ابدومینوپلاستی بعد از بارداری؛ چه زمانی و برای چه کسانی مناسب است؟

بارداری یکی از زیباترین دوره‌های زندگی بسیاری از خانم‌هاست؛ اما بعد از تولد نوزاد، تغییرات شکم همیشه خوشایند نیست. پوست شل، ترک‌های پوستی، برآمدگی زیر ناف و جدا شدن عضلات شکم (دیاستاز) باعث می‌شود بعضی مادرها حتی بعد از رژیم و ورزش همچنان از ظاهر شکم‌شان ناراضی باشند. در این شرایط، ابدومینوپلاستی بعد از بارداری به‌عنوان یک گزینه جدی مطرح می‌شود.

در این مقاله، به زبان ساده توضیح می‌دهیم که ابدومینوپلاستی بعد از بارداری چه کمکی می‌کند، بهترین زمان انجام آن چه موقع است، مادران سزارینی چه نکاتی را باید بدانند و چه کسانی فعلاً نباید برای این عمل عجله کنند؛ با رویکرد و نگاه ترکیبی جراحی چاقی و زیبایی در مطب دکتر یاسر کبیری‌زاده.

ابدومینوپلاستی بعد از بارداری چه کار می‌کند؟

در دوران بارداری، پوست شکم به‌تدریج کشیده می‌شود و عضلات راست شکمی از هم فاصله می‌گیرند تا جا برای رشد جنین باز شود. بعد از زایمان، بخشی از این تغییرات برمی‌گردد؛ اما در بعضی خانم‌ها:

• پوست کش آمده و ترک‌دار در قسمت پایین و گاهی بالای ناف باقی می‌ماند.
• عضلات شکم کاملاً به حالت قبل برنمی‌گردند و شکم همچنان برآمده به‌نظر می‌رسد (دیاستاز).
• در ناحیه پایین شکم، قسمت «شکم روی بخیه سزارین» آویزان می‌شود.

در ابدومینوپلاستی بعد از بارداری، جراح:

• پوست و چربی اضافه شکم (به‌خصوص زیر ناف) را برمی‌دارد.
• عضلات جدا شده شکم را مثل یک «گن داخلی» با نخ‌های قوی به هم نزدیک و سفت می‌کند.
• در صورت لزوم، شکل و محل ناف را اصلاح و بالا می‌آورد.

نتیجه مطلوب، شکمی صاف‌تر، سفت‌تر و هماهنگ‌تر با سایر اجزای بدن است؛ به‌خصوص برای مادرانی که بعد از چند بارداری یا سزارین به‌تنهایی با ورزش و رژیم به فرم دلخواه شکم نرسیده‌اند.

مطلب پیشنهادی: پیکرتراشی اقساطی

بهترین زمان ابدومینوپلاستی بعد از بارداری؛ چرا نباید عجله کرد؟

بعد از زایمان، بدن شما در حال تغییرات بزرگی است؛ رحم به‌تدریج کوچک می‌شود، هورمون‌ها تنظیم می‌شوند، وزن کم می‌شود و در دوره شیردهی، مصرف کالری و ذخایر بدن کاملاً متفاوت است. به همین دلیل، در بیشتر منابع تخصصی توصیه می‌شود:

• حداقل ۶ تا ۱۲ ماه بعد از زایمان برای ابدومینوپلاستی صبر کنید.
• ترجیحاً شیردهی کامل شده باشد و بدن فرصت کافی برای بازگشت نسبی به حالت قبل پیدا کرده باشد.
• وزن شما در چند ماه اخیر نسبتاً ثابت شده باشد.

اگر زودتر از این بازه اقدام کنید، ممکن است:

• هنوز رحم و بافت‌های شکم کاملاً جمع نشده باشند و نتیجه عمل پایدار نباشد.
• در صورت ادامه کاهش وزن، دوباره پوست اضافه ایجاد شود.
• بدن به‌دلیل خستگی، کم‌خونی یا کمبود ریزمغذی‌ها دیرتر ترمیم شود.

