بررسی روش های مختلف کاهش وزن – داروهای لاغری، بوتاکس معده، حلقه معده، بالن معده

بررسی روش های مختلف لاغری

بررسی روش های مختلف کاهش وزن

امروزه با افزایش اپیدمی چاقی، راه های متنوع ، برای کاهش وزن وجود دارد.
با وجود روش های مختلف کاهش وزن که امروزه در دسترس هستند، پیدا کردن گزینه مناسب برای شما ممکن است دشوار به نظر برسد.
علاوه بر رژیم های لاغری و فعالیت های ورزشی با هدف چربی سوزی و استفاده از قرص های لاغری و چربی سوز، روش های جراحی چاقی نیز به عنوان راه حل درمان چاقی مورد استفاده قرار می گیرند.

بررسی روش لاغری

همه این راهکار ها دارای مزایا و معایبی هستند و هیچ یک نباید به عنوان یک راه حل ساده و سریع که احتیاج به هیچ گونه مراقبت تغذیه ای یا اصلاح سبک زندگی ندارند، در نظر گرفته شوند. در واقع روش های مختلف درمان چاقی، به نوعی یک ابزار هستند که با استفاده از آن ها می توانید کاهش وزن داشته باشید و کنترل بهتری روی وزن خود داشته باشید.
در این مقاله روش های مختلف مقابله با چاقی مانند باند کعده، بالن معده، حلقه معده، بوتاکس معده و اسلیو و بای پس معده را مورد بررسی قرار می دهیم.

لاغری با داروهای چربی سوز چه مزایا و عوارضی دارد

داروهای لاغری:

در حال حاضر برای کاهش وزن، بسیاری از داروهای لاغری در بازار موجود هستند. این داروها به دو دسته تقسیم می شوند:
۱٫ دسته اول: داروهایی که در حالت معمول مصرف می‌شوند. این دسته از داروها ممکن است به عنوان مثال برای درمان بیماری‌های قلبی، فشارخون بالا، بیماری‌های تیروئید و یا دیابت تجویز شوند. در بعضی موارد، این داروها ممکن است باعث کاهش وزن شوند. به‌عنوان مثال، داروهایی مانند فورسکولین، لیوتیروکسین، متفورمین و قرص کنترل قند خون، ممکن است در کاهش وزن موثر باشند.
۲٫ دسته دوم: داروهایی که به‌صورت خاص برای کاهش وزن تولید شده‌اند. این دسته شامل داروهایی مانند فنترمین، فلوکستامین، اورلیستات، لورکاسرین و… می‌شود. این داروها با کاهش اشتها، افزایش سرعت متابولیسم و یا مهار جذب چربی از دستگاه گوارش باعث کاهش وزن می‌شوند.

عوارض داروهای لاغری

به‌طورکلی، داروهای لاغری ممکن است با عوارض جانبی و مشکلات پزشکی همراه باشند. برخی از عوارض جانبی رایج شامل سرگیجه، افزایش ضربان قلب، تغییر در الگوی خواب، افزایش فشار خون، نفخ شکم، اسهال و یا یبوست، خشکی دهان و گلو، افسردگی و ناراحتی معده و روده هستند. علاوه براین، بعضی از داروهای لاغری ممکن است باعث ایجاد مشکلات جدی در کبد، قلب و یا سیستم عصبی شوند.
‌ ابتدا باید بدانیم که داروهای لاغری مثل ونوستات و چربی سوزها چه عوارض جانبی دارند؟ آیا مصرف آنها به تنهایی باعث کاهش وزن میشود؟ چه ضررهایی دارند؟ و آیا بازدهی مصرف این داروها ارزش و نتیجه مناسبی دارد؟

داروهای لاغری مثل ونوستات (ارلیستات) چگونه عمل می‌کنند؟

ارلیستات (Orlistat) یک داروی تجویز شده برای کاهش وزن است. این دارو به عنوان یک مهارکننده چربی عمل می کند و با کاهش جذب چربی ها در روده از کاهش وزن کمک می کند. ارلیستات به طور معمول با یک رژیم غذایی کم کالری و ورزش ترکیب می شود.
ارلیستات به طور خاص به آنزیم لیپاز گوارشی متصل می شود و جذب چربی های موجود در غذا را در روده کوچک مهار می کند. به عبارت دیگر، این دارو باعث کاهش جذب چربی ها در روده می شود که باعث کاهش کالری های مصرف شده و در نتیجه کاهش وزن می شود.

عوارض جانبی ونوستات کدام است؟

مهمترین عوارض جانبی ارلیستات شامل اسهال، گاز، تغییر رنگ مدفوع و افزایش شدت دفع مدفوع است. همچنین، مصرف طولانی مدت این دارو می تواند باعث کاهش ویتامین های موجود در بدن شود، بنابراین ممکن است باید مکمل هایی مانند ویتامین D و مکمل های مواد مغذی دیگر را تجویز کنند.

