ریزش مو بعد از جراحی چاقی به چه علتی است؟ چگونه می توان آن را مدیریت کرد؟

ممکن است در ماه‌های پس از عمل اسلیو یا بای پس معده متوجه ریزش موی بیشتر از حد معمول شوید. ریزش مو بعد اسلیو معده یک عارضه جانبی طبیعی است و می تواند به دلیل پاسخ بدن شما به جراحی، کاهش وزن و رژیم غذایی تغییر یافته رخ دهد.

بیشتر اوقات، این ریزش مو پس از چند ماه کاهش می یابد و بدن شما شروع به رشد موهای بیشتری می کند.

ممکن است بتوانید رژیم غذایی خود را اصلاح کنید یا آن را با افزودن مکمل های غذایی غنی کنید، تا ریزش مو را کاهش دهید. قبل از افزودن مواد غذایی مکمل و مغذی  برای کاهش ریزش مو با دکتر کبیری زاده یا تیم مشاوره مشورت کنید.

علل ریزش مو

چند دلیل وجود دارد که ممکن است پس از جراحی چاقی دچار ریزش مو شوید. این شامل:

کاهش وزن
تغییرات در دریافت مقدار مواد مغذی مورد نیاز، که می تواند به علت  سوء جذب (در بیمارانی که بای پس معده انجام داده اند) یا انتخاب غلط مواد غذایی با توجه به حجم کم وعده ها (در بیمارانی که اسلیو معده انجام داده اند)، بسته به نوع جراحی چاقی
پاسخ طبیعی بدن به استرس جراحی

تلوژن افلوویوم

این عوامل تنها برخی از دلایل ریزش مو و ایجاد تلوژن افلوویوم هستند. TE یا تلوژن افلوویوم  وضعیتی است که چند ماه پس از تغییرات قابل توجه، در بدن شما رخ می دهد. بدن شما مواد مغذی را از موهایتان به اندام های حیاتی شما هدایت می کند.

تلوژن افلوویوم زمانی اتفاق می افتد که بیشتر موهای شما وارد فاز خواب یا فاز تلوژن شوند. این برعکس مرحله آناژن است که موهای شما رشد می کند. زمانی که موهای شما غیرفعال یا به اصطلاح خواب هستند، رشد آنها متوقف می شود و در نهایت بعد از 3 یا 4 ماه یا حتی گاهی زودتر ممکن است ریزش مو اتفاق بیافتد. این وضعیت منجر به ریزش کامل مو یا حتی لکه های طاسی قابل توجه نمی شود. شما فقط ریزش موی بیشتری نسبت به آنچه برای شما معمول است تجربه خواهید کرد.

کمبودهای تغذیه ای

ریزش مو می تواند در اثر کاهش وزن بعد از هر روش کاهش وزن مانند رژیم غذایی، ورزش یا جراحی چاقی اتفاق بیافتد. اما با توجه به اینکه طی لاغری از طریق جراحی چاقی، با توجه به تغییراتی که در سیستم گوارش افراد ایجاد می شود، سهمی از این ریزش مو می تواند به دلیل نحوه و مقدار جذب مواد مغذی، توسط بدن شما باشد و منجر به افزایش ریزش مو شوند، برای مثال:

جراحی های محدود کننده حجم مانند اسلیو معده  در نحوه جذب مواد مغذی توسط بدن تداخلی ایجاد نمی کند، اما همچنان می تواند منجر به ریزش مو شود. در ادامه بیشتر در این مورد صحبت خواهیم کرد.
جراحی های سوء جذب می توانند بر نحوه جذب مواد مغذی توسط بدن شما تأثیر بگذارند. اینهاعبارتند از انحراف بیلیوپانکراس (BPD) و  دئوئنال سوییچ.

روش های ترکیبی مانند بای پس معده Roux-en-Y به طور دائم بر نحوه جذب مواد مغذی تأثیر می گذارد و ممکن است فرد نیاز به مصرف مکمل های غذایی به صورت مادام العمر داشته باشد.

نتایج تحقیقات

متخصصین طی چندین مطالعه ریزش مو پس از جراحی چاقی را بررسی کرده اند. برخی از نتایج نشان می دهد، که کمبودهای غذایی خاص و همچنین سن از عواملی هستند که روی مقدار ریزش موی افراد بعد از جراحی چاقی موثر هستند.

یک مطالعه از یک منبع معتبر، در سال 2014  ریزش مو را پس از برداشتن مقداری از معده با روش اسلیو لاپاراسکوپی را در 42 زن بررسی کرد. چهل و یک درصد از شرکت کنندگان پس از عمل دچار ریزش مو شدند. این مطالعه نشان داد که اکثر شرکت‌کنندگانی که ریزش مو را تجربه کردند، سطوح ترکیبی روی و آهن پایینی داشتند و دریافت که مکمل‌های روی ریزش مو را در اکثر شرکت‌کنندگان متوقف کرد.

در مطالعه دیگری با منبع معتبر، نشان داد که زنان جوان‌تر و افراد دارای مقادیر کم روی، اسید فولیک (ویتامین B9) و فریتین (پروتئین) اغلب ریزش مو را تجربه می‌کنند.

شایع ترین کمبودها بعد از جراحی چاقی کدامند؟

پس از جراحی چاقی، بدن شما ممکن است کمبود برخی مواد مغذی و مواد معدنی را تجربه کند که می تواند منجر به ریزش مو شود. به خاطر داشته باشید که سایر کمبودهای تغذیه ای نیز ممکن است منجر به ریزش مو شود.

پیشگیری از ریزش مو بعد از جراحی چاقی

ممکن است جلوگیری از ریزش مو پس از جراحی چاقی غیرممکن باشد، زیرا این یک پاسخ طبیعی بدن به جراحی وکاهش وزن قابل توجه و تغییر در رژیم غذایی است. اما راه هایی وجود دارد که ممکن است بتوانید میزان ریزش مو را کاهش دهید، مانند:

1. اگر توانایی و امکان کسب اطلاعات غذایی برای بهبود وضعیت تغذیه ی خود ندارید، تحت نظر متخصص تغذیه باشید و برنامه غذایی ارائه شده توسط پزشک خود را دنبال کنید.
2. مقدار پروتئین ضروری را به اندازه ی کافی بخورید. پروتئین را در وعده های غذایی و میان وعده ها بگنجانید و یا از مشاورین ما در مورد مکمل های غذایی حاوی پروتئین بپرسید. با این حال، از پروتئین بیشتری نسبت به آنچه که پزشک توصیه می کند اجتناب کنید، زیرا می تواند در برنامه کاهش وزن شما اختلال ایجاد کند.
3. مکمل های غذایی را طبق توصیه پزشک مصرف کنید.
4.  در صورت نیاز می توانید روی، آهن و ویتامین های A، B9 و C را به عنوان مکمل های خوراکی مصرف کنید.
5.  در صورت وجود کمبود مس در بدن، پزشک برای شما آن را تجویز خواهد کرد.
6. پزشک ممکن است مکمل های دیگری را نیز توصیه کند که رشد مو را تشویق می کند. برای مثال طبق تجربه دوره های 10 گانه مصرف آمپول بیوتین و بمپاتن طبق تجویز دکتر کبیری زاده می تواند از مقدار این ریزش مو بکاهد.
7. از زیاده روی در مصرف مکمل هایی که حتی ممکن است، برخلاف میل شما منجر به ریزش مو شوند، خودداری کنید.
   یک مطالعه اشاره می کند که ویتامین A و E و سلنیوم بیش از حد می تواند منجر به ریزش مو شود.
8. ویزیت های دوره ای بعد از عمل جراحی چاقی را به فواصل زمانی 3 ماه بعد، 6 ماه بعد و یکسال بعد از عمل انجام دهید، تا در صورت کمبود هر پارامتری طبق تجویز رفتار کنید و کمبود را جبران کنید. این چکاپ ها و ویزیت های دوره ای باعث می شود تا مطمئن شوید که مواد مغذی کافی در رژیم غذایی خود دریافت می کنید و برنامه غذایی هوشمندانه ای را دنبال می کنید.

کاهش وزن و ریزش مو چگونه به هم مرتبط هستند؟

در اکثر موارد، کاهش وزن به هر روشی می تواند منجر به ریزش مو شود.

بدن شما نسبت به کمبود مواد مغذی، استرس و تغییرات هورمونی حساس است – همه اینها می تواند در نتیجه کاهش وزن سریع، رژیم های غذایی محدود یا جراحی کاهش وزن اتفاق بیفتد.

چرا برخی افراد پس از کاهش وزن دچار ریزش مو می شوند و راه های درمان و پیشگیری از این موضوع را مورد بحث قرار می دهیم.

چرا بعد از کاهش وزن ممکن است ریزش مو اتفاق بیفتد؟

ریزش مو در حین کاهش وزن معمولاً به دلیل کمبود مواد مغذی و همچنین سایر اثرات کاهش وزن ناگهانی و سریع می تواند بر بدن شما ایجاد شود.

به عنوان مثال، کاهش وزن ناگهانی و رژیم های محدود کننده با وضعیتی به نام افلوویوم حاد تلوژن (TE)، یکی از شایع ترین علل ریزش موی گسترده در پوست سر مرتبط است.

به طور معمول، TE حدود 3 ماه پس از یک رویداد محرک مانند کاهش وزن سریع رخ می دهد و حدود 6 ماه طول می کشد.

در اینجا به برخی از دلایل ریزش مو مرتبط با رژیم غذایی و کاهش وزن اشاره می کنیم.

رژیم غذایی تصادفی

ارتباط بین رژیم غذایی شدید و ریزش مو در تحقیقاتی در دهه 1970 ثبت شده است.

موهای شما برای رشد مناسب به کالری و مواد مغذی کافی نیاز دارند. بنابراین، وقتی بدن شما آنچه را که نیاز دارد دریافت نمی کند، عوارض جانبی مانند ریزش مو ممکن است رخ دهد.

بسیاری از مطالعات ریزش مو را با کاهش وزن سریع، محدودیت کالری، کمبود مواد مغذی و استرس روانی مرتبط دانسته‌اند – همه اینها معمولاً در افرادی که از رژیم‌های غذایی شدید پیروی می‌کنند رخ می دهد).

به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 2015 روی 180 زن مبتلا به ریزش موی منتشر نشان داد که شایع ترین علل ریزش مو کمبود آهن و استرس روانی است. در هشت مورد از این موارد، رژیم‌های غذایی تصادفی دلیل آن بوده است. رژیم غذایی تصادفی به این معناست که افراد بدون در نظر گرفتن مواد غذایی تشکیل دهنده، وعده های غذایی خود را به صورت تصادفی انتخاب می کنند. این موضوع در طولانی مدت در افرادی که تحت جراحی چاقی قرار گرفته اند می تواند مشکلاتی را مرتبط با رژیم غذایی ایجاد کند.

برنامه‌ریزی‌های نادرست رژیم‌های غذایی، مانند رژیم‌های سخت، می‌تواند منجر به کمبود اسیدهای چرب ضروری، روی، پروتئین و کالری کلی شود که همگی می‌توانند منجر به ریزش مو شوند.

رژیم های غذایی بسیار کم پروتئین

اسیدهای آمینه، به عنوان بلوک های سازنده پروتئین، برای رشد مو ضروری هستند. آمینواسید ها را بلوک های سازنده ی پروتئین می خوانیم زیرا یک پروتئین از توالی های آمینواسید تشکیل شده است. به این دلیل است که اسیدهای آمینه برای تولید کراتین، پروتئین ساختاری اصلی مو، ضروری هستند.

سوء تغذیه پروتئین – زمانی که بدن شما پروتئین کافی دریافت نمی کند – می تواند منجر به ریزش مو شود. بنابراین، اگر از یک رژیم کاهش وزن کم کالری پیروی می کنید که حاوی پروتئین کافی نیست، ممکن است در نتیجه ریزش مو را تجربه کنید .

وقتی نیازهای پروتئینی شما برآورده نمی شود، بدن شما عملکردهای مهم وابسته به پروتئین مانند ترمیم بافت، هضم، تنظیم pH و تعادل آب و تولید هورمون را نسبت به رشد مو و ناخن در اولویت قرار می دهد. در واقع بدن ترجیح می دهد با وجود محدودیت منبع پروتئینی، آن را صرف فعالیت ها و ساختار حیاتی کند. از آنجایی که رشد مو برای زنده ماندن شما ضروری نیست، ممکن است ریزش مو رخ دهد .

علاوه بر این، کمبود اسیدهای آمینه خاص مانند هیستیدین، لوسین، والین و سیستئین در افراد مبتلا به ریزش مو شایع است.

در یک مطالعه بر روی 100 فرد مبتلا به ریزش مو، محققان کمبود هیستیدین و لوسین را در درصد زیادی از شرکت کنندگان در چندین نوع آلوپسی(طاسی)، از جمله آلوپسی آندروژنیک و TE مشاهده کردند .

این مطالعه همچنین نشان داد که کمبود والین و سیستئین در بین شرکت‌کنندگانی که درگیر ریزش مو بودند، رایج بود .

ریزش مو بعد از جراحی چاقی درمان و پیشگیری

جراحی های کاهش وزن

ریزش مو بعد اسلیو معده و بایپس معده

جراحی کاهش وزن با کاهش وزن سریع همراه است و اگر به تغذیه ی بعد از آن توجه نشود، معمولاً باعث کمبود پروتئین، ویتامین‌ها و/یا مواد معدنی می‌شود که به نوبه خود می‌تواند باعث ریزش مو و عوارض جانبی دیگر شود.

به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 2018 که شامل 50 نفر بود که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفتند، ریزش مو را در 56 درصد از شرکت‌کنندگان این تحقیقات مشاهده کرد.

شایان ذکر است، طی بررسی مقادیر موجود در آزمایشات خونی که قبل و بعد از عمل جراحی چاقی آن ها انجام شده بود، مشاهده شد که شرکت‌کنندگانی که دچار ریزش مو شده بودند، سطوح بسیار پایین‌تری از روی و ویتامین B12 هم قبل و هم بعد از جراحی داشتند. در واقع به واسطه ی شیوه ی تغذیه و شاید عوامل ژنتیکی، سطوح پایین این ویتامین ها و مواد معدنی ضروری برای مو، باعث تشدید ریزش مو بعد از جراحی چاقی آن ها شده بود.

در یک مطالعه در سال 2020 روی 112 زن که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفته بودند، 72 درصد از شرکت کنندگان پس از جراحی ریزش مو را تجربه کردند. در 79 درصد از افرادی که ریزش مو را گزارش کردند، ریزش 3 تا 4 ماه پس از جراحی شروع شد و به طور متوسط 5.5 ماه طول کشید.