ابدومینوپلاستی بعد از سزارین؛ آیا جای بخیه بدتر می‌شود؟

یکی از دغدغه‌های مادرانی که سزارین شده‌اند این است که «آیا بعد از سزارین هم می‌توان ابدومینوپلاستی انجام داد؟» و «با بخیه سزارین چه می‌شود؟».

نکات مهم:

• در بسیاری از موارد، برش ابدومینوپلاستی در همان ناحیه پایین شکم و کمی طولانی‌تر از بخیه سزارین طراحی می‌شود.
• پوست آویزان روی بخیه سزارین و بخشی از اسکار قبلی می‌تواند همراه با پوست اضافه برداشته شود.
• به‌طور کلی، داشتن سزارین مانع انجام ابدومینوپلاستی در آینده نیست؛ اما نباید این دو عمل را هم‌زمان در یک زایمان اول و بدون برنامه‌ریزی دقیق انجام داد.

زمان‌بندی از نظر فاصله بعد از بارداری، معمولاً مشابه زایمان طبیعی است (حدود ۶ تا ۱۲ ماه بعد از تولد نوزاد)؛ اما کیفیت اسکار سزارین، وضعیت عضلات، تعداد زایمان‌ها و وجود چسبندگی‌ها در تصمیم‌گیری نهایی نقش دارند.

چه کسانی کاندیدای مناسب ابدومینوپلاستی بعد از بارداری هستند؟

به‌طور خلاصه، کاندیدای مناسب ابدومینوپلاستی بعد از بارداری معمولاً شرایط زیر را دارد:

• چند ماه از زایمان (ترجیحاً ۶ تا ۱۲ ماه) گذشته و وزن نسبتاً ثابت شده است.
• پوست اضافه و شلی قابل‌توجه در ناحیه شکم دارد که با ورزش و رژیم اصلاح نشده است.
• دچار برآمدگی شکم به‌دلیل جداشدگی عضلات (دیاستاز) است و این موضوع روی فرم بدن و گاهی کمردرد تأثیر گذاشته است.
• از نظر عمومی در سلامت قابل‌قبول است (دیابت، فشار خون و سایر بیماری‌ها تحت کنترل هستند).
• سیگار نمی‌کشد یا حاضر است طبق توصیه پزشک، چند هفته قبل و بعد از عمل مصرف نیکوتین را به‌طور کامل قطع کند.

نکته مهم دیگر این است که ابدومینوپلاستی بیشتر برای خانم‌هایی مناسب است که برنامه جدی برای بارداری‌های بعدی ندارند. چون بارداری مجدد می‌تواند دوباره پوست و عضلات شکم را تحت فشار قرار دهد و بخشی از نتیجه عمل را از بین ببرد.

چه زمانی بهتر است ابدومینوپلاستی بعد از بارداری را به‌تعویق بیندازم؟

در برخی شرایط، پزشک ممکن است توصیه کند فعلاً برای ابدومینوپلاستی صبر کنید و ابتدا روی موارد دیگر تمرکز کنید؛ مثلاً:

• اگر هنوز در ۶ ماه اول بعد از زایمان هستید و بدن‌تان در حال کاهش وزن و تغییرات سریع است.
• اگر وزن شما همچنان در حال کاهش یا افزایش محسوس است و هنوز به ثبات نرسیده‌اید.
• اگر برنامه قطعی برای بارداری مجدد در آینده نزدیک دارید.
• اگر بیماری‌های زمینه‌ای (مثل دیابت، مشکلات قلبی یا تیروئید) به‌خوبی کنترل نشده‌اند.
• اگر سیگار می‌کشید و فعلاً امکان ترک آن را ندارید.

در این شرایط، ممکن است پزشک برای شما یک «برنامه آماده‌سازی» شامل اصلاح سبک زندگی، تنظیم تغذیه، کاهش وزن یا افزایش وزن تا محدوده سالم، ترک سیگار و کنترل بیماری‌های زمینه‌ای پیشنهاد کند و بعد از آن، زمان مناسب جراحی را مشخص کند.

