چاقی چه تاثیری بر زانو درد دارد و چگونه میتوانیم به کاهش آن کمک کنیم؟
مفاصل بهطور طبیعی برای اتصال بخشهای مختلف ساختار اسکلتی بدن و تحمل وزن طراحی شدهاند. وقتی وزن ما در محدوده سالم (شاخص توده بدنی ۱۸٫۹ تا ۲۵) باشد، فشار غیرقابلتحملی به مفاصل وارد نمیشود. اما با افزایش وزن، عملکرد صحیح مفاصل مختل و بهویژه مفصل زانو (یکی از بزرگترین مفاصل بدن) تحت تأثیر قرار میگیرد. در ادامه بررسی میکنیم که چاقی چگونه بر زانو درد تأثیر دارد و چه روشهایی برای کاهش وزن و بهبود درد زانو پیشنهاد میشود.
چاقی میتواند مستقیماً باعث زانو درد شود!
در مطالعهای که روی ۵۹۴ زن طی ۱۴ سال درباره تغییرات شاخص توده بدنی (BMI) و درد زانو انجام شد، محققان به این نتیجه رسیدند که افرادی با BMI بالاتر بیشتر مستعد زانو درد هستند.
در پژوهشی دیگر مشخص شد کسانی که شاخص توده بدنی آنها بالاتر از ۲۷ است، سه برابر بیشتر از سایرین در معرض ابتلا به آرتروز زانو قرار دارند.
همچنین بافت چربی بدن میتواند هورمونی به نام لپتین ترشح کند که برخی دانشمندان آن را در شروع آرتریت (التهاب مفصل) مؤثر میدانند. علاوه بر آن، سلولهای چربی موادی آزاد میکنند که منجر به التهاب عمومی در بدن میشوند.
چاقی چگونه مفاصل را آسیبپذیر میکند؟
دو عامل مهم یعنی فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-α) و اینترلوکین ۱ در آسیب به غضروف در آرتریت، بهویژه آرتریت زانو نقش دارند. این مواد میتوانند در بدن افراد چاق بیش از حد ترشح شده و غضروف را تخریب کنند. به این ترتیب، چاقی به صورت مستقیم (فشار مضاعف روی مفصل) و غیرمستقیم (التهاب و تولید مواد مضر برای غضروف) باعث مشکلات مفصلی و درد زانو میشود و به مرور کیفیت زندگی را کاهش میدهد.
کاهش وزن چگونه به درمان زانو درد کمک میکند؟
خبر خوش این است که مطالعات نشان میدهد افراد چاق مبتلا به آرتریت میتوانند با کاهش وزن از طریق رژیم غذایی، ورزش و یا در مواردی که شاخص توده بدنی بالاتر از ۳۲ است، با کمک انواع جراحیهای چاقی (از جمله اسلیو معده و بای پس معده)، زانو درد را تا نصف کاهش دهند.
کاهش فشار روی مفصل زانو: وزن اضافی باعث ساییدگی و فشار مداوم بر زانو میشود. با کاهش وزن، زانو زمان و فرصت لازم برای بازسازی و ترمیم خود را پیدا میکند.
کاهش التهاب: وزن بالا اغلب با التهاب عمومی در بدن همراه است. کم شدن وزن میتواند منجر به کاهش تولید عوامل التهابی و در نتیجه کاهش درد شود.
چگونه برای درمان زانو درد وزن خود را کاهش دهیم؟
۱. مشاوره و کمک از پزشک متخصص دریافت کنید
اگر زانودرد شدید دارید یا فعالیتهای ورزشی برایتان دشوار شده است، پیش از هر اقدامی با پزشک خود مشورت کنید. پزشک میتواند تمرینات مخصوص برای تقویت مفاصل، یا روشهای درمانی مناسب شما را توصیه کند.
۲. ورزش و تمرینات اصلاحی
پیادهروی (حتی برای چند دقیقه در روز)
دوچرخهسواری
تمرینات قدرتی برای عضلهسازی و حمایت بیشتر از مفاصل
این ورزشها نهتنها در کاهش وزن مؤثرند، بلکه با قوی شدن عضلات، تحمل فشار روی مفاصل بهتر شده و درد کاهش مییابد.
۳. تحرک و فعالیت روزانه را افزایش دهید
هنگام صحبت با تلفن قدمی بزنید.
با فرزند یا نوهتان بازیهای حرکتی انجام دهید.
بهجای صرف زمان زیاد در شبکههای اجتماعی، به دیدار دوستان بروید یا فعالیتهای بیرونی داشته باشید.
۴. جراحی کاهش وزن (اسلیو و بای پس معده)
برای افرادی که BMI بالای ۳۲ دارند و روشهای معمول (رژیم و ورزش) پاسخ مؤثری نداده یا دشواریهای فراوانی ایجاد کرده است، جراحی چاقی میتواند راهحل قطعی درمان چاقی باشد. این روشها کمتهاجمی هستند و شامل عملهایی مانند عمل اسلیو معده و عمل بای پس معده میشوند.
دکتر یاسر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته، اعمال جراحی چاقی را در شهر تهران انجام میدهد.
برای مشاوره با شماره ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.
کاهش وزن بهجز درمان زانو درد چه فوایدی دارد؟
کاهش فشار روی مفاصل
هر یک کیلوگرم کاهش وزن معادل کاستن حدود ۱۰ کیلوگرم فشار از روی زانوهاست. بهعنوان مثال، با کاهش ۵ کیلو وزن، دستکم ۲۰ کیلوگرم از فشار وارده به زانو کاهش پیدا میکند.
کاهش التهاب عمومی بدن
اضافه وزن ترشح عوامل التهابی را افزایش میدهد و در طولانیمدت میتواند منجر به آرتروز شود. تحقیقات نشان میدهد کاهش ۱۰ درصد از وزن بدن میتواند التهاب را به میزان قابلتوجهی کاهش دهد.
بهبود توانایی راه رفتن
در تحقیقی مشاهده شد افرادی که ۳ تا ۵ کیلو از وزنشان را کم کردند، توانستند در ۶ دقیقه بهطور متوسط ۵۲۲ متر راه بروند. این عدد برای کسانی که ۱۰ تا ۲۰ درصد از وزنشان را کاهش دادند، به حدود ۵۴۲ متر و حتی ۵۵۹ متر رسید.
کاهش درد
ممکن است در ابتدای تمرینات ورزشی و روند کاهش وزن، درد افزایش پیدا کند؛ اما با افزایش تدریجی زمان و شدت ورزش، درد به میزان چشمگیری کاهش مییابد.
کاهش خطر بیماریهای مرتبط با چاقی
طبق تحقیقات، کاهش وزن متوسط (حدود ۷ کیلوگرم) خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را تا ۵۸ درصد کاهش میدهد. همچنین خطر بیماریهای قلبی، سکته و برخی سرطانها نیز با کاهش وزن کمتر میشود.
بهبود تنفس
کاهش ۱۰ درصد از وزن بدن میتواند تأثیر چشمگیری در بهبود آپنه خواب داشته باشد. در واقع کاهش وزن، مؤثرترین عامل در پیشگیری از آپنه خواب و رفع آن شناخته شده است.
کاهش خطر حمله قلبی و سکته
پایین آمدن فشار خون، کاهش کلسترول و سطح تریگلیسرید از دیگر فواید کاهش وزن بوده که احتمال بروز بیماریهای قلبی عروقی و سکته را کاهش میدهد.
چرا گاهی متخصصان ارتوپدی بیماران را برای کاهش وزن به جراحان چاقی ارجاع میدهند؟
فشار زیاد روی مفاصل: در افراد چاق، حرکات ورزشی سنگین منجر به آسیب بیشتر زانو یا سایر مفاصل میشود.
زمانبر بودن کاهش وزن با رژیم: کاهش وزن با رژیمهای محدودکننده گاهی بسیار سخت و طولانی است و بسیاری از افراد در این مسیر دچار شکستهای مکرر میشوند.
شرایط ژنتیکی و هورمونی: برخی افراد زمینه چاقی ژنتیکی یا هورمونی دارند و بدنشان در برابر کاهش وزن مقاومت نشان میدهد.
در چنین شرایطی، جراحی چاقی مانند اسلیو معده و بای پس معده، میتواند قطعیترین و مؤثرترین راه برای مدیریت وزن باشد و از عوارض اضافی ناشی از اضافه وزن بالا جلوگیری کند.
چاقی یکی از مهمترین عوامل زانو درد و آرتروز است. کاهش وزن از طریق رژیم غذایی، ورزش و در صورت نیاز جراحی چاقی میتواند علاوه بر برطرف کردن فشار اضافه روی زانو، روند التهاب و تخریب مفصل را متوقف کرده و حتی در مواردی معکوس کند.
اگر شما یا عزیزانتان با زانو درد مداوم دستوپنجه نرم میکنید و شاخص توده بدنی بالایی دارید، حتماً با یک متخصص ارتوپدی و در صورت صلاحدید با یک جراح چاقی مشورت کنید. فراموش نکنید که رسیدن به وزن مناسب علاوه بر کاهش درد زانو، فواید بسیاری برای سلامت عمومی بدن دارد و کیفیت زندگی را بهطور چشمگیری بالا میبرد.
جهت مشاوره با دکتر یاسر کبیری زاده میتوانید با شماره ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.
چرا در برخی موارد، متخصصین استخوان و مفاصل افراد را برای درمان چاقی و کاهش وزن به جراحان چاقی ارجاع می دهند؟
یکی از سوالاتی که وجود دارد این است، که چرا با اینکه افراد با رژیم و ورزش هم می توانند کاهش وزن را تجربه کنند، متخصصین ارتوپدی آن ها را برای کاهش وزن به جراحان چاقی ارجاع می دهند؟ در پاسخ به این سوال باید بگوییم که انجام ورزش های سنگین برای افراد با وزن بالا می تواند مشکلاتی را برای آن ها ایجاد کند. به دلیل توده ی بدنی سنگین و فشار وارد شده به مفاصل، انجام حرکات ورزشی می تواند آسیب های متعددی را برای افراد ایجاد کند. علاوه بر آن کاهش وزن با رژیم غذایی لاغری نیز زمان و اراده ی زیادی را نیازمند است. با توجه به سبک زندگی افراد و مشغله های روزمره، برای بسیاری از افراد کاهش وزن از راه رژیم امکان پذیر نبوده و افراد با شکست های پی در پی انگیزه ی کاهش وزن را از دست داده اند. در این نقطه جراحی چاقی می تواند قطعی ترین و بهترین راه باشد.
چاقی باعث کاهش قدرت باروری در زنان و مردان می شود.
تاثیر چاقی بر ناباروری زنان و مردان
چاقی هر سال شایع تر می شود. چاقی مفرط و اضافه وزن از عوارضی است که خطر ابتلا به دیابت و بیماری های قلبی و مشکلات تنفسی را افزایش می دهد و می تواند مشکلات زیادی را برای کمر، مفاصل و به طور کلی سیستم اسکلتی ما ایجاد کند. علاوه بر این، چاقی شدید می تواند تأثیر قابل توجهی بر توانایی تولید مثل و داشتن فرزندان سالم داشته باشد. اگر به فکر افزایش شانس باروری خود هستید، باید وزن ایده آل داشته باشید، یعنی در محدوده وزنی سالم باشید. اگر چاق هستید، می توانید با روش هایی مانند رژیم ، ورزش یا جراحی لاغری، سلامت خود را بازیابید و به راحتی صاحب فرزندانی سالم شوید. چاقی می تواند هم در زنان و هم در مردان باعث کاهش قدرت باروری شود. در این مطلب این موضوع را به صورت کامل بررسی می کنیم.
وزن ایده آل برای باروری چقدر است؟
وزن سالم یا ایده آل برای افزایش باروری بسیار مهم است و شاخص توده بدنی یا BMI معیاری است که برای تعیین آن بسیار مفید خواهد بود. بر اساس عواملی مانند قد، وزن، سن و جنسیت، BMI بین 19 تا 25 بهترین BMI برای افزایش باروری است. زیرا اگر شاخص توده بدنی شما در این محدوده باشد به این معنی است که وزن ایده آلی دارید و می توانید به راحتی تصمیم به بچه دار شدن بگیرید.
شاخص توده ی بدنی بین 25 تا 30 نشان دهنده وجود اضافه وزن است، در حالی که BMI 30 یا بیشتر نشان دهنده درجاتی از چاقی است و بارداری در این محدوده نه تنها بسیار دشوار است، بلکه احتمال شکست بارداری را نیز افزایش می دهد.
محدوده ی مناسب شاخص توده بدنی برای کسانی که می خواهند برای بارداری وزن کم کنند چقدر است؟
شاخص توده بدنی بالا (حتی بیش از 35 یا 40) نه تنها می تواند باعث ناباروری در زنان شود، بلکه این موضوع در مردان نیز قدرت باروری را کاهش قابل توجهی می دهد.. اما خبر خوب این است که حتی با کاهش 5 درصد از وزن اضافی خود، می توانید شانس بارداری خود را تا حد زیادی افزایش دهید. در واقع کاهش شاخص توده بدنی باعث افزایش قدرت باروری می شود!
چاقی و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از مشکلات رایج در بین زنان است که درصد بالایی از موارد ناباوری را به خود اختصاص می دهد. زیرا تخمدان ها به جای اینکه تولید و ترشح هورمون های اساسی زنانه را کنترل کنند، در واقع تحت تاثیر کیست های ریز و درشت کارایی خود را از دست می دهند. اضافه وزن و ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک با هم ارتباط مستقیم دارند. اضافه وزن و چاقی می تواند احتمال ابتلا و شدت یافتن این سندرم را افزایش دهد. کاهش وزن نیز نقش مهمی در کاهش احتمال ابتلا یا شدت این بیماری دارد. چاقی و ناباروری با هم ارتباط مستقیم دارند.
به طور کلی، عدم تعادل هورمونی باعث PCOS می شود و این عدم تعادل در هورمون های جنسی می تواند از بارداری جلوگیری کند. همچنین، بسیاری از زنان مبتلا به PCOS افزایش وزن مضاعف را تجربه می کنند. با این حال، مشخص شده است که وقتی زنان مبتلا به این سندرم شروع به ورزش و رژیم غذایی خاص می کنند، بسیاری از آنها شروع به تخمک گذاری طبیعی کرده و ورود مراحل بعدی تشکیل تخم و لازنه گزینی برای تشکیل جنین، بهبود می یابد.
زنان چاق اغلب با عدم تعادل هورمون های جنسی مواجه می شوند که می تواند باعث بروز عوارض مختلفی در دوران بارداری شود.
پره اکلامپسی یا “فشار خون بالا ناشی از بارداری” ، خطر بسیار بزرگی است که در دوران بارداری برای زنان مبتلا به چاقی محتمل است.