علاوه بر کاهش ظرفیت معده، برخی از انواع جراحی کاهش وزن به غذا اجازه می دهد تا بخشی از روده را دور بزند(بای پس معده)، که منجر به سوء جذب مواد مغذی و افزایش خطر کمبودها می شود. بنابر این افرادی که به واسطه ی بی ام آی بسیار بالا و یا دیابت خود، کاندید جراحی بای پس معده می شوند می بایست بیشتر از دیگر افراد، به تغذیه توجه داشته باشند.

رژیم های سنگین

درست مانند رژیم‌های سخت، رژیم‌های محدودکننده که کل گروه‌های غذایی را حذف می‌کنند، می‌توانند در نتیجه کمبود مواد مغذی یا استرس باعث ریزش مو شوند.

کمبود آهن، روی، پروتئین، سلنیوم و اسیدهای چرب ضروری همگی با ریزش مو مرتبط هستند.

نشان داده شده است که رژیم های غذایی با کالری بسیار کم باعث ریزش مو نیز می شوند.

استرس شدید، که گاهی همراه با رژیم غذایی محدود همراه است، با ریزش مو نیز مرتبط است.

ریزش مو در حین یا بعد از کاهش وزن می تواند ناشی از کمبود مواد مغذی، کاهش وزن سریع و استرس باشد.

آیا ریزش مو خطرناک است؟

ریزش مو به خودی خود خطرناک نیست، اما دلایل اصلی ریزش مو پس از کاهش وزن می تواند مهم باشد.

به عنوان مثال، کمبود مواد مغذی و محدودیت شدید کالری می تواند منجر به عواقب جدی سلامتی مانند کم خونی فقر آهن، از دست دادن عضله و موارد دیگر شود.

علاوه بر ریزش مو، کم خونی ناشی از فقر آهن می تواند منجر به اختلال در عملکرد مغز، ناباروری، بیماری های قلبی، افسردگی و تغییر عملکرد سیستم ایمنی شود.

محدودیت کالری و پروتئین نیز می تواند عوارض جانبی خطرناکی ، از جمله کاهش عملکرد عضلات، مشکلات قلبی، مشکلات روده، کاهش عملکرد ایمنی و افزایش خطر افسردگی ایجاد کند.

سایر شرایط پزشکی مانند بیماری های خودایمنی نیز می تواند باعث ریزش مو شود. بنابراین، اگر ریزش مو دارید، مهم است که برای ویزیت و چکاپ به پزشک مراجعه کنید تا ضمن ریشه یابی، برنامه ای برای درمان آن داشته باشید، زیرا ممکن است به کاهش وزن شما مرتبط نباشد.

چگونه هنگام تلاش برای کاهش وزن از ریزش مو جلوگیری کنیم؟

همانطور که گفته شد، ریزش مو در هنگام کاهش وزن می تواند ناشی از کمبود مواد مغذی یا کاهش وزن سریع باشد. به این ترتیب، مهم است که هدفتان کاهش وزن به شیوه ای سالم و پایدار باشد.

علاوه بر این که کاهش وزن صرف نظر از روش آن به طور بالقوه منجر به ریزش مو می شود، رژیم های سخت و محدود کننده می تواند برای سلامت روان مضر باشد و با افزایش وزن مجدد همراه باشد.

به جای یک رژیم غذایی با تیتر ” فقط در دو هفته 20 کیلو کاهش وزن داشته باش”، یک رژیم غذایی متعادل و منطقی را انتخاب کنید که مواد مغذی مورد نیاز بدن شما را برای عملکرد بهینه فراهم کند. علاوه بر آن اگر بی ام آی 32 به بالا دارید و بار ها رژیم و ورزش را امتحان کرده اید و موفق نشده اید، جراحی چاقی می تواند یک راه حل قطعی و بدون بازگشت برای درمان مشکل چاقی شما باشد.

اگر از یک الگوی غذایی خاص پیروی می‌کنید که بسیاری از غذاها را محدود می‌کند – مانند رژیم گیاه‌خواری یا گیاه‌خواری، که ممکن است دارای مواد مغذی مرتبط با ریزش مو مانند آهن و روی کم باشد – مطمئن شوید که غذاهای غنی از مواد مغذی و مکمل با مواد مغذی در رژیم غذایی خود داشته باشید.

اگر تحت عمل جراحی کاهش وزن قرار می گیرید، اطمینان حاصل کنید که سطح مواد مغذی شما مانند روی، آهن و ویتامین B12 قبل از عمل بهینه است و پس از آن با مکمل های غذایی توصیه شده توسط پزشک یا متخصص تغذیه از کمبود این موارد در بدن خود پیشگیری کنید.

سوالات متداول در رابطه با ریزش مو بعد اسلیو و بایپس معده

1. آیا ریزش مو پس از جراحی لاغری دائمی است؟

• خیر، ریزش مو پس از جراحی لاغری معمولاً موقتی است.

2. چرا پس از جراحی لاغری دچار ریزش مو می‌شویم؟

• به دلیل استرس فیزیکی و کاهش سریع وزن که می‌تواند منجر به کاهش ارسال مواد مغذی به موها شود.

3. آیا همه افراد پس از جراحی لاغری دچار ریزش مو می‌شوند؟

• خیر، ریزش مو برای همه رخ نمی‌دهد و بستگی به عوامل مختلف دارد.

4. آیا می‌توان از ریزش مو پس از جراحی لاغری پیشگیری کرد؟

• بله، با پیروی از رژیم غذایی مناسب و توصیه‌های پزشکی می‌توان از شدت آن کاست.

5. چه نوع جراحی‌های لاغری می‌توانند باعث ریزش مو شوند؟

• انواع مختلفی مانند اسلیو معده و بای پس معده می‌توانند باعث ریزش مو شوند.

6. آیا ریزش مو تنها پس از انواع خاصی از جراحی لاغری رخ می‌دهد؟

• خیر، ریزش مو می‌تواند پس از انواع مختلف جراحی لاغری رخ دهد، ولی شدت آن در روش‌های مختلف متفاوت است.

7. چگونه می‌توان ریزش مو پس از جراحی لاغری را مدیریت کرد؟

• با افزایش مصرف پروتئین، ویتامین‌ها، آهن، و زینک می‌توان به مدیریت آن کمک کرد.

8. پروتئین چه نقشی در پیشگیری از ریزش مو دارد؟

• پروتئین به تقویت و حفظ سلول‌های مو کمک می‌کند و از نازک شدن و ریزش مو جلوگیری می‌کند.

9. آیا مکمل‌های ویتامین می‌توانند در پیشگیری از ریزش مو مفید باشند؟

• بله، به ویژه ویتامین‌های خانواده B می‌توانند به بهبود سلامت مو کمک کنند.

10. چرا آهن برای جلوگیری از ریزش مو مهم است؟

• کمبود آهن یکی از علل رایج ریزش مو است و مصرف کافی آن می‌تواند از این مشکل جلوگیری کند.

11. چگونه می‌توان سطح آهن بدن را افزایش داد؟

• از طریق مصرف مکمل‌های آهن یا غذاهای غنی از آهن مانند گوشت قرمز و سبزیجات برگدار.

12. زینک چه تأثیری بر سلامت مو دارد؟

• زینک در رشد و حفظ سلامت پوست و مو نقش اساسی دارد.

13. چه غذاهایی سرشار از زینک هستند؟

• مرغ، صدف، و گوشت قرمز منابع خوبی از زینک هستند.

14. آیا پیروی از دستورالعمل‌های پزشکی می‌تواند در کاهش ریزش مو مؤثر باشد؟

• بله، پیروی از توصیه‌های پزشکی می‌تواند شانس ریزش مو را کاهش دهد.

15. چه مدت پس از جراحی لاغری ریزش مو شروع می‌شود؟

• معمولاً ریزش مو حدود 3 تا 5 ماه پس از جراحی آغاز می‌شود.

16. چه زمانی می‌توان انتظار داشت ریزش مو متوقف شود؟

• ریزش مو معمولاً پس از چند ماه به تدریج کاهش می‌یابد و سپس متوقف می‌شود.

17. آیا استرس فیزیکی ناشی از جراحی می‌تواند در ریزش مو نقش داشته باشد؟

• بله، استرس فیزیکی ناشی از جراحی می‌تواند یکی از دلایل ریزش مو باشد.

18. آیا کاهش سریع وزن می‌تواند باعث ریزش مو شود؟

• بله، کاهش سریع وزن می‌تواند یکی از عوامل ریزش مو باشد.

19. آیا ویتامین C در پیشگیری از ریزش مو نقش دارد؟

• ویتامین C می‌تواند به افزایش جذب آهن کمک کرده و به طور غیرمستقیم در سلامت مو نقش داشته باشد.

20. چگونه می‌توان با ریزش مو پس از جراحی لاغری مقابله کرد؟

• با پیروی از یک رژیم غذایی متعادل، غنی از پروتئین، ویتامین‌ها، آهن، و زینک و همچنین مشورت با پزشک می‌توان به بهبود این شرایط کمک کرد.

منابع:

Hair Loss After Metabolic and Bariatric Surgery: a Systematic Review and Meta-analysis – PMC (nih.gov)

Hair loss in females after sleeve gastrectomy: predictive value of serum zinc and iron levels – PubMed (nih.gov)

Hair Loss After Bariatric Surgery: What to Expect (healthline.com)

Hair Loss After Sleeve Gastrectomy and Effect of Biotin Supplements | Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques (liebertpub.com)

برای مطالعه ی بیشتر راجع به باید ها و نیابد های بعد از جراحی چاقی به مطالب زیر مراجعه کنید:

⭕️اشتباهات متداول بعد از جراحی چاقی

⭕️تغذیه هوشمدانه بعد از جراحی چاقی

⭕️مراقبت های بعد از جراحی اسلیو و بای پس معده

⭕️ چاقی مجدد بعد از عمل چاقی

عوارض عمل اسلیو معده چیست؟

عمل اسلیو معده یک روش جراحی مؤثر برای کاهش وزن و بهبود سلامت است، اما ممکن است با عوارض کوتاه‌مدت و درازمدت همراه باشد. در این مقاله، به‌صورت جامع به بررسی این عوارض می‌پردازیم و راهکارهای پیشگیری و مدیریت آن‌ها را ارائه می‌دهیم.

جراحی اسلیو معده چیست؟

در اسلیو معده، حدود ۸۰ درصد از معده برداشته می‌شود تا معده به شکل آستین یا موز کوچک درآید. این کاهش حجم معده باعث می‌شود فرد با مصرف مقدار کمتری غذا احساس سیری کند و کالری کمتری دریافت نماید. این روش جراحی به‌صورت لاپاراسکوپی انجام می‌شود که یک روش کم‌تهاجمی و ایمن است.

عوارض کوتاه‌مدت اسلیو معده

۱٫ تهوع و استفراغ

احتمال تهوع و استفراغ در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول پس از جراحی اسلیو معده وجود دارد. این حالت می‌تواند به دلیل عوارض جانبی بی‌هوشی عمومی، مصرف مسکن‌ها و تغییرات در ساختار معده باشد. معمولاً این علائم تا روز دوم یا سوم پس از عمل برطرف می‌شوند.

راهکارها:

• مصرف مایعات به‌صورت جرعه‌های کوچک
• پرهیز از خوردن غذاهای سنگین و چرب در روزهای اولیه
• در صورت ادامه‌ی تهوع، مراجعه به پزشک ضروری است

۲٫ لخته‌های خون (ترومبو آمبولی وریدی)

لخته شدن خون در پاها یا ریه‌ها یکی از عوارض جدی پس از هر جراحی است. چاقی خود یک عامل خطر برای لخته شدن خون است و این خطر تا ۳ ماه پس از جراحی ادامه دارد، هرچند در بیشتر موارد در ۳۰ روز اول مشاهده می‌شود.

راهکارها:

• تزریق رقیق‌کننده خون مانند هپارین قبل و بعد از جراحی
• استفاده از جوراب‌های فشاری (واریس)
• انجام تمرینات تنفس عمیق و راه رفتن زودهنگام پس از جراحی
• مصرف مایعات کافی برای پیشگیری از کم‌آبی بدن

۳٫ خونریزی از خط منگنه

خونریزی در امتداد خط منگنه معده ممکن است در چند روز اول پس از جراحی رخ دهد. حدود ۰٫۵٪ از بیماران اسلیو در معرض این خطر هستند. در موارد نادر، نیاز به تزریق خون یا حتی عمل مجدد وجود دارد.

راهکارها:

• نظارت دقیق بر علائم خونریزی مانند افت فشار خون و سرگیجه
• اطلاع به پزشک در صورت مشاهده علائم غیرعادی
• پیگیری‌های منظم پس از جراحی

۴٫ نشت خط منگنه

نشت محتویات معده از خط منگنه یکی دیگر از عوارض اسلیو معده است که در حدود ۱٪ از بیماران رخ می‌دهد. این عارضه معمولاً در روزهای ابتدایی پس از جراحی یا مدت کوتاهی پس از ترخیص از بیمارستان مشاهده می‌شود.

علل نشت:

• نقص در منگنه
• خطای فنی در جراحی
• کاهش جریان خون به معده (ایسکمی معده)
• انسداد ناشی از پیچ‌خوردگی لوله معده
• عوامل خطرزا مانند مصرف استروئیدها، سیگار کشیدن و شروع زودهنگام مصرف مواد جامد

راهکارها:

• مراجعه فوری به پزشک در صورت مشاهده علائمی مانند تب، درد شدید شکم و تپش قلب
• ممکن است نیاز به اقامت طولانی در بیمارستان، جراحی مجدد یا آندوسکوپی باشد

۵٫ حمله حاد نقرس

تغییرات رژیم غذایی قبل و بعد از جراحی که شامل مصرف بالای پروتئین است، به‌همراه استرس جراحی، می‌تواند در افراد مستعد منجر به حمله حاد نقرس شود.

راهکارها:

• مصرف مایعات کافی
• پرهیز از غذاهای غنی از پورین مانند گوشت قرمز و غذاهای دریایی
• مشاوره با پزشک برای کنترل سطح اسید اوریک

۶٫ سندرم دامپینگ

سندرم دامپینگ به دلیل حرکت سریع غذا از معده به روده کوچک ایجاد می‌شود. این مسئله باعث افزایش تولید انسولین و به دنبال آن افت قند خون می‌شود.

علائم:

• تهوع و استفراغ
• اسهال
• گرفتگی عضلات شکم
• خستگی
• تعریق

این سندرم بیشتر در بیمارانی که بای‌پس معده انجام داده‌اند رخ می‌دهد، اما برخی از بیماران اسلیو معده نیز آن را تجربه می‌کنند.