تفاوت ابدومینوپلاستی بعد از بارداری با بعد از کاهش وزن شدید

در ظاهر، هر دو گروه (مادران بعد از بارداری و افراد بعد از کاهش وزن شدید) شکم شل و افتاده دارند؛ اما از نگاه جراحی:

• در بعد از بارداری، بیشتر مشکل جداشدگی عضلات و پوست شل در ناحیه اطراف ناف و زیر ناف است.
• در بعد از کاهش وزن شدید، علاوه بر شکم، نواحی دیگر مثل پهلو، پشت و ران هم پوست اضافه دارند و گاهی نیاز به روش‌های گسترده‌تر لیفت بدن وجود دارد.
• در بیماران جراحی چاقی، احتمال کمبود تغذیه‌ای و برخی عوارض موضعی کمی بیشتر است و برنامه‌ریزی عمل باید دقیق‌تر باشد.

در مطب دکتر کبیری‌زاده، این تفاوت‌ها در طراحی عمل، محل برش‌ها، میزان کشش پوست و حتی توصیه‌های بعد از عمل در نظر گرفته می‌شود تا نتیجه هم از نظر ایمنی و هم از نظر فرم بدن، واقع‌بینانه و پایدار باشد.

چه زمانی برای ابدومینوپلاستی بعد از بارداری به پزشک مراجعه کنم؟

اگر:

• حداقل چند ماه (ترجیحاً ۶ تا ۱۲ ماه) از زایمان شما گذشته است،
• وزن‌تان نسبتاً ثابت شده و قصد دارید آن را حفظ کنید،
• از ظاهر شکم (پوست آویزان، ترک‌ها، برآمدگی وسط شکم یا روی بخیه سزارین) ناراضی هستید،
• و می‌خواهید با دید واقع‌بینانه درباره مزایا و محدودیت‌های ابدومینوپلاستی تصمیم بگیرید،

زمان مناسبی است که با یک جراح زیبایی و (در صورت سابقه اضافه‌وزن بالا یا جراحی چاقی) با جراح چاقی باتجربه مشاوره کنید. در جلسه مشاوره، پزشک با شما درباره زمان مناسب، نوع عمل (مینی‌ابدومینوپلاستی یا کامل، با یا بدون لیپوساکشن)، طول برش، دوران نقاهت و ریسک‌های احتمالی صحبت می‌کند.

سوالات متداول درباره ابدومینوپلاستی بعد از بارداری

۱. حداقل چند ماه بعد از زایمان می‌توانم ابدومینوپلاستی انجام دهم؟

در اغلب موارد، توصیه می‌شود حداقل ۶ ماه و ترجیحاً تا حدود ۱۲ ماه بعد از زایمان صبر کنید تا رحم جمع شود، وزن به تعادل برسد و در صورت شیردهی، بدن شما از نظر هورمونی به وضعیت پایدارتر نزدیک شود. زمان دقیق، بسته به شرایط بدنی و نظر پزشک شما متفاوت است.

۲. اگر هنوز قصد بارداری در آینده دارم، می‌توانم ابدومینوپلاستی انجام بدهم؟

از نظر «امکان»، بارداری بعد از ابدومینوپلاستی ممکن است، اما بهترین حالت این است که این عمل را زمانی انجام دهید که تصمیم دارید خانواده‌تان کامل شده باشد. بارداری مجدد می‌تواند عضلات و پوست شکم را دوباره تحت کشش قرار دهد و بخشی از نتیجه عمل را از بین ببرد؛ بنابراین در جلسه مشاوره حتماً درباره برنامه بارداری آتی خود با پزشک صحبت کنید.

۳. ابدومینوپلاستی بعد از بارداری روی شیر دادن تاثیر دارد؟

ابدومینوپلاستی روی خود سینه و غدد شیری کار نمی‌کند، بنابراین به‌طور مستقیم باعث قطع توان شیردهی نمی‌شود؛ اما چون عمل بزرگ است و نیاز به بیهوشی عمومی و مصرف برخی داروها دارد، معمولاً توصیه می‌شود ابتدا دوره اصلی شیردهی را به پایان برسانید و سپس برای این عمل برنامه‌ریزی کنید تا هم از نظر ایمنی و هم از نظر راحتی شما شرایط بهتر باشد.