افتادگی و شل شدگی پوست بعد از کاهش وزن در نتیجه ی اسلیو و بایپس معده
فهرست موضوعی
- مقدمه: درک کلی از جراحی زیبایی پوست
- کاندیداهای مناسب برای جراحی: شرایط لازم برای انتخاب به عنوان کاندیدای جراحی
- فرآیند جراحی: مراحل جراحی زیبایی پوست
- دوره بهبودی: مدیریت دوره بهبودی و مراقبت‌های پس از جراحی
- نتایج و انتظارات: واقع‌بینی در مورد نتایج جراحی
- مدیریت اثرات جانبی و خطرات: درک خطرات احتمالی و چگونگی مدیریت آنها
- سؤالات متداول: پاسخ به پرسش‌های رایج درباره جراحی زیبایی پوست
مقدمه
افتادگی و شل شدگی پوست بعد از کاهش وزن قابل توجه به هر روشی اتفاق می افتد. مهم نیست این کاهش وزن با رژیم اتفاق بیفتد، با ورزش اتفاق بیافتد یا اعمال جراحی چاقی نظیر اسلیو و بایپس معده! در واقع شل شدگی و افتادگی پوست در شکم و بازو و ران و سینه، بعد از دوره ی کاهش وزن قابل توجه، عوارض چاقی است نه کاهش وزن! به عبارت دیگر بعد از افزایش وزن، پوست ما به دلیل از بین رفتن کلاژن و الاستین که مانند سیمان، در بافت پوست، اعمال نقش می کنند، پوست خاصیت کشسان خود را از دست می دهد. از آن جایی که کاهش وزن بعد از اسلیو و بایپس معده قطعی است، این مسئله به طوری به چشم می آید که انگار نتیجه و عوارض جراحی چاقی است!
در دنیای امروز، جراحی زیبایی پوست به یکی از روش‌های محبوب برای بهبود ظاهر و افزایش اعتماد به نفس تبدیل شده است. این روش، به ویژه برای کسانی که کاهش وزن قابل توجهی داشته‌اند و دچار افتادگی پوست شده‌اند، می‌تواند تغییرات چشمگیری ایجاد کند. در این راهنما، ما به بررسی شرایط لازم برای کاندیداهای مناسب جراحی زیبایی پوست، فرآیند جراحی، دوره بهبودی و نکات مهمی که باید در نظر گرفته شود، می‌پردازیم.
علت افتادگی پوست بعد از جراحی لاغری
پس از جراحی لاغری، بسیاری از بیماران شاهد کاهش قابل توجهی در وزن خود هستند. این کاهش وزن گاهی اوقات بیش از ۵۰ کیلوگرم است و می‌تواند منجر به افتادگی پوست و شل شدن عضلات گردد. این پوست اضافی که پس از کاهش وزن باقی می‌ماند، به طور خودکار از بین نمی‌رود، که این امر سبب نگرانی برخی بیماران می‌شود. دلیل اصلی این مسئله این است که با افزایش وزن، پوست برای پوشاندن توده‌های چربی جدید گسترده می‌شود، اما با کاهش وزن، معمولاً از انعطاف‌پذیری لازم برای جمع شدن و بازگشت به حالت اولیه خود برخوردار نیست.
۵ روش سفت کردن پوست بعد از جراحی لاغری
(در این قسمت، شما می‌توانید ۵ روش مؤثر برای سفت کردن پوست بعد از جراحی لاغری را ذکر کنید. این می‌تواند شامل توصیه‌هایی در زمینه ورزش، رژیم غذایی، مراقبت‌های پوستی، روش‌های غیر جراحی و در نهایت انتخاب‌های جراحی باشد.)
افتادگی پوست پس از جراحی لاغری: علل و درجه تأثیرگذاری
تأثیرگذاری افتادگی پوست بر افراد
پس از انجام جراحی‌های لاغری( اسلیو و بای پس معده )، افتادگی پوست بعد اسلیو و بایپس می‌تواند یکی از دغدغه‌های شایع در میان بیماران باشد. با این حال، میزان و شدت این افتادگی در افراد مختلف متفاوت است. عواملی که در این تفاوت نقش دارند شامل نوع جراحی انجام شده، وزن قبل از جراحی، سن بیمار، سابقه سیگار کشیدن و ژنتیک فرد است.