راهکارها:

• مصرف وعده‌های غذایی کوچک و مکرر
• پرهیز از غذاهای پرقند و مایعات در هنگام غذا خوردن
• استراحت پس از صرف غذا

عوارض درازمدت جراحی اسلیو معده

۱٫ کمبودهای تغذیه‌ای

حدود یک‌سوم از افراد پس از جراحی لاغری با کمبودهای تغذیه‌ای مواجه می‌شوند. این کمبودها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کمبود آهن
• کمبود ویتامین B12
• کمبود فولات
• کمبود ویتامین D و کلسیم

راهکارها:

• مصرف مکمل‌های ویتامینی و معدنی تحت نظر پزشک
• انجام آزمایش‌های دوره‌ای برای پایش سطح مواد مغذی
• رعایت رژیم غذایی متعادل و غنی از مواد مغذی

۲٫ تشکیل سنگ کیسه صفرا

کاهش وزن سریع پس از جراحی می‌تواند خطر تشکیل سنگ کیسه صفرا را افزایش دهد. این به دلیل افزایش دفع کلسترول توسط کبد به صفرا است که منجر به رسوب سنگ‌های صفراوی می‌شود.

راهکارها:

• مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک برای پیشگیری
• رعایت رژیم غذایی کم‌چرب و متعادل
• پیگیری‌های منظم پزشکی

۳٫ رفلاکس معده به مری

برخی بیماران پس از گاسترکتومی اسلیو دچار رفلاکس اسیدی می‌شوند. این مسئله به دلیل کاهش حجم معده و افزایش فشار داخل آن است.

راهکارها:

• استفاده از داروهای مهارکننده اسید معده مانند نکسیوم
• پرهیز از غذاهای تحریک‌کننده مانند قهوه، شکلات و غذاهای چرب
• خوردن وعده‌های کوچک و اجتناب از خوردن غذا قبل از خواب

۴٫ زخم معده

زخم معده ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از جراحی ظاهر شود و می‌تواند منجر به علائمی مانند:

• مدفوع تیره و قیری رنگ
• خون در استفراغ
• درد معده

راهکارها:

• مراجعه به پزشک در صورت مشاهده علائم
• مصرف داروهای محافظت‌کننده معده تحت نظر پزشک
• اجتناب از مصرف الکل و سیگار

۵٫ چسبندگی شکم (اسکار)

پس از جراحی، بافت‌های شکم ممکن است چسبندگی ایجاد کنند که می‌تواند باعث درد و ناراحتی شود. در موارد حاد، ممکن است منجر به انسداد روده کوچک شود.

راهکارها:

• پیگیری تمرینات توصیه‌شده توسط پزشک
• گزارش هرگونه درد مزمن یا غیرعادی به پزشک
• در صورت نیاز، ممکن است جراحی مجدد برای رفع چسبندگی لازم باشد

۶٫ فتق

فتق زمانی رخ می‌دهد که یک عضو از طریق بافت یا عضله ضعیف به بیرون فشار می‌آورد. این عارضه ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از جراحی به شکل برآمدگی در محل برش ظاهر شود.

راهکارها:

• اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین
• تقویت عضلات شکم با تمرینات مناسب
• مراجعه به پزشک در صورت مشاهده علائم فتق

۷٫ بازیابی وزن

افزایش وزن مجدد معمولاً در سال سوم پس از جراحی شروع می‌شود. افرادی که عادات غذایی و سبک زندگی خود را تغییر نمی‌دهند، ممکن است وزنی را که از دست داده‌اند، دوباره به دست آورند.

راهکارها:

• پایبندی به رژیم غذایی سالم و متعادل
• انجام فعالیت‌های ورزشی منظم
• مشاوره با متخصص تغذیه برای برنامه‌ریزی مناسب

۸٫ عدم تحمل غذایی

پس از جراحی، ممکن است برخی افراد دچار عدم تحمل غذایی شوند و نتوانند غذاهایی مانند گوشت قرمز، برنج، ماکارونی و نان را به‌خوبی هضم کنند.

راهکارها:

• معرفی تدریجی غذاها به رژیم غذایی
• جویدن کامل و خوردن آهسته غذا
• مشاوره با متخصص تغذیه برای تنظیم برنامه غذایی

۹٫ شکست در کاهش وزن

در صورتی که کیسه معده با گذشت زمان کشیده شود یا دستورالعمل‌های پس از جراحی رعایت نشود، ممکن است کاهش وزن متوقف شود.

راهکارها:

• رعایت دقیق توصیه‌های پس از جراحی
• کنترل حجم وعده‌های غذایی
• شرکت در جلسات پیگیری و مشاوره با تیم پزشکی

عمل اسلیو معده می‌تواند راهکاری مؤثر برای کاهش وزن و بهبود کیفیت زندگی باشد. اما آگاهی از عوارض کوتاه‌مدت و درازمدت و رعایت توصیه‌های پزشکی برای پیشگیری و مدیریت آن‌ها ضروری است. با پیگیری‌های منظم، رعایت رژیم غذایی مناسب و تغییر در سبک زندگی، می‌توان بسیاری از این عوارض عمل اسلیو معده را کاهش داد یا از آن‌ها جلوگیری کرد.

خطرات عمل اسلیو معده

چطور از عوارض و خطرات بعد از جراحی کوچک کردن معده، پیشگیری کنیم؟

انتخاب جراح با تجربه برای این جراحی بسیار حیاتی است؛ زیرا عدم تسلط بر تکنیک‌های لازم یا استفاده از تجهیزات نامناسب می‌تواند باعث بروز عوارض جدی شود. برخی از عوارض عبارتند از:

۱. نشتی در خط منگنه
در این جراحی، پس از برداشتن قسمت بزرگ معده، معده با دستگاهی منگنه می‌شود. اگر این عمل با دقت انجام نشود یا منگنه‌های با کیفیت استفاده نشوند، خطر نشتی و ایجاد عفونت وجود دارد. این موضوع نیاز به مراقبت‌های ویژه دارد و در صورت عدم کنترل، می‌تواند کشنده باشد.

۲. راهکارهای دکتر کبیری زاده برای جلوگیری از نشتی

• حین جراحی: معده پس از منگنه شدن دوباره بخیه زده می‌شود و تست نشتی به روش MBT با ماده متیلن بلو انجام می‌گیرد تا هرگونه نشتی در حین جراحی شناسایی و کنترل شود.
• بعد از جراحی: بیمار به مدت یک شب تحت مراقبت است و پس از ترخیص، دستورالعمل‌های لازم از طریق بروشور در اختیار او قرار می‌گیرد تا با علائم هشداردهنده آشنا شود.

۳. کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی
برخلاف جراحی بای‌پس، در این روش تغییری در سطوح جذب مواد غذایی ایجاد نمی‌شود و احتمال کمبود ویتامین‌ها کمتر است. با این حال، توصیه می‌شود که بیماران به‌طور منظم آزمایش خون انجام دهند تا وضعیت سلامتی آن‌ها بررسی شود.

۴. ریزش مو در اثر کاهش وزن سریع
کاهش وزن سریع و استرس فیزیکی حاصل از آن می‌تواند باعث ریزش موی موقتی شود. بدن پس از جراحی اسلیو وارد یک حالت دفاعی می‌شود و مواد مغذی را بیشتر به اندام‌های حیاتی مثل مغز و کلیه منتقل می‌کند. این موضوع باعث کاهش رشد موی موقتی می‌شود که به مرور زمان برطرف می‌شود.

۵. شل‌شدگی و افتادگی پوست
کاهش وزن سریع باعث افتادگی پوست می‌شود. عواملی مانند سن، جنس، ورزش و خاصیت ارتجاعی پوست تأثیر زیادی بر میزان افتادگی پوست دارند. در صورت لزوم، می‌توان بعد از یک سال از جراحی، از عمل‌هایی مانند ابدومینوپلاستی برای رفع افتادگی پوست استفاده کرد.

راهکارهایی برای کاهش خطرات عمل اسلیو معده

۱. رعایت رژیم غذایی پس از جراحی
رژیم غذایی بیمار باید در پنج هفته اول پس از عمل به‌دقت رعایت شود. از مصرف غذاهای سنگین خودداری کرده و غذاها را به‌خوبی بجوید.

۲. مراقبت از محل بخیه
پس از جراحی، پانسمان باید خشک نگه داشته شود و از رفتن به استخر و جکوزی تا شش هفته پرهیز شود. همچنین، زخم‌ها را طبق دستور پزشک به‌خوبی تمیز کنید.

۳. فعالیت بدنی منظم
فعالیت بدنی سبک مانند پیاده‌روی پس از هفته‌ی سوم جراحی می‌تواند به کاهش عوارض و جلوگیری از افتادگی پوست کمک کند.

۴. ایجاد سبک تغذیه سالم
این جراحی فرصتی برای تغییر عادات غذایی و اتخاذ سبک تغذیه سالم است که به جلوگیری از بازگشت وزن کمک می‌کند.

نشتی بعد از جراحی اسلیو معده

عمل اسلیو معده چطور انجام می شود؟

در حین عمل اسلیو معده قسمت زیادی از حجم اضافی معده فرد، حدود 80 درصد توسط پزشک از بدن خارج می شود و معده جدیدی در ابعاد بسیار کوچکتر برای فرد ایجاد می شود که از پرخوری او جلوگیری می کند. این معده ی جدید کابرد های قبلی معده را دارد. این کاهش حجم در صورتی که بعد از عمل جراحی توجه ویژه ای به تغذیه داشته باشید، عوارض خاصی را تجربه نخواهید کرد.

این قسمت از معده که اکنون معده جدید فرد خواهد بود، توسط دستگاه مخصوصی که با دو ردیف منگنه درز انجام می دهد، دوخته می شود (دوخته می شود) و به این ترتیب معده با ابعاد جدیدی شکل می گیرد.

نشتی معده چیست؟ چه موقعی رخ می دهد؟

نشت معده یکی از عوارض اسلیو معده است که در موارد نادری رخ می دهد.

بعد ازعمل اسلیومعده، اگر فرد، بیماری های زمینه ای، سوء تغذیه  و یا کم بودن خون رسانی در ناحیه عمل شده داشته باشد، 0/001% ممکن است معده نشت کند.

در نتیجه نشتی معده، عفونت و التهاب اندام های داخلی بدن اتفاق می افتد. نشت معده به معنای سوراخی است که در خط برش معده ایجاد می شود. این نشتی باعث می شود شیره معده وارد حفره شکم شود.

در پی این حادثه بیمار نیاز به مراقبت ویژه دارد و در صورت عدم کنترل موفقیت آمیز عفونت می تواند جان بیمار را تهدید کند. اما این عارضه بسیار نادر است و برای بیمارانی که تحت عمل جراحی اسلیو قرار می گیرند جای نگرانی نیست. دکتر کبیری زاده جراح متخصص چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته از روش های مختلف در انتهای انجام عمل جراحی، تست نشتی را انجام می دهد.

چه عواملی که باعث نشتی بعد از اسلیو معده می شوند؟

نشتی معده معمولاً ناشی از سه چیز است:

سوء تغذیه

بیماری های زمینه ای مانند دیابت، فشار خون، کم خونی و غیره.

تجهیزات لاپاروسکوپی بدون کیفیت

علائم نشتی معده

برجسته ترین و شناخته شده ترین علائم نشت معده در اثر جراحی اسلیو عبارتند از

تب

درد شانه

درد در نواحی مختلف شکم

درد قفسه سینه، ضربان قلب بالا

سرگیجه، احساس بی قراری و بی حالی

و اگر هر یک از آنها یا ترکیبی از علائم را تجربه کردید، باید فورا به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص نشتی معده در اثر اسلیو معده

پس از تشخیص علائم، پزشک ممکن است  بررسی ها آزمایش‌های زیر را برای تأیید نشت انجام دهد:

با علائم و نشانه ها

علائم نشتی معده ممکن است در هر بیمار متفاوت باشد. ممکن است کاملاً بدون علامت باشد (فقط از طریق معاینه رادیولوژی تشخیص داده شود) یا با علائمی مانند پریتونیت، شوک سپتیک، نارسایی چندگانه و در موارد نادر مرگ همراه باشد.

تست متیلن بلو

متیلن بلو (به انگلیسی: Methylene blue) یک ماده رنگی خوراکی است که پزشک بدون توجه به اینکه آیا نشت در بیمار تازه عمل شده و حتی در حین جراحی رخ داده یا نه، از این روش تشخیصی استفاده می‌کند. به این صورت که یک روز بعد از عمل متیلن بلو به بیمار داده می شود و بررسی می کنند که آیا ماده رنگی از درن خارج می شود یا خیر و از روی آن مشخص می کنند که نشتی دارد یا خیر.

درین (به انگلیسی: Drain) وسیله ای نرم و انعطاف پذیر است که مانند دستگاه مکنده عمل می کند. این درن مدتی در داخل بدن قرار می گیرد و به اندام های داخلی بدن آسیبی نمی رساند. درن از طریق یکی از سوراخ های ایجاد شده برای لاپاراسکوپی وارد بدن می شود. هدف این است که ببینیم آیا خونریزی، ترشح یا متیلن بلو وجود دارد که برای تشخیص نشت استفاده شود یا خیر.

تست ترانزیت دستگاه گوارش

تست فلوروسکوپی یک روش رادیولوژیکی است که شکست عمل از جمله نشتی در خط بخیه را نشان می دهد.

توموگرافی کامپیوتری محوری CAT

CAT یا توموگرافی شکمی (به انگلیسی: Computerized axial tomography) باید با کنتراست داخل وریدی و خوراکی انجام شود. CAT حساسیت بالایی برای تشخیص عوارض بعد از عمل و دستیابی به نقشه برداری عملکردی آناتومی بعد از عمل دارد.

بنابراین از بیمار سی تی اسکن یا آزمایش GI گرفته می شود. در هر دو مورد ذکر شده، نوشیدن مایع حاجب برای انجام عکس های اشعه ایکس ضروری است.

در نهایت، اگر علائم نشت وجود داشته باشد اما آزمایش‌ها نشت معده را تشخیص ندهند، از آنجایی که این یک خطر جدی محسوب می‌شود که جان فرد را تهدید می‌کند، پزشک برای اطمینان از وجود نشتی، بیمار را مجدداً تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی تشخیصی قرار می‌دهد. . و برای درمان اقدام کنند.

مطلب پیشنهادی: خطر مرگ بعد از اسلیو معده چقدر است؟

درمان نشتی معده در جراحی اسلیو

نشت معده به دو صورت زودرس و دیررس دیده می شود.

معمولاً شکل اولیه (زودرس) یک یا دو هفته پس از عمل رخ می دهد و شکل دیررس ممکن است ماهها طول بکشد تا رخ دهد.

مطلب پیشنهادی: کم خطر ترین جراحی لاغری کدام است؟ اسلیو، بایپس یا حلقه

درمان زودهنگام نشت معده، که در 3 روز اول پس از جراحی تشخیص داده می شود، معمولاً راحت تر از نشت دیررس، بیش از 8 روز پس از جراحی است.

