوع ۲، بیماری‌های قلبی، بیماری کلیوی، آپنه انسدادی خواب، آرتروز، بیماری کبد چرب و افزایش خطر ابتلا به سرطان ارتباط دارد.

نقش جراحی چاقی در بهبود بیماری‌های مرتبط

جراحی چاقی به عنوان روشی مؤثر در کاهش وزن، در بهبود شرایط بیماری‌های مرتبط با چاقی نقش بسزایی دارد. با کاهش وزن پس از جراحی، بسیاری از این بیماری‌ها بهبود یافته یا خطر ابتلا به آن‌ها کاهش می‌یابد.

اهمیت استراتژیک جراحی در مدیریت چاقی

این بهبود وضعیت سلامت نشان می‌دهد که جراحی چاقی نه تنها به عنوان راهکاری برای کاهش وزن بلکه به عنوان یک استراتژی مهم در مدیریت سلامتی در مواجهه با بیماری‌های مرتبط با چاقی عمل می‌کند. این رویکرد به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کرده و خطر ابتلا به عوارض جدی را کاهش می‌دهد.

جمع‌بندی: تأثیر گسترده جراحی چاقی

جراحی چاقی، به عنوان یک روش علمی معتبر و تأیید شده توسط مجامع پزشکی، نقش مهمی در بهبود و درمان بیماری‌های مرتبط با چاقی ایفا می‌کند. انتخاب صحیح کاندیداها و اجرای دقیق این روش درمانی می‌تواند به کاهش وزن مؤثر و ارتقاء سطح سلامت کلی بیماران کمک کند.

بهترین جراح چاقی - عمل جراحی لاغری در تهران

کالری: کلیدی برای مدیریت وزن

تعریف کالری و نقش آن در انرژی بدن

کالری واحد اندازه‌گیری میزان انرژی موجود در مواد غذایی و نوشیدنی‌ها است. این انرژی، معمولاً به صورت کیلوکالری (kcal) بر روی بسته‌بندی‌های مواد غذایی قید می‌شود و نشان‌دهنده میزان انرژی‌ای است که بدن برای انجام فعالیت‌های روزمره از آن بهره می‌برد.

اهمیت شمارش کالری در فرآیند کاهش وزن

برای افرادی که به دنبال کاهش وزن هستند، شمارش کالری بسیار مهم است. زمانی که مصرف کالری بیشتر از نیاز روزانه بدن باشد، این کالری‌های اضافی به صورت چربی در بدن ذخیره می‌شوند، که می‌تواند منجر به افزایش وزن شود.

چگونگی تأثیر مصرف کالری بر وزن بدن

مصرف کالری بیشتر از نیاز روزانه منجر به ذخیره‌سازی کالری‌های اضافی به شکل چربی می‌شود. این روند، در صورت تداوم، به تجمع چربی و در نتیجه، افزایش وزن منجر می‌گردد. این نشان می‌دهد که مصرف بیش از حد کالری نسبت به نیاز بدن می‌تواند به افزایش وزن بیانجامد.

اهمیت کنترل مصرف کالری

کنترل و شمارش کالری یک ابزار مهم در کاهش وزن و حفظ وزن سالم است. با آگاهی از میزان کالری مصرفی و تطابق آن با نیازهای انرژی بدن، می‌توان چربی انباشته شده را کاهش داده و به وزن ایده‌آل رسید. این رویکرد نقش مهمی در مدیریت وزن و دستیابی به سلامت بلندمدت دارد.

اهمیت کالری شماری بعد اسلیو و بایپس

پرسش‌ و پاسخ‌های مهم درباره عمل لاغری و مدیریت وزن

چه نوع جراحی برای درمان چاقی استفاده می‌شود؟

پاسخ: جراحی چاقی شامل اسلیو و بایپس معده.

عمل جراحی لاغری چگونه به کاهش وزن کمک می‌کند؟

پاسخ: این جراحی با تغییر ساختار دستگاه گوارش، کاهش ظرفیت معده و بهبود مدیریت کالری به کاهش وزن کمک می‌کند.

چه کسانی کاندید مناسبی برای جراحی چاقی هستند؟

پاسخ: افراد با BMI بالای ۴۰ یا افرادی با BMI بین ۳۵ تا ۴۰ که دارای بیماری‌های مرتبط با چاقی هستند.

عمل جراحی لاغری برای چه نوع چاقی توصیه می‌شود؟

پاسخ: چاقی کلاس ۳ یا چاقی شدید اسلیو و انواع بای پس معده، بسته به شرایط اختصاصی فرد می توانند برای او مناسب باشند.

عمل جراحی لاغری چه تأثیری بر بیماری‌های مرتبط با چاقی دارد؟

پاسخ: این جراحی به بهبود بیماری‌هایی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا و بیماری‌های قلبی کمک کرده و خطر ابتلا به آن‌ها را کاهش می‌دهد.

چگونه گاسترکتومی اسلیو انجام می‌شود و چه تأثیری بر بدن دارد؟

پاسخ: گاسترکتومی اسلیو شامل برداشتن حدود ۸۰% معده است و باعث می‌شود که معده جدید کوچکتر با ظرفیت کمتر برای نگهداری غذا و مایعات داشته باشد. این به کاهش کالری مصرفی و تأثیرگذاری بر متابولیسم کمک می‌کند.