مواجهه با افتادگی پوست و گزینه‌های درمانی
اکثر افراد پس از کاهش وزن، تا حدودی شاهد افتادگی پوست خود هستند. این مسئله ممکن است احساسات منفی را در آنها ایجاد کند. با این حال، جای نگرانی نیست چرا که روش‌های پیشگیری و درمانی متعددی برای مقابله با این مشکل وجود دارد.
نواحی بدن مستعد افتادگی پوست پس از جراحی لاغری
افتادگی پوست پس از جراحی لاغری یا رژیم‌های سریع لاغری می‌تواند در قسمت‌های مختلف بدن اتفاق بیفتد. این نواحی عمدتاً شامل موارد زیر هستند:
- شکم: این ناحیه به دلیل داشتن بیشترین میزان ذخیره چربی، بیشتر در معرض افتادگی پوست قرار دارد.
- بازوها: بسیاری از افراد پس از کاهش وزن قابل توجه، در ناحیه بازوها دچار شل شدگی و افتادگی پوست می‌شوند.
- سینه‌ها: افتادگی پوست در ناحیه سینه‌ها نیز یکی از عوارض شایع پس از کاهش وزن سریع است.
- ران‌ها و باسن: این نواحی نیز به دلیل کاهش حجم چربی‌های زیر پوستی ممکن است دچار شل شدگی و افتادگی پوست شوند.
به یاد داشته باشید که شدت این مشکلات بسته به فاکتورهایی مانند سن، ژنتیک، و نوع جراحی متفاوت است. همچنین، روش‌های مختلفی برای مقابله با این مشکلات وجود دارد، از جمله روش‌های درمانی و جراحی ماننند ابدومینوپلاستی و پیکرتراشی و تغییرات سبک زندگی و تغذیه.
اهمیت کاهش تدریجی وزن برای جلوگیری از افتادگی پوست
رابطه کاهش وزن سریع و افتادگی پوست
کاهش وزن سریع می‌تواند به طور مستقیم با افتادگی پوست مرتبط باشد. برای پیشگیری از این مشکل، توصیه می‌شود که وزن بدن به آرامی و به صورت تدریجی کاهش یابد. هدف این است که هر هفته فقط حدود یک تا دو کیلوگرم وزن کم شود تا به پوست فرصت داده شود تا به تدریج جمع شود و خود را با کاهش حجم بدن وفق دهد.
تأثیر جراحی اسلیو معده و بایپس معده بر افتادگی و شل شدگی پوست
همان‌طور که پیشتر اشاره شد، جراحی اسلیو معده به دلیل روند کاهش وزن تدریجی‌تر نسبت به سایر انواع جراحی‌های لاغری، کمتر باعث افتادگی پوست می‌شود. این نوع جراحی به بدن اجازه می‌دهد تا به تغییرات وزنی که در حال رخ دادن است، به آهستگی و بهتر واکنش نشان دهد. البتته این موضوع به عوامل مختلفی بستگی دارد و در انتخاب نوع عمل جراحی، به موارد مختلفی باید توجه شود.
جراحی زیبایی پوست پس از کاهش وزن
انتظار افتادگی پوست پس از کاهش وزن قابل توجه
پس از کاهش وزن چشمگیر (بیش از ۵۰ کیلوگرم)، چه به روش‌های طبیعی و چه غیرطبیعی، معمولاً کمی افتادگی پوست رخ می‌دهد. این امر بخشی طبیعی از فرآیند کاهش وزن است و اغلب با اقدامات خود مراقبتی کاملاً قابل پیش‌بینی است.
انجام جراحی زیبایی پوست
جراحی زیبایی پوست برای برداشتن و حذف پوست‌های اضافی و شل انجام می‌شود. یکی از رایج‌ترین این جراحی‌ها، ابدومینوپلاستی (جراحی شکم) است که پس از جراحی‌های لاغری اغلب انجام می‌شود.