یکی دیگر از عوارض احتمالی و شایع، مقاومت به انسولین در دوران بارداری است که می تواند باعث دیابت بارداری شود.
افزایش مشکلات در زایمان طبیعی یکی دیگر از عوارض مربوط به وجود اضافه وزن بالا است. این موضوع احتمالاً یکی از شایع ترین عوارض چاقی در بارداری است زیرا عدم تعادل هورمونی می تواند بر کیفیت تخمک زنان تأثیر منفی بگذارد. این عدم تعادل همچنین می تواند بر موفقیت لانه گزینی و همچنین توانایی تخمک بارور شده برای زنده ماندن در رحم تأثیر بگذارد.
تاثیر چاقی شدید بر هورمون های مرتبط با ناباروری مردان
چاقی بیش از حد در مردان منجر به کاهش سطح تستوسترون و گلوبولین می شود که نقش اساسی در کارایی هورمون های جنسی مردانه را ایفا می کند. همه این موارد می تواند به کیفیت اسپرم آسیب برساند و تعداد آنها را کاهش دهد که به نوبه خود منجر به ناباروری یا کاهش باروری در مردان می شود.
افزایش وزن در دوران بارداری یک اتفاق بسیار رایج در بین زنان باردار است. در واقع، بر اساس مطالعات BabyCenter، بیش از نیمی از زنان باردار دارای اضافه وزن یا مبتلا به چاقی هستند. اما کسانی که قبل از بارداری چاق بودند داستان کمی متفاوت دارند. در زنان چاق، کنترل وزن در دوران بارداری بسیار مهم و حیاتی است. زنانی که قبل از بارداری چاق هستند باید در طول بارداری فقط 5 تا 10 کیلو افزایش وزن داشته باشند. افزایش وزن بیشتر در این زنان می تواند احتمال ابتلا به دیابت بارداری و سایر بیماری ها مثل فشارخون بارداری و عوارض مرتبط با آن را تا حد زیادی افزایش دهد. چاقی و ناباروری با هم ارتباط مستقیم دارند.
دیابت بارداری
با توجه به خطرات دیابت بارداری و سایر عوارض ناشی از اضافه وزن بیش از حد، بسیاری از زنان در این دوران سعی در کاهش وزن دارند. رژیم های محدود کننده و بدون نظارت متخصص تغذیه به هیچ وجه توصیه نمی شود. زیرا محدود کردن مواد مغذی و کالری در دوران بارداری می تواند سلامت شما و جنین را به خطر بیندازد.
راهکارهایی برای کاهش وزن و افزایش قدرت باروری
بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که قبل از بارداری در محدوده وزنی سالم قرار داشته باشید. یعنی قبل از بارداری از شر چاقی خلاص شوید تا بارداری بی خطری داشته باشید. رژیم غذایی و ورزش دو استراتژی هستند که می توانند تاثیر شگرفی در کاهش وزن قبل از بارداری داشته باشند. علاوه بر این موارد نیز می توانند نقش مهمی در شروع یک دوره سالم بارداری داشته باشند.
در طول روز آب بیشتر بخورید.
از مصرف الکل و کافئین خودداری کنید.
رژیم غذایی خود را با ویتامین های ضروری دوران بارداری کامل کنید.
کالری کافی مصرف کنید.
ورزش های پر ریسک را انجام ندهید.
لباس های گشاد و راحت بپوشید.
همیشه قبل از ورزش بدن خود را گرم کنید.
درمان چاقی با جراحی چاقی و درمان ناباروری با درمان چاقی و افزایش قدرت باروری
اگر فقط چند کیلو اضافه وزن دارید، با یک رژیم لاغری ساده و ورزش می توانید قبل از بارداری وزن کم کنید و وارد دوران بارداری سالم شوید. با این کار شانس باروری خود را تا حد زیادی افزایش می دهید. اما اگر شاخص توده بدنی شما 35 یا بالاتر است، بهتر است قبل از کامل شدن مسیر کاهش وزن، تا حدود یکسال بعد از عمل چاقی باردار نشوید. یکی از راه های کاهش وزن برای این افراد کمک گرفتن از یک جراح لاغری خوب است. چاقی و ناباروری با هم ارتباط مستقیم دارند.
انواع جراحی کاهش وزن برای کاهش وزن و افزایش باروری
جراح لاغری با کمک روش های زیر به شما کمک می کند در مدت زمان معقولی وزن کم کنید و به سمت داشتن فرزندانی با اندامی لاغر حرکت کنید. محبوب ترین و شناخته شده ترین روش های جراحی کاهش وزن عبارتند از:
چاقی به خودی خود یک بیماری نیست. اما می تواند باعث ایجاد طیف گسترده ای از بیماری ها و مشکلات شود. چاقی گاهی اوقات مستقیماً بدن ما را تحت تأثیر قرار می دهد. مثلا ظاهر و استایل ما را بد جلوه می دهد. یا اینکه بلاهایی را به طور غیرمستقیم برای ما به ارمغان می آورد. به عنوان مثال می تواند خطر ابتلا به دیابت، فشار خون،ناباروری ، مشکلات قلبی، کیست تخمدان و … را در ما افزایش دهد. یکی از مشکلاتی که چاقی می تواند به طور مستقیم و غیرمستقیم ایجاد کند، فشار بر ستون فقرات و احساس درد در مفاصل مختلف بدن به خصوص در کمر است. در این صفحه می خواهیم در مورد این نوع درد و به طور مشخص 10 روش مهم برای درمان کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن صحبت کنیم.
چه ارتباطی بین چاقی و کمردرد وجود دارد؟
شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد افراد چاق با شاخص توده بدنی بیشتر از 35 بیشتر از سایر افراد در معرض خطر ابتلا به کمردرد هستند. این درد ها بیشتر عضلانی و مفصلی هستند. علاوه بر کمردرد، افراد چاق ممکن است عوارض دیگری مانند زانو درد، خستگی مفرط، مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس را در حین فعالیت بدنی تجربه کنند.
آیا همه ی افراد چاق به کمردرد دچار می شوند؟
البته نباید فراموش کرد که همه افراد با شاخص توده بدنی بیشتر از 35 به دلیل چاقی و اضافه وزن دچار کمردرد نمی شوند، اما ممکن است به دلیل چاقی و توده چربی بالا بیشتر در معرض مشکلات ستون فقرات باشند. حتی اگر این موضوع در سنین جوانی اتفاق نیافتد، با افزایش سن و ضعیف شدن عضلات، رفته رفته، مشکلات ناشی از اضافه وزن هویدا می شوند.
اضافه وزن و چاقی چه تاثیری بر ستون فقرات دارد؟
همانطور که می دانید وظیفه اصلی ستون فقرات تحمل کل وزن بدن و توزیع بار اضافی در هنگام استراحت و فعالیت بدنی است. وقتی وزن بدن افزایش می یابد و ستون فقرات بار اضافی را تحمل می کند، دیگر نمی تواند بار را به درستی توزیع کند و در نتیجه باعث آسیب به مهره های ستون فقرات و کمردرد می شود. آسیب پذیرترین قسمت ستون فقرات قسمت تحتانی یا ستون فقرات کمری است.
ارتباط بین چاقی و گرفتگی عصب سیاتیک
نکته: اگر عصب تحت تاثیر عواملی مانند چاقی و اضافه وزن، فشار اضافی ناشی از وزن بالا، بیرون زدگی دیسک و… قرار گیرد، دردی فراتر از تصور را تجربه خواهید کرد. در نتیجه در این صورت شما به راحتی بین چاقی و سیاتیک ارتباط برقرار می کنید.
Sorry, no pages was found
انواع کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن کدامند؟
چاقی و اضافه وزن آسیب زیادی به ستون فقرات وارد می کند. این دو مشکل می توانند به طرق مختلف باعث ایجاد کمردرد شوند. در زیر انواع کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن را توضیح داده ایم:
درد پایین کمر (ستون فقرات کمری)
شکم بزرگ می تواند باعث کشیده شدن لگن به سمت جلو شود که به آن لوردوز می گویند. با افزایش انحنای کمر در نتیجه لوردوز، ماهیچه های ناحیه کمر سفت می شوند. هنگامی که شکم بزرگ و سنگین به ستون فقرات فشار وارد می کند، افراد کمردرد را تجربه می کنند که نسبتا طاقت فرسا و مداوم خواهد بود.
سایش دیسک کمر
اضافه وزن و چاقی می تواند به خودی خود و به مرور زمان مشکلات ساختاری در دیسک کمر ایجاد کند. مثلاً در ساده ترین حالت چاقی فشار زیادی به دیسک های کمر وارد می کند و باعث فرسودگی آن ها می شود. هرچه این وزن اضافی را با خود حمل کنید، خطر ساییدگی دیسک کمر تا 80 درصد افزایش می یابد.
پوکی استخوان
اکثر افراد چاق رژیم غذایی فقیر از مواد مغذی ضروری یا ناسالم دارند. به همین دلیل اغلب آنها گاهی با پوکی استخوان مواجه می شوند. رژیم غذایی ناسالم و کم تحرکی می تواند بر تراکم و قدرت ستون فقرات تأثیر بگذارد. با پوک شدن استخوان، در خطر شکستگی و آسیب شدید قرار می گیرد. در چنین شرایطی نه تنها باید یک رژیم لاغری سالم و متعادل را در نظر گرفت، بلکه برای کاهش چاقی کمر از یک مربی ورزشی یا جراح چاقی می بایست کمک گرفت.
برای مشاوره با دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته با ما تماس بگیرید.
آرتریت و آرتریت روماتوئید
چاقی عامل مهمی در ایجاد آرتروز و آرتریت روماتوئید است، زیرا اضافه وزن باعث وارد آمدن فشار غیر طبیعی به مفاصل می شود. این فشارمی تواند التهاب مفصل (آرتریت) ستون فقرات را تشدید کند و حتی باعث آرتروز شود.
افزایش خطر آسیب دیدگی
فشار بیش از حد ناشی از اضافه وزن منجر به درد زانو، کمردرد و درد در سایر مفاصل می شود و این تنها یکی از عوارض چاقی است. اضافه وزن می تواند شما را 15 درصد بیشتر در خطر آسیب دیدگی و 48 درصد بیشتر از سایر افراد در معرض اختلالات مفافصل و استخوان ها قرار دهد.
آیا کاهش وزن به بهبود کمردرد کمک می کند؟
افزایش وزن با فشار بر ستون فقرات کمری و ایجاد احتقان در رگ ها می تواند باعث کمردرد و سایر علائم شود. شاید افرادی که اضافه وزن دارند و در حال حاضر کمردرد دارند بتوانند با ورزش منظم و تغییر عادات بد غذایی تا حدودی از کمردرد تسکین پیدا کنند. در برخی موارد، فعالیت بدنی و ورزش باعث افزایش کمردرد می شود. انجام حرکات نادرست، سخت و بسیار شدید می تواند رگ گره خورده پشت را تحریک کند و در نتیجه باعث افزایش کمردرد شود.
جنبه های مختلف برنامه ورزشی مانند نحوه بلند کردن وزنه، کشش عضلات و حتی میزان و شدت برنامه ورزشی می تواند بر کمردرد فرد تأثیر بگذارد. از آنجایی که اراده نقش بسیار زیادی در کاهش وزن دارد، بهتر است در مورد وضعیت خود با یک متخصص تغذیه صحبت کنید. او به شما کمک می کند تا یک رژیم غذایی سالم داشته باشید و در عین حال کمردرد خود را درمان کنید.
زمانی که با کمردرد دست و پنجه نرم می کنید، کاهش وزن می تواند طاقت فرسا باشد. برخی از افراد سعی می کنند به هر طریق ممکن درد خود را کاهش دهند. برای برخی دیگر، اقداماتی مانند تزریق مسکن یا جراحی مورد نیاز است. اما هر دو گزینه می تواند برای یک فرد خطرناک باشد. درمان دارویی موقتی است و جراحی نیز می تواند عوارض خاص خود را داشته باشد.
به طور کلی، روش های زیر می توانند به کاهش وزن به روشی طبیعی و سالم کمک کنند:
پیاده روی کنید
یکی از بهترین و ارزان ترین راه ها برای درمان کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن، پیاده روی است. برای مثال می توانید ماشین خود را دور از محل کار یا فروشگاه پارک کنید و کمی پیاده روی کنید. و هر روز میزان این فعالیت را افزایش دهید. اگر این کار را در مدت زمان کوتاهی انجام دهید، با بیشتر دردی که قبلا داشتید خداحافظی خواهید کرد، زیرا اصولاً پیاده روی برای دیسک کمر مفید است و استرس را از بدن خارج می کند.
وزن خود را کاهش دهید
با کمک متخصصان تغذیه ، مربیان ورزشی و یا در صورت جواب نگرفتن از روش های ذکر شده، انجام مشاوره با دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی می تواند، راهکار قطعی درمان چاقی را پیش روی شما بگذارد. سعی کنید وزن خود را کاهش دهید زیرا حتی کاهش یک کیلوگرم وزن نیز می تواند کمک زیادی به درمان کمردرد شما کند. می توانید رژیم های کاهش وزن را امتحان کنید که قبلاً نتیجه داده اند.
ورزش های مناسب برای بهبود وضعیت کمردرد خود را مطابق تجویز پزشک معالج را مرتب انجام دهید.
ورزش همیشه برای کاهش وزن و کمردرد موثر بوده است. تعدادی حرکات ورزشی وجود دارد که می تواند به کاهش وزن و تسکین انواع دردهای مفصلی کمک شایانی کند.
همچنین به جز ورزش های فوق، ورزش های شکم می تواند برای افراد مبتلا به کمردرد مفید و موثر باشد. برای بهترین نتیجه بهتر است با یک مربی ورزشی و پزشک مشورت کنید.
در مورد روش های لاغر شدن موضعی شکم با پزشک خود صحبت کنید.
اگر فقط از چاقی کمر یا چاقی شکمی رنج می برید، در مورد کاهش وزن موضعی با پزشک مشورت کنید. لاغری موضعی به معنای آب کردن یا خارج کردن چربی (لیپوساکشن) در قسمت های خاصی از بدن است که چربی در آن نواحی بیش از حد است. مثلا چاقی در ناحیه شکم و پهلو به این صورت است. به این نوع کاهش وزن، پیکرتراشی نیز گفته می شود.
به انجام جراحی باریاتریک به عنوان راه حل قطعی درمان چاقی فکر کنید.
در نهایت اگر با هیچ یک از روش های قبلی نتوانسته اید وزن خود را کاهش دهید و درمان کمردرد شما همچنان به تاخیر افتاده است، می توانید به فکر کاهش وزن از طریق جراحی چاقی باشید. کاهش وزن در واقع به روش های جراحی و دستکاری اندام های گوارشی اطلاق می شود که ضامن کاهش وزن و فرم بدنی خوب است. ما انواع مختلفی از جراحی کاهش وزن داریم که مهمترین آنها جراحی اسلیو معده است. در این روش 80 درصد از کل وزن اضافی کاهش می یابد.