داروهای چربی سوز چطور باعث لاغری می شوند ؟

داروهای چربی سوز (Fat burners) دسته‌ای از محصولات تغذیه‌ای هستند که باعث افزایش نرخ متابولیسم و کاهش چربی بدن می‌شوند. این داروها معمولاً شامل ترکیباتی مانند کافئین، گرین تی، سینفرین، لکتیک اسید و… هستند.
اکثر این داروها با افزایش نرخ متابولیسم، باعث سوختن چربی بیشتر از ذخایر انرژی دیگری مانند گلیکوژن موجود در عضلات و کبد شده و در نتیجه باعث کاهش وزن می‌شوند. همچنین، برخی از این داروها می‌توانند از اشتها کاسته و باعث کاهش مصرف غذا شوند.
به هر حال، باید توجه داشت که مصرف داروهای چربی سوز همراه با رعایت رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم بهترین نتیجه را خواهد داشت. همچنین، برخی از این داروها ممکن است با عوارضی مانند تشنج، تعریق شدید، اضطراب، اختلال در خواب و… همراه باشند، بنابراین قبل از مصرف آنها بهتر است با پزشک مشورت کنید.

آیا مصرف داروهای لاغری به تنهایی کافی است؟

خیر، مصرف داروهای لاغری به تنهایی نمی‌تواند باعث لاغری پایدار و سالم شود. برای رسیدن به وزن ایده آل، باید علاوه بر مصرف دارو، رژیم غذایی مناسب، فعالیت فیزیکی منظم و تغییر سبک زندگی را نیز در نظر گرفت. همچنین باید تحت نظر پزشک متخصص تغذیه از دارو استفاده کرد و مقدار و زمان مصرف آن را با او هماهنگ کرد.

داروهای لاغری چه عوارض جانبی دارند؟

به طور کلی، داروهای کاهش وزن ولاغری به چند دسته تقسیم می شوند:

– داروهای سرکوب کننده اشتها: این داروها با تاثیر بر روی مغز، باعث می شوند که فرد احساس سیری کند و کمتر غذا بخورد. بعضی از این داروها مانند فنترمین، محرک هستند و ممکن است باعث بالا رفتن فشار خون، ضربان قلب، بی خوابی، اضطراب و وابستگی شوند. بعضی دیگر مانند لورکاسرین، بر روی انتقال دهنده های عصبی مغز عمل می کنند و ممکن است باعث سردرد، تهوع، یبوست، خشکی دهان و سرگیجه شوند.

– داروهای جلوگیری کننده از جذب چربی: این داروها با تاثیر بر روی روده، باعث می شوند که بخشی از چربی های غذایی جذب نشود و به صورت مدفوع خارج شود. نمونه این داروها اورلیستات است که ممکن است باعث نفخ، درد شکم، گاز، نشت روغن از روده و کمبود ویتامین ها در بدن شود.

– داروهای تاثیر گذار بر هورمون ها: این داروها با تاثیر بر روی هورمون های مسئول تنظیم قند خون و سیری، باعث می شوند که فرد کمتر غذا بخورد و قند خونش پایین بماند. نمونه این داروها لیراگلوتید است که به صورت تزریق در پوست استفاده می شود. عوارض جانبی این دارو ممکن است شامل تهوع، استفراغ، پانکراتیت، فشار خون پایین و افکار خودکشی باشد.

عوارض

داروهای لاغری مثل ونوستات علاوه بر فواید خود، عوارض جانبی نامطلوب هم دارند. بعضی از این عوارض عبارتند از:

– روغن‌پاشیدگي مقعدي
– درد شکم
– نفخ
– تغيير رنگ مدفوع
– شل شدن مدفوع
– درد سینه
– سختي در تنفس
– خستگي زياد
– خلط خوني
– كاهش سطح ويتامين هاي A، D، E و K

در ادامه روش های مختلف کاهش وزن رو با هم بررسی خواهیم کرد.

روش های مداخله ای کم تهاجم کاهش وزن :

بالن معده به چه صورت انجام می شود؟

بالن معده

بالون معده یک روش غیر جراحی برای کاهش وزن است که در آن یک توپ سیلیکونی پر شده از هوا یا مایع در معده قرار می‌گیرد و با کاهش حجم معده، احساس سیری را در فرد افزایش می‌دهد. این روش برای افرادی مناسب است که شاخص توده بدنی (BMI) آن‌ها زیر۳۰  باشد و نتوانسته‌اند با رژیم غذایی و ورزش به وزن مطلوب خود برسند.

بالون معده به روش‌های مختلفی در معده جاگذاری می‌شود. بعضی از بالون‌ها به صورت کپسول قابل بلع هستند و با گاز پر می‌شوند. بعضی دیگر با آندوسکوپ وارد معده شده و با محلول آب و نمک پر می‌شوند. بعضی هم قابل تنظیم هستند و حجم آن‌ها را می‌توان کم یا زیاد کرد. بالون‌ها به طور معمول به مدت ۶ تا ۱۲ ماه در معده باقی مانده و سپس خارج می‌شوند.