جای بخیه‌ها پس از جراحی ابدومینوپلاستی (کشیدن پوست شکم)
نگرانی در مورد جای بخیه‌ها پس از جراحی ابدومینوپلاستی طبیعی است. با این حال، یک جراح ماهر می‌تواند بخیه‌ها را به گونه‌ای قرار دهد که در انحنای بدن پنهان شوند و کمتر قابل مشاهده باشند. این تکنیک‌های مدرن جراحی به بهبود ظاهر نهایی و کاهش دیده شدن جای زخم کمک شایانی می‌کنند. دکتر یاسر کبیری زاده با تجربه بیش از ۵۰۰۰ عمل جراحی زیبایی و فرم دهی بدن ( ابدومینوپلاستی، ماموپلاستی ، پروتز) یکی از بهترین جراح های زیبایی در شهر تهران است.
چه افرادی برای اعمال جراحی زیبایی و اصلاح افتادگی های پوست (ابدومینوپلاستی، پیکرتراشی، لیفت بازو و ران ها و لیفت سینه) کاندید هستند؟
جراحی زیبایی پوست برای رفع افتادگی و شلی پوست می‌تواند گزینه‌ای موثر باشد، اما همه افراد برای این نوع جراحی کاندید مناسبی نیستند. کاندیداهای ایده‌آل برای این جراحی عبارتند از:
- افرادی که وزن خود را به طور پایدار کاهش داده‌اند: افرادی که به هدف کاهش وزن خود رسیده و وزن خود را برای حداقل ۶ ماه حفظ کرده‌اند. نوسانات وزنی بعد از جراحی می‌تواند تأثیرات منفی بر نتایج جراحی داشته باشد.
- افرادی که در سلامت کامل هستند: سلامت کلی فرد برای ایمنی و موفقیت جراحی حیاتی است. برخی بیماری‌ها می‌توانند خطرات جراحی را افزایش دهند.
- داشتن انتظارات واقع‌بینانه از جراحی: جراحی می‌تواند ظاهر پوست افتاده را بهبود بخشد اما نمی‌تواند تغییرات معجزه‌آسایی در بدن ایجاد کند.
- آگاهی از باقی ماندن اثرات جای بخیه: باید درک شود که جای بخیه‌ها به طور کامل از بین نخواهند رفت، اما یک جراح ماهر می‌تواند آنها را تا حد قابل قبولی محو کند.
- امکان استراحت پس از جراحی: نیاز به دوره نقاهت و استراحت ۲ تا ۳ هفته‌ای پس از جراحی برای بهبودی مناسب.
این شرایط به تضمین نتایج مثبت جراحی و کاهش خطرات مرتبط با آن کمک میکند.
جلوگیری از شلی و افتادگی شکم بعد از لاغری
افتادگی شکم پس از کاهش وزن یک مسئله متداول است که با روش‌های مختلف می‌توان درمان یا پیشگیری کرد. مهم است که هر فرد بر اساس ویژگی‌های فردی خود راهکار مناسبی را پیدا کند. در اینجا به برخی از راهکارهای اساسی برای پیشگیری از افتادگی پوست در اثر کاهش وزن اشاره می‌کنیم:
- کاهش وزن قبل از میان‌سالی: سعی کنید قبل از رسیدن به میان‌سالی وزن خود را کاهش دهید، زیرا پوست در سنین جوان‌تر قابلیت ارتجاعی بیشتری دارد.
- کاهش وزن تدریجی: در هر ماه بین ۴ تا ۶ کیلوگرم وزن کاهش دهید تا پوست فرصت داشته باشد خود را با کاهش وزن منطبق کند.
- ثبات وزن: از نوسانات وزنی پرهیز کنید. کاهش و افزایش وزن مکرر می‌تواند به شلی بیشتر پوست منجر شود.
- رژیم غذایی متعادل: رژیم غذایی اصولی و متعادل را دنبال کنید و از کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی پرهیز کنید.
- مصرف ریزمغذی‌های ضروری: ویتامین C، روی و سلنیوم برای تولید کلاژن در بدن حیاتی هستند. مرکبات، فلفل دلمه‌ای، کلم و دیگر میوه‌ها و سبزیجات تازه منابع خوبی برای این مواد مغذی هستند.
- مصرف کافی پروتئین: پروتئین به بازسازی پوست و عضلات کمک کرده و به حفظ خاصیت ارتجاعی پوست کمک میکند.