عمل جراحی بای پس معده یکی از روشهای موثر در درمان چاقی است، اما موفقیت آن به میزان زیادی به پیروی از یک رژیم غذایی مناسب قبل و بعد از عمل بستگی دارد. در این مقاله، به بررسی اهمیت تغذیه در فرآیند جراحی بای پس معده و دستورالعملهای تغذیهای که باید رعایت شود میپردازیم.
آمادگی برای جراحی: درک شرایط و آمادهسازی
پیش از هر اقدامی، اهمیت فهم شرایط جراحی و آمادهسازی روانی و جسمانی برای آن غیرقابل انکار است. درک خطرات و مزایای عمل، ضرورت اصلاح عادات غذایی و اتخاذ یک سبک زندگی سالم، پایههای اولیه موفقیت در این مسیر به شمار میروند.
رژیم غذایی قبل از جراحی: زمینهسازی برای موفقیت
رژیم غذایی قبل از جراحی با هدف کاهش چربی احشایی و آمادهسازی بدن برای مراحل بهبودی پیش رو طراحی میشود. کاهش وزن در این مرحله نه تنها سلامت جراحی را تضمین میکند بلکه به شما در تمرین برای پذیرش یک شیوه زندگی و تغذیهای جدید کمک میکند.
دستورالعملهای تغذیهای قبل از جراحی
کاهش مصرف چربیهای اشباع و غذاهای سرخ شده
محدودیت در مصرف کربوهیدراتهای ساده مانند دسرها و نان
پرهیز از نوشیدنیهای قندی
مقاومت در برابر وسوسههای غذایی و اجتناب از پرخوری
پرهیز از مصرف دخانیات و الکل
مصرف روزانه مولتیویتامینها
غذاهای توصیه شده قبل از جراحی
تمرکز بر مصرف غذاهای پرپروتئین و کمکالری، از جمله شیکهای پروتئینی، که به راحتی هضم شده و به حفظ عضله کمک میکنند، از اهمیت بالایی برخوردار است. پروتئین نه تنها به تقویت بدن کمک میکند بلکه فرآیند بهبودی را تسریع بخشیده و به سوزاندن چربیها به جای عضلات کمک مینماید.
تغذیه پس از جراحی: مراحل بهبودی و اتخاذ سبک زندگی سالم
پس از جراحی، رعایت یک برنامه غذایی دقیق و مرحلهای ضروری است تا هم به بهبودی سریع کمک کند و هم به شما امکان دهد تا به تدریج عادات غذایی سالمتری را در پذیرش یک معده کوچکتر جایگزین کنید. این دستورالعملها، که توسط پزشک تجویز میشوند، باید به دقت دنبال شوند تا از عوارض احتمالی جلوگیری به عمل آید.
تبعیت از یک رژیم غذایی مناسب قبل و بعد از جراحی بای پس معده اساسی است تا از موفقیت درمانی اطمینان حاصل شود. آمادهسازی اولیه و اتخاذ تغییرات ضروری در شیوه زندگی نه تنها به شما در دستیابی به نتایج بهتر کمک میکند بلکه زمینهساز یک زندگی سالمتر در درازمدت نیز خواهد بود.
برنامه تغذیه بعد بای پس
برنامه غذایی بعد از جراحی شامل چند مرحله است.
تمام مراحل بر اهمیت کنترل وعده های غذایی شما تاکید دارند. این عادت جدید و صحیح به شما کمک می کند تا کاهش وزن قابل توجه را در کوتاهترین زمان، تجربه کنید.
برنامه تغذیه پس از جراحی بای پس معده: مراحل کلیدی
جراحی بای پس معده یکی از اقدامات موثر در کاهش وزن است، اما برای دستیابی به نتایج مطلوب، رعایت یک برنامه تغذیهای دقیق پس از عمل ضروری است. این برنامه به چند مرحله تقسیم میشود که هرکدام نقش مهمی در بهبودی و انطباق بدن با شرایط جدید دارند.
مرحله 1: رژیم غذایی مایع
این مرحله بلافاصله پس از جراحی آغاز شده و شامل مصرف مایعات شفاف و سپس گذر به مایعات غلیظتر مانند شیر بدون چربی، سوپ صافشده، آب میوه بدون قند، ژله بدون شکر، و فرنی است. هدف، تسهیل فرآیند بهبودی و جلوگیری از عوارض پس از عمل است.
مرحله 2: رژیم غذایی پورهای
پس از گذر از هفته اول، غذاهای پورهای با قوامی مشابه پودینگ معرفی میشوند. این غذاها باید به دقت پوره شده و از مواد تحریکآمیز مانند ادویههای تند یا غذاهایی با دانههای ریز اجتناب شود.
مرحله 3: رژیم غذایی نرم
پس از چند هفته تغذیه با غذاهای پورهای، به تدریج غذاهای نرم و جویدنی مانند تخم مرغ آبپز نرم، گوشت چرخکرده و میوههای کنسروی به برنامه اضافه میشوند. مهم است که غذا را آهسته و با دقت جوید.
مرحله 4: تثبیت
این مرحله شامل ورود تدریجی به مصرف غذاهای جامد با توجه به کمتر شدن حجم معده است. تاکید بر مصرف غذاها به صورت لقمههای کوچک و جویدن دقیق است تا از ناراحتی و عوارض جلوگیری شود. امتحان کردن غذاها به تدریج به شما کمک میکند تا تعیین کنید کدام غذاها برای معدهتان مناسب هستند.
غذاها و نوشیدنیهای نامناسب
در طول این مراحل، برخی غذاها و نوشیدنیها باید به طور کامل حذف شوند، از جمله نوشیدنیهای گازدار، غذاهای سرخشده، غذاهای ترد مانند چوب شور و میوههای خشک شده. این غذاها ممکن است دشوار هضم شوند یا باعث ایجاد ناراحتی در معده شوند.
اهمیت پایداری تغذیهای
حتی پس از گذشت چند ماه از جراحی و امکان بازگشت به تغذیه عادی، همچنان باید توجه ویژهای به تغذیه سالم داشته باشید. مصرف میوهها، سبزیجات، پروتئینهای بدون چربی و کربوهیدراتهای سالم باید اولویت باشد و از غذاهای با چربی، کربوهیدرات و کالری بالا اجتناب شود.
رعایت دقیق برنامه تغذیه پس از جراحی بای پس معده برای بهبودی و کاهش وزن موثر ضروری است. با پیروی از دستورالعملهای تغذیهای و اتخاذ عادات غذایی سالم، میتوانید نه تنها وزن کاهش دهید بلکه سبک زندگی سالمتری را نیز تجربه کنید.
دستورالعمل های کلی برای تغذیه بعد بای پس
رهنمودهای رژیم غذایی بعد از عمل نیز در طول زندگی به شما کمک خواهد کرد. آنها عبارتند از:
آهسته غذا خوردن و نوشیدن مایعات را رعایت کنید. بسیاری از عوارضی که افراد بعد از جراحی چاقی از اون شکایت دارند، به دلیل رعایت نکردن این موارد است. در واقع این عوارض ناشی از رفتارغذایی اشتباه است و با اصلاح سبک غذا خوردن خود می توانید از آن پیشگیری داشته باشید.
کنترل و انتخاب هوشمندانه موادغذایی مصرفی را تمرین کنید.
با تغییراتی که در سیستم گوارش شما ایجاد شده است، ممکن است حساسیت های جدیدی را در ماه های اول بعد از عمل چاقی خود تجربه کنید. برای مثال بعضی افراد بعد از گذشت 5 هفته از عمل خود، هنگامی که قصد اضافه کردن برنج به تغذیه خود را دارند، متوجه می شوند که با مصرف برنج راحت نیستند یا احساسات ناخوشایندی مثل سنگینی برای آن ها ایجاد می کند. لازم است تا تجربه ی مصرف هر ماده ی غذایی جدید را برای استفاده های بعدی مورد توجه قرار دهید.
از مصرف غذاهای پرچرب و با قند بالا پرهیز کنید.
از نوشیدنی بین وعده های غذایی لذت ببرید، اما نه در طول وعده های غذایی.
روزانه به اندازه کافی آب بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید.
هر بار فقط تکه های کوچک غذا بخورید و هر تکه را خوب بجوید.
ویتامین های توصیه شده توسط دکتر کبیری زاده را مصرف کنید.
تغییر سبک زندگی پس از جراحی
ممکن است برای شروع یا از سرگیری یک برنامه ورزشی انگیزه ی زیادی داشته باشید. توصیه ی ما این است که بعد از گذشت 10 روز از عمل جراحی پیاده روی را از روزانه نیم ساعت شروع کنید. بعد از ماه اول شنا کردن هم می تواند تاثیرات مثبتی برای شما داشته باشد. اما تا 2 ماه از انجام بدنسازی و ورزش های سنگین خودداری کنید. در طول این مدت بدن با شرایط تغذیه ای جدید خود وفق می دهد. همچنین می توانید از حرکات ساده یوگا، تمرینات کششی و تنفس عمیق بهره مند شوید.
بعد از گذشت دو ماه، می توانید به آرامی تمرینات قدرتی و هوازی خود را افزایش دهید.
تغییرات ساده سبک زندگی می تواند باعث افزایش کیفیت کاهش وزن شما و تناسب اندام شود، برای مثال:
به جای سوار شدن به اتوبوس پیاده روی کنید.
ماشین خود را دورتر از مقصد خود پارک کنید.
به جای آسانسور از پله ها استفاده کنید.
عوارض احتمالی جراحی
رعایت رژیم های غذایی مناسب قبل و بعد از جراحی می تواند به شما در جلوگیری از عوارضی مانند کم آبی بدن، حالت تهوع و یبوست کمک کند.
انسداد بعد از بای پس
گاهی اوقات ارتباط بین معده و روده ممکن است باریک شود. حتی اگر مراقب آنچه می خورید باشید، ممکن است این اتفاق بیفتد.
اگر بیش از 2 روز حالت تهوع، استفراغ یا درد معده داشتید، از راه های ارتباطی موجود دکتر کبیری زاده را مطلع کنید. همه اینها علائم یک انسداد احتمالی است.
کنترل وعده غذایی، آهسته خوردن و نوشیدن و دوری از غذاهایی که قند و چربی بالایی دارند نیز می تواند به شما در جلوگیری از سندرم دامپینگ کمک کند. اگر غذا یا نوشیدنی خیلی سریع یا به مقدار زیاد وارد روده کوچک شود، سندرم دامپینگ رخ می دهد.
مصرف مایعات همزمان با غذا خوردن نیز می تواند باعث سندرم دامپینگ شود. این به این دلیل است که حجم اشغال شده افزایش می یابد و این موضوع باعث می شود غذا با سرعت بیشتری از معده به روده انتقال یابد، که می تواند باعث ایجاد علائم سندروم دامپینگ باشد.
سندرم دامپینگ می تواند در هر مرحله از رژیم غذایی بعد از عمل رخ دهد. علائم عبارتند از:
برای کمک به جلوگیری از سندرم دامپینگ، یک قانون خوب این است که حداقل نیم ساعت برای خوردن هر وعده غذایی وقت بگذارید.
غذاهایی را انتخاب کنید که چربی کم و قند کم یا بدون قند داشته باشند.بعد از غذا برای نوشیدن هر مایعی حدود 30 تا 45 دقیقه صبر کنید و همیشه مایعات را خیلی آهسته میل کنید.
راهنمای جامع منع مصرف مواد غذایی پس از بای پس معده
پس از عمل جراحی بای پس معده، پیروی از دستورالعملهای دقیق تغذیهای برای جلوگیری از آسیب به سیستم گوارشی و اطمینان از روند بهبودی موثر بسیار مهم است. در ادامه، به بررسی مواردی میپردازیم که باید از مصرف آنها اجتناب کنید:
مواد غذایی پرچرب و پرکالری
منع مصرف: مصرف غذاهایی که سرشار از چربیها و کالری بالا هستند، مانند فستفودها و غذاهای آماده پرچرب، میتواند منجر به افزایش وزن و ایجاد مشکلات گوارشی شود.
مواد غذایی شیرین و آبمیوهها
منع مصرف: شیرینیجات، آبمیوههای شیرین شده و دسرها میتوانند به هایپوگلیسمی کمک کرده و به تعادل قند خون آسیب برسانند.
مواد غذایی حاوی روغن و چربی زیاد
منع مصرف: غذاهای سرخ شده یا غذاهایی که با مقادیر زیاد روغن یا چربی تهیه شدهاند، باید از رژیم غذایی حذف شوند.
مصرف مواد حاوی کافئین
محدودیت: نوشیدنیهای حاوی کافئین مثل قهوه و چای باید با احتیاط و به میزان محدود مصرف شوند.
غذاهای پر حرارت و اسیدی
منع مصرف: مصرف غذاهای اسیدی مانند گوجه فرنگی خام و مرکبات میتواند به معده تازه بهبود یافته آسیب بزند.
مصرف مشروبات الکلی
منع مصرف: الکل میتواند روی جذب مواد مغذی تأثیر منفی گذاشته و بهبودی را به تأخیر اندازد.
مصرف مسکنها و مواد مخدر
منع مصرف: استفاده از داروهای مسکن و مواد مخدر بدون تجویز پزشک میتواند خطرناک باشد.
مواد غذایی خشک و آجیلی
منع مصرف: آجیلها و مواد غذایی خشک ممکن است به سختی هضم شوند و باید با احتیاط مصرف شوند.
غذاهای سرخ شده یا سوخته
منع مصرف: این غذاها میتوانند هضم را دشوار کرده و به معده فشار بیاورند.
غذاهای با قند بالا
منع مصرف: غذاها و نوشیدنیهایی با مقادیر زیاد قند مصرف نشوند تا از افزایش ناگهانی قند خون جلوگیری شود.
پس از عمل جراحی بای پس معده، مراقبت ویژه از تغذیه نه تنها به بهبود سریعتر کمک میکند بلکه زمینهساز یک زندگی سلامتمحور نیز میباشد. توجه به تغذیه پر ارزش غذایی و مشورت مداوم با پزشک و متخصص تغذیه برای انطباق بهتر رژیم غذایی با نیازهای فردی شما اساسی است.
چکیده تغذیه بعد بای پس
جراحی بای پس معده می تواند به عنوان یک ابزار، شروعی تازه به سمت سلامتی و تناسب اندام به شما بدهد.
پیروی از رژیم غذایی توصیه شده قبل و بعد از عمل، راه را به سمت موفقیت شما هدایت خواهد کرد. رژیم غذایی مناسب می تواند از شما در برابر عوارض جراحی محافظت کند و به شما یاد دهد که چگونه تا آخر عمر خوب بخورید و بنوشید و نگران عوارض و بازگشت وزن نباشید.