مزایا و معایب بالن معده

بالون معده به عنوان یکی از روش‌های کاهش وزن، مزایایی نظیر عدم نیاز به جراحی و کمترین عوارض جانبی را داراست. با این حال، معایبی نیز دارد که به شرح زیر می‌باشد:
۱٫ عوارض ناشی از بالون معده: برخی از عوارضی که ممکن است ناشی از بالون معده باشد شامل درد شکمی، تهوع، استفراغ، اسهال و افزایش احتمال عفونت‌های معده می‌باشد.
۲٫ محدودیت‌های غذایی: بعضی از افراد ممکن است نتوانند با محدودیت‌های غذایی که در هنگام استفاده از بالون معده اعمال می‌شود، سازگاری داشته باشند.
۳٫ عدم تضمین برای دائمی بودن تأثیرات: در برخی از موارد، وزن افراد پس از حذف بالون معده ممکن است دوباره افزایش پیدا کند و به وزن اولیه بازگردد.
۴٫ هزینه: استفاده از بالون معده با هزینه بالایی همراه است که ممکن است برای برخی افراد قابل قبول نباشد.
۵٫ نیاز به تغییر سبک زندگی: برای داشتن تأثیرات مثبت بالون معده، افراد نیاز دارند سبک زندگی خود را تغییر داده و رژیم غذایی و ورزشی سالمی را دنبال کنند.

چرا بالون معده امروزه در کشورهای پیشرفته کمتر مورد استقبال قرار گرفته است و تبدیل به یک روش لاغری منسوخ شده است؟

بالون معده یک روش موقت و غیر دائمی برای کاهش وزن است و در اغلب موارد پس از حذف بالون، وزن فرد دوباره به حالت قبلی باز می گردد. بعد از این که این روش به عنوان گزینه ی کاهش وزن انتخاب شد، افراد نیاز دارند سبک زندگی خود را تغییر داده و رژیم غذایی و ورزشی سالمی را دنبال کنند. در صورتی که این تغییرات در سبک زندگی به صورت دائمی اعمال نشود، وزن فرد دوباره به حالت قبلی بازگردد.

بالن معده درمان قطعی چاقی نیست!

بنابراین، بالون معده یک روش کوتاه مدت برای کاهش وزن است و به عنوان یک روش دائمی و غیر قابل بازگشت در نظر گرفته نمی‌شود. همچنین، این روش در جوامع بین المللی کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرد به دلیل اینکه روش‌های دیگر و جدیدتری برای کاهش وزن وجود دارند که مزایای بیشتری از جمله کاهش خطرات جراحی، عوارض جانبی کمتر و تأثیرات دائمی‌تر دارند. به همین دلیل، بالون معده در اغلب جوامع پیشرفته به عنوان یک روش منسوخ شده شناخته می‌شود. در ادامه روش های مختلف کاهش وزن رو با هم بررسی خواهیم کرد.

حلقه ی معده چطور انجام می شود؟

حلقه معده:

حلقه معده یکی از روش‌های جراحی برای کاهش وزن و درمان چاقی است. در این روش، یک حلقه سیلیکونی حول بالای قسمت بالایی معده قرار می‌گیرد و موجب کوچک شدن حجم معده می‌شود. با کوچک شدن حجم معده، فرد سریعتر سیری می‌شود و کمتر خوراکی می‌خورد، این باعث کاهش وزن فرد می‌شود.
در این روش، حلقه گذاری معده با روش قرار دادن بالون پر شده از مایع یا هوا که درون معده قرار می‌گیرد، متفاوت است.

بالن معده و حلقه معده چه تفاوتی دارند؟

بالون معده موجب پر شدن فضای خالی معده می‌شود و باعث کاهش حجم معده می‌شود، اما حلقه معده با کوچک کردن قسمت بالایی معده، در واقع موجب مسدود شدن مسیر ورودی خوراکی‌ها به از مری به معده می‌شود.

 روش انجام حلقه یا باندینگ معده:

حلقه معده به صورت لاپاراسکوپی (سوراخ کلید) تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. جراح چند برش کوچک در شکم ایجاد می‌کند و با استفاده از یک لوله باریک با دوربین (لاپاراسکوپ) حلقه را در محل مناسب قرار می‌دهد . حلقه به یک لوله و یک درگاه زیر پوست شکم متصل است. جراح می‌تواند با تزریق یا خارج کردن محلول سالین از طریق درگاه، حلقه را تنگ یا گشاد کند .