- حفظ رطوبت پوست: روزانه حداقل ۸ لیوان آب بنوشید و پوست خود را با استفاده از لوسیون‌های لیفتینگ و مرطوب‌کننده، دو بار در روز مرطوب نگه دارید.
با دنبال کردن این راهکارها، می‌توانید از شل شدن و افتادگی پوست در اثر کاهش وزن پیشگیری کنید و به حفظ سلامت و زیبایی پوست خود کمک کنید.
مصرف مکمل‌ها برای جلوگیری از شلی و افتادگی پوست شکم پس از لاغری
مصرف مکمل‌ها در کنار رژیم کاهش وزن می‌تواند به تقویت پوست و افزایش خاصیت ارتجاعی آن کمک کند. این مکمل‌ها به ویژه برای افرادی که قصد دارند میزان زیادی وزن کاهش دهند، مفید هستند:
- کلاژن هیدرولیز شده: کلاژن، پروتئین اصلی سازنده پوست، از پیری و شلی پوست جلوگیری میکند.
- اسید آمینه لیزین و پرولین: این اسیدهای آمینه، پایه‌های اصلی ساخت کلاژن در بدن هستند.
- ژلاتین: منبع عالی گلیسین، که یکی از مواد اصلی در ساخت کلاژن در بدن است. ژلاتین در دسرها، ژله‌ها و پاستیل‌ها یافت می‌شود.
- شربت مولتی ویتامین: شربت حاوی ویتامین‌ها و مواد معدنی می‌تواند کمبودهای تغذیه‌ای ناشی از رژیم غذایی را جبران کرده و از شلی و افتادگی پوست جلوگیری کند. رژیم‌های غذایی طولانی‌مدت بیش از ۳ ماه می‌توانند احتمال کمبود ریزمغذی‌ها در بدن را افزایش دهند.
توجه داشته باشید که مصرف مکمل‌ها باید تحت نظر پزشک یا متخصص تغذیه صورت گیرد تا از هرگونه تداخل دارویی یا مشکلات ناشی از بیش‌دوزی جلوگیری شود. همچنین، مکمل‌ها نباید جایگزین یک رژیم غذایی متعادل و سرشار از مواد مغذی طبیعی شوند.
شل شدگی و افتادگیی پوست نواحی مختلف بدن علاوه بر کاهش وزن می تواند دلایل دیگری نیز داشته باشد.
علت شل شدن سینه‌ها در زنان
شل شدن سینه‌ها در زنان یکی از تغییرات طبیعی است که با افزایش سن رخ می‌دهد. سینه‌های زنان عمدتاً از بافت چربی و رباط‌ها یا لیگامان‌ها تشکیل شده‌اند، و فاقد بافت عضلانی هستند. در ادامه به برخی از دلایل اصلی شل شدن سینه‌ها اشاره می‌کنیم:
- بالا رفتن سن: با افزایش سن، بافت‌های سینه و رباط‌ها تحلیل رفته و کمتر محکم می‌شوند.
- کمبود کلاژن: کاهش تولید کلاژن، که با افزایش سن رخ می‌دهد، می‌تواند به کاهش استحکام پوست منجر شود.
- کمبود استروژن: در دوران یائسگی و با کاهش سطح استروژن، سینه‌ها ممکن است شل شوند.
- شاخص توده بدنی بالا: وزن بیشتر می‌تواند فشار بیشتری بر بافت سینه‌ها وارد کرده و باعث شل شدگی آنها شود.
- یائسگی: تغییرات هورمونی در دوران یائسگی می‌تواند بر سفتی و شکل سینه‌ها تأثیر بگذارد.
- داشتن سینه‌های بزرگ: سینه‌های بزرگ به دلیل وزن بیشتر خود مستعد شل شدگی بیشتری هستند.
- بارداری‌های پی‌درپی: تغییرات سریع وزن در طی بارداری‌های متعدد می‌تواند بر سفتی سینه‌ها تأثیر منفی بگذارد.
- نوسانات وزنی: کاهش و افزایش وزن سریع می‌تواند باعث کشش و شل شدن پوست سینه‌ها شود.
- سیگار کشیدن: سیگار می‌تواند به کاهش کلاژن و تحلیل رفتن سفتی پوست منجر شود، که بر سینه‌ها نیز تأثیر می‌گذارد.