سوالات متداول در رابطه با تتغذیه بعد بایپس معده
1. چه شرایطی باید قبل از انجام جراحی بای پس معده در نظر گرفته شود؟
پیش از جراحی، فرد باید واجد شرایط جراحی باشد و خطرات و مزایای جراحی را درک کند.
2. چرا تغییر عادات غذایی قبل از جراحی بای پس معده اهمیت دارد؟
تغییر عادات غذایی کمک میکند تا فرد برای یک شیوه زندگی سالمتر آماده شود و از اثرات مثبت جراحی بهرهمند شود.
3. رژیم غذایی قبل از جراحی بای پس معده چه هدفی دارد؟
هدف کاهش میزان چربی در داخل و اطراف کبد است تا خطر عوارض حین جراحی کاهش یابد.
4. دستورالعملهای کلی رژیم غذایی بعد از جراحی بای پس معده چیست؟
دستورالعملها شامل رژیمهای غذایی مرحلهای برای کمک به بهبودی و انطباق با نیازهای معده کوچکتر است.
5. چگونه کاهش وزن قبل از جراحی به فضای بیشتر برای انجام جراحی کمک میکند؟
کاهش وزن فضای بیشتری برای انجام عمل به روش لاپاروسکوپی فراهم میکند و عمل را برای جراح آسانتر میسازد.
6. چرا سیگار کشیدن قبل و بعد از جراحی بای پس معده خطرناک است؟
سیگار کشیدن خطر ابتلا به لخته شدن خون، عوارض تنفسی، سپسیس و طولانی تر شدن مدت ترمیم بافت و زخم ها را افزایش میدهد.
7. مصرف مایعات در رژیم غذایی قبل از جراحی چگونه باید باشد؟
روز قبل از جراحی، بیمار باید فقط مایعات مصرف کند.
8. رژیم غذایی مایع پس از جراحی بای پس معده چه شامل میشود؟
شامل مایعات شفاف مانند آب، چای رقیق و مایعات دیگر بدون قند است.
9. چرا در مرحله پوره از مصرف مایعات همراه غذا باید خودداری کرد؟
برای جلوگیری از برانگیختن معده و اطمینان از هضم بهتر غذاها.
10. در مرحله غذای نرم پس از جراحی بای پس معده چه غذاهایی توصیه میشود؟
تخم مرغ آب پز نرم، گوشت چرخ کرده، ماهی سفید پخته و میوههای کنسرو شده.
11. چه غذاها و نوشیدنیهایی باید در مرحله 4 رژیم غذایی بای پس معده اجتناب شود؟
غذاهای سرخ شده، نوشیدنیهای گازدار، گوشت سفت و غذاهای ترد.
12. چگونه میتوان سندرم دامپینگ را پس از جراحی بای پس معده جلوگیری کرد؟
با کنترل وعدههای غذایی، آهسته خوردن و اجتناب از غذاهای پرقند و چرب.
13. چه رژیم غذاییای پس از جراحی بای پس معده به حفظ نتایج مثبت کمک میکند؟
رژیم غذایی شامل میوهها، سبزیجات، پروتئین بدون چربی و کربوهیدراتهای سالم.
14. فعالیت بدنی پس از جراحی بای پس معده چگونه باید باشد؟
پیاده روی روزانه پس از 10 روز از جراحی توصیه میشود و شنا پس از ماه اول.
15. چرا باید از نوشیدنیهای الکلی پس از جراحی بای پس معده اجتناب کرد؟
زیرا میتواند خطر سندرم دامپینگ را افزایش دهد و بر روند بهبودی تأثیر منفی بگذارد.
16. چگونه میتوان از عوارض جانبی مانند کم آبی بدن پس از جراحی بای پس معده جلوگیری کرد؟
با مصرف روزانه حداقل 1.5 تا 2 لیتر آب.
17. چه نوع ویتامینهایی پس از جراحی بای پس معده باید مصرف شود؟
مولتی ویتامینها توصیه شده توسط پزشک.
18. چگونه میتوان عوارض احتمالی مانند انسداد پس از بای پس معده را شناسایی کرد؟
از طریق علائمی مانند حالت تهوع، استفراغ یا درد معده که بیش از 2 روز طول بکشد.
19. آیا ممکن است پس از جراحی بای پس معده به تغییراتی در داروهای مصرفی نیاز باشد؟
بله، به خصوص برای بیمارانی که داروهای مرتبط با شرایطی مانند دیابت مصرف میکنند.
20. چه زمانی میتوان انتظار داشت پس از جراحی بای پس معده به زندگی عادی بازگرد؟
بیماران معمولاً میتوانند ظرف چند هفته به فعالیتهای روزمره بازگردند، اما نیاز به دنبال کردن دستورالعملهای خاصی برای رژیم غذایی و فعالیت بدنی دارند.
در این مقاله ، تحقیقات انجام شده روی 22000 بیمار که در بیمارستان یوتا (نیویورک) تحت عمل چاقی قرار گرفته اند انجام شده است و خبرگزاری CNN چهارشنبه 12 بهمن 1401، نتیجه ی این تحقیقات را منتشر کرد که در این مطلب آن را با شما به اشتراک می گذاریم.
این گزارش کامل، به زبان اینگلیسی در وبسایت CNN منتشر شده است . لینک مطلب
مطالعات انجام شده در بیمارستان و دانشگاه یوتا
بر اساس یک مطالعه جدید 40 ساله روی نزدیک به 22000 نفر که در بیمارستان یوتا (آمریکا) جراحی چاقی انجام داده اند، جراحی کاهش وزن خطر مرگ زودرس را کاهش می دهد. همانطور که می دانید مرگ زودرس به ویژه در اثر بیماری های مرتبط با چاقی مانند سرطان، دیابت و بیماری های قلبی نرخ بالایی دارد.
این مطالعه نشان داد، در مقایسه با افرادی که وزن مشابهی داشتند، افرادی که تحت یکی از چهار نوع جراحی کاهش وزن قرار گرفتند، 16 درصد کمتر در معرض خطر مرگ به هر دلیلی بودند. کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های ناشی از چاقی، مانند بیماری قلبی، سرطان و دیابت، حتی چشمگیرتر بود.
تد آدامز، سرپرست تیم تحقیق، استادیار تغذیه و فیزیولوژی یکپارچه در دانشکده پزشکی دانشگاه یوتا، می گوید: «طبق مطالعات و ثبت اطلاعات مربوط به ۲۲۰۰۰ از موارد که مورد جراحی چاقی قرار گرفته اند، مرگ های ناشی از بیماری های قلبی عروقی 29 درصد کاهش یافت در حالی که مرگ و میر ناشی از سرطان های مختلف تا 43 درصد کاهش یافت که به نسبت بسیار چشمگیر است.
او گفت: «همچنین درصد کاهش بسیار زیادی – کاهش 72 درصدی – در مرگ و میر ناشی از دیابت در افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند در مقایسه با افرادی که این کار را انجام نداده بودند، وجود داشت.
دکتر ادواردو گرونوالد، استاد دانشگاه علوم پزشکی یوتا، گفت این مطالعه که چهارشنبه در مجله چاقی منتشر شد، یافته های مشابه تحقیقات قبلی، از جمله یک مطالعه 10 ساله در سوئد را که کاهش قابل توجهی در مرگ های زودرس نشان داد، تقویت می کند.
مطالعه سوئدی همچنین نشان داد که تعداد قابل توجهی از افراد هم در دو سال و هم 10 سال پس از جراحی در حال بهبودی از دیابت بودند.
گرونوالد، نویسنده راهنمای جدید انجمن گوارش آمریکا در مورد درمان چاقی، گفت: «این تحقیق جدید از یوتا شواهد بیشتری نشان میدهد افرادی که تحت این روشها قرار میگیرند، نتایج بلندمدت مثبت و مفیدی دارند.
چرا عمل چاقی باعث کاهش وزن می شود؟
نکته کلیدی برای بیماران این است که بدانند ایجاد تغییر رژیم غذایی پس از عمل چاقی , و کاهش وزن در نتیجه ی آن بسیار آسانتر میشود».
علت آسانتر بودن کاهش وزن بعد از عمل چاقی به دلیل تغییراتی است که طی این اعمال جراحی در سیستم گوارش فرد ایجاد می شود.
برای مثال طی جراحی اسلیو معده، با کاهش حجم معده و کاهش سطح هومون گرلین ( هورمون گرسنگی) فرد ناخواسته دور از وسوسه های غذایی و فکری کاهش وزن را تجربه می کند.
این تغییر در افرادی که تحت عمل بای پس معده قرار می گیرند ساز و کار متفاوتی دارد و افراد بعد از عمل علاوه بر کاهش اشتها و حجم معده، سطح جذب پایین تری از مواد غذایی مصرف شده تجربه می کنند. همین عامل باعث می شود که بای پس معده قدرت بیشتری برای کاهش وزن افراد داشته باشد.
ورزش، رژیم یا جراحی چاقی کدام برای من مناسب است ؟
ما وقتی مراجعه کنندگانی با بی ام آی بالا داریم، به آن ها می گوییم که شما کاندید هر روشی که بتواند شما را به وزن سالم و ایده آل برساند هستید. این روش ها می توانند شامل روش های جراحی یا غیر جراحی برای درمان چاقی باشند. اما اگر احساس می کنید که با توجه به عمر و زمان محدود زندگی ،کیفیت و سلامت زندگی شما تحت تاثیرات مخرب چاقی است، برای تصمیم گیری برای راحت شدن از شر چاقی عجله کنید. این کار را قبل از این که پزشکان متخصص قلب و ریه یا ارتوپد و … به شما توصیه کنند انجام دهید. “در واقع شما کاندیدای همه چیز هستید – دارو، رژیم غذایی، ورزش و جراحی.” و بسیاری از مراجعه کنندگان به ما می گویند، “در مورد جراحی با من صحبت نکن. عمل چاقی را به عنوان راه حل انتخاب نمی کنم یا نگرانی هایی از انجام آن دارم.” در بسیاری مواردمورد مطالعه، وقتی از آن ها پرسیده می شد که علت اینکه با وجود مشکلات فراوان ناشی از چاقی، جراحی چاقی را به عنوان یک راهکار قطعی انتخاب نمی کنند چیست؟ در پاسخ از نگرانی از نظرات اطرافیان وآشنایان راجع به اینکه چرا از رژیم و ورزش برای کاهش وزن استفاده نکرده اند و برچسب تنبل و انجام انتخاب ناعاقلانه هراس دارند. در واقع نگرانی افراد از قضاوت شدن توسط اطرافیان است. ”
در پاسخ به این نگرانی باید این سوال پرسیده شود، که آیا اطرافیان راه حل امکان پذیر و قطعی دیگری برای کاهش وزن قطعی سراغ دارند؟ آیا در مشکلات و ناراحتی های ناشی از چاقی با شما شریک می شوند؟
“ما افرادی را که بیماری قلبی دارند و این ناشی از مشکل چاقی آن هاست را نباید قضاوت کنیم. چاقی یک عارضه ی جدی است که به مسائل مختلفی که مهمترین آن ها ژنتیک و سبک زندگی فرد است بستگی دارد. چاقی هم یک بیماری است، با این حال افراد ممکن است، به خاطر این موضوع مورد قضاوت و سرزنش اطرافیان قرار بگیرند که می تواند موجبات گوشه گیری، از بین رفتن اعتماد به نفس و مشکلات روحی و افسردگی را فراهم کند.
آدامز (محقق و هیئت علمی دانشگاه یوتا) اضافه کرد: “در مطالعاتی که روی ۲۲۰۰۰ مورد از افراد انجام شد، مرگ و میر زودرس در زنان 14 درصد و برای مردان 21 درصد، بعد از اینکه مورد جراحی چاقی قرار گرفتند کاهش یافته است.” وی گفت: علاوه بر این، مرگ و میر ناشی از علل مرتبط مانند حمله قلبی، سرطان و دیابت برای زنان 24 درصد و برای مردانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، 22 درصد کمتر از افرادی است که تحت عمل جراحی قرار نگرفته اند.
انواع جراحی چاقی
چهار نوع جراحی انجام شده بین سالهای 1982 تا 2018 در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفت: بای پس معده، باندینگ معده، اسلیو معده و سوئیچ دوازدهه.
بای پس معده که در اواخر دهه 1960 ایجاد شد، یک کیسه کوچک در نزدیکی بالای معده ایجاد می کند. بخشی از روده باریک دور زده می شود ( از مسیر جذب خارج می شود) و به اصطلاح بای پس می شود و انتهای معده به آن نقطه متصل می شود.
در باند معده، یک باند الاستیک که می تواند سفت یا شل شود، در اطراف قسمت بالایی معده قرار می گیرد، بنابراین حجم غذای ورودی به حفره معده را محدود می کند. آدامز گفت، از آنجایی که باندینگ معده در ایجاد کاهش وزن طولانی مدت چندان موفق نیست، این روش «امروزه چندان رایج نیست».
او گفت: “اسلیو معده روشی است که در آن اساساً حدود دو سوم معده به روش لاپاراسکوپی برداشته می شود.” “زمان کمتری برای انجام عمل نیاز دارد، و همین موضوع باعث می شود تا برای افراد با شرایط سلامت ویژه و آسیب پذیر قابل انجام باشد. امروزه اسلیو معده یک گزینه بسیار محبوب و تاثیرگذار شده است.”
آدامز اضافه کرد که سوئیچ دوازدهه (دئودنال سوئیچ) معمولاً برای بیمارانی که بی ام آی بسیار بالایی دارند در نظر گرفته می شود. این یک روش پیچیده است که گاسترکتومی اسلیو را با بای پس روده ترکیب می کند و برای دیابت نوع 2 موثر است.
بازبینی محتوای پزشکی: مرداد ۱۴۰۵ تمرکز صفحه: آشنایی با بیماری و تصمیم مراجعه
سنگ کیسه صفرا چیست و چرا تشکیل می شود؟
سنگ کیسه صفرا رسوبی جامد در داخل کیسه صفراست که معمولاً از کلسترول، بیلیروبین یا ترکیبی از آنها ساخته میشود.
بسیاری از افراد ممکن است سنگ داشته باشند و هیچ علامتی نداشته باشند؛ اما وقتی سنگ باعث درد، التهاب، انسداد، زردی یا عفونت شود، باید سریعتر بررسی شود.
برای جلوگیری از کنیبالیزیشن:
این صفحه درباره شناخت بیماری، علائم، علتها، تشخیص و تصمیم اولیه درمان است.
اگر دنبال جزئیات عمل، مراحل جراحی، نقاهت و هزینه هستید، مستقیماً به صفحه عمل کیسه صفرا
بروید.