معایب روش حلقه یا باندینگ معده:

حلقه معده یکی از روش‌های جراحی برای کاهش وزن است و به دلیل محدودیت حجم معده، می‌تواند باعث کاهش وزن فرد شود. اما این روش برای کاهش وزن دائمی و پایدار نیست و در بلند مدت ممکن است عوارض و مشکلاتی را به دنبال داشته باشد. برخی از مشکلات و عوارضی که ممکن است در اثر حلقه معده رخ دهد عبارتند از:

۱٫ احتمال افزایش وزن مجدد: در برخی موارد، فرد پس از گذراندن مدتی از زمان با کاهش وزن موفق می‌شود، اما پس از برداشتن حلقه معده یا حتی در صورت نبودن رعایت رژیم غذایی، ممکن است وزن فرد مجددا افزایش پیدا کند.
۲٫ اختلالات گوارشی: ممکن است در اثر حلقه معده، فرد دچار اختلالات گوارشی شود که شامل احساس تهوع، استفراغ، درد شکمی، و یا اسهال می‌باشد.
۳٫ نیاز به تغییر رژیم غذایی: فردی که حلقه معده دارد، باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند و این ممکن است به طور دائمی برای فرد سخت باشد.
۴٫ نیاز به عمل جراحی دوباره: در برخی موارد، ممکن است به دلیل عوارض یا مشکلات دیگر، نیاز به عمل جراحی دوباره برای برداشتن یا تعویض حلقه معده باشد.
به طور کلی، حلقه معده ممکن است برای کاهش وزن در کوتاه مدت موثر باشد، اما برای کاهش وزن بلند مدت و پایدار، بهتر است از روش‌های دیگری مانند اسلیو معده ، بای پس و مینی بای پس استفاده شود.

در ادامه روش های مختلف کاهش وزن رو با هم بررسی خواهیم کرد.

بوتاکس معده و کاهش وزن
بوتاکس معده:

بوتاکس معده یک روش غیر جراحی برای کاهش وزن است که با تزریق سم بوتولینوم به عضلات معده انجام می شود. این روش با کمک آندوسکوپی صورت می گیرد .
بوتاکس معده، یا همان بوتولینوم توکسین، یکی از روش‌های درمانی برای کاهش وزن است. در این روش، بوتاکس به صورت تزریقی در دیواره معده تزریق می‌شود تا موجب کاهش عملکرد عضلات معده و کاهش احساس گرسنگی شود.

مکانیسم اثر بوتاکس معده :

مکانیسم اثر بوتولینوم توکسین بر پایه مهار عملکرد عصبی است که باعث موقت فلج عضلات می‌شود. بعد از تزریق بوتولینوم توکسین، عصب‌های ایجاد کننده ترشح اسید آمینه اسپرسین را مهار می‌کند و به این ترتیب، انتقال پیام عصبی از سیستم عصبی مرکزی به عضله متوقف می‌شود. این فرآیند باعث کاهش فعالیت عضلات و ایجاد فلج موقت می‌شود.

اما بوتاکس معده به دلایلی یک روش لاغری دائمی نیست. یکی از این دلایل این است که تزریق بوتاکس به معده به صورت موقت است و اثرات آن تا چند ماه دوام دارند. همچنین، این روش نیز مانند دیگر روش‌های لاغری مانند رژیم غذایی و ورزش، نیازمند تغییر در رفتارهای غذایی و سبک زندگی است تا اثرات آن دائمی باشد.

بوتاکس معده برای چه افرادی مناسب است؟

بوتاکس معده بیشتر برای افرادی مناسب است که دارای اضافه وزن کمتر از ۵ تا ۱۰ کیلوگرم هستند، به عنوان یک راه حل موقت برای کاهش وزن مورد استفاده قرار گیرد. این روش برای افرادی که دارای اضافه وزن شدیدتر هستند مفید نیست زیرا تنها به تنهایی نمی‌تواند به مقدار کافی وزن را کاهش دهد.
عوارض بوتاکس معده شامل افزایش برخی علائم گوارشی مانند تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکم و تورم معده می‌باشد. همچنین بوتاکس معده نیز در برخی موارد ناکام می‌ماند و نمی تواند کاهش وزن قابل قبولی را برای فرد رقم بزند. تاثیر بوتاکس معده حدود ۳ الی ۶ ماه باقی می ماند و ممکن است شما برای کاهش وزن نیاز به تزریق مجدد در فواصل زمانی مختلف داشته باشید.

کدام گزینه راه حل بهتری برای کاهش وزن است؟

تغییر سبک زندگی و تغذیه و انجام فعالیت ورزشی قطعا بهترین گزینه برای کاهش وزن است، اما گاهی با در نظر گرفتن شرایط، میزان اضافه وزن و وضعیت سلامتی افراد، علی رغم تلاش های پی در پی، کاهش وزن اتفاق نمی افتد. به طور کلی افرادی که در محدوده ی بی ام آی ۲۴ تا ۳۰ قرار دارند، ممکن است بنوانند با رعایت رژیم و فعالیت ورزشی مستمر، کاهش وزن داشته باشند و به وزن ایده آل خود برسند. امما در اضافه وزن های بالا، بی ام آی ۳۰ به بالا، کاهش ثزن و جلوگیری از افزایش مجدد آن دشوار می شود. با در نظر گرفتن فاکتور زمان، جراحی چاقی می تواند به عنوان درمان قطعی و غیر قابل بازگشت مورد انتخاب قرار گیرد.