سریعترین و بهترین راه برای درمان سریع نشت، انجام جراحی اورژانسی شکم است.

بنابراین، هنگامی که نشت معده به طور قطع تشخیص داده می شود:

گام اول:

تزریق سرم

استفاده از آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عفونت یا درمان عفونت احتمالی

یک جراحی ساده برای شستشوی داخل شکم

گام بعدی:

قرار دادن استنت مری از طریق آندوسکوپی در داخل معده انجام می شود، یکی از مزایای استنت این است که بیمار می تواند رژیم خود را از روز بعد از قرار دادن استنت شروع کند.

پیشگیری از نشتی معده در جراحی اسلیو

همانطور که اشاره کردیم علاوه بر خطای فنی، رعایت نکردن دستورات غذایی نیز باعث نشتی معده می شود. بنابراین بهتر است دستورالعمل های غذایی که پزشک برای بیمار تجویز می کند با حساسیت زیاد رعایت شود.

از مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) خودداری کنید.

رعایت رژیم غذایی بعد از اسلیو معده

استراحت کافی

غذا را آهسته و زیاد بجوید

به معده کمک می کند تا فشار کمتری را تحمل کند و خطر خطر را کاهش می دهد. ایده آل ترین رژیم غذایی برای کسانی که جراحی آستین انجام داده اند، استفاده از غذاهای رقیق و نیم ساعت خوردن است.

از خوردن غذاهای سنگین، چرب و شور خودداری کنید، نوشیدنی های الکلی و گازدار را فراموش کنید.

از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.

برای از سرگیری برنامه های ورزشی روتین عجله نکنید. 2 ماه بعد از عمل

پس از شروع ورزش بهتر است ورزش هایی مانند ایروبیک، شنا، پیاده روی و … انجام دهید و پس از اطمینان از سلامتی و بهبودی کامل، ورزش های منظم خود را شروع کنید.

در مطلب دیگر مراقبت های تغذیه بعد از جراحی چاقی بخوانید.

منابع:

Anastomotic Leak After Gastric Bypass Surgery – Health Encyclopedia – University of Rochester Medical Center

مسیر انجام جراحی چاقی و رسیدن به اندام ایده آل!

چاقی به عنوان یک بیماری شایع که افراد زیادی به آن مبتلا هستند و مشکلات متعدد جسمی و روحی را برای افراد ایجاد می کند می بایست مورد توجه قرار بگیرد. بی توجهی به به اضافه وزن زیاد و کنترل نشده در طول زمان مشکلات متعدد و هزینه های مالی و جانی آزار دهنده ای را برای افراد ایجاد می کند. انجام جراحی چاقی به عنوان راهکار درمان قطعی چاقی ، مورد نظر محققان و متخصصین قرار دارد.  در این مطلب مسیر انتخاب جراحی چاقی ( اسلیومعده، بای پس معده) را برای شما مخاطبین گرامی قدم به قدم شرح خواهیم داد.

آگاهی شما بسیار با اهمیت است!

ما همواره در شبکه های اجتماعی مختلف(اینستاگرام،آپارات،فیس بوک و وبسایت) خود سعی در افزایش آگاهی افراد مراجعه کننده، برای دستیابی به بهترین تصمیم و نتیجه گیری داشته ایم. آگاهی شما در رابطه با اینکه چه کاری قرار است برای شما انجام بگیرد و چگونه می توانید دست آورد های با ارزش آن را حفظ کنید بسیار مهم است.

همه چیز در رابطه با اعمال جراحی اسلیو و بای پس معده!

بعد از اینکه فرد ، با کسب آگاهی و اطلاعات کلی ، تصمیم به بررسی جراحی چاقی به عنوان راه حل درمان چاقی کنترل نشده ی خود می گیرد، مراحلی را تا روز عمل طی می کند.

کاهش وزن در نتیجه اسلیو معده

کاهش وزن در نتیجه اسلیو معده

کاهش وزن در نتیجه اسلیو معده

مراحل و مسیر قبل از جراحی چاقی

1.بررسی واجد شرایط بودن برای انجام جراحی چاقی

2.انتخاب روش انجام عمل و تجویز آزمایشات ، مشاوره ها و اندوسکوپی و سونوگرافی قبل از عمل

3.انجام ویزیت نهایی و تعیین نوبت عمل

مرحله اول:بررسی واجد شرایط بودن برای جراحی

اولین قدم شما برای تعیین اینکه آیا واجد شرایط جراحی چاقی هستید یا خیر! محاسبه شاخص توده بدنی یا بی ام آی است. داشتن BMI بیشتر از 35 یا بیش از 30 با شرایط پزشکی خاص (ابتلا به کبد چرب،فشار خون،دیابت و بیماری های مرتبط با چاقی) ممکن است شما را واجد شرایط جراحی کاهش وزن کند.

آیا جراحی چاقی برای شما مناسب است؟

شاخص توده بدنی و اهمیت آن شاخص توده بدنی (BMI) به عنوان روش استانداردی برای ارزیابی وزن بزرگسالان بر اساس قد و وزن آن‌ها به کار می‌رود. بر اساس تحقیقات موسسه ملی بهداشت (NIH)، BMI در محدوده 20.0 تا 24.9 با کمترین خطر مرگ در بزرگسالان سالم و غیرسیگاری مرتبط است.

کاربرد BMI در تعیین مناسب بودن جراحی باریاتریک BMI به عنوان یک ابزار کلیدی برای تشخیص اینکه آیا جراحی باریاتریک می‌تواند گزینه‌ای مناسب برای درمان چاقی باشد، استفاده می‌شود. این نوع جراحی، به ویژه برای افرادی با BMI بیش از 35 یا افرادی با BMI بالای 30 که دارای بیماری‌هایی نظیر دیابت نوع 2، فشار خون بالا، بیماری قلبی، آپنه خواب و غیره هستند، مناسب است.

انتخاب مناسب‌ترین روش جراحی چاقی

پس از اینکه شما BMI خود را محاسبه کردید و دریافتید که ممکن است برای جراحی چاقی واجد شرایط باشید، مرحله بعدی انتخاب بهترین روش کاهش وزن است. این انتخاب باید بر اساس شرایط خاص شما صورت بگیرد. برای کسب اطلاعات دقیق‌تر در مورد گزینه‌های مختلف جراحی باریاتریک که توسط دکتر کبیری زاده ارائه می‌شوند، به مرحله بعدی مراجعه کنید.

تصمیم‌گیری برای انتخاب روش جراحی انتخاب روش مناسب برای جراحی کاهش وزن می‌تواند چالش‌برانگیز و استرس‌زا باشد. وجود گزینه‌های متعدد برای جراحی کاهش وزن، تصمیم‌گیری را پیچیده می‌کند و ممکن است سؤالات زیادی را در ذهن شما ایجاد کند.

جراحی چاقی باعث درمان و بهبود دیابت

کدام عمل جراحی را انجام بدهم؟ اسلیو معده بهتر است یا بای پس معده؟ حلقه و بوتاکس و روش های دیگر چطور؟ کدام روش عوارض کمتری دارد؟

این سوالات متعدد معمولا ذهن همه ی افراد متقاضی انجام جراحی های چاقی را به خود درگیر می کند.بهترین روش کاهش وزن برای شما به عوامل متعددی بستگی دارد: اهداف شما، توصیه جراح، وضعیت سلامت فعلی شما از مهمترین عوامل تاثیر گذار بر انتخاب نوع جراحی چاقی ( اسلیومعده ، بای پس معده و …) می باشند. نهایتا با توجه به پیچیده بودن و حیاتی بودن ، انتخاب بهترین نوع عمل مناسب برای افراد ، مسئله ای نسبتا پیچیده است که باید با در نظر گرفتن عواملی که ذکر شد ، نهایتا توسط جراح انجام بشود.

در پاسخ به سوالاتی که در این مرحله از خودتان می پرسید، ما شما را به صفحه ی اینستاگرام رسمی دکتر کبیری زاده ارجاع می دهیم! در هایلایت استوری های صفحه اینستاگرام می توانید نظرات بیماران ، سوالات متداول و تجربیات افراد مختلف رو مشاهده کنید. علاوه بر آن از طریق راه های ارتباطی با ما ، می توانید سوالات خود را با مشاوران ما در میان بگذارید.

مطلب پیشنهادی: آیا عمل اسلیو و بایپس معده با بیمه قابل انجام است؟

کدام روش های انجام عمل چاقی در مجامع بین المللی تائید شده است؟

به طور کلی روش های معمول و تائید شده ی انجام جراحی چاقی به دو دسته تقصیم می شوند.دسته ی اول روش هایی هستند که باعث کاهش حجم معده و اشتها می شوند. (اسلیو معده، باند معده ، حلقه و …) دسته ی دوم عمل های جراحی محدود کننده ی جذب و حجم (انواع بای پس) می باشند که در مقالات جداگانه مفصل راجع به این روش ها صحبت کرده ایم.

اسلیو معده- روش های محدود کننده حجم معده

از میان روش های نام برده شده مانند حلقه و باند و غیره ، که محدود کننده ی حجم مواد غذایی دریافتی می باشند، اسلیو معده تائید شده از لحاظ عدم بازگشت و کارا بودن برای کاهش وزن قابل توجه می باشد. اسلیو، یک روش محدود کننده به شمار می آید که در نتیجه ی آن ، اشتها و حجم مواد غذایی دریافتی کاهش پیدا می کند. در این روش قسمت فوقانی معده نزدیک مری به طور عمودی حدود 2-1/2 اینچ (6 سانتی متر) منگنه می شود تا یک کیسه معده عمودی ایجاد شود. در نتیجه ی این عمل هورمون گرلین که مسئول ایجاد احساس گرسنگی است به شدت کاهش می یابد. فرد در نتیجه ی این عمل در هر وعده ی غذایی مقدار محدودی مواد غذایی را می تواند مصرف کند که نهایتا منجر به کاهش وزن قابل توجه فرد می شود.

۱۷ دلیل که باعث عدم کاهش وزن شما می شود!

جراحی بای پس معده (Roux-en-Y)

روش محدود کننده حجم معده و کاهش جذب

در سال‌های اخیر، درک بهتر بالینی از روش‌های ترکیبی از رویکردهای محدودکننده  حجم و کاهش جذب مانند جراحی بای پس معده، انتخاب جراحی موثر کاهش وزن را برای بیماران افزایش داده است. بای پس معده روش های مختلفی دارد که از لحاظ نقطه ی اتصال روده و معده و مقداری از سطح جذب که از اصطلاحا دور زده می شود به عناوین مختلفی شناخته می شوند. (بای پس کلاسیک ، مینی بای پس ، ساسیج ، ساسی و غیره)

با کاهش سطح جذب، مخلوط شدن غذا با صفرا و شیره های لوزالمعده که به جذب مواد مغذی کمک می کنند، به تأخیر می افتد. این موضوع به علاوه ی احساس سیری زودرس ، باعث کاهش وزن و کاهش میل به پرخوری می شود. به طور کلی قدرت کاهش وزن در بای پس معده نسبت به اسلیومعده بیشتر است و در بی ام آی های 45 به بالا و در صورت وجود بیماری های زمینه ای مانند دیابت نوع 2 توسط جراح توصیه می شود.

افتادگی و شل شدگی پوست بعد از کاهش وزن در نتیجه ی اسلیو و بایپس معده 

مرحله بعدی: قیمت انجام جراحی چاقی و پوشش بیمه ای

انجام جراحی چاقی به عنوان یک راهکار درمانی ، هزینه هایی برای شما در بر خواهد داشت که عبارتند از:

هزینه انجام آزمایشات ، اندوسکوپی و سونوگرافی :

در صورتی که بیمه ی پایه (تامین اجتماعی ، نیروهای مسلح ، خدمات درمانی و غیره) و تکمیلی داشته باشین، هر کدام با توجه به نوع و سقف پرداخت خود این هزینه ها را به شما پرداخت می کنند. در صورتی که پوشش بیمه ای ندارید هزینه ها را به صورت آزاد پرداخت خواهید کرد. این که آزمایشات و اندوسکوپی و سونوگرافی و مشاوره های قلب و ریه قبل از عمل را کجا انجام می دهید، اهمیت ندارد. بهتر است کارهای قبل از عمل رو در مراکز مورد تائید که به محل زندگی شما نزدیک هستند انجام بدهید.

میکروب معده یا هلیکوباکتری

هزینه تجهیزات لاپاروسکوپی و هزینه دستمزد جراح وهزینه ی بیمارستان :

در صورتی که تحت پوشش بیمه های پایه و تکمیلی هستید و بی ام آی 40 به بالا دارید، به شما معرفی نامه به بیمه برای انجام تائیدات بیمه ای قبل از عمل جراحی ، داده می شود. شما بعد از جراحی ، با فاکتور هایی که بیمارستان در اختیارتان می گذارد، برای دریافت مبالغ از بیمه ی خود اقدام می کنید.

اگر تحت پوشش بیمه ای هستید ولی بی ام آی بالای 40 نداشته باشید، بیمه هزینه عمل شما را پوشش نخواهد داد و مانند افرادی که بیمه ندارند می بایست هزینه ی عمل را به صورت آزاد پرداخت کنید.

اسلیو و بای پس معده به چه قیمتی انجام می شوند؟

قیمت عمل اسلیو معده و بای پس معده، تا حد زیادی وابسته به قیمت تجهیزات لاپاروسکوپی است، که به دلیل تحریم های بین المللی و محدود بودن واردات، قیمت نسبتا بالایی دارند. علاوه بر تجهیزات، هزینه های بیمارستان و بستری و پک بهداشتی و هتلینگ، قسمتی از هزینه ی عمل چاقی شما را در بر می گیرد. علاوه بر موارد ذکر شده دستمزد جراح ( دکتر کبیری زاده) نیز قسمتی از هزینه عمل را تشکیل می دهد. اطلاع از قیمت از طریق شماره 09127906928

برای اطلاع از قیمت عمل اسلیو معده و بای پس معده و مینی بای پس معده و اعمال جراحی چاقی دیگر با شماره 09127906928 تماس بگیرید.

چاقی از انجام جراحی چاقی بسیار گرانتر است!

بیمه و هزینه اغلب یک عامل مهم هنگام ارزیابی و تصمیم گیری برای انجام عمل جراحی کاهش وزن برای درمان چاقی است. با این که جراحی چاقی این پتانسیل را دارد که زندگی شما را تغییر دهد، اما تامین هزینه ی آن هم جزء دغدغه های افرادی است که قصد انجام آن را دارند.

چاق بودن ، وضعیت پر هزینه ای می باشد. در بسیاری از موارد افراد چاق هزینه های بیشتری نسبت به افراد دیگر دارند. در این جا هزینه های تحمیل شده بر افراد مبتلا به چاقی را به اختصار بررسی می کنیم.