درک این عوامل می‌تواند به زنان کمک کند تا بهتر برای مراقبت از سلامت سینه‌های خود برنامه‌ریزی کنند.
تغذیه سالم برای جلوگیری از شلی و افتادگی شکم پس از لاغری
حفظ پوست سالم و ارتجاعی در طول فرآیند کاهش وزن نیازمند تغذیه مناسب و کافی است. در ادامه به برخی از مواد غذایی و نوشیدنی‌های کلیدی اشاره می‌کنیم که می‌توانند به حفظ سلامت و الاستیسیته پوست کمک کنند:
- هیدراتاسیون: نوشیدن حداقل ۸ لیوان آب در روز برای حفظ رطوبت و سلامت پوست ضروری است.
- پروتئین: مصرف کافی پروتئین به تقویت پوست و بازسازی آن کمک میکند. منابع خوب پروتئین شامل گوشت بدون چربی، مرغ، ماهی، تخم‌مرغ و حبوبات است.
- ویتامین C: این ویتامین نقش مهمی در تولید کلاژن دارد. میوه‌ها و سبزیجاتی مانند مرکبات، فلفل دلمه‌ای و کلم، منابع غنی ویتامین C هستند.
- اسیدهای چرب امگا ۳: این اسیدهای چرب برای حفظ سلامت پوست مهم هستند و در ماهی‌های چرب مانند سالمون، ماکرل و گردو یافت می‌شوند.
- میوه‌ها و سبزیجات تازه: این مواد غذایی سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و مواد معدنی ضروری برای پوست هستند. مصرف منظم آنها به تقویت پوست و بهبود قابلیت ارتجاعی آن کمک میکند.
با توجه به این توصیه‌های تغذیه‌ای، می‌توانید به حفظ سلامت و زیبایی پوست خود کمک کنید و از شل شدن و افتادگی پوست در طول و بعد از دوره کاهش وزن جلوگیری کنید.
جراحی شو (@jaraahi_show) • Instagram photos and videos
ماساژ پوست برای جلوگیری از افتادگی شکم پس از لاغری
ماساژ پوست می‌تواند یکی از روش‌های مؤثر برای بهبود زیبایی و سلامت پوست باشد، به خصوص پس از کاهش وزن. در ادامه به نکات کلیدی درباره ماساژ پوست برای جلوگیری از افتادگی شکم پرداخته‌ایم:
- افزایش جریان خون: ماساژ به افزایش جریان خون در پوست کمک میکند، که باعث تغذیه بهتر پوست و تحریک تولید کلاژن و الاستین می‌شود.
- تقویت اثر محصولات پوستی: استفاده منظم از ماساژ می‌تواند اثر لوسیون‌ها و کرم‌های لیفتینگ را تقویت کند.
- روش‌های ماساژ: می‌توانید از لوسیون‌های بدن، اسکراب‌های نمک یا شکر، و یا کیسه‌کشیدن برای ماساژ استفاده کنید.
- احتیاط در ماساژ: هنگام ماساژ دقت کنید که پوست کشیده نشود، زیرا کشیدن بیش از حد پوست می‌تواند به ترک خوردن آن منجر شود.
استفاده از تکنیک‌های ماساژ صحیح و مراقبت‌های مناسب پوستی می‌تواند به حفظ استحکام، سلامت و زیبایی پوست کمک کند، و از افتادگی آن به ویژه در ناحیه شکم پس از کاهش وزن جلوگیری کند.
درمان افتادگی و شلی شکم پس از لاغری با جراحی زیبایی
پس از یک کاهش وزن قابل توجه، برخی افراد با پوست شل و آویزان در ناحیه شکم مواجه می‌شوند که از طریق روش‌های معمول تناسب اندام قابل جمع شدن نیست. در این شرایط، جراحی زیبایی شکم می‌تواند یک راه‌حل مؤثر باشد.
جراحی کانتورینگ بدن
این نوع جراحی‌ها با هدف برداشتن پوست اضافه و بازسازی ظاهر بدن انجام می‌شوند. دوره بهبودی پس از جراحی متفاوت است و ممکن است بین ۲ هفته تا ۱ ماه طول بکشد. در برخی مواقع، این جراحی‌ها می‌توانند جای زخم کمی بر جای بگذارند، اما این جای زخم‌ها معمولاً ناچیز هستند و به مراتب زیباتر از پوست شل و آویزان به نظر می‌رسند. برای مشاهده نمونه کارهای اعمال جراحی زیبایی دکتر کبیری زاده می توانید صفحه اینستاگرام را دیدن بفرمایید.