سنگ کیسه صفرا به رسوبات سفتشدهای گفته میشود که داخل کیسه صفرا تشکیل میشوند. این سنگها ممکن است کلسترولی، رنگدانهای یا ترکیبی باشند. بعضی از افراد هیچ علامتی ندارند؛
اما اگر سنگ باعث درد، التهاب یا انسداد شود، نیاز به بررسی جدی دارد.
اگر سؤال اصلی شما این است که «آیا باید عمل کنم یا نه؟»، پاسخ به وجود علائم، التهاب، محل سنگ و نتایج سونوگرافی بستگی دارد؛ نه فقط به اینکه سنگ وجود دارد.
کیسه صفرا چیست و سنگ چگونه تشکیل میشود؟
کیسه صفرا کیسهای کوچک در زیر کبد است که صفرا را ذخیره و غلیظ میکند. صفرا در هضم چربیها نقش دارد.
وقتی ترکیب صفرا یا تخلیه کیسه صفرا به هم بخورد، رسوب ایجاد میشود و بهمرور سنگ کیسه صفرا شکل میگیرد.
کلسترول زیاد در صفرا
شایعترین نوع سنگها از کلسترول تشکیل میشوند.
بیلیروبین بالا
در برخی بیماریهای کبدی یا خونی، احتمال سنگهای رنگدانهای بیشتر میشود.
تخلیه ناکامل کیسه صفرا
اگر صفرا مدت بیشتری بماند و غلیظ شود، زمینه رسوب و سنگ بیشتر میشود.
علائم سنگ کیسه صفرا
بسیاری از سنگهای کیسه صفرا هیچ علامتی ندارند. اما وقتی سنگ باعث انسداد موقت یا التهاب شود، علائم ظاهر میشوند.
علائم شایع
درد بالای شکم یا زیر دنده راست
درد بعد از غذای چرب یا سرخکردنی
تهوع و گاهی استفراغ
نفخ و احساس سنگینی
انتشار درد به پشت یا شانه راست
علائم هشدار
تب و لرز
زردی پوست یا چشم
ادرار تیره یا مدفوع روشن
استفراغ مکرر
درد شدید و مداوم بیش از چند ساعت
سنگ کیسه صفرا بدون علامت:
اگر سنگ در سونوگرافی دیده شود اما شما درد، تب، التهاب یا علائم گوارشی مرتبط نداشته باشید، معمولاً به آن سنگ خاموش یا بدون علامت گفته میشود و در بسیاری از موارد فقط پیگیری کافی است.
چه کسانی بیشتر در معرض سنگ کیسه صفرا هستند؟
عوامل غیرقابل کنترل
افزایش سن
جنسیت زن
سابقه خانوادگی
بعضی بیماریهای خونی یا کبدی
عوامل قابل اصلاح
چاقی یا اضافهوزن
رژیم پرچرب و کمفیبر
کاهش وزن خیلی سریع
دیابت و برخی داروها
نکته مهم برای بیماران جراحی چاقی:
کاهش وزن سریع بعد از عملهای لاغری هم میتواند احتمال تشکیل سنگ صفرا را بالا ببرد. به همین دلیل در بعضی بیماران
پزشک برای مدتی داروهای پیشگیرانه تجویز میکند و پیگیری منظم اهمیت دارد.
عوارض احتمالی سنگ کیسه صفرا
عارضه
توضیح کوتاه
کولهسیستیت حاد
التهاب و عفونت کیسه صفرا که میتواند با درد شدید، تب و حساسیت شکم همراه باشد.
انسداد مجرای صفراوی
باعث زردی، ادرار تیره و اختلال در خروج صفرا میشود.
پانکراتیت صفراوی
وقتی سنگ مسیر خروجی پانکراس را درگیر میکند و باعث التهاب لوزالمعده میشود.
عفونت مجاری صفراوی
عارضهای مهم که میتواند نیاز به درمان فوری و بستری داشته باشد.
در موبایل، جدول را به چپ و راست بکشید.
تشخیص سنگ کیسه صفرا
تشخیص فقط بر اساس درد نیست. پزشک با معاینه، شرح حال و تصویربرداری تصمیم میگیرد که مشکل واقعاً ناشی از سنگ کیسه صفراست یا خیر.
سونوگرافی شکم
بهترین و رایجترین تست اولیه برای دیدن سنگهای کیسه صفرا.
آزمایش خون
برای بررسی التهاب، بیلیروبین و عملکرد کبد یا پانکراس.
ERCP / MRI / CT
در شرایط خاص، برای بررسی مجاری صفراوی یا عوارض احتمالی.
درمان سنگ کیسه صفرا
وقتی سنگ بدون علامت است
در بسیاری از موارد فقط پیگیری کافی است و جراحی فوری لازم نیست.
وقتی سنگ علامتدار است
در صورت درد تکرارشونده یا عوارض، درمان رایج برداشتن کیسه صفرا به روش لاپاراسکوپی است.
مرز این صفحه با صفحه عمل کیسه صفرا:
اینجا فقط مسیر کلی درمان توضیح داده شده است. برای جزئیات عمل لاپاراسکوپی، مدت بستری، نقاهت، مراقبت بعد از جراحی و هزینه
وارد صفحه عمل کیسه صفرا
شوید.
تذکر پزشکی:
این صفحه برای آموزش عمومی و کمک به درک بهتر سنگ کیسه صفرا نوشته شده و جایگزین معاینه، سونوگرافی، آزمایش یا تصمیم جراح نیست. در صورت درد شدید، تب، زردی یا استفراغ مکرر، مراجعه فوری لازم است.
آمبولی ریه زمانی رخ می دهد که یک لخته خون یک شریان در ریه ها را مسدود کند. اگر لخته خون در داخل ورید بدن ایجاد شود و به ریه ها برود، آمبولی ریه می تواند به عنوان عارضه عمومی پس از هر جراحی رخ دهد.
اگرچه اکثر افراد با تشخیص به موقع و درمان بهبود می یابند، اما آمبولی ریه گاهی می تواند کشنده باشد.
در این مقاله بررسی می کنیم که آمبولی های ریوی به چه علت و چگونه پس از جراحی رخ می دهد و تا چه زمانی احتمال وقوع آن وجود دارد. ما همچنین علائم، تشخیص، درمان و پیشگیری را مورد بحث قرار می دهیم.
چرا بعد از جراحی احتمال لخته شدن خون وجود دارد؟
پس از جراحی، خطر لخته شدن خون در وریدها وجود دارد. این خطر به دلیل عدم فعالیت بدنی در حین و بعد از عمل طی دوره نقاهت است.
دوره های طولانی عدم فعالیت بدنی می تواند باعث کاهش گردش خون و خونرسانی به بافت های بدن شود که می توان احتمال لخته شدن خون را بالا ببرد. هنگامی که خون یکجا جمع می شود، احتمال تشکیل لخته بالا می رود. این خطر به ویژه پس از جراحی های بزرگ روی شکم، لگن یا پاها زیاد است. اما همین میزان احتمالی تشکیل لخته به دلیل برش های کوچک و نقاهت کوتاه بعد از انجام جراحی لاپاروسکوپیک (مثلا جراحی چاقی) پایین تر است.
خطر ابتلا به آمبولی ریه بین افراد با زمینه های پزشکی متفاوت متنوع است و تا حدی به سایر عوامل خطری که دارند بستگی دارد.
به طور کلی، آمبولی ریه سومین علت شایع مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی در سراسر جهان پس از سکته مغزی و حمله قلبی است. بر اساس گزارش انجمن ریه آمریکا، آمبولی ریه هر سال حدود 1 نفر از هر 1000 نفر را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد. با این حال، با تشخیص و درمان سریع، افراد بهبود می یابند.
آمبولی چه مدت بعد از جراحی ممکن است رخ دهد؟
متخصصان به طور کلی، خطر ابتلا به آمبولی ریه بعد از عمل را در پنج هفته اول پس از جراحی، در بالاترین میزان خود می دانند. یک مطالعه در سال 2019 نشان داد که این خطر بین 1 تا 6 هفته پس از هر عمل جراحی بیشترین میزان را دارد.
این مطالعه شامل بیش از 60000 بزرگسال میانسال از پایگاه داده بیماران فرانسوی بود. برای بسیاری از انواع جراحی، خطر ابتلا به آمبولی ریه در مجموع به مدت ۸ هفته به نسبت بالا بود. پس از ۱۲ هفته، محققان هیچ خطر قابل توجهی پیدا نکردند. البته احتمال اتفاق افتادن این عارضه پایین است و از طریق راهکار هایی که در ادامه ی مطلب به آن خواهیم پرداخت قابل دیشگیری می باشد.
علائم آمبولی ریه
علائم آمبولی ریه بسته به اندازه لخته ی تشکیل شده می تواند متفاوت باشد. این علائم می توانند شامل موارد زیر باشند:
♦تنگی نفس
♦تنفس سریع و پی در پی
♦درد قفسه سینه که در هنگام فعالیت بدتر می شود یا شبیه حمله قلبی است
♦احساس درد در بازو، شانه، گردن یا فک
♦سرفه همراه با خلط خونی
♦درد، تورم، تغییر رنگ یا حساسیت در ساق یا بازو
♦سرگیجه یا سبکی سر؛
♦پوست رنگ پریده مرطوب
♦تعریق بیش از حد
فرد برخی از علائم بالا را تجربه می کند، و همه آنها را در ابتدا تجربه نمی کند.
آمبولی ریه می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر کسی هر یک از علائم آمبولی ریه را تجربه کرد، باید فوراً با پزشک تماس بگیرد.
تشخیص آمبولی ریه
پزشکان از چند روش برای تشخیص آمبولی ریه استفاده می کنند: بررسی تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و تصویربرداری پزشکی و آزمایش خون.
در طول معاینه فیزیکی، پزشک به دنبال هرگونه نواحی متورم یا تغییر رنگ بر روی بازوها یا پاها خواهد بود. طی معاینه پزشک به صدای ضربان قلب و تنفس گوش می دهد و فشار خون فرد مورد سنجش قرار می گیرد.
آزمایشات خون
در صورتی که علائم آمبولی در فرد وجود داشته باشد، جراح، آزمایش خون D-dimer را تجویز می کند. D-dimer ماده ای است که هنگام حل شدن لخته خون در جریان خون یافت می شود. سطوح بالا می تواند نشان دهنده لخته شدن خون یا به اصطلاح DVT باشد.
تصویربرداری پزشکی
آزمایشهای تصویربرداری که ممکن است پزشک شما توصیه کند شامل موارد زیر است:
توموگرافی کامپیوتری و آنژیوگرافی ریه (CTPA)، که روش اولیه برای تشخیص آمبولی ریه است.
پرفیوژن ریوی (V/Q)، که از اسکن اشعه ایکس برای نشان دادن جریان هوا و خون در ریه ها استفاده می کند.
سونوگرافی برای اندازه گیری جریان خون
الکتروکاردیوگرام، که فعالیت قلب را با استفاده از الکترودهای متصل به قفسه سینه ثبت می کند.
پزشکان ممکن است از MRI پاها یا ریه ها برای زنان باردار استفاده کنند. انتخاب روش تشخیصی با توجه به شرایط بیمار توسط پزشک متخصص انجام می شود.
درمان
پس از تشخیص آمبولی ریه در فرد، درمان باید بلافاصله شروع شود.
برای درمان اولیه، لخته موجود را حل نمی کند. در عوض، پزشکان لخته را تحت نظر دارند تا مطمئن شوند که بدن به تنهایی آن را تجزیه می کند و داروهایی را نیز برای جلوگیری از تشکیل لخته های جدید تجویز می کند.
افراد ممکن است نیاز به مصرف این داروها برای دوره های طولانی داشته باشند، معمولاً حداقل برای 3 ماه.
درمان معمولا شامل موارد زیر می باشد:
داروهای ضد انعقاد: این داروها رایج ترین درمان آمبولی ریه هستند.
این دارو ها با رقیق کردن خون از تشکیل لخته های جدید جلوگیری می کند. به عنوان مثال می توان به وارفارین (کومادین)، فونداپارینکس (آریکسترا)، هپارین و هپارین های با وزن مولکولی کم، مانند انوکساپارین اشاره کرد.
اگر آمبولی ریه علائم شدیدی مانند فشار خون پایین ایجاد کند، پزشک ممکن است داروهای ضد انعقادی را توصیه کند که می توانند لخته را حل کنند. با این حال، اگرچه این داروها می توانند لخته را بشکنند، اما به دلیل تداخل هایی که ممکن است در انعقاد خون ایجاد کنند، در صورت تجویز بیجا می توانند باعث خونریزی شدید نیز شوند.
جراحی: اگر بدن لخته خون را حل نکند، پزشکان ممکن است آن را با جراحی با وارد کردن یک کاتتر در رگ خونی برای شکستن لخته، و خارج کردن آن اقدام کنند.
سایر عوامل خطر
استراحت در رختخواب پس از جراحی خطر ابتلا به آمبولی ریه را افزایش می دهد، اما عوامل خطر دیگری نیز وجود دارد که می تواند باعث افزایش احتمال آمبولی شود. این عوامل شامل:
سفرهای طولانی:
نشستن در ماشین یا هواپیما برای ساعات طولانی می تواند جریان خون در پاها را کند کرده و منجر به لخته شدن خون شود. دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته ساز و کار و توصیه های ویژه ای برای افرادی که از شهرستان ها به تهران برای انجام اعمال جراحی مراجعه می کنند در نظر می گیرد تا این احتمال این عارضه وجود نداشته باشد.
وزن بدن:
اضافه وزن خطر ابتلا به آمبولی ریه را افزایش می دهد، به ویژه در زنانی که فشار خون بالا دارند یا سیگار می کشند.
سیگار کشیدن:
دود تنباکو پوشش رگهای خونی را باریک کرده و به آن آسیب میرساند و احتمال لخته شدن خون را افزایش میدهد. قرار گرفتن در معرض دود سیگار نیز می تواند این تأثیر را داشته باشد.
قرص های ضد بارداری و داروهای جایگزین هورمونی که دارای استروژن بالایی هستند می توانند فاکتورهای لخته شدن خون را افزایش دهند. به همین دلیل به افرادی که قصد انجام جراحی را دارند هشدار داده می شود که حداقل ۴ هفته قبل از جراحی از مصرف این داروها خودداری کنند.
بیماری قلبی:
این اصطلاح به شرایط مختلفی اطلاق می شود که بر قلب تأثیر می گذارد، از جمله نارسایی قلبی، فیبریلاسیون دهلیزی و حملات قلبی.
سرطان:
برخی از انواع سرطان از جمله سرطان لوزالمعده، تخمدان و ریه احتمال لخته شدن خون را افزایش می دهند.