بهترین جراح اسلیو معده

افراد چاق با توجه به نوع سبک زندگی و تغذیه ، هزینه های بیشتر برای خرید مواد غذایی و به طور کلی خورد و خوراک پرداخت می کنند. در بسیاری از افراد این هزینه صرف خزید فست فود و عادات غذایی نا سالم می شود که نهایتا علاوه بر اختصاص هزینه ی تامین مواد غذایی ، ناخواسته ابتلا به بیماری های مختلف و هزینه های بیشتر را رقم خواهد زد.

افراد چاق بابت رفع نیاز های خود هزینه ی بیشتری صرف می کنند.

افرادی که دچار اضافه وزن هستند برای پوشاک خود ، مجبورند هزینه ی بیشتری را نسبت به افراد غیر چاق بپردازند و در عین حال انتخاب های محدودی برای خرید و استفاده از پوشاک مورد علاقه ی خود دارند.

افراد چاق با توجه به بیماری هایی که چاقی زمینه ساز آن ها است، در طول زمان هزینه ها ی بیشتری را برای دارو ، تشخیص و ویزیت (به طور کلی درمان) پرداخت می کنند و در عین حال به دلیل چاقی کنترل نشده از کیفیت سلامتی پایین تری برخوردار هستند.

مطالب بیشتر: بوتاکس معده چیست؟

افراد چاق ممکن است با توجه به محدودیت های جسمی درآمد کمتری داشته باشند و با توجه به شرایط سلامت خود ، محدودیت های برای کار کردن و تولید ارزش افزوده داشته باشند. برای مثال افراد چاق معمولا در میانسالی مبتلا به مشکلات حرکتی مثل دیسک کمر ، مشکلات مفصلی می شوند که می تواند فعالیت های روزمره ی فرد را با محدودیت های جدی همراه کند.

آیا عمل جراحی لاغری معده (اسلیو و بای پس معده) باعث افسردگی می شود؟

آیا عمل چاقی باعث افسردگی می شود؟

افراد مبتلا به چاقی ممکن است به خاطر اعتماد به نفس پایین ، ارتباطات محدودی داشته باشند و فرصت های شغلی زیادی برای انتخاب نداشته باشند. بر خلاف تصور عموم، افرادی که تحت عمل چاقی قرار می گیرند، با کاهش وزن و افزایش اعتماد به نفس و احساس رضایت شخصی، با انرژی بیشتری در اجتماع حاضر می شوند. قطعا این احساسات خوشایند کیفیت زندگی فرد را تا حد زیادی تحت تاثیر قرار می دهد.

مرگ زودرس در افراد چاقی

طبق تحقیقات، مرگ زودرس تا 30 درصد در افراد مبتلا به چاقی اتفاق می افتد که این کاهش فرصت زندگی افراد به هیچ عنوان با اعداد و ارقام قابل وصف یا مقایسه نیستند. کیفیت زندگی معیاری است که با این عدد و ارقام قابل لمس نیست. افراد چاق در طول زندگی خود، با مسائل متعددی رو به رو هستند. این مسائل هزینه های متعدد جانی و مالی را به افراد مبتلا به چاقی تحمیل می کنند.

عوارض و خطرات اسلیو معده! از شایعه تا واقعیت.

عوارض دیگر چاقی

موارد خاص دیگری نیز وجود دارند که می توانند هزینه های جبران ناپذیری را برای زندگی افراد با چاقی کنترل نشده ، ایجاد کنند.

با توجه به شرایط اقتصادی موجود قطعا بالا بودن هزینه ی انجام جراحی چاقی ، می تواند به عنوان دغدغه ی اصلی افرادی که قصد ایجاد تغییر قابل توجه در زندگی خود را دارند به شمار آید. با در نظر گرفتن هزینه های جانی و مالی که با کاهش وزن ، می توانیم از آن ها جلوگیری کنیم، این انتخاب می تواند یک سرمایه گذاری مطمئن با تاثیرات فوق العاده به شمار آید.

مرحله بعدی: انجام مشاوره فردی

مشاوره فردی یک نقطه ی عالی برای شروع شماست. علاوه بر اینکه اطلاعات بیشتری کسب خواهید کرد، بلکه با جراح و سایر متخصصان بالینی برای پاسخ به سوالات خود ملاقات خواهید کرد.

شما می توانید سوالات و دغدغه های خود را با جراح و تیم مشاوره ای در میان بگذارید.  به منظور آسایش مراجعه کنندگان از شهرهایی جز تهران، این مشاوره می تواند به صورت غیر حضوری و کاملا آنلاین انجام شود.

مطالب بیشتر: اگر بعد از بای پس معده، پشیمان شویم، امکان بازگرداندن عمل وجود دارد؟

در طول این مشاوره قبل از جراحی، شما در مورد واجد شرایط بودن و اینکه کدام روش برای شما مناسب است، گفتگو خواهید کرد.

در جلسه ی مشاوره ای آنلاین یا حضوری چه مواردی مورد بررسی قرار می گیرند؟

طی مشاوره که می تواند به صورت آنلاین ( از طریق واتس آپ ، اینستاگرام یا مشاوره های تلفنی ) یا به صورت حضوری (برای مراجعین ساکن تهران ) انجام شود. طی این جلسه، فرد به پرسشنامه ی مشاوره ای راجع به اطلاعات فردی، سبک زندگی و تغذیه ی خود پاسخ می دهد. علاوه بر بررسی شرایط سلامت ، تغذیه و سبک زندگی فرد موارد زیر توسط جراح و تیم مشاوره ای بررسی می شود:

• واجد شرایط بودن جراحی چاقی و معیارها و وزن ایده آل بیمار
• خطرات و مزایای جراحی چاقی
• انتظارات قبل و بعد از جراحی چاقی
• شرح مراحل و مسیر بیمه چاقی
• پرسش و پاسخ دقیق با جراح و مشاوران
• انجام تجویز ها و راهنمایی برای مراحل بعدی

تکمیل مدارک پزشکی مورد نیاز برای انجام عمل چاقی

آزمایش ، اندوسکوپی و سونوگرافی و مشاوره قلب و ریه، که برای اطمینان پزشک از عدم وجود ریسک برای شما تجویز می شود. بعد از اینکه این موارد انجام شد و نتایج آن آماده شد برای بررسی و تعیین روز عمل، برای ما ارسال می کنید. در صورتی که مشکلی وجود نداشته باشد، به شما نوبت عمل داده می شود. ما در تمام مراحل قبل از عمل تا رسیدن شما به نتایج ایده آل در کنار شما هستیم!

لاپاراسکوپی تشخیصی چیست ؟

بیماران ممکن است به دلیل مشکل شکمی تشخیص داده نشده به جراح ارجاع داده شوند. اگر جراح شما لاپاراسکوپی تشخیصی را توصیه کرده باشد، این مقاله اطلاعات کلی را در اختیار شما می گذارد که عبارت اند از:

به شما کمک می کند تا بفهمید لاپاراسکوپی چیست،

بررسی می کنیم که چگونه لاپاراسکوپی به تشخیص مشکل شما کمک می کند،

عوارض احتمالی را بررسی خواهیم کرد.

لاپاراسکوپی تشخیصی چگونه و با چه ابزاری انجام می شود؟

لاپاراسکوپ تلسکوپی است که برای مصارف پزشکی طراحی شده است. این وسیله به یک نور با شدت بالا و یک دوربین  ومجهز است و از طریق سامانه کابلی به مانیتور متصل است، تا جراح بتواند آنچه را که در درون شما اتفاق می افتد ببیند. لاپاراسکوپ از طریق یک لوله توخالی وارد حفره شکم می شود و تصویر داخل شکم شما روی صفحه تلویزیون دیده می شود. در بیشتر موارد، جراح با استفاده از این روش قادر به تشخیص یا کمک به کشف مشکل شکمی شما خواهد بود.

در چه موارد ممکن است جراح، لاپاراسکوپی تشخیصی را برای شما انجام دهد؟

1. درد های شکمی.

لاپاراسکوپی در تشخیص علت دردهای حاد و مزمن شکمی نقش دارد. دلایل زیادی برای درد شکم وجود دارد. برخی از این علل عبارتند از آپاندیسیت، چسبندگی یا بافت اسکار داخل شکمی، عفونت های لگنی، اندومتریوز، خونریزی شکمی و در مواردی نیز سرطان می تواند علت این درد های شکمی باشد. در حین انجام لاپاروسکوپی تشخیصی ، در صورت تشخیص مشکل ، به اصلاح آن خواهد پرداخت.

مراحل انجام جراحی چاقی

2. توده های شکمی.

یک بیمار ممکن است یک توده (توده یا تومور) داشته باشد که می تواند توسط پزشک، خود بیمار، یا در عکس رادیوگرافی مشاهده شده باشد. بیشتر توده ها قبل از اینکه مورد درمان قرار بگیرند ، نیاز به تشخیص قطعی دارند. لاپاراسکوپی یکی از تکنیک‌هایی است که پزشک جراح برای بررسی مستقیم و دقیق توده و نمونه برداری از بافت برای تشخیص دقیق مورد استفاده قرار می دهد.

3. آسیت.

وجود مایع در حفره شکم را  آسیت می نامیم. گاهی اوقات نمی توان علت تجمع مایع را بدون نگاه کردن به حفره شکم پیدا کرد که اغلب با لاپاراسکوپی تشخیصی اطلاعات دقیقی بدست می آوریم.

4. بیماری های کبدی.

تکنیک های غیرتهاجمی تصویربرداری اشعه ایکس (سونوگرافی، سی تی اسکن و MRI) ممکن است توده ای را در داخل یا روی سطح کبد نمایش بدهد. اگر با استفاده از اشعه ایکس به صورت غیر تهاجمی ، اطلاعات کافی برای آغاز روند درمان توسط پزشک به دست نیایدممکن است برای انجام تشخیص کامل به بیوپسی کبد نیاز باشد. لاپاراسکوپی تشخیصی یکی از مطمئن‌ترین و دقیق‌ترین راه‌ها برای نمونه برداری از بافت برای تشخیص است. به عبارت دیگر، این یک روش دقیق برای جمع آوری بیوپسی برای نمونه برداری از کبد یا توده بدون باز کردن شکم است.

5. روش “نگاه دوم” یا مرحله بندی سرطان.

در مواقعی که پزشک متخصص جراحی به اطلاعاتی روند درمان سرطان گذشته ی خود نیاز به بررسی دقیق داشته باشد از لاپاروسکوپی تشخیصی استفاده می کند. این راهکار پس از درمان با برخی از اشکال شیمی درمانی یا قبل از شروع شیمی درمانی برای بیمار پیشنهاد می شود. همچنین، علاوه بر آن پزشک متخصص برای برنامه ریزی برای مراحل درمان از طریق شیمی درمانی با پرتو درمانی، لاپاراسکوپی تشخیصی تجویز می کند.

6.موارد دیگر.

دلایل دیگری برای انجام لاپاراسکوپی تشخیصی وجود دارد که نمی توان همه آنها را در اینجا ذکر کرد. این باید بررسی و با جراح خود در میان گذاشته شود.

بهترین جراح اسلیو معده در تهران – یک انتخاب هوشمندانه برای سلامتی شما

چه آزمایشاتی قبل از لاپاراسکوپی لازم است؟

سونوگرافی ممکن است توسط پزشک به عنوان یک آزمایش تشخیصی غیر تهاجمی تجویز شود. در بسیاری از موارد، اطلاعاتی ارائه می شود که به جراح شما اجازه می دهد تا درک بهتری از مشکل داخل شکم شما داشته باشد. این آزمایش دردناک نیست، بسیار ایمن است و می تواند اثربخشی لاپاراسکوپی تشخیصی را بهبود بخشد.

سی تی اسکن یک روش تشخیص و عکس برداری با استفاده از اشعه ایکس است که از رایانه برای تجسم محتویات داخل شکم استفاده می کند. در شرایط خاصی،این روش در تشخیص بیماری های شکمی اطلاعات  دقیقی را در اختیار پزشک معالج می گذارد. این به جراح شما این امکان را می دهد که یک “نقشه راه” از داخل شکم شما داشته باشد. این روش اغلب قبل از لاپاراسکوپی تشخیصی انجام می شود تا تصمیم گیری شود که آیا لاپاراسکوپی برای شرایط شما مناسب است یا خیر.

MRI (تصویربرداری با استفاده از میدان الکترومغناطیسی) از آهنربا، اشعه ایکس و کامپیوتر برای مشاهده داخل حفره شکم استفاده می کند. این روش برای اکثر مشکلات شکمی لازم نیست، اما ممکن است برای برخی از آن ها در صورت صلاحدید پزشک ضروری باشد.

ممکن است قبل از لاپاراسکوپی تشخیصی، آنالیز معمول آزمایش خون، آزمایش ادرار و عکسبرداری با اشعه ایکس قفسه سینه یا الکتروکاردیوگرام مورد نیاز باشد. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام آزمایش‌ها ضروری است و نتایج آن آزمایش‌هایی را که قبلاً انجام شده است، بررسی می‌کند.

عوارض و خطرات اسلیو معده! از شایعه تا واقعیت.

برای انجام لاپاروسکوپی تشخیصی از چه نوع بیهوشی استفاده می شود؟

جراح متخصص، لاپاراسکوپی تشخیصی را با بی حسی موضعی با آرامبخش یا با بیهوشی عمومی انجام می دهد. جراح بی حسی موضعی را  به پوست دیواره شکم تزریق می کند تا این ناحیه کاملاً بی حس شود و امکان قرار دادن ایمن لاپاراسکوپ فراهم شود. اکثر بیماران احساس می کنند که یک زنبور نیش کوتاه مدت یک یا دو ثانیه طول می کشد. دوزهای کوچک آرامبخش داخل وریدی به طور همزمان داده می شود و به بیمار اجازه می دهد تا خواب “گرگ و میش” را تجربه کند که در آن بیماران تحریک پذیر هستند اما در خواب هستند.

هنگامی که بیمار به عمق کافی خواب برسد و بی حسی موضعی انجام شود، گاز در حفره شکمی قرار می گیرد. به این حالت پنوموپریتونئوم می گویند. بیمار ممکن است احساس نفخ داشته باشد. گاز در پایان عملیات خارج می شود. دو گاز رایج مورد استفاده عبارتند از اکسید نیتروژن (“گاز خنده”) یا دی اکسید کربن. این گاز ها کاملا بی خطر هستند و استفاده از آن ها برای ایجاد فضای کافی جهت مشاهده اجزای داخل شکم می باشد.