پیشگیری از شلی و افتادگی شکم با تمرینات عضله‌سازی
در حین فرآیند کاهش وزن، تمرکز بر تمرینات عضله‌سازی می‌تواند به جلوگیری از شلی و افتادگی پوست شکم کمک کند. در ادامه به نکات کلیدی در این زمینه اشاره می‌کنیم:
- تعادل بین ورزش‌های هوازی و عضله‌سازی: ورزش‌های هوازی مانند دویدن، شنا یا دوچرخه‌سواری برای سوزاندن چربی‌ها مفید هستند، اما ممکن است به تنهایی باعث کاهش حجم عضله شوند. بنابراین، ترکیب آنها با تمرینات عضله‌سازی می‌تواند به حفظ تناسب پوست کمک کند.
- تأکید بر بدنسازی و تمرینات قدرتی: تمرینات بدنسازی و قدرتی مانند وزنه‌برداری یا تمرینات با وزن بدن، به ساخت عضله کمک می‌کنند. این نوع ورزش‌ها باعث می‌شوند که همزمان با کاهش چربی، عضلات تقویت شده و پوست حالت افتادگی خود را از دست بدهد.
- کاهش وزن پایدار و تدریجی: تمرکز بر کاهش وزن پایدار و تدریجی به همراه ورزش‌های عضله‌ساز، از شلی و افتادگی پوست جلوگیری میکند. این رویکرد نه تنها به کاهش چربی کمک میکند، بلکه اطمینان می‌دهد که پوست به تدریج خود را با کاهش حجم بدن تطبیق می‌دهد.
با ادغام ورزش‌های هوازی و عضله‌سازی در برنامه تمرینی خود، می‌توانید به تقویت پوست و جلوگیری از افتادگی آن کمک کنید، و در نتیجه، به پوستی سالم‌تر و محکم‌تر دست یابید.
منابع
How to Tighten Sagging Skin After Bariatric Surgery (insider.com)
درد بعد از اسلیو معده چقدر است؟
آیا عمل اسلیو معده درد زیادی دارد؟ مقدمه عمل جراحی اسلیو معده به عنوان یکی... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
اردیبهشت
پاسخ به ۲۹ سوال در رابطه با بای پس معده!
عمل جراحی بای پس معده زیر ذره بین! در این مقاله جامع، به بررسی عمیق... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
فروردین
آشالازی مری چیست و درمان های آن کدام اند؟
آشالازی مری: همه چیز درباره علت، علائم، تشخیص و درمان مقدمه آشالازی مری، یکی از... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
فروردین
سوپ جو پرک با مرغ و قارچ: غذای مطلوب برای دوران نقاهت
غذای مطلوب برای دوران نقاهت پس از جراحی اسلیو و بایپس معده دوران نقاهت بعد... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
فروردین
سوپ جو پس از جراحی اسلیو و بایپس معده؛ بهترین انتخاب برای تسریع روند بهبود
سوپ جو بعد از اسلیو و بایپس معده مقدمه: در دو هفته اول پس از... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
2 دیدگاه
فروردین
تجربیات واقعی از جراحی کوچک کردن معده یا اسلیو
جراحی کوچک کردن معده یا اسلیو گاسترکتومی جیست؟ افراد چه تغییراتی را تجربه می کنند؟... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
11 دیدگاه
فروردین
اگر بعد از بای پس معده، پشیمان شویم، امکان بازگرداندن عمل وجود دارد؟
پشیمانی پس از جراحی بای پس معده مقدمه: در دنیای پرتلاطم امروزی، جایی که چالش‌های... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
10 دیدگاه
فروردین
پاسخ به ۳۰ سوال در رابطه با رژیم بعد از اسلیو معده
مقدمه عمل اسلیومعده به عنوان یکی از روش‌های موثر در کاهش وزن و مدیریت بیماری‌های... [برای خواندن ادامه روی دکمه زیر کلیک کنید.]
1 دیدگاه
فروردین