جراحی چاقی درمان قطعی چاقی

جراحی باریاتریک دشمن چاقی!

جراحی چاقی یا جراحی کاهش وزن این روزها بسیار رایج است و با محدود کردن مقدار غذایی که معده می تواند نگه دارد به کاهش وزن کمک می کند. این جراحی ها به عنوان ابزاری عمل می کنند که به معده بیمار و نحوه هضم غذا کمک می کند و هدف اصلی آنها کاهش ظرفیت معده است، بنابراین باعث ایجاد احساس سیری پس از خوردن مقدار کمی غذا می شود. به این ترتیب بیمار پس از جراحی کالری کمتری جذب خواهد کرد.

آگاهی شما مهم است!

جراحی چاقی یکی از موثرترین روش ها برای درمان چاقی است. بیماران باید در مورد انواع مختلف روش های جراحی چاقی و مکانیسم اثر و کاهش وزن به روش های مختلف اطلاعات کافی داشته باشند.

جراحی چاقی با استفاده از روش های کم تهاجمی مانند جراحی لاپاراسکوپی انجام می شوند. امروزه محبوب ترین روش های جراحی چاقی عبارتند از:

جراحی اسلیو معده (VSG) و جراحی بای پس معده (RNY):

۱٫ جراحی اسلیو معده یک روش محدود کننده است که با کوچک کردن اندازه معده و کاهش سرعت هضم بدن عمل می کند. اگر یک معده معمولی بتواند حدود ۳ پیمانه غذا را در خود نگه دارد، پس از جراحی، کوچکتر خواهد شد و ممکن است ۸۰ تا ۱۲۰ گرم در خود نگه دارد. هر چه معده کوچکتر باشد، بیمار کمتر می تواند غذا بخورد و با استفاده از روش محدود کننده حجم وزن بیشتری از دست می دهد. در جراحی اسلیو معده علاوه بر کاهش حجم معده کاهش سطح هورمون گرلین یا گرسنگی نیز اتفاق می افتد. عوارض اسلیو را بخوانید!

۲٫ جراحی بای پس معده یک روش محدود کننده و کاهنده ی جذب است که علاوه بر کاهش حجم معده بیمار مقداری از روده را نیز ( حدود ۱۲۰ سانتی متر) از مسیر جذب خارج می شود و به این ترتیب جذب کالری را برای بدن سخت تر می کند.

انواع دیگر جراحی چاقی:

البته جراحی چاقی محدود به این دو مورد نمی شود و روش های دیگر بای پس مثل دئودنال سوئیچ، ساسی و ساسیج بای پس، مینی بای پس و غیره نیز وجود دارند که با توجه به شرایط فرد و با در نظر گرفتن عوامل مختلفی توسط جراح برای فرد در نظر گرفته می شود.

بای پس معده دکتر کبیری زاده
دکتر یاسر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته در تهران جراحی اسلیو معده و بای پس معده را برای افراد مبتلا به چاقی کنترل نشده انجام می دهد.

آیا جراحی چاقی یک روش علمی و مورد تأئید مجامع پزشکی است؟

 به طور قطع بله! اما مهم است که فردی که به عنوان کاندید جراحی چاقی انتخاب می شود از زوایای مختلف بررسی و واجد شرایط تشخیص داده شود.
جراحی چاقی موفق ترین درمان طولانی مدت برای چاقی کلاس ۳ است. طبق گفته مؤسسه ملی بهداشت (NIH)، برای افراد مبتلا به چاقی کلاس ۳ تقریباً غیرممکن است که از طریق رژیم غذایی و ورزش به کاهش وزن خود ادامه دهند. هنگامی که بدن شما وزن بالاتر را به عنوان “عادی” ثبت کرد، به تلاش برای بازگشت به آن وزن ادامه می دهد.

عمل جراحی چاقی با تغییر نحوه مدیریت آنچه که می خورید توسط بدن شما انجام می شود و اجازه می دهد رژیم غذایی سالم و تغییرات سبک زندگی برای کاهش وزن و سلامت پایدار موثر باشد.

جراحی چاقی اسلیو و بای پس معده چه مشکلاتی را می تواند درمان کند؟

چاقی با بسیاری از بیماری‌های مزمن مرتبط است که بسیاری از آنها می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند. این شرایط و عوامل خطر پس از جراحی و کاهش وزن تا حد زیادی بهبود می یابند.