بارداری:
اگر جنین روی وریدهای لگن فشار بیاورد، در دوران بارداری لخته میتواند ایجاد شود، زیرا این موضوع جریان خون در پاها را کند میکند.
ژنتیک:
معمولاً افراد ممکن است شرایط ژنتیکی داشته باشند که بر نحوه تشکیل لخته های خون تأثیر می گذارد و احتمال ایجاد آمبولی ریه را افزایش می دهد. اگرچه وقوع این موضوع بسیار نادر است، اما اگر آمبولی ناشی از حباب های هوا، بافت تومور یا چربی از مغز استخوان بازو یا پای شکسته باشد، آمبولی ریه نیز ممکن است رخ دهد.
پیشگیری از آمبولی
پس از جراحی های بزرگ، خطر ابتلا به آمبولی ریه به دلیل بی حرکت بودن فرد وجود دارد. زیرا افراد اغلب قادر به حرکت نیستند. با این حال، تا زمانی که فرد بهبود یابد، راه هایی برای کاهش خطر وجود دارد.
این راه ها شامل:
بالا بردن پاها: هنگام دراز کشیدن، افراد می توانند با قرار دادن کتاب یا اشیاء دیگر در زیر مچ پاهای خود، آن ها را بالا بیاورند.
پوشیدن جورابهای آمبولی: جورابهای آمبولی به خاطر حالت کشسان قوی خود به پاها فشار وارد می کنند و از تجمع خون در داخل آنها جلوگیری میکنند. دکتر کبیری زاده جراح چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته، به بیماران خود برای پوشیدن جوراب ضد آمبولی برای ۱۰ الی ۱۲ روز بعد از عمل جراحی توصیه می کند.
در اولین فرصت حرکت کردن را شروع کنید:
با توجه به نوع عمل، جراح از شما می خواهد تا مدتی بعد از عمل راه رفتن را برای پیشگیری از آمبولی شروع کنید. برای مثال افرادی که تحت جراحی چاقی قرار می گیرند، فردای عمل می توانند راه رفتن را شروع کنند. افراد می توانند با حرکات کوچک مانند خم کردن و صاف کردن پاها شروع کنند. این حرکت از تجمع خون در پاها جلوگیری می کند.
اگر فردی در معرض خطر ابتلا به آمبولی ریه باشد، پزشک ممکن است برای احتیاط مصرف داروهای ضد انعقاد را پس از جراحی پیشنهاد دهد. از آن جایی که احتمال آمبولی ریه با اضافه وزن بالای افراد بالا می رود، دکتر کبیری زاده قبل و ۵ نوبت (روزانه) بعد از عمل جراحی چاقی، برای بیماران خود آمپول زیرپوستی انوکساپارین را تجویز می کند.
قبل یا بعد از جراحی، افراد می توانند با ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی و شیوه زندگی، خطر ابتلا به آمبولی ریه را کاهش دهند، مانند:
سیگار نکشیدن از چهار هفته قبل از عمل ! کاهش وزن :برای داشتن قلب سالم از یک رژیم غذایی متعادل استفاده کنید.
آمبولی ریه زمانی رخ می دهد که یک لخته خون یک شریان در ریه ها را مسدود کند. خطر ابتلا به آمبولی ریه پس از جراحی در 6-1 هفته اول به ویژه اگر فرد بی حرکت باشد، بالاترین میزان را دارد.
مصرف داروهای ضد انعقاد، استفاده از دستگاه های تحت فشار و افزایش تدریجی تحرک می تواند خطر را کاهش دهد. هر کسی که نگران خطر ابتلا به آمبولی ریه پس از جراحی است، می تواند با پزشک خود صحبت کند.
بیوتین یک ویتامین محلول در آب از خانواده ویتامین های B کمپلکس است و یک ریز مغذی ضروری برای بدن ما است. این ماده به طور طبیعی در بسیاری از غذاها یافت می شود. بدن ما ممکن است در خطر کمبود این ویتامین باشد.
کلمه “بیوتین” از کلمه یونانی باستان “biotos” به معنای “زندگی” یا “رزق و روزی” گرفته شده است. ویتامین های گروه B، به ویژه بیوتین، به سلامت پوست، مو، چشم، کبد و سیستم عصبی کمک می کند. بیوتین همچنین یک ماده مغذی مهم در دوران بارداری است، زیرا برای رشد جنین مهم است.
بیوتین مانند تمام ویتامین های گروه ب, در روند متابولیسم کربوهیدرات ها و تبدیل آن ها به انرژی در بدن نقش دارد. علاوه بر آن برای ساخته شدن پروتئین ها از اسیدهای آمینه که بلوک های سازنده مو هستند، نقش دارد.
اکثر مردم بیوتین مورد نیاز خود را از طریق خوردن یک رژیم غذایی سالم دریافت می کنند، اما ادعاهای زیادی وجود دارد مبنی بر اینکه دریافت بیوتین بیشتر می تواند قند خون را تنظیم کند، مو، پوست و ناخن های سالم را تقویت کند و به مادران باردار کمک کند تا نوزادان سالم تری به دنیا بیاورند.
وقتی افراد تحت جراحی چاقی یا رژیم های سنگین قرار می گیرند، ممکن است در اثر محدودیت ایجاد شده در تغذیه، مقادیر کافی بیوتین در بدن وجود نداشته باشد و باعث ریزش مو مرتبط با کاهش وزن بشود. برای پیشگیری از این کمبود ها لازم است هم زمان با طی کردن مسیر کاهش وزن، تغییراتی در سبک تغذیه و زندگی خود بدهیم. ما این کنترل آگاهانه ی تغذیه بعد از جراحی چاقی را، انتخاب هوشمندانه مواد غذایی می نامیم.
مصرف بیوتین کافی چه مقدار است؟
اغلب مصرف بین 30 تا 100 میکروگرم (میکروگرم) بیوتین در روز، برای نوجوانان و بزرگسالان توصیه می شود.
فواید بیوتین که به عنوان ویتامین B7 یا ویتامین H نیز شناخته می شود عبارت است از:
1. جلوگیری از ریزش مو و داشتن موهای سالم و مستحکم
2.ناخن های محکم و بدون شکنندگی
3. سلامت پوست، گوارش و کبد
مقدار مجاز مصرف ویتامین ب 7 چقدر است؟
همانطور که گفته شد بیوتین به طور طبیعی در غذاها یافت می شود و با توجه به محلول بودن این ویتامین در آب مقادیر اضافی آن از بدن دفع می شود و مشکلی ایجاد نمی کند.
از آنجایی که محلول در آب است، بیوتین اضافی هنگام ادرار کردن به سادگی از بدن شما عبور می کند. در حالی که اکثر مردم می توانند مکمل بیوتین را تحمل کنند، برخی از افراد عوارض جانبی خفیفی مانند حالت تهوع و مشکلات گوارشی را گزارش می دهند. هیچ علامت سمیت شناخته شده ای در ارتباط با بیوتین بیش از حد وجود ندارد.
دیابت و مکمل های غذایی
برخی از تحقیقات، از جمله این مطالعه حیوانی، نشان می دهد که افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ممکن است از مصرف مکمل های بیوتین برای کمک به تنظیم سطح قند خون سود ببرند. با این حال، تحقیقات تا به امروز قطعی نیست.
بر اساس مطالعه دیگری بر روی حیوانات، بیوتین ممکن است به جلوگیری از آسیب کلیه در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 وابسته به انسولین کمک کند. باز هم، تحقیقات بیشتری برای حمایت از این مورد نیاز است.
مو، پوست و ناخن سالم
کمبود بیوتین نادر است. اما از آنجایی که افرادی که دچار کمبود هستند اغلب علائم ریزش مو یا راش های قرمز و پوسته پوسته را نشان می دهند، برخی از پزشکان و شرکت های مکمل توصیه می کنند میزان مصرف خود را افزایش دهید.
با این حال، موسسات ملی بهداشت خاطرنشان میکنند که دادههای کافی برای حمایت از توصیه مکمل وجود ندارد.
منابع غذایی طبیعی بیوتین
بیوتین در تعدادی از غذاها یافت می شود، از جمله:
زرده ی تخم مرغ
دل و جیگر
آجیل ها مانند بادام، بادام زمینی، گردو و گردو
کره بادام زمینی
سویا و سایر حبوبات
غلات کامل
گل كلم
موز
قارچ
از آنجایی که تکنیک های فرآوری مواد غذایی مانند پخت و پز می تواند بیوتین را غیرفعال کند، منابع غذایی شامل بیوتین را بهتر است به صورت فراوری نشده و حرارت ندیده استفاده کنید. منابع خام یا کمتر فرآوری شده این غذاها حاوی بیوتین فعال تری هستند.
مصرف ویتامین ب 7 و بمپاتن (دکسپانتول)
درمان ترکیبی با بیوتین و دکسپانتنول یک روش شناخته شده در پیشگیری و درمان ریزش مو است. در این مطالعه، ما اثربخشی یک درمان 6 هفته ای را با دو برند بیوتین و دکسپانتنول(بمپاتن) برای درمان ریزش موی کلی مقایسه کردیم. 50 بیمار واجد شرایط با ریزش مو با الگوی منتشر (41 زن و 9 مرد) در نسبت 1:1 به طور تصادفی برای دریافت 6 تزریق هفتگی آمپول دکسپانتنول 250 میلی گرم در میلی لیتر و یک آمپول بیوتین 5 میلی گرم در میلی لیتر، تولید شده قرار گرفتند.
در نتیجه ی این مطالعه، مشخص شد الگوی درمان ۸ تا ۱۰ هفته ای با هر دو شکل بیوتین و دکسپانتنول یکبار در هفته، در افراد مبتلا به ریزش موی سر موثر و بهبود دهنده بود.
تغذیه بعد از جراحی چاقی بسیار مهم است!
بدن ما برای اینکه فعالیت های خود را به بهترین نحو انجام دهد نیاز به ویتامین ها و مقادیر ضروری از مواد غذایی دارد. بعد از اینکه تحت جراحی چاقی قرار گرفتید، اهمیت تغذیه و این ویتامین ها و ریز مغذی های ضروری دو چندان می شود. در صورت بی توجهی ممکن است در طول زمان عوارضی برای شما ایجاد کند. عوارض عدم توجه به تغذیه آگاهانه و با کیفیت نباید به عنوان عوارض جراحی چاقی نام برده شوند. در واقع این عوارض ناشی از عدم توجه به تغذیه و غذا خودن به صورت تصادفی است.
بیوتین موجود در غذا به پروتئین متصل است. آنزیم های گوارشی پروتئین ها را به پپتیدهای متصل به بیوتین تجزیه می کنند. آنزیم روده ای بیوتینیداز که در ترشحات پانکراس و در غشاهای مرزی هر سه قسمت روده کوچک وجود دارد، بیوتین آزاد می کند که سپس توسط روده کوچک جذب می شود. هنگامی که به عنوان یک مکمل غذایی بیوتین مصرف می شود، جذب غیر اشباع است، به این معنی که حتی مقادیر بسیار زیاد مصرف شده از بیوتین نیز به طور موثر جذب می شود.
میکروبیوتای روده بزرگ مقادیری از ویتامین ب 7 را سنتز می کند که تخمین زده می شود مشابه مقدار مصرف شده در رژیم غذایی باشد و بخش قابل توجهی از این بیوتین به شکل آزاد (پروتئین غیر متصل) وجود دارد و بنابراین برای جذب در دسترس است. پس از جذب، ناقل مولتی ویتامین وابسته به سدیم (SMVT) جذب بیوتین را در کبد تضمین می کند. SMVT همچنین به اسید پانتوتنیک متصل میشود، بنابراین مصرف زیاد یکی از این ویتامینها میتواند در انتقال ویتامین دیگر اختلال ایجاد کند.
متابولیسم و دفع ویتامین ب 7
کاتابولیسم بیوتین از طریق دو مسیر انجام می شود. در یکی، زنجیره جانبی اسید والریک شکسته می شود و بیسنوربیوتین تولید می کند. در مسیر دیگر، گوگرد به بیوتین سولفوکسید اکسید می شود. محتوای ادرار به نسبت نصف بیوتین به اضافه بیسنوربیوتین، بیوتین سولفوکسید و مقادیر کمی از متابولیت های دیگر است.
عوامل موثر بر نیاز بیوتین
مصرف مزمن الکل با کاهش قابل توجه بیوتین پلاسما همراه است. جذب روده ای بیوتین نیز به نظر می رسد به اثر داروهای ضد صرع کاربامازپین و پریمیدون حساس باشد.سطوح نسبتاً پایین بیوتین نیز در ادرار یا پلاسمای بیماران مبتلا به گاسترکتومی نسبی یا سایر علل آکلرهیدریا و همچنین بیماران سوختگی، سالمندان و ورزشکاران گزارش شده است. بارداری و شیردهی ممکن است با افزایش تقاضا برای بیوتین همراه باشد. در دوران بارداری این ممکن است به دلیل تسریع کاتابولیسم بیوتین باشد، در حالی که در دوران شیردهی نیاز بیشتری به بیوتین وجود دارد.
اضافه وزن مجدد و بعد از جراحی چاقی از شایعه تا واقعیت!
آیا امکان بازگشت وزن، بعد از جراحی اسلیو معده و بای پس معده وجود دارد؟
جراحی کاهش وزن زمانی یک “موفقیت” در نظر گرفته می شود که بیماران 50 درصد یا بیشتر از وزن اضافی بدن خود را از دست بدهند و بتوانند این نتیجه ی ایده آل را برای سال های بعدی زندگی خود نیز حفظ کنند. نتایج موفقیتآمیز نیز با بهبود کیفیت زندگی تعیین میشود و از نظر تغییرات بزرگ در وضعیت سلامت افراد یا بهبود بیماری هایی که چاقی فرد زمینه ساز آن بوده است و یا توانایی مجدد برای لذت بردن و مشارکت پررنگ تر در اجتماع با اعتماد به نفس بالاتر و شادتر اندازهگیری میشود. گفته میشود که بسیاری از بیماران نگران بازگشت مجدد وزن پس از جراحی کاهش وزن هستند. یکی از رایجترین سوالاتی که مطرح میشود این است که آیا وزن شما میتواند پس از جراحی کاهش وزن دوباره به وزن قبلی بازگردد؟
کاهش وزن بعد از جراحی چاقی
اکثر بیماران، بلافاصله بعد از جراحی کاهش وزن، به دلیل مکانیزم عمل و اندازه کوچکتر معده جدید خود، حتی بدون رعایت کامل رژیم غذایی و تمام تغییراتی که باید انجام دهند، می توانند به سرعت وزن خود را کاهش دهند. این بدان معنا نیست که آنها نیازی به پیروی از توصیه های پزشک یا برنامه غذایی معمول خود ندارند، زیرا افراد می بایست از این فرصت برای جایگزینی عادات غذایی و سبک زندگی غلط گذشته ، و ایجاد عادات سالم، از این فرصت استفاده کنند.