برای انجام لاپاروسکوپی تشخیصی چه آمادگی هایی لازم است؟

جراح معالج بعد از این که خطرات و مزایای احتمالی عمل را با بیمار بررسی کند، بیمار می بایست رضایت کتبی خود را برای انجام جراحی لاپاروسکوپی تشخیصی اعلام کند. شما شب قبل از عمل و صبح بعد از عمل جراحی لاپاروسکوپی تشخیصی خود، منعی برای دوش گرفتن ندارید. دکتر متخصص جراحی لاپاروسکوپی، در اکثر موارد تشخیص را به صورت سرپایی انجام می دهد. در اغلب موارد بیمار همان روز به خانه باز می گردد. شش تا هشت ساعت قبل از عمل نباید چیزی بخورید یا بیاشامید.

ممکن است قبل از عمل جراحی نیاز به آزمایش استاندارد خون، ادرار یا روش های تشخیصی مثل سونوگرافی ، سی تی اسکن و…  داشته باشید. این به سن و شرایط پزشکی شما بستگی دارد. اگر به صورت روزانه دارو مصرف می کنید، قبل از جراحی این موضوع را با دکتر کبیری زاده پرشک معالج خود در میان بگذارید زیرا ممکن است لازم باشد مقداری یا تمام دارو را در روز جراحی با یک جرعه آب مصرف کنید.اگر آسپرین، ویتامین E، داروهای رقیق کننده خون یا داروهای آرتریت مصرف می کنید، این موضوع را با جراح خود در میان بگذارید تا در زمان مناسب قبل از جراحی،مصرف آن ها قطع شوند.

جراحی لاپاراسکوپی

در صورت بروز هر یک از موارد زیر حتماً با جراح یا پزشک خود تماس بگیرید:

تب بالاتر از 101 درجه فارنهایت (39 درجه سانتیگراد)

تخلیه یا قرمز شدن هر یک از برش های شکمی شما

تهوع یا استفراغ

افزایش تورم شکم

خون ریزی

لرز

سرفه مداوم یا تنگی نفس

ناتوانی در دفع ادرار

دردی که با دارو کنترل نمی شود.

منابع:

Laparoskopie: Definition, Gründe, Ablauf – NetDoktor.de

WHY DIAGNOSTIC LAPAROSCOPY – PubMed (nih.gov)

Guidelines for Diagnostic Laparoscopy – A SAGES Publication

اسلیو معده یا بای پس ؟ کدام یک برای من مناسب است؟کدام یک عوارض کمتری دارد؟

یکی از دغدغه های افرادی که تصمیم به انجام جراحی چاقی ، به عنوان راه حل قطعی درمان چاقی ، دارند ، انتخاب نوع عمل مناسب است.در این مطلب ابعاد مختلف این موضوع را با هم بررسی می کنیم.

عمل اسلیو معده و عمل بای پس معده روش های مختلف از انجام چراحی چاقی هستند که تغییرات متفاوتی را در سیستم گوارش و جذب مواد غذایی در بدن، ایجاد می کنند . از آن جایی که اعمال جراحی چاقی به عنوان راه حل های درمانی” بیماری چاقی “به شمار می آیند(بر خلاف جراحی های زیبایی-مانند پیکر تراشی- که هدف از انجام آن ها ایجاد ظاهری ایده آل است و جنبه ی درمانی ندارند.)، سلامتی پایدار فرد مادام با کاهش وزن بسیاز حائز اهمیت است ، مورد توجه پزشک قرار دارد.

چکاپ کامل قبل از عمل اسلیو وبایپس معده

از این رو هنگامی که تصمیم به انجام جراحی چاقی می گیرید، دکتر کبیری زاده ،آزمایشات ، آندوسکوپی ، سونوگرافی و مشاوره های لازم توسط متخصصین مختلف را ،برای شما تجویز می کند و شما بعد از انجام آن ها نتایج را جهت بررسی ارسال خواهید کرد . با در نظر گرفتن نتایج موارد ذکر شده ، در کنار ویژگیها و شرایط فردی مانند : سن ، بی ام آی ، جنسیت ، نوع تغذیه(ریزه خوار یا حجیم خوار بودن و …) ، مقدار اضافه وزن ، بیماری های همراه (دیابت ، کبد چرب و …) ، نهایتا بهترین نوع عمل ، با در نظر گرفتن همه ی ابعاد، توسط دکتر کبیری زاده انتخاب می شود.

در واقع انتخاب نوع عمل ، فرآیندی پیچیده است که می بایست توسط جراح برای شما انتخاب شود .

با این حال ، ویژگی های عمومی این دو نوع جراحی چاقی را در جدول زیر برای شما مقایسه کرده ایم ، تا علت انتخاب هر نوع از اعمال جراحی باریاتریک درک کنید.

به طوری کلی انجام جراحی چاقی به روش بای پس معده (انواع بای پس در محل اتصال معده به روده و میزانی از روده که دور زده می شود تفاوت دارند. ) نسبت به جراحی اسلیو معده ، قدرت بیشتری برای کاهش وزن افراد دارد ، که علت آن کاهش جذب مواد غذایی دریافتی از طریق دور زدن قسمتی از روده و کاهش فرصت جذب مواد غذایی است.اما این موضوع نمی تواند به تنهایی ملاک انتخاب جراحی بای پس معده قرار بگیرد و در افراد با بی ام آی پایین تر از ۴۰ می تواند باعث کاهش بیش از حد وزن شود .

مطلب پیشنهادی: مرگ بعد اسلیو و بایپس معده! آپدیت ۱۴۰۳

در هر دو روش درمان یا بهبود دیابت اتفاق می افتد ، اما بای پس معده در مواردی می تواند قدرت بیشتری برای درمان دیابت( مقالات علمی راجع به تاثیرات جراحی چاقی را از اینجا مطالعه کنید.) داشته باشد که این موضوع نیز نیازمند تشخیص پزشک با توجه به نتایج آزمایشات می باشد. بای پس کلاسیک و مینی بای پس تفاوت هایی دارند که می توانید از مقاله “تفاوت بای پس کلاسیک و مینی بای پس” مطالعه کنید.

برای دریافت مشاوره با شماره ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.

آشنایی با آپنه خواب و نشانه‌ها و پیامدهای آن

آپنه خواب انسدادی یکی از اختلالات خواب است که می‌تواند تأثیرات جدی بر سلامتی فرد بگذارد. شناسایی علائم هشدار دهنده این بیماری می‌تواند گامی حیاتی در جهت درمان به موقع و جلوگیری از عوارض جدی‌تر باشد. در ادامه، علائم شایع و تأثیرات آپنه خواب را بررسی خواهیم کرد.

علائم شایع آپنه خواب در بزرگسالان

آپنه خواب انسدادی می‌تواند با علائم متفاوتی خود را نشان دهد که عبارتند از:

• خواب آلودگی و خستگی در طول روز: احساس خستگی مداوم و خواب آلودگی حتی پس از خواب شبانه طولانی.
• خشکی دهان و گلو: بیدار شدن با احساس خشکی شدید در دهان و گلو.
• سردرد صبحگاهی: احساس سردرد در هنگام بیدار شدن از خواب.
• اختلال در تمرکز و حافظه: تجربه فراموشی، افسردگی و تحریک پذیری.
• علائم شبانه: عرق کردن بیش از حد در شب، بی‌قراری و نا آرامی در خواب، خر و پف کردن، و بیدار شدن ناگهانی با احساس خفگی.

علائم آپنه خواب در کودکان

علائم آپنه خواب در کودکان ممکن است کمتر واضح باشد، اما شامل موارد زیر است:

• شب ادراری و افزایش عرق شبانه
• اختلالات تنفسی: احساس خفگی، سرازیر شدن آب از دهان و مشکلات تنفسی در خواب.
• مشکلات یادگیری و رفتاری: اختلال در یادگیری، مشکلات در مدرسه و بی‌قراری در خواب.

اهمیت تشخیص و درمان به موقع

تشخیص به موقع آپنه خواب و درمان آن می‌تواند در پیشگیری از عوارض جدی‌تر نظیر بیماری‌های قلبی، فشار خون بالا، و دیابت نقش کلیدی داشته باشد. اگر شما یا عزیزانتان هر یک از علائم فوق را تجربه می‌کنید، مشورت با یک متخصص خواب اهمیت بالایی دارد.

توجه به این علائم و اقدامات به موقع می‌تواند کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی بهبود بخشد و از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری کند.

آشنایی عمیق تر با آپنه خواب

آپنه خواب، اختلالی نگران‌کننده در الگوی تنفسی فرد در زمان خواب است که با وقفه‌های تنفسی مکرر مشخص می‌شود. این شرایط می‌تواند بر کیفیت خواب و سلامت کلی فرد تأثیر بگذارد. در این مقاله، به بررسی انواع آپنه خواب، علائم آن و گزینه‌های درمانی می‌پردازیم.

انواع آپنه خواب

آپنه خواب به سه دسته تقسیم می‌شود:

• آپنه‌ی انسدادی خواب (OSA): این نوع شایع‌ترین فرم آپنه است که در آن مسیرهای هوایی بالایی به طور موقت مسدود می‌شوند.
• آپنه مرکزی خواب: که در آن مغز به درستی به عضلات تنفسی سیگنال نمی‌دهد.
• آپنه خواب ترکیبی: ترکیبی از دو نوع فوق.

تشخیص و درمان آپنه خواب

برای تشخیص دقیق و انتخاب روش درمان مناسب، مراجعه به متخصص مغز و اعصاب ضروری است. پلتفرم‌های آنلاین مانند دکترتو این امکان را فراهم می‌کنند که به راحتی با متخصصان ارتباط برقرار کرده و مشاوره دریافت کنید.

آپنه‌ی انسدادی خواب: چه کسانی در معرض خطر هستند؟

آپنه‌ی انسدادی خواب می‌تواند بر هر کسی تأثیر بگذارد اما در افراد با ویژگی‌های خاص مانند اضافه وزن، گردن ضخیم، مسیرهای هوایی کوچک و لوزه‌های بزرگ شایع‌تر است. عوامل خطر دیگر شامل سیگار کشیدن، دیابت و فشار خون بالا است.

علائم آپنه خواب: نشانه‌هایی که نباید نادیده گرفته شوند

علائم آپنه خواب می‌تواند از خواب آلودگی روزانه و خشکی دهان بیدار شدن تا مشکلات تمرکز و افسردگی متغیر باشد. برای کودکان، علائم ممکن است شامل شب ادراری، اختلال در یادگیری و مشکلات رفتاری باشد.

گام‌های بعدی: اهمیت تشخیص و درمان

اگر علائم آپنه خواب را در خود یا عزیزانتان مشاهده می‌کنید، مهم است که سریعاً اقدام کنید. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند به پیشگیری از عوارض جدی کمک کند و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.

راهکارهای مؤثر در درمان آپنه‌ی انسدادی خواب

آپنه‌ی انسدادی خواب (OSA) یکی از انواع شایع اختلالات تنفسی در هنگام خواب است که با رویکردهای درمانی متنوعی قابل مدیریت است. در اینجا به معرفی چندین روش مؤثر در کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به OSA می‌پردازیم.

روش‌های غیرتهاجمی در درمان آپنه‌ی انسدادی خواب

• کاهش وزن: یکی از مؤثرترین روش‌ها برای بهبود علائم OSA، کاهش وزن است. اضافه وزن یکی از عوامل اصلی خطر برای این اختلال محسوب می‌شود.
• تغییر وضعیت خواب: خوابیدن به پهلو به جای پشت می‌تواند از مسدود شدن مجرای هوایی جلوگیری کند.
• اجتناب از الکل و داروهای خواب‌آور: مصرف الکل و داروهای خواب‌آور می‌تواند عضلات حلق را شل کرده و احتمال بروز آپنه‌ی انسدادی خواب را افزایش دهد.

روش‌های تهاجمی و دستگاهی

• استفاده از CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): دستگاه CPAP با ایجاد فشار هوای مداوم، مانع از بسته شدن مجرای هوایی می‌شود.
• ابزارهای دهانی: این ابزارها به گونه‌ای طراحی شده‌اند که فک پایین را به جلو نگه داشته و مانع از بسته شدن مجرای هوایی می‌شوند.
• جراحی: در مواردی که روش‌های دیگر مؤثر واقع نشوند، جراحی می‌تواند گزینه‌ای برای رفع موانع فیزیکی در مجرای هوایی باشد.

درک آپنه خواب مرکزی (CSA)

آپنه خواب مرکزی نوع دیگری از اختلالات تنفسی در خواب است که ناشی از نقص در سیگنال‌های مغزی است که مسئول کنترل تنفس هستند. علت این اختلال ممکن است به دلیل بیماری‌های جدی یا آسیب به ساقه مغز باشد.

عوامل خطر و بیماری‌های همراه

• سن بالا و جنسیت: افراد مسن و مردان بیشتر در معرض خطر CSA قرار دارند.
• بیماری‌های همراه: نارسایی احتقانی قلب، کم‌کاری تیروئید، نارسایی کلیه، و بیماری‌های عصبی مانند بیماری پارکینسون و آلزایمر می‌توانند با CSA همراه باشند.

اسلیو معده بای پس معده و تاثیرات آن بر فشار خون

چگونگی تأثیر چاقی بر آپنه خواب

چاقی یکی از عوامل اصلی خطر برای توسعه آپنه انسدادی خواب (OSA) است. این رابطه به دلیل تأثیرات فیزیولوژیکی چاقی بر ساختار و عملکرد مجرای تنفسی است. در اینجا به بررسی دقیق‌تر چگونگی تأثیر چاقی بر ایجاد و تشدید آپنه خواب می‌پردازیم.

ایجاد چربی حلقی و تنگی راه هوایی

• چربی حلقی: چاقی می‌تواند منجر به تجمع چربی در اطراف گردن شود که به آن چربی حلقی گفته می‌شود. این تجمع چربی فشار بیشتری بر راه هوایی فوقانی وارد آورده و می‌تواند آن را در هنگام خواب که عضلات طبیعتاً شل‌تر هستند، تنگ یا مسدود کند.
• خروپف: همین فشار باعث می‌شود که هوا با فشار بیشتری از میان راه هوایی محدود عبور کند، که این فرآیند منجر به صدای خروپف می‌شود.

کاهش ظرفیت ریه و فشار بر قفسه سینه

• فشردگی قفسه سینه: اضافه وزن، به ویژه در ناحیه شکم، می‌تواند به فشردگی دیواره قفسه سینه و کاهش حجم ریه‌ها منجر شود. این کاهش در ظرفیت ریه، جریان هوای کافی را مختل کرده و به افزایش احتمال بروز آپنه انسدادی خواب کمک می‌کند.
• تأثیر بر جریان هوا: کاهش حجم ریه و فشار بر دیواره قفسه سینه می‌تواند به راحتی باعث فروپاشی راه هوایی فوقانی در طول خواب شود، به ویژه زمانی که فرد به پشت می‌خوابد.