چه مزایا و معایبی در اسلیو معده وجود دارد؟

پاسخ: مزایای اسلیو معده شامل فنی ساده‌تر بودن، زمان جراحی کوتاه‌تر، قابلیت انجام برای بیماران با شرایط پزشکی پرخطر و کاهش وزن موثر است. معایب آن شامل غیرقابل برگشت بودن، امکان ایجاد رفلاکس و تأثیر کمتر بر متابولیسم در مقایسه با روش‌های بای پس است.

عمل جراحی لاغری در بیمارستان دولتی

 بای پس معده Roux-en-Y چگونه عمل می‌کند و چه مزایا و معایبی دارد؟

پاسخ: RYGB شامل تقسیم معده به یک کیسه معده بالایی کوچکتر و دور زدن قسمت بزرگ‌تر است. این روش باعث می‌شود که غذا کمتری ذخیره شود و جذب مواد مغذی کاهش یابد. مزایای آن شامل کاهش وزن عالی و طولانی‌مدت و بهبود مشکلات مرتبط با چاقی است، در حالی که معایب آن شامل فنی پیچیده‌تر بودن، خطر کمبود ویتامین و مواد معدنی و احتمال انسداد روده کوچک است.

انحراف بیلیوپانکراس با سوئیچ دوازدهه چیست و چه تأثیراتی دارد؟

پاسخ: BPD-DS شامل ایجاد یک کیسه معده آستین‌شکل و اتصال قسمتی از روده کوچک به خروجی معده جدید است. این عمل لاغری باعث می‌شود بیماران کمتر غذا بخورند و کالری کمتری جذب کنند، که به کاهش وزن و درمان دیابت نوع ۲ کمک می‌کند.

بای پس تک آناستوموز دئودنوایلیال با اسلیو معده چگونه کار می‌کند و چه مزایا و معایبی دارد؟

پاسخ: SADI-S شبیه BPD-DS است اما با یک اتصال روده ساده‌تر و زمان عمل کوتاه‌تر. غذا از کیسه معده مستقیماً به قسمت دوم روده کوچک می‌رود، که به جذب کافی ویتامین‌ها و مواد معدنی کمک می‌کند. مزایای آن شامل زمان عمل کوتاه‌تر و موثر بودن برای کاهش وزن طولانی مدت و بهبود دیابت نوع ۲ است، در حالی که معایب آن شامل داده‌ها و نتایج کمتر، احتمال ایجاد رفلاکس و امکان اجابت مزاج شل و مکرر است.

چرا بعضی افراد پس از عمل جراحی لاغری به اندازه کافی وزن کم نمی‌کنند یا دوباره به وزن قبلی خود بازمی‌گردند؟

پاسخ: عدم کاهش وزن کافی یا بازگشت به وزن قبلی ممکن است به دلیل عدم پیروی از دستورالعمل‌های پزشکی پس از جراحی باشد. این شامل نادیده گرفتن توصیه‌های جراح مانند انجام فعالیت بدنی منظم و خوردن غذاهای سالم است.

چرا ویزیت‌های پیگیری پس از عمل جراحی لاغری مهم هستند؟

پاسخ: ویزیت‌های پیگیری پس از جراحی نقش حیاتی در موفقیت طولانی‌مدت جراحی دارند. این جلسات به جراح این فرصت را می‌دهند که پیشرفت بیمار را کنترل کند و به شناسایی و رفع موانع احتمالی که ممکن است بر روند کاهش وزن تأثیر بگذارند، بپردازند.

 چه زمانی باید فوراً به جراح چاقی مراجعه کنیم؟

پاسخ: در صورتی که فرد متوجه شود که وزن کم نمی‌کند یا با عوارض شدید مواجه است، باید فوراً به جراح چاقی مراجعه کند. پزشک می‌تواند وضعیت کاهش وزن را بررسی کرده و راهکارهای مناسب را ارائه دهد.

چرا پیروی از رژیم غذایی سالم و تغییرات سبک زندگی پس از جراحی چاقی مهم است؟

پاسخ: پیروی از رژیم‌های غذایی سالم و ایجاد تغییرات مثبت در سبک زندگی پس از عمل لاغری، نقش مهمی در دستیابی به کاهش وزن پایدار دارند. این تغییرات به همراه کاهش ظرفیت معده و تغییرات متابولیک به کاهش وزن کمک می‌کنند.

 

منابع:

جراحی چاقی – ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد (wikipedia.org)

Bariatric surgery – Wikipedia

Is development in bariatric surgery in Germany compatible with international standards? A review of 16 years of data | Updates in Surgery (springer.com)

Bariatric Surgery: Types, Costs, and Results (healthline.com)

3 دیدگاه برای “بررسی جامع عمل لاغری و نقش آن در مدیریت و درمان چاقی کلاس ۳

  1. اشتراک‌ها: اسلیو و پوشش بیمه - دکتر یاسر کبیری زاده

  2. اشتراک‌ها: خطر مرگ بعد جراحی چاقی چقدر است؟ - دکتر یاسر کبیری زاده

  3. اشتراک‌ها: شل شدگی و افتادگی پوست - دکتر یاسر کبیری زاده

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

مشاوره تلفنی