اگر کاندیدای جراحی چاقی هستید، ممکن است قبلاً به هر یک از این بیماری ها مبتلا شده باشید یا در معرض خطر ابتلا به این بیماری باشید، از جمله:

۱٫ کلسترول بالا. هیپرلیپیدمی (کلسترول بالا) به این معنی است که خون شما دارای چربی (چربی) بیش از حد در آن است. اینها می توانند جمع شوند و منجر به انسداد در رگ های خونی شما شوند. به همین دلیل است که کلسترول بالا میتواند شما را در معرض خطر سکته مغزی یا حمله قلبی قرار دهد.
۲٫ فشار خون بالا. فشار خون بالا (فشار خون بالا) به این معنی است که نیروی جریان خون در رگ های خونی شما بسیار زیاد است. این کار دیواره رگ های خونی شما را فرسوده می کند و شما را در معرض خطر حمله قلبی و سکته قرار می دهد.
۳٫ قند خون بالا. هایپرگلیسمی (قند خون بالا) ارتباط زیادی با مقاومت به انسولین دارد و به عنوان پیش ساز دیابت در نظر گرفته می شود. در صورت عدم درمان، می تواند به اعصاب، رگ های خونی، بافت ها و اندام های شما آسیب برساند و خطر ابتلا به بسیاری از بیماری ها را افزایش دهد.
۴٫ دیابت نوع ۲٫ ذخیره بیش از حد چربی می تواند منجر به مقاومت به انسولین شود که می تواند منجر به دیابت بزرگسالان (نوع ۲) شود. خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ به ازای هر یک امتیاز افزایش در مقیاس BMI (شاخص توده بدنی) ۲۰ درصد افزایش می یابد.
۵٫ بیماری قلبی. چاقی میتواند منجر به اختلال در عملکرد قلب و نارسایی احتقانی قلب شود. همچنین می تواند باعث ایجاد پلاک در داخل شریان ها شود و خطر حمله قلبی و سکته را افزایش دهد.
۶٫ بیماری کلیوی. سندرم های متابولیک مرتبط با چاقی، از جمله فشار خون بالا، مقاومت به انسولین و نارسایی احتقانی قلب، از عوامل اصلی بیماری مزمن کلیوی و نارسایی کلیه هستند.
۷٫ آپنه انسدادی خواب. افراد مبتلا به آپنه خواب درمان نشده در طول خواب زمانی که دستگاه تنفسی فوقانی آنها مسدود می شود، به طور مکرر تنفس خود را متوقف می کنند. این دوره ها جریان اکسیژن را به اندام های حیاتی کاهش می دهند و به ویژه قلب را به خطر می اندازند.
۸٫ آرتروز. اضافه وزن به مفاصلی مانند زانو فشار بیشتری وارد می کند. این امر احتمال ابتلا به استئوآرتریت، یک بیماری دژنراتیو مفصلی را افزایش می‌دهد یا اگر قبلاً به آن مبتلا شده‌اید، آن را بدتر می‌کند.
۹٫ بیماری کبد چرب غیر مرتبط با الکل NAFLD زمانی اتفاق می افتد که بدن شما شروع به رسوب چربی اضافی در کبد می کند. این می تواند منجر به استئاتوهپاتیت غیر مرتبط با الکل (NASH) شود، التهاب مزمن که می تواند آسیب طولانی مدت به کبد شما وارد کند.
۱۰٫ سرطان. در حالی که این ارتباط کاملاً شناخته شده نیست، چاقی با افزایش خطر ابتلا به بیش از دوازده نوع سرطان مرتبط است. همچنین خطر مرگ ناشی از سرطان را بیش از ۵۰ درصد افزایش می دهد.

 کدام روش درمان چاقی برای من مناسب است؟

عوامل زیادی تعیین می کنند که کدام نوع جراحی کاهش وزن برای بیمار بهترین انتخاب است. بنابراین، هر کدام از روش های جراحی چاقی که توسط دکتر یاسر کبیری زاده ماخصص جراحی چاقی برای فرد انتخاب شود، باید درک کنند که پس از جراحی کاهش وزن، برای حفظ آن، باید تغییرات قابل توجهی در سبک زندگی خود ایجاد کنند. جراحی کاهش وزن تنها اولین قدم برای ایجاد تغییر است.
انجام جراحی چاقی یک تصمیم مهم است. بنابراین، بیمار باید برای ارزیابی با یک متخصص مشورت کند تا گزینه های مختلف را بشناسد تا بتواند با توجه به سابقه پزشکی خود بهترین گزینه را انتخاب کند.

استُپ وزنی یا توقف در مسیر کاهش وزن!