سرعت کاهش وزن بعد از عمل اسلیو و بای پس معده
کاهش وزن بعد از جراحی چاقی، در 3 ماهه ی اول بعد از عمل سرعت بالایی دارد. بدیهی است که با گذشت زمان، سرعت کاهش وزن کاهش مییابد و بدن و معده بیمار با اندازههایی که بیماران اکنون میخورند، تنظیم میشوند. بعد از این بازه ی زمانی بدن به عنوان یک واکنش دفاعی در برابر از دست دادن وزن بیشتر کمی مقاومت می کند. این موضوع باعث کاهش سرعت کاهش وزن می شود که البته تاثیرات مثبتی نیز در پی خواهد داشت.
البته، با گذشت زمان، تاثیرات این جراحیها به گونهای است که به بیمار اجازه میدهد به مرور زمان کمی غذای بیشتری بخورند، مخصوصاً زمانی که به هدف کاهش وزن خود رسیدهاند. بنابراین، پاسخ به اینکه آیا معده شما پس از جراحی کاهش وزن می تواند دوباره به اندازه ی گذشته باز گردد خیر است.
در واقع امکان پذیر نیست که بعد از جراحی اسلیو معده، حجم معده به وضعیت قبلی بازگردد. اما این به معنای این نیست که افراد می توانند با تکرار عادات غلط مانند شیرینی خواری و ریزه خواری ناسالم، باز هم تناسب اندام خود را حفظ کنند. کند شدن روند کاهش وزن در اثر ریزه خواری ناسالم، به این علت اتفاق می افتد که شیرینی جات، با اینکه حجم کمی دارند، اما کالری بسیار بالایی دارند. بنابراین فردی که تحت جراحی اسلیو معده قرار گرفته است، با وجود حجم محدود معده، می تواند با این اشتباهات روند کاهش وزن خود را آهسته کند.
آیا ممکن است معده ی من دوباره گشاد شود؟
حجیم شدن دوباره ی معده سال ها پس از جراحی کاهش وزن یکی از بزرگترین نگرانی ها و شایعاتی است که وجود دارد. با این حال، هنگامی که یک بیمار به وزن هدف خود رسیده است، افزایش چند کیلوگرم پس از دو سال بعد از عمل جراحی، طبیعی است. با فاصله گرفتن از تاریخ انجام اعمال جراحی چاقی، به تدریج فرد، در تغذیه ی خود راحت تر می شود و حساسیت های اولیه را نخواهد داشت.
برای مثال اکثر افرادی که تحت جراحی باریاتریک قرار می گیرند، تا حدود 2 ماه بعد از عمل، با مصرف برنج و ننان، مثل گذشته راحت نیستند. رفته رفته این حساسیت ها کاهش می یابد و افراد می توانند انتخاب های بیشتری برای وعده های غذایی خود داشته باشند. اما در فردی که جراحی چاقی انجام داده است، حتی با کاهش حساسیت های غذایی، میل و اشتهایی برای پرخوری وجود ندارد. این موضوع به علت پایین بودن سطح هورمون گرلین یا هورمون گرسنگی است.
کاهش سطح گرلین، به فرد کمک می کند تا کنترل بهتری روی حفظ نتیجه و کنترل وضعیت تغذیه ی خود داشته باشد. بنابراین بازگشت وزن، بعد گذشت سال ها از عمل جراحی چاقی کاملا به رفتار و دید فرد بستگی دارد. با توجه به این که عموما افراد با آگاه بودن به اینکه کاهش وزن در نتیجه ی جراحی چاقی رخ داده است، سعی در مراقبت و حفظ این دستاورد مهم دارند. بنابراین بازگشت وزن به حالت قبل، نشدنی است.
چطور این تغییر را با کیفیت و ماندگار کنیم؟
در رابطه با انتخاب وعده های غذایی خود، با حساسیت و هوشمندی تصمیم گیری کنید. (رعایت مراقبت تغذیه ای)
ویزیت های بعد از عمل جراحی چاقی را در بازه های زمانی، یکماه بعد، سه ماه بعد، شش ماه بعد و یکسال بعد از عمل را انجام دهید.
بعد از جراحی چاقی در عادات غذایی خود تجدید نظر داشته باشید.
مصرف پروتئین را جدی بگیرید! حداقل 90 گرم پروتئین در روز می بایست مصرف داشته باشید. پروتئین علاوه بر اینکه با کاهش وزن شما کمک می کند، باعث می شود بدن شما عملکرد خوبی داشته باشد.
از مصرف غذاهایی با بیش از 15 گرم قند در هر وعده خودداری کنید.
از نوشابه های مصنوعی، حتی نوشابه رژیمی در صورت امکان اجتناب کنید و سعی کنید آب یا آبمیوه طبیعی بنوشید.
پروتئین بدون چربی، غلات کامل، میوه ها و سبزیجات، لبنیات کم چرب را در سبد غذایی خود بگنجانید.
30 دقیقه بین خوردن وعده های غذایی و آشامیدن مایعات فاصله ایجاد کنید.
ریزه خواری بعد از اسلیو معده امری طبیعی است و افراد در فواصل کوتاه زمانی ممکن است احساس گرسنگی کنند. برای این منظور از میان وعده های سالم استفاده کنید.
از مصرف قند های ساده و غذاهای ناسالم(فسفود ها) اجتناب کنید.
آهسته و کم حجم بخورید.
از استرس دوری کنید و سلامت روان خود را تقویت کنید.
در بیشتر روزهای هفته فعالیت بدنی را در اولویت قرار دهید. بدون ورزش هم کاهش وزن خواهید داشت. اما ورزش کردن باعث می شود تا با ایجاد گردش خون مناسب در همه ی اعضای بدن، شاداب تر باشید.
مولتی ویتامین ها و مکمل های معدنی را به صورت روزانه مصرف کنید.
چطور می توانیم کاهش وزن خود را دائم حفظ کنیم؟
موفقیت درازمدت کاهش وزن مستلزم تغییر سبک زندگی بیمار است که شامل تغییرات جدی در رژیم غذایی و روال روزانه زندگی آنها می شود. مانند هر چالشی در زندگی، مسیر رسیدن به اندازه شکم جدید و حفظ آن آسان نخواهد بود. هیچ کس نگفت که جراحی کاهش وزن آسان یا سریع است! موقعیتهایی وجود دارد که بیمار با آنها مواجه خواهد شد. اما کلید موفقیت و ماندگاری، تعهد آنها به حفظ تغییرات اساسی در سبک زندگی و رفتار به عنوان شیوه جدید زندگیشان است.
ریزش مو بعد از جراحی چاقی به چه علتی است؟ چگونه می توان آن را مدیریت کرد؟
ممکن است در ماههای پس از عمل اسلیو یا بای پس معده متوجه ریزش موی بیشتر از حد معمول شوید. ریزش مو بعد اسلیو معده یک عارضه جانبی طبیعی است و می تواند به دلیل پاسخ بدن شما به جراحی، کاهش وزن و رژیم غذایی تغییر یافته رخ دهد.
بیشتر اوقات، این ریزش مو پس از چند ماه کاهش می یابد و بدن شما شروع به رشد موهای بیشتری می کند.
ممکن است بتوانید رژیم غذایی خود را اصلاح کنید یا آن را با افزودن مکمل های غذایی غنی کنید، تا ریزش مو را کاهش دهید. قبل از افزودن مواد غذایی مکمل و مغذی برای کاهش ریزش مو با دکتر کبیری زاده یا تیم مشاوره مشورت کنید.
علل ریزش مو
چند دلیل وجود دارد که ممکن است پس از جراحی چاقی دچار ریزش مو شوید. این شامل:
کاهش وزن
تغییرات در دریافت مقدار مواد مغذی مورد نیاز، که می تواند به علت سوء جذب (در بیمارانی که بای پس معده انجام داده اند) یا انتخاب غلط مواد غذایی با توجه به حجم کم وعده ها (در بیمارانی که اسلیو معده انجام داده اند)، بسته به نوع جراحی چاقی
پاسخ طبیعی بدن به استرس جراحی
تلوژن افلوویوم
این عوامل تنها برخی از دلایل ریزش مو و ایجاد تلوژن افلوویوم هستند. TE یا تلوژن افلوویوم وضعیتی است که چند ماه پس از تغییرات قابل توجه، در بدن شما رخ می دهد. بدن شما مواد مغذی را از موهایتان به اندام های حیاتی شما هدایت می کند.
تلوژن افلوویوم زمانی اتفاق می افتد که بیشتر موهای شما وارد فاز خواب یا فاز تلوژن شوند. این برعکس مرحله آناژن است که موهای شما رشد می کند. زمانی که موهای شما غیرفعال یا به اصطلاح خواب هستند، رشد آنها متوقف می شود و در نهایت بعد از 3 یا 4 ماه یا حتی گاهی زودتر ممکن است ریزش مو اتفاق بیافتد. این وضعیت منجر به ریزش کامل مو یا حتی لکه های طاسی قابل توجه نمی شود. شما فقط ریزش موی بیشتری نسبت به آنچه برای شما معمول است تجربه خواهید کرد.
کمبودهای تغذیه ای
ریزش مو می تواند در اثر کاهش وزن بعد از هر روش کاهش وزن مانند رژیم غذایی، ورزش یا جراحی چاقی اتفاق بیافتد. اما با توجه به اینکه طی لاغری از طریق جراحی چاقی، با توجه به تغییراتی که در سیستم گوارش افراد ایجاد می شود، سهمی از این ریزش مو می تواند به دلیل نحوه و مقدار جذب مواد مغذی، توسط بدن شما باشد و منجر به افزایش ریزش مو شوند، برای مثال:
جراحی های محدود کننده حجم مانند اسلیو معده در نحوه جذب مواد مغذی توسط بدن تداخلی ایجاد نمی کند، اما همچنان می تواند منجر به ریزش مو شود. در ادامه بیشتر در این مورد صحبت خواهیم کرد.
جراحی های سوء جذب می توانند بر نحوه جذب مواد مغذی توسط بدن شما تأثیر بگذارند. اینهاعبارتند از انحراف بیلیوپانکراس (BPD) و دئوئنال سوییچ.
روش های ترکیبی مانند بای پس معده Roux-en-Y به طور دائم بر نحوه جذب مواد مغذی تأثیر می گذارد و ممکن است فرد نیاز به مصرف مکمل های غذایی به صورت مادام العمر داشته باشد.
نتایج تحقیقات
متخصصین طی چندین مطالعه ریزش مو پس از جراحی چاقی را بررسی کرده اند. برخی از نتایج نشان می دهد، که کمبودهای غذایی خاص و همچنین سن از عواملی هستند که روی مقدار ریزش موی افراد بعد از جراحی چاقی موثر هستند.
یک مطالعه از یک منبع معتبر، در سال 2014 ریزش مو را پس از برداشتن مقداری از معده با روش اسلیو لاپاراسکوپی را در 42 زن بررسی کرد. چهل و یک درصد از شرکت کنندگان پس از عمل دچار ریزش مو شدند. این مطالعه نشان داد که اکثر شرکتکنندگانی که ریزش مو را تجربه کردند، سطوح ترکیبی روی و آهن پایینی داشتند و دریافت که مکملهای روی ریزش مو را در اکثر شرکتکنندگان متوقف کرد.
در مطالعه دیگری با منبع معتبر، نشان داد که زنان جوانتر و افراد دارای مقادیر کم روی، اسید فولیک (ویتامین B9) و فریتین (پروتئین) اغلب ریزش مو را تجربه میکنند.
شایع ترین کمبودها بعد از جراحی چاقی کدامند؟
پس از جراحی چاقی، بدن شما ممکن است کمبود برخی مواد مغذی و مواد معدنی را تجربه کند که می تواند منجر به ریزش مو شود. به خاطر داشته باشید که سایر کمبودهای تغذیه ای نیز ممکن است منجر به ریزش مو شود.
پیشگیری از ریزش مو بعد از جراحی چاقی
ممکن است جلوگیری از ریزش مو پس از جراحی چاقی غیرممکن باشد، زیرا این یک پاسخ طبیعی بدن به جراحی وکاهش وزن قابل توجه و تغییر در رژیم غذایی است. اما راه هایی وجود دارد که ممکن است بتوانید میزان ریزش مو را کاهش دهید، مانند:
اگر توانایی و امکان کسب اطلاعات غذایی برای بهبود وضعیت تغذیه ی خود ندارید، تحت نظر متخصص تغذیه باشید و برنامه غذایی ارائه شده توسط پزشک خود را دنبال کنید.
مقدار پروتئین ضروری را به اندازه ی کافی بخورید. پروتئین را در وعده های غذایی و میان وعده ها بگنجانید و یا از مشاورین ما در مورد مکمل های غذایی حاوی پروتئین بپرسید. با این حال، از پروتئین بیشتری نسبت به آنچه که پزشک توصیه می کند اجتناب کنید، زیرا می تواند در برنامه کاهش وزن شما اختلال ایجاد کند.
مکمل های غذایی را طبق توصیه پزشک مصرف کنید.
در صورت نیاز می توانید روی، آهن و ویتامین های A، B9 و C را به عنوان مکمل های خوراکی مصرف کنید.
در صورت وجود کمبود مس در بدن، پزشک برای شما آن را تجویز خواهد کرد.
پزشک ممکن است مکمل های دیگری را نیز توصیه کند که رشد مو را تشویق می کند. برای مثال طبق تجربه دوره های 10 گانه مصرف آمپول بیوتین و بمپاتن طبق تجویز دکتر کبیری زاده می تواند از مقدار این ریزش مو بکاهد.
از زیاده روی در مصرف مکمل هایی که حتی ممکن است، برخلاف میل شما منجر به ریزش مو شوند، خودداری کنید.
یک مطالعه اشاره می کند که ویتامین A و E و سلنیوم بیش از حد می تواند منجر به ریزش مو شود.
ویزیت های دوره ای بعد از عمل جراحی چاقی را به فواصل زمانی 3 ماه بعد، 6 ماه بعد و یکسال بعد از عمل انجام دهید، تا در صورت کمبود هر پارامتری طبق تجویز رفتار کنید و کمبود را جبران کنید. این چکاپ ها و ویزیت های دوره ای باعث می شود تا مطمئن شوید که مواد مغذی کافی در رژیم غذایی خود دریافت می کنید و برنامه غذایی هوشمندانه ای را دنبال می کنید.
کاهش وزن و ریزش مو چگونه به هم مرتبط هستند؟
در اکثر موارد، کاهش وزن به هر روشی می تواند منجر به ریزش مو شود.
بدن شما نسبت به کمبود مواد مغذی، استرس و تغییرات هورمونی حساس است – همه اینها می تواند در نتیجه کاهش وزن سریع، رژیم های غذایی محدود یا جراحی کاهش وزن اتفاق بیفتد.