افزایش خطر با شاخص توده بدنی

• شاخص توده بدنی (BMI): وجود یک رابطه مستقیم بین شاخص توده بدنی و خطر آپنه انسدادی خواب وجود دارد. افزایش BMI نشان‌دهنده افزایش چربی بدن است که می‌تواند خطر بروز آپنه خواب را تا شش برابر افزایش دهد.

علل کمتر شایع

علاوه بر چاقی، عوامل دیگری نیز می‌توانند در بروز آپنه خواب نقش داشته باشند، از جمله ویژگی‌های آناتومیکی مانند گردن کلفت یا گلوی باریک، لوزه‌های بزرگ، اختلالات غدد درون‌ریز، برگشت اسید معده، و بیماری‌های ریوی یا قلبی. با این حال، تأثیر چاقی بر افزایش خطر آپنه خواب نمی‌تواند نادیده گرفته شود.

به طور کلی

چاقی به طور قابل توجهی خطر بروز آپنه انسدادی خواب را افزایش می‌دهد، از طریق تأثیرات مکانیکی و فیزیولوژیکی بر راه هوایی و ظرفیت تنفسی. این درک نه تنها برای شناسایی خطرات مرتبط با چاقی بلکه همچنین برای تشویق افراد به اتخاذ سبک زندگی سالم‌تر و مدیریت وزن مؤثر است.

کاهش وزن سریع: رویکردی مؤثر برای مبارزه با آپنه خواب

کاهش وزن می‌تواند نقش مهمی در درمان آپنه انسدادی خواب (OSA) ایفا کند، به‌ویژه برای افرادی که اضافه وزن یا چاقی دارند. در اینجا به بررسی اهمیت کاهش وزن اصولی و چگونگی پیشگیری و درمان آپنه خواب از طریق کاهش وزن می‌پردازیم.

کاهش وزن اصولی و تأثیر آن بر آپنه خواب

• کاهش فشار بر راه هوایی: کاهش وزن می‌تواند به کاهش چربی حلقی و فشار بر راه هوایی کمک کند، که در نتیجه به کاهش تعداد و شدت وقفه‌های تنفسی در هنگام خواب منجر می‌شود.
• افزایش ظرفیت ریه: کاهش وزن، به‌ویژه در ناحیه شکم، می‌تواند به بهبود عملکرد ریه و افزایش ظرفیت تنفسی کمک کند.
• کاهش خطر بیماری‌های همراه: کاهش وزن همچنین می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌های همراه مانند دیابت نوع 2 و بیماری‌های قلبی-عروقی را کاهش دهد که خود می‌توانند خطر آپنه خواب را افزایش دهند.

جراحی لاغری ( اسلیو و بایپس معده)

چگونگی دنبال کردن یک رژیم لاغری سریع اصولی

• مشاوره با متخصص تغذیه: قبل از شروع هر نوع رژیم لاغری، مشورت با یک متخصص تغذیه برای تعیین برنامه غذایی متعادل و سالم که نیازهای فردی شما را برآورده می‌کند، ضروری است.
• تمرکز بر کاهش کالری: یک رژیم لاغری اصولی باید بر کاهش مصرف کالری با حفظ تعادل مواد مغذی تمرکز کند.
• افزایش فعالیت فیزیکی: ورزش منظم، به‌ویژه تمرینات هوازی مانند پیاده‌روی، دویدن، یا شنا، می‌تواند به افزایش سوزاندن کالری و تسریع در کاهش وزن کمک کند.
• پیگیری پیشرفت: ثبت و پیگیری پیشرفت می‌تواند به حفظ انگیزه و اطمینان از پیشروی در مسیر درست کمک کند.

هشدارها

• دوری از روش‌های کاهش وزن ناسالم: اجتناب از رژیم‌های غذایی سختگیرانه یا داروهای کاهش وزن بدون تجویز پزشک مهم است، زیرا می‌توانند به سلامتی آسیب برسانند.
• تغییرات پایدار: هدف از کاهش وزن باید ایجاد تغییرات سبک زندگی پایدار باشد که می‌تواند به طور مداوم حفظ شود، نه فقط کاهش وزن سریع.

کاهش وزن سریع و اصولی می‌تواند یک رویکرد مؤثر در پیشگیری و درمان آپنه انسدادی خواب برای افراد چاق یا دارای اضافه وزن باشد. با این حال، مهم است که این فرآیند به شکلی سالم و پایدار انجام شود، با تاکید بر تعادل مواد مغذی و افزایش فعالیت فیزیکی.

اسلیو معده، عوارض، مزایا، نتایج

تأثیر جراحی لاغری بر آپنه خواب

جراحی لاغری، که به عنوان یک روش درمانی جدی برای چاقی مفرط در نظر گرفته می‌شود، می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر بهبود یا حتی رفع آپنه انسدادی خواب (OSA) داشته باشد. این اثر بخشی از تغییرات عمیقی است که جراحی کاهش وزن در بدن ایجاد می‌کند، از جمله کاهش فشار بر راه هوایی و بهبود عملکرد تنفسی.

کاهش انسدادهای تنفسی شبانه

• کاهش چربی حلقی: یکی از مستقیم‌ترین اثرات جراحی کاهش وزن کاهش چربی حلقی است که به کاهش انسداد راه هوایی کمک می‌کند. این کاهش فشار به طور مستقیم بر تعداد و شدت وقفه‌های تنفسی در هنگام خواب تأثیر می‌گذارد.
• بهبود عملکرد تنفسی: کاهش وزن به دنبال جراحی همچنین می‌تواند به افزایش ظرفیت ریه و بهبود عملکرد تنفسی کلی کمک کند.

بهبود فشارخون و سلامت کلی

• کاهش فشارخون: جراحی کاهش وزن می‌تواند به کاهش فشارخون کمک کند، که خود یکی از عوامل خطر برای آپنه انسدادی خواب است.
• بهبود سلامت کلی: کاهش وزن ناشی از جراحی می‌تواند به بهبود شرایط مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2 و بیماری‌های قلبی-عروقی کمک کند، که هر دو می‌توانند بر خطر و شدت آپنه خواب تأثیر بگذارند.

موارد در نظر گرفتنی

• انتخاب بیماران: جراحی لاغری معمولاً برای افراد با شاخص توده بدنی (BMI) بالای 40 یا برای کسانی که BMI بالای 35 دارند و از بیماری‌های مرتبط با چاقی رنج می‌برند، توصیه می‌شود.
• پیگیری و مراقبت‌های پس از عمل: موفقیت جراحی لاغری و تأثیر آن بر آپنه خواب نیازمند پیگیری دقیق و اجرای توصیه‌های پزشکی برای اطمینان از کاهش وزن پایدار و سالم است.

اسلیو و بایپس معده راهکار قطعی درمان چاقی

جراحی لاغری می‌تواند یک گزینه مؤثر برای درمان آپنه انسدادی خواب در افراد مبتلا به چاقی مفرط باشد. با این حال، این روش باید به عنوان بخشی از یک برنامه جامع سلامت در نظر گرفته شود که شامل تغییر سبک زندگی، رژیم غذایی، ورزش، و پیگیری منظم باشد. تصمیم‌گیری برای انجام جراحی لاغری باید با مشورت دقیق پزشکی و درک کامل از مزایا، خطرات و تعهدات پس از عمل انجام شود.

اسلیو و بایپس معده چطور باعث درمان کبد چرب می شوند؟

بهبود آپنه خواب پس از اسلیو و بایپس معده

جراحی لاغری یکی از روش‌های مؤثر در درمان چاقی مفرط و عوارض ناشی از آن، از جمله آپنه انسدادی خواب (OSA)، است. کاهش وزن قابل توجه و سریع پس از این نوع جراحی می‌تواند به بهبود قابل ملاحظه‌ای در علائم آپنه خواب منجر شود.

زمان‌بندی بهبود آپنه خواب

• دو ماه اول پس از جراحی: بیماران معمولاً بین 50 تا 80 درصد از وزن اضافی بدن خود را در طی دو ماه اول پس از جراحی از دست می‌دهند. این کاهش وزن سریع به کاهش چربی اطراف گلو کمک می‌کند، که به نوبه خود، راه هوایی را گشادتر کرده و از فروافتادگی بافت‌های شل در طول خواب می‌کاهد.
• بهبود آپنه خواب: با توجه به کاهش وزن قابل توجه در این دوره، بیماران می‌توانند شاهد بهبودی محسوس در علائم آپنه خواب باشند. برخی از بیماران ممکن است تجربه قطع خر و پف شبانه و بهبود کیفیت خواب را در همین مدت زمان اولیه گزارش کنند.

آیا اسلیو و بای پس معده برای بارداری خطرناک است؟ تاثیر کاهش وزن بر باروری مردان و زنان چگونه است؟

فاکتورهای تاثیرگذار بر سرعت بهبود

• شدت آپنه خواب قبل از جراحی: میزان بهبودی آپنه خواب می‌تواند بسته به شدت بیماری قبل از جراحی متفاوت باشد.
• میزان کاهش وزن: سرعت و میزان کاهش وزن پس از جراحی نیز عوامل مهمی در سرعت بهبودی آپنه خواب هستند.
• پیگیری و مدیریت پس از جراحی: ادامه دادن به رژیم غذایی سالم و برنامه فیزیکی توصیه شده توسط پزشک می‌تواند به حفظ نتایج جراحی و بهبود طولانی‌مدت آپنه خواب کمک کند.

منابع:
Obstructive Sleep Apnea and Obesity: Implications for Public Health – PMC (nih.gov)

Obesity and Obstructive Sleep Apnea – PMC (nih.gov)

Obesity and Obstructive Sleep Apnea | SpringerLink

The Role of Weight Management in the Treatment of Adult Obstructive Sleep Apnea. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline | American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (atsjournals.org)

اسلیو معده چیست؟

عمل اسلیو معده نوعی از روش های انجام جراحی چاقی است که غالبا از طریق لاپاروسکوپی ( جراحی کم تهاجم )  انجام می شود.با توجه به تشخیص پزشک متخصص جراحی چاقی ، بین ۶۰ تا ۸۰ درصد از حجم اضافی معده (که باعث پرخوری و اضافه وزن شده است ) از بدن خارج شده و این موضوع علاوه بر محدود کردن حجم معده ، با توجه به قسمتی از معده که طی این جراحی جدا می شود (فوندوس یا طاق معده ) باعث کاهش ترشح هورمون گرسنگی(گرلین) در فرد می شود ، که این دو عامل نهایتا باعث کاهش وزن قابل توجه در مدت کوتاهی از انجام جراحی اسلیو معده می شود. قسمتی از معده که طی این جراحی از بقیه ی آن جدا می شود، دیگر نقشی در فرآیند گوارش بدن ندارد.

آیا اسلیو معده نتایج دائمی دارد؟

جراحی اسلیو معده دائمی است و امکان برگرداندن آن به حالت قبل از عمل وجود ندارد. (بر خلاف بای پس معده ).یکی از سوالات متداول مراجعه کنندگان در رابطه با بازگشت مجدد وزن بعد از انجام این جراحی می باشد که  در پاسخ به این سوال می توان به این موضوع اشاره کرد که این کاهش وزن طبق مطالعات آماری ، در ۹۵% افرادی که مراقبت های بعد از عمل (منظور از این مراقبت ها ، تغییرات مثبت و سازنده ای می باشد که فرد در شیوه ی زندگی و تغذیه ی خود می دهد.)را به خوبی  انجام می دهند و به آن پایبند هستند ، بازگشت وزن اتفاق نمی افتد!

بعد از اسلیو دیگر نیازی به هیچ رعایت غذایی نیست!

در مقابل افرادی که اغلب با این طرز فکر که “اگر می خواستم رژیم غذایی داشته باشم یا تغییری در سبک زندگی و تغذیه خودم ایجاد کنم که برای جراحی چاقی هزینه نمی کردم “ با اصرار به تغذیه غلط ، پرخوری و تکرار عادات نادرست ، بعد از ۲ الی ۳ سال بعد از جراحی اسلیو معده ، افزایش وزن مجدد خواهند داشت.همینطور که قبل آن ذکر شد ، این تغییرات برای افرادی که جراحی چاقی را به عنوان نقطه ی عطفی در زندگی خود می بینند تا بتوانند عادات جدید غذایی و سبک زندگی سالم را در پیش بگیرند “غیر قابل برگشت و کاهش وزن همیشگی “ خواهد بود.

برای مشاوره با ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.

جراحی اسلیو معده چگونه انجام می شود؟

ویدئوی کامل جراحی در آپارات را از اینجا مشاهده کنید.

مزایای جراحی اسلیو معده

خبر خوب در مورد جراحی اسلیو معده این است که دست آورد های بعد از جراحی فراتر از کاهش وزن است. از مهمترین مزایای جراحی اسلیو معده می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱٫درمان دیابت نوع ۲

مطالعات گسترده ی محققان، این را نشان می دهد که جراحی چاقی منجر به بهبود و درمان دیابت نوع ۲ می شود. نتایج این مطالعات نشان می دهد که این روش برای بیماران چاق مبتلا به دیابت نوع ۲ بسیار موثر است. فردی که قبل از انجام اسلیو معده، برای کنترل دیابت و قند خون، از انسولین استفاده می کرده است، بعد از جراحی چاقی، به خاطر از بین رفتن مقاومت انسولینی، دیابت درمان یا با استفاده از قرص به جای انسولین کنترل می شود.

۲٫بهبود سلامت قلب و عروق

جراحی چاقی و کاهش وزن، خطر بیماری عروق کرونر قلب، سکته مغزی و بیماری های قلبی با زمینه ی چاقی را کاهش می دهد. علاوه بر این، یک مطالعه گزارش داد که کاهش وزن ناشی از جراحی اسلیو معده می تواند به جلوگیری از خطرات مرگ مرتبط با سکته مغزی، فشار خون بالا و انفارکتوس میوکارد کمک کند. سطح فشار خون و کلسترول می تواند پس از جراحی به حالت طبیعی یا تقریباً نرمال برگردد. این موضوع می تواند تا حد زیادی خطرات تهدید کننده ی سلامت را کاهش دهد و باعث بهبود وضعیت سلامت فرد شود.

۳٫درمان افسردگی

بسیاری از افراد چاق به دلیل نارضایی از وضعیت فیزیکی خود اعتماد به نفس پایینی دارند. این موضوع باعث می شود، احساس افسردگی و نارضایتی کنند. علاوه بر آن، در افراد با اضافه وزن بالا، به دلیل محدودیت های حرکتی، ممکن است امکان شرکت در همه ی فعالیت های مورد علاقه ی خود را نداشته باشند. نهایتا این احساس نارضایتی و نبود اعتماد به نفس می تواند منجر به افسردگی و انزوای اجتماعی شود. کاهش این وزن اضافی می تواند سلامت عاطفی این بیماران را بهبود بخشد. نتایج نشان می دهد افرادی که تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفتند، ۳۲٫۷ درصد کاهش افسردگی در زمان جراحی و ۱۶٫۵ درصد کاهش افسردگی ۶ تا ۱۲ ماه پس از جراحی داشتند.