استپ وزن
استپ وزن

استپ وزنی یا وقفه لاغری

اصطلاح “وقفه لاغری” یا استپ وزنی، به مرحله‌ای از مسیر کاهش وزن اشاره دارد که در آن، شخص با وجود رعایت رژیم غذایی و ورزشی، کاهش وزن بیشتر را تجربه نمی کند.. به عبارت دیگر، این حالت زمانی رخ می‌دهد که بدن به تغییرات سبک زندگی جدید عادت می‌کند و نرخ لاغری کاهش یا کاملاً متوقف می‌شود.

این وضعیت ممکن است برای افرادی که سعی در کاهش وزن دارند، ناامید‌کننده و دلسرد‌کننده باشد. با این حال، وقفه لاغری یا استپ وزنی برای افرادی که در حال کاهش وزن هستند بسیار رایج و طبیعی است و چندین دلیل برای بروز آن وجود دارد. این دلایل شامل کاهش نرخ متابولیسم، از دست دادن عضلات (در صورت عدم تغذیه مناسب اتفاق می افتد)، تغییرات هورمونی و کاهش میزان کالری سوزانده شده در هنگام ورزش می‌شوند.

آیا راه حلی برای مقابله با استُپ وزنی وجود دارد؟

برای شکست وقفه لاغری، افراد می‌توانند از روش‌های مختلفی استفاده کنند، مانند تغییر میزان و نوع حرکات ورزشی، تنظیم میزان کالری مصرفی و تقویت عضلات بدن در جهت کاهش وزن بیشتر، استفاده کنند. اگر در مسیر کاهش وزن در در اثر جراحی چاقی ( اسلیو معده و بای پس معده) یا ورزش و رژیم هستید، صبر و پایداری اهمیت زیادی دارد نگران و نا امید نباشید. کافیست مطمئن باشید که رژیم غذایی اصولی و فعالیت کافی دارید. در این مطلب استپ وزنی را با هم بررسی خواهیم کرد.

استپ وزنی یک واکنش دفاعی و طبیعی از بدن ماست!

استپ وزنی چیست؟ زمانی است که وزن شما علارغم این که رژیم غذایی بعد از جراحی چاقی ( اسلیو و بای پس معده ) را رعایت می کنید،تغییر نمی کند.

گیر افتادن در استپ وزنی  در نهایت برای همه کسانی که سعی در کاهش وزن دارند اتفاق می افتد. این یک مکانیزم دفاعی از طرف بدن شماست ، تا در مقابل از دست دادن وزن مقاومت داشته باشد. با این حال، بیشتر افراد وقتی برایشان استپ وزنی اتفاق می افتد شگفت زده، نگران و گاها نا امید می شوند زیرا با این که هنوز با احتیاط غذا می خورند و به طور منظم ورزش می کنند روند کاهش وزن آن ها متوقف شده است!

استپ وزنی در هفته های اول بعد از جراحی اسلیو و بای پس معده

در چند هفته اول در نتیجه ی انجام جراحی چاقی پس از ایجاد  تغییرات در سبک زندگی، ما تمایل به کاهش وزن بسیار سریع داریم. با این حال، پس از چند هفته، ممکن است متوجه شویم که ترازو به طور کامل متوقف می شود یا اعداد حتی شروع به بالا رفتن می کنند.

اغلب زمانی که ما یک مسیر کاهش وزن را آغاز می کنیم، تصور می کنیم که کاهش وزن ما در طول زمان روندی ثابت و قابل پیشبینی را خواهد داشت. (نمودار خطی) ما فکر می‌کنیم که می‌توانیم با همان سرعتی که در ابتدا شروع کردیم به کاهش وزن ادامه دهیم. اما این روند کاهش وزن مطابق انتظارات ما  اینطور نیست.

در زیر می‌توانیم نموداری را ببینیم که «انتظارات» ما در مقابل «واقعیت» یک دوره ی کاهش وزن را نشان می‌دهد. در نمودار سمت راست، دوره های متناوب کاهش وزن و استپ وزنی را می بینیم.

روند کاهش وزن بعد از جراحی چاقی

.

مقابله با “استپ” پس از جراحی کاهش وزن

کاهش وزن بعد از جراحی برای هرکسی با سرعت متفاوتی اتفاق می افتد. اگر شروع به کاهش وزن بیشتری کرده اید، کاهش وزن شما ممکن است سریعتر باشد و اگر وزن کمتری برای کاهش دارید، ممکن است کندتر شود. به طور کلی در ۳ ماه اول حدود ۳۰ درصد از اضافه وزن خود را از دست خواهید داد.. پس از ۳ ماه اول، سرعت کاهش وزن ،کاهش می یابد و ممکن است پس از جراحی کاهش وزن دچار استپ وزن شوید، اما همچنان تا ۱۲ تا ۱۸ ماه پس از عمل چاقی به کاهش وزن ادامه خواهید داد.