چرا برخی افراد پس از کاهش وزن دچار ریزش مو می شوند و راه های درمان و پیشگیری از این موضوع را مورد بحث قرار می دهیم.
چرا بعد از کاهش وزن ممکن است ریزش مو اتفاق بیفتد؟
ریزش مو در حین کاهش وزن معمولاً به دلیل کمبود مواد مغذی و همچنین سایر اثرات کاهش وزن ناگهانی و سریع می تواند بر بدن شما ایجاد شود.
به عنوان مثال، کاهش وزن ناگهانی و رژیم های محدود کننده با وضعیتی به نام افلوویوم حاد تلوژن (TE)، یکی از شایع ترین علل ریزش موی گسترده در پوست سر مرتبط است.
به طور معمول، TE حدود 3 ماه پس از یک رویداد محرک مانند کاهش وزن سریع رخ می دهد و حدود 6 ماه طول می کشد.
در اینجا به برخی از دلایل ریزش مو مرتبط با رژیم غذایی و کاهش وزن اشاره می کنیم.
رژیم غذایی تصادفی
ارتباط بین رژیم غذایی شدید و ریزش مو در تحقیقاتی در دهه 1970 ثبت شده است.
موهای شما برای رشد مناسب به کالری و مواد مغذی کافی نیاز دارند. بنابراین، وقتی بدن شما آنچه را که نیاز دارد دریافت نمی کند، عوارض جانبی مانند ریزش مو ممکن است رخ دهد.
بسیاری از مطالعات ریزش مو را با کاهش وزن سریع، محدودیت کالری، کمبود مواد مغذی و استرس روانی مرتبط دانستهاند – همه اینها معمولاً در افرادی که از رژیمهای غذایی شدید پیروی میکنند رخ می دهد).
به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 2015 روی 180 زن مبتلا به ریزش موی منتشر نشان داد که شایع ترین علل ریزش مو کمبود آهن و استرس روانی است. در هشت مورد از این موارد، رژیمهای غذایی تصادفی دلیل آن بوده است. رژیم غذایی تصادفی به این معناست که افراد بدون در نظر گرفتن مواد غذایی تشکیل دهنده، وعده های غذایی خود را به صورت تصادفی انتخاب می کنند. این موضوع در طولانی مدت در افرادی که تحت جراحی چاقی قرار گرفته اند می تواند مشکلاتی را مرتبط با رژیم غذایی ایجاد کند.
برنامهریزیهای نادرست رژیمهای غذایی، مانند رژیمهای سخت، میتواند منجر به کمبود اسیدهای چرب ضروری، روی، پروتئین و کالری کلی شود که همگی میتوانند منجر به ریزش مو شوند.
رژیم های غذایی بسیار کم پروتئین
اسیدهای آمینه، به عنوان بلوک های سازنده پروتئین، برای رشد مو ضروری هستند. آمینواسید ها را بلوک های سازنده ی پروتئین می خوانیم زیرا یک پروتئین از توالی های آمینواسید تشکیل شده است. به این دلیل است که اسیدهای آمینه برای تولید کراتین، پروتئین ساختاری اصلی مو، ضروری هستند.
سوء تغذیه پروتئین – زمانی که بدن شما پروتئین کافی دریافت نمی کند – می تواند منجر به ریزش مو شود. بنابراین، اگر از یک رژیم کاهش وزن کم کالری پیروی می کنید که حاوی پروتئین کافی نیست، ممکن است در نتیجه ریزش مو را تجربه کنید .
وقتی نیازهای پروتئینی شما برآورده نمی شود، بدن شما عملکردهای مهم وابسته به پروتئین مانند ترمیم بافت، هضم، تنظیم pH و تعادل آب و تولید هورمون را نسبت به رشد مو و ناخن در اولویت قرار می دهد. در واقع بدن ترجیح می دهد با وجود محدودیت منبع پروتئینی، آن را صرف فعالیت ها و ساختار حیاتی کند. از آنجایی که رشد مو برای زنده ماندن شما ضروری نیست، ممکن است ریزش مو رخ دهد .
علاوه بر این، کمبود اسیدهای آمینه خاص مانند هیستیدین، لوسین، والین و سیستئین در افراد مبتلا به ریزش مو شایع است.
در یک مطالعه بر روی 100 فرد مبتلا به ریزش مو، محققان کمبود هیستیدین و لوسین را در درصد زیادی از شرکت کنندگان در چندین نوع آلوپسی(طاسی)، از جمله آلوپسی آندروژنیک و TE مشاهده کردند .
این مطالعه همچنین نشان داد که کمبود والین و سیستئین در بین شرکتکنندگانی که درگیر ریزش مو بودند، رایج بود .
جراحی کاهش وزن با کاهش وزن سریع همراه است و اگر به تغذیه ی بعد از آن توجه نشود، معمولاً باعث کمبود پروتئین، ویتامینها و/یا مواد معدنی میشود که به نوبه خود میتواند باعث ریزش مو و عوارض جانبی دیگر شود.
به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 2018 که شامل 50 نفر بود که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفتند، ریزش مو را در 56 درصد از شرکتکنندگان این تحقیقات مشاهده کرد.
شایان ذکر است، طی بررسی مقادیر موجود در آزمایشات خونی که قبل و بعد از عمل جراحی چاقی آن ها انجام شده بود، مشاهده شد که شرکتکنندگانی که دچار ریزش مو شده بودند، سطوح بسیار پایینتری از روی و ویتامین B12 هم قبل و هم بعد از جراحی داشتند. در واقع به واسطه ی شیوه ی تغذیه و شاید عوامل ژنتیکی، سطوح پایین این ویتامین ها و مواد معدنی ضروری برای مو، باعث تشدید ریزش مو بعد از جراحی چاقی آن ها شده بود.
در یک مطالعه در سال 2020 روی 112 زن که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفته بودند، 72 درصد از شرکت کنندگان پس از جراحی ریزش مو را تجربه کردند. در 79 درصد از افرادی که ریزش مو را گزارش کردند، ریزش 3 تا 4 ماه پس از جراحی شروع شد و به طور متوسط 5.5 ماه طول کشید.
علاوه بر کاهش ظرفیت معده، برخی از انواع جراحی کاهش وزن به غذا اجازه می دهد تا بخشی از روده را دور بزند(بای پس معده)، که منجر به سوء جذب مواد مغذی و افزایش خطر کمبودها می شود. بنابر این افرادی که به واسطه ی بی ام آی بسیار بالا و یا دیابت خود، کاندید جراحی بای پس معده می شوند می بایست بیشتر از دیگر افراد، به تغذیه توجه داشته باشند.
رژیم های سنگین
درست مانند رژیمهای سخت، رژیمهای محدودکننده که کل گروههای غذایی را حذف میکنند، میتوانند در نتیجه کمبود مواد مغذی یا استرس باعث ریزش مو شوند.
کمبود آهن، روی، پروتئین، سلنیوم و اسیدهای چرب ضروری همگی با ریزش مو مرتبط هستند.
نشان داده شده است که رژیم های غذایی با کالری بسیار کم باعث ریزش مو نیز می شوند.
استرس شدید، که گاهی همراه با رژیم غذایی محدود همراه است، با ریزش مو نیز مرتبط است.
ریزش مو در حین یا بعد از کاهش وزن می تواند ناشی از کمبود مواد مغذی، کاهش وزن سریع و استرس باشد.
آیا ریزش مو خطرناک است؟
ریزش مو به خودی خود خطرناک نیست، اما دلایل اصلی ریزش مو پس از کاهش وزن می تواند مهم باشد.
به عنوان مثال، کمبود مواد مغذی و محدودیت شدید کالری می تواند منجر به عواقب جدی سلامتی مانند کم خونی فقر آهن، از دست دادن عضله و موارد دیگر شود.
علاوه بر ریزش مو، کم خونی ناشی از فقر آهن می تواند منجر به اختلال در عملکرد مغز، ناباروری، بیماری های قلبی، افسردگی و تغییر عملکرد سیستم ایمنی شود.
محدودیت کالری و پروتئین نیز می تواند عوارض جانبی خطرناکی ، از جمله کاهش عملکرد عضلات، مشکلات قلبی، مشکلات روده، کاهش عملکرد ایمنی و افزایش خطر افسردگی ایجاد کند.
سایر شرایط پزشکی مانند بیماری های خودایمنی نیز می تواند باعث ریزش مو شود. بنابراین، اگرریزشمودارید، مهماستکهبرای ویزیت و چکاپ به پزشک مراجعه کنید تا ضمن ریشه یابی، برنامه ای برای درمان آن داشته باشید، زیرا ممکن است به کاهش وزن شما مرتبط نباشد.
چگونه هنگام تلاش برای کاهش وزن از ریزش مو جلوگیری کنیم؟
همانطور که گفته شد، ریزش مو در هنگام کاهش وزن می تواند ناشی از کمبود مواد مغذی یا کاهش وزن سریع باشد. به این ترتیب، مهم است که هدفتان کاهش وزن به شیوه ای سالم و پایدار باشد.
علاوه بر این که کاهش وزن صرف نظر از روش آن به طور بالقوه منجر به ریزش مو می شود، رژیم های سخت و محدود کننده می تواند برای سلامت روان مضر باشد و با افزایش وزن مجدد همراه باشد.
به جای یک رژیم غذایی با تیتر ” فقط در دو هفته 20 کیلو کاهش وزن داشته باش”، یک رژیم غذایی متعادل و منطقی را انتخاب کنید که مواد مغذی مورد نیاز بدن شما را برای عملکرد بهینه فراهم کند. علاوه بر آن اگر بی ام آی 32 به بالا دارید و بار ها رژیم و ورزش را امتحان کرده اید و موفق نشده اید، جراحی چاقی می تواند یک راه حل قطعی و بدون بازگشت برای درمان مشکل چاقی شما باشد.
اگر از یک الگوی غذایی خاص پیروی میکنید که بسیاری از غذاها را محدود میکند – مانند رژیم گیاهخواری یا گیاهخواری، که ممکن است دارای مواد مغذی مرتبط با ریزش مو مانند آهن و روی کم باشد – مطمئن شوید که غذاهای غنی از مواد مغذی و مکمل با مواد مغذی در رژیم غذایی خود داشته باشید.
اگر تحت عمل جراحی کاهش وزن قرار می گیرید، اطمینان حاصل کنید که سطح مواد مغذی شما مانند روی، آهن و ویتامین B12 قبل از عمل بهینه است و پس از آن با مکمل های غذایی توصیه شده توسط پزشک یا متخصص تغذیه از کمبود این موارد در بدن خود پیشگیری کنید.
سوالات متداول در رابطه با ریزش مو بعد اسلیو و بایپس معده
1. آیا ریزش مو پس از جراحی لاغری دائمی است؟
خیر، ریزش مو پس از جراحی لاغری معمولاً موقتی است.
2. چرا پس از جراحی لاغری دچار ریزش مو میشویم؟
به دلیل استرس فیزیکی و کاهش سریع وزن که میتواند منجر به کاهش ارسال مواد مغذی به موها شود.
3. آیا همه افراد پس از جراحی لاغری دچار ریزش مو میشوند؟
خیر، ریزش مو برای همه رخ نمیدهد و بستگی به عوامل مختلف دارد.
4. آیا میتوان از ریزش مو پس از جراحی لاغری پیشگیری کرد؟
بله، با پیروی از رژیم غذایی مناسب و توصیههای پزشکی میتوان از شدت آن کاست.
5. چه نوع جراحیهای لاغری میتوانند باعث ریزش مو شوند؟
انواع مختلفی مانند اسلیو معده و بای پس معده میتوانند باعث ریزش مو شوند.
6. آیا ریزش مو تنها پس از انواع خاصی از جراحی لاغری رخ میدهد؟
خیر، ریزش مو میتواند پس از انواع مختلف جراحی لاغری رخ دهد، ولی شدت آن در روشهای مختلف متفاوت است.
7. چگونه میتوان ریزش مو پس از جراحی لاغری را مدیریت کرد؟
با افزایش مصرف پروتئین، ویتامینها، آهن، و زینک میتوان به مدیریت آن کمک کرد.
8. پروتئین چه نقشی در پیشگیری از ریزش مو دارد؟
پروتئین به تقویت و حفظ سلولهای مو کمک میکند و از نازک شدن و ریزش مو جلوگیری میکند.
9. آیا مکملهای ویتامین میتوانند در پیشگیری از ریزش مو مفید باشند؟
بله، به ویژه ویتامینهای خانواده B میتوانند به بهبود سلامت مو کمک کنند.
10. چرا آهن برای جلوگیری از ریزش مو مهم است؟
کمبود آهن یکی از علل رایج ریزش مو است و مصرف کافی آن میتواند از این مشکل جلوگیری کند.
11. چگونه میتوان سطح آهن بدن را افزایش داد؟
از طریق مصرف مکملهای آهن یا غذاهای غنی از آهن مانند گوشت قرمز و سبزیجات برگدار.
12. زینک چه تأثیری بر سلامت مو دارد؟
زینک در رشد و حفظ سلامت پوست و مو نقش اساسی دارد.
13. چه غذاهایی سرشار از زینک هستند؟
مرغ، صدف، و گوشت قرمز منابع خوبی از زینک هستند.
14. آیا پیروی از دستورالعملهای پزشکی میتواند در کاهش ریزش مو مؤثر باشد؟
بله، پیروی از توصیههای پزشکی میتواند شانس ریزش مو را کاهش دهد.
15. چه مدت پس از جراحی لاغری ریزش مو شروع میشود؟
معمولاً ریزش مو حدود 3 تا 5 ماه پس از جراحی آغاز میشود.
16. چه زمانی میتوان انتظار داشت ریزش مو متوقف شود؟
ریزش مو معمولاً پس از چند ماه به تدریج کاهش مییابد و سپس متوقف میشود.
17. آیا استرس فیزیکی ناشی از جراحی میتواند در ریزش مو نقش داشته باشد؟
بله، استرس فیزیکی ناشی از جراحی میتواند یکی از دلایل ریزش مو باشد.
18. آیا کاهش سریع وزن میتواند باعث ریزش مو شود؟
بله، کاهش سریع وزن میتواند یکی از عوامل ریزش مو باشد.
19. آیا ویتامین C در پیشگیری از ریزش مو نقش دارد؟
ویتامین C میتواند به افزایش جذب آهن کمک کرده و به طور غیرمستقیم در سلامت مو نقش داشته باشد.
20. چگونه میتوان با ریزش مو پس از جراحی لاغری مقابله کرد؟
با پیروی از یک رژیم غذایی متعادل، غنی از پروتئین، ویتامینها، آهن، و زینک و همچنین مشورت با پزشک میتوان به بهبود این شرایط کمک کرد.