۴٫رفع آپنه انسدادی خواب

رسیدن به محدوده وزن طبیعی و حفظ آن در بسیاری از موارد به افراد مبتلا به آپنه خواب اجازه می دهد تا خواب با کیفیتی را برای خود و اطرافیانشان رقم بزنند. آپنه خواب یکی از عوارض چاقی است، که می تواند کیفیت زندگی فرد را کاهش دهد. در حدود ۸۰ تا ۸۵ درصد بیماران تا یک سال پس از جراحی چاقی، خر و پف و آپنه ی خواب درمان می شود. مطالعه بیشتر در آپنه ی خواب ، علت ، عوارض و درمان

۵٫تسکین درد مفاصل

تحمل وزن زیاد به مفاصلی که وزن را تحمل می کنند فشار زیادی وارد می کند و اغلب باعث درد های مزمن و آسیب مفاصل می شود. کاهش وزن قابل توجه و پایدار که پس از جراحی اسلیو معده رخ می دهد، فشار ناشی از وزن بالای فرد را روی مفاصل کاهش می دهد. کاهش وزن قابل توجه بعد از اسلیو معده، اغلب به افراد اجازه می دهد تا دور از محدودیت های حرکتی و دردهای مفاصل و داروهای مسکن، از تحرک بیشتر لذت ببرند.

6. جراحی اسلیو معده می تواند باروری را بهبود بخشد.

مطالعات روی افرادی که تحت جراحی چاقی قرار گرفتند، نشان داده است، که خطر سقط جنین پس از جراحی چاقی کاهش می یابد و کاهش وزن قابل توجه می تواند چرخه قاعدگی را در زنانی که تخمک گذاری نامنظم دارند یا به دلایلی متوقف شده است را بهبود بخشد.

مطلب پیشنهادی: بوتاکس معده چیست؟

7. جراحی چاقی سایر بیماری های جدی که چاقی زمینه ساز آن ها است را کاهش می دهد.

جراحی کاهش وزن همچنین می تواند سندرم متابولیک، عوارض مربوط به بارداری، تخمدان پلی کیستیک، کبد چرب، فشار خون بالا، کلسترول و تری گلیسیرید بالا، بیماری های مربوط به کیسه صفرا و موارد دیگر را تسکین دهد.

8. بدون رژیم سخت و ورزش های سنگین، کمر باریکی داشته باشید.

اسلیو گاسترکتومی یک جراحی محدود کننده حجم معده است. با انجام جراحی اسلیو معده، میزان غذای دریافتی شما بسیار کاهش می یابد و دیگر نمی توانید مانند گذشته پرخوری کنید. در واقع، پس از خوردن مقدار کمی غذا، احساس سیری خواهید کرد و احساس گرسنگی نخواهید کرد. این روش درمان چاقی نه تنها اندازه معده شما را کاهش می دهد، بلکه هورمون های اشتها به نام گرلین و گلوتاتیون را نیز متعادل می کند و در نتیجه میل به غذا را کاهش می دهد و باعث کنترل قند خون می شود.

کاهش وزن زیاد ( ۲۰ کیلوگرم ، ۳۰ کیلوگرم ، ۴۰ کیلوگرم و بالاتر) به پافشاری، انگیزه، روحیه، اراده ی فولادین و از همه مهم تر زمان زیادی احتیاج دارد. چاقی به عنوان عامل تهدید کننده ی سلامت افراد می بایست هرچه سریعتر درمان شود. برای افرادی که بارها رژیم و ورزش را امتحان کرده اند و با شکست مواجه شده اند اسلیو معده می تواند راه حل مناسبی باشد.

9. عدم ایجاد اختلال درعملکرد سیستم گوارش پس از اسلیومعده.

پس از عمل، معده موز مانند شما به عملکرد و انجام وظایف عادی خود ادامه می دهد. بیمار در خوردن یا هضم انواع غذا مشکلی ندارد، زیرا باعث تغییر در سیستم گوارشی و عملکرد جذب روده ای بیماران نمی شود. این عمل، در اصل، تنها حجم غذای مصرفی را محدود می کند.

مطلب پیشنهادی: افتادگی و شل شدگی پوست بعد از کاهش وزن در نتیجه ی اسلیو و بایپس معده 

علاوه بر این، چون نیازی به بای پس روده نیست، روده در طول جراحی اسلیو معده دست نخورده باقی می ماند. پس خبری از اختلال جذب مواد غذایی نیست.

10. بهبودی سریع و نقاهت کوتاه مدت.

روند بهبودی پس از جراحی اسلیو معده سریع است. جراحی اسلیو معده به صورت کم تهاجم و از طریق لاپاروسکوپی انجام می شود. بنابراین با توجه به برش های بسیار کوچک، و باز نشدن شکم فرد، نقاهت کوتاه و درد بسیار محدود را تجربه خواهید کرد. شما باید یک شب در بیمارستان بمانید. اما نگران نباشید زیرا روند بهبودی بسیار سریع است. اگرچه بیماران می توانند کارهای روزانه خود را انجام دهند، اما ممکن است گهگاه درد را تجربه کنند، اما با استفاده از برخی مسکن ها، درد به سرعت از بین می رود. این وضعیت در نهایت طی چند روز(۳ روز) از بین می رود. پس از حدود یک ماه، بیمار به طور کلی می تواند غذای جامد را در وعده های کوچک بخورد.

11. تغییر قابل توجه در کیفیت زندگی و وضعیت روحی افراد.

اسلیو گاسترکتومی به بیماران کمک می کند وزن خود را کاهش دهند و بهبود قابل توجهی در کیفیت زندگی خود تجربه کنند. بر اساس آمار دریافتی، پس از جراحی اسلیو معده، بیماران با کاهش شدید اضطراب و افسردگی مواجه شدند و تعداد افراد بیکار و تنها به میزان قابل توجهی کاهش یافت.

برای مشاوره با ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.

عوارض و خطرات اسلیو معده

عمل جراحی اسلیو معده (Sleeve Gastrectomy) یک روش جراحی چاقی است که در آن بخشی از معده حدود ۲/۳ جدا می شود و تبدیل به مقدار استاندارد که کارایی لازم برای زندگی را دارد تبدیل می‌شود. هیچ کدام از عملکرد های معده بعد از انجام این عمل، معیوب نمی شود، اما افراد ممکن است در نتیجه ی این عمل جراحی این عوارض را به صورت کوتاه مدت تجربه کنند که به طور خلاصه در زیر توضیح داده می‌شوند:

۱٫ استفراغ و حالت تهوع بعد از اسلیو معده :

بعد از اسلیو معده، حجم معده کاهش یافته است، بنابراین ظرفیت جا گرفتن غذا در معده کمتر شده است. اگر بعد از عمل جراحی مقادیر غذا یا مایعات یا سرعت مصرف آن ها، بیش از ظرفیت و گنجایش معده باشد، ممکن است این مواد غذایی به سرعت از معده عبور کنند و در نتیجه ی این نا پرهیزی شما احساس حالت تهوع داشته باشید یا این که در مواردی بالا بیاورید. برای پیشگیری از این حالت دکتر کبیری زاده به مراجعین خود توصیه می کند که بعد از طی کردن دوران مراقبت تغذیه ای ۵ هفته ای بعد از عمل، برآورد صحیحی از حجم معده ی خود داشته باشند و بیشتر از ظرفیت معده ی خودشان مصرف نکنند.

مطلب پیشنهادی: آیا عمل اسلیو و بایپس معده درد دارد؟

به عنوان مثال، فرض کنید شما پس از عمل جراحی اسلیو معده قصد دارید مقدار زیادی آب را به یکباره بنوشید. زیرا حجم آب بیشتر از ظرفیت معده است، ممکن است معده شما نتواند آب را به طور کامل نگه دارد و به سرعت آن را به روده بفرستد. این تخلیه سریع غذا به روده، موجب ایجاد احساس استفراغ و حالت تهوع می‌شود و شما ممکن است بخواهید آب را استفراغ کنید.

حالت تهوع بعد از اسلیو معده تا کی ادامه دارد؟

معمولا این اتفاق بعد از اینکه فرد از اندازه ی معده ی جدید خود آگاهی پیدا کرد، متوقف می شود. بنابراین پس از عمل جراحی اسلیو معده، مهم است که به آرامی و با توجه به ظرفیت معده خود، مواد غذایی و مایعات را مصرف کنید تا از ایجاد استفراغ جلوگیری کنید.

۲٫ضعف و بی‌حالی پس از عمل اسلیو معده

ضعف و بی‌حالی پس از عمل اسلیو معده معمولا به عوامل مختلفی مرتبط با تغذیه غیر اصولی و عدم توجه به ارزش مواد غذایی ارتباط دارد. این موارد شامل استفاده از مواد غذایی با ارزش غذایی پایین و عدم توجه به تغذیه اصولی و تامین ویتامین ها و مواد غذایی مورد نیاز بدن است. اگر طبق تجویز دکتر کبیری زاده عمل کنید، مکمل های ویتامینی و مواد معدنی مورد نیاز بدن خود را را جدی بگیرید کیفیت پوست، مو سطح انرژی و روحیه بالا را تجربه خواهید کرد.

مثال:

فرض کنید شما پس از عمل جراحی اسلیو معده، به جای توجه به تنوع غذایی و مصرف مواد غذایی با ارزش غذایی بالا، مواد غذایی با ارزش غذایی پایین مانند شیرینی جات، هله هوله، و غذاهای با کالری بالا و ارزش غذایی پایین را مصرف می کنید، در این حالت، بدن شما به نیازهای غذایی خود که شامل مواد مغذی اساسی مثل پروتئین، ویتامین‌ها و مواد معدنی نمی‌تواند پاسخ دهد. ناکافی بودن این مواد مغذی می‌تواند منجر به کاهش انرژی، ضعف، بی‌حالی و کاهش عملکرد سیستم ایمنی شما شود.
چطور از ضعف و بی حالی بعد از عمل چاقی پیشگیری کنم؟
برای حفظ سلامتی پس از عمل بایپس یا اسلیو معده، مهم است تا به توجه به ارزش مواد غذایی و تغذیه اصولی تمرکز کنید. مصرف مواد غذایی با ارزش غذایی بالا مانند میوه‌ها، سبزیجات، منابع پروتئینی سالم مانند ماهی، مرغ، میوه‌های خشک، و محصولات لبنی به همراه استفاده از مکمل‌های ویتامینی و مواد معدنی، کمک می‌کند تا به نیازهای غذایی بدنتان پاسخ دهید و از بروز ضعف و بی‌حالی جلوگیری کنید.

۳٫ لاغر شدن بیش از حد بعد از اسلیو معده

یکی از نگرانی های افراد، قبل از اینکه برای انجام اسلیو معده تصمیم بگیریند، نگرانی از کاهش وزن بیش از حد و سوء تغذیه است. اسلیو و بای پس معده به عنوان راهکارهایی برای کاهش وزن در افراد مبتلا به چاقی کنترل نشده، مورد استفاده جراحان قرار می گیرند. هدف از این عمل، کاهش وزن قابل توجه است. در نتیجه ی این عمل در یک دوره ۱۸ ماهه افراد کاهش وزن خواهند داشت که از سرعت بالا در ماه های اول بعد از عمل به سرعت کم و متعادل در ماه های بعدی می رسد. در صورتی که فرد به وزن ایده آل خودش نزدیک شود، با بالا بردن کالری مصرفی ( به صورت خوراکی یا نوشیدنی ) می تواند روند کاهش وزن خود را متوقف کند. به عبارت دیگر با تنظیم مصرف کالری فرد می تواند برای استپ وزنی برنامه ریزی داشته باشد.

۴٫ سنگ کیسه صفرا:

در نتیجه ی عمل جراحی چاقی و کاهش وزن، درصدی از افراد ممکن است دچار سنگ صفرا بشوند. این سنگ ها که غالبا از جنس کلسترول هستند در اثر کاهش وزن می توانند ایجاد بشوند و دکتر کبیری زاده بعد از عمل برای بیماران خود، در جهت پیشگیری از این عارضه، قرص اولسوفار را تجویز می کند.

۵٫ ترش کردن و بالا بودن اسید معده

بعد از اینکه تحت عمل اسلیو معده قرار گرفتید، ممکن است معده ی جدید شما، تا مدت کوتاهیی بعد از عمل، مطابق گذشته اسید ترشح داشته باشد (متناسب با اندازه ی معده ی قبلی ) به همین دلیل دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته برای بتنظیم اسید معده، پنتوپرازول و اوزونیوم ۴۰ را تجویز می کند.

پس از اسلیو معده، رعایت یک رژیم غذایی سالم و تناسب اندام می‌تواند به شما مزایای زیر را به ارمغان بیاورد:

۱٫ کاهش وزن: عمل اسلیو معده به شما کمک می‌کند تا وزن خود را به طور مداوم و کنترل شده کاهش دهید. با کاهش حجم معده و محدود کردن میزان مواد غذایی مصرفی، می‌توانید به سرعت وزن خود را کاهش دهید.۲٫ کنترل قند خون: با کاهش مصرف کالری و کنترل قند خون، اسلیو معده می‌تواند به کنترل دیابت و بهبود حساسیت به انسولین کمک کند.
۳٫ بهبود سلامت قلب: با از بین بردن چربیهای اضافی و کاهش وزن، ریسک بروز بیماری‌های قلبی و عروقی مانند فشار خون بالا، بیماری عروق کرونری و سکته قلبی کاهش می‌یابد.
۴٫ بهبود تناسب اندام و شکل بدن: با کاهش وزن و تمرین منظم، می‌توانید تناسب اندام خود را بهبود بخشیده و به شکل بدن مطلوبتان نزدیک شوید.
۵٫ بهبود روحیه و روانی: لاغر شدن و بهبود تناسب اندام می‌تواند بهبود روحیه و افزایش اعتماد به نفس را به همراه داشته باشد.

همچنین، موارد دیگری مانند بهبود کیفیت خواب، کاهش ریسک بروز بیماری‌های مرتبط با چاقی، بهبود عملکرد مفاصل و افزایش طول عمر می‌توانند از مزایای دیگری باشند.

به طور کلی اعمال جراحی چاقی یک روش قطعی درمان چاقی است، امات لازم است برای تصمیم گیری قاطعانه اطلاعات خود را از نتایج آن افزایش دهید.

منابع:

e.Medpedia | springermedizin.de

Sleeve gastrectomy – Österreichische Gesellschaft für Adipositas- und Metabolische Chirurgie – (adipositaschirurgie-ges.at)