انتظار کاهش وزن از اسلیو معده

دلایل استپ وزنی کدام اند؟

  • وقفه لاغری یا استپ وزنی به مرحله‌ای از مسیر لاغری اشاره دارد که بعد از یک دوره از کاهش وزن، به طور ناگهانی کاهش وزن متوقف می‌شود یا نرخ کاهش وزن به شدت کاهش می‌یابد و دیگر با توجه به انتظارات ما، تلاش‌های بیشتر در کاهش وزن نتیجه نمی‌دهد. این مشکل برای بسیاری از افرادی که سعی در کاهش وزن دارند، پیش می‌آید.

استپ وزنی بعد از جراحی چاقی می تواند علل متنوعی داشته باشد!

  • دلایل بروز استپ وزنی ممکن است شامل یک یا ترکیبی از چند عامل باشد. یک دلیل مهم، تطابق بدن با رژیم لاغری و برنامه ورزشی و شرایط جدید بعد از جراحی چاقی است. در حالی که رژیم و پرهیز غذایی بعد از جراحی چاقی و ورزش می‌تواند به تناسب اندام کمک کند، اما بدن به تغییرات سبک زندگی و تغذیه عادت می کند و در نتیجه ی آن نرخ متابولیسم کاهش می‌یابد.

از دست دادن عضلات به عنوان یکی از علل استپ وزنی

  • از دست دادن عضلات نیز می‌تواند باعث کاهش نرخ متابولیسم شود. برای همین دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی همواره بر مصرف مقادیر ضروری پروتئین به صورت روزانه تاکید می کند. عدم مصرف پروتئین کافی می تواند منجر به عضله سوزی شود. علاوه بر موارد ذکر شده، مصرف بیش از حد کالری می تواند منجر به توقف روند کاهش وزن شود.

برای شکست وقفه لاغری، افراد می‌توانند از چند راهکار استفاده کنند.

  • اولین قدم، افزایش میزان فعالیت بدنی است. تغییر در مقدار فعالیت بدنی با بالا بردن مقدار کالری مصرفی با اتفاق افتادن استپ وزنی مقابله می کند. همچنین، اضافه کردن تمرینات ورزشی به برنامه ی روزانه می‌تواند به تقویت عضلات کمک کند و نرخ متابولیسم را افزایش دهد. برنامه ریزی مجدد رژیم غذایی و محاسبه مجدد تعداد کالری مصرفی نیز می‌تواند مفید باشد.

نوشیدن آب کافی باعث شکست استپ وزنی می شود.

  • نوشیدن آب می‌تواند به شکستن “وقفه لاغری” کمک کند. آب به عنوان یک نوشیدنی بدون کالری، می‌تواند به کاهش مصرف کالری کمک کند. علاوه بر آن، آب به بدن کمک می‌کند که سموم و مواد دفعی را از بدن دفع کند و در نتیجه متابولیسم بدن را بهبود ‌بخشد. همچنین، نوشیدن آب می‌تواند به کاهش التهاب و برطرف کردن احتمال تورم شکم و روده‌ها کمک کند.

اهمیت مصرف آب بعد از عمل چاقی

روزانه حداقل ۲ لیتر آب بنوشید!

  • در واقع، نوشیدن آب می‌تواند به عنوان یکی از اقدامات اولیه در جهت مقابله با استپ وزنی مورد استفاده قرار گیرد. برای نتیجه بهتر، باید هر روز حداقل ۸-۱۰ لیوان آب بنوشید و در مصرف نوشیدنی‌های شیرین و پر کالری محدودیت ایجاد کنید. همچنین، شما می بایست مواد غذایی با ارزش غذایی بالا را به رژیم غذایی خود اضافه کنید و برای ایجاد تنوع در وعده های غذایی خود، مواد تشکیل دهنده را از میان گروه‌های مختلف غذایی انتخاب کنید.

چاقی و زانو درد

چاقی و زانو درد

چاقی چه تاثیری بر زانو درد دارد و چگونه می توانیم به کاهش آن کمک کنیم؟

مفاصل به طور طبیعی به گونه ای ساخته می شوند که به ما کمک می کنند قسمت های مختلف ساختار اسکلتی بدن ما اتصال خود را حفظ کند و وزن بدن را بهتر تحمل کنیم. وقتی بدن ما در محدوده وزنی سالم قرار دارد (شاخص توده بدنی ۱۸٫۹ تا ۲۵)، فشار غیر قابل تحملی به مفاصل وارد نمی شود، اما هر چه وزن بدن بیشتر باشد، عملکرد صحیح مفاصل دشوارتر می شود. این امر (چاقی و اضافه وزن) به ویژه بر روی مفصل زانو به عنوان یکی از بزرگترین و کاربردی ترین مفاصل بدن تأثیر منفی می گذارد. تغییرات و کاهش در وزن بدن می تواند تاثیر زیادی بر درد مفاصل از جمله درد زانو داشته باشد. این مقاله را بخوانید تا ببینید چاقی چگونه بر درد زانو تاثیر می گذارد و چگونه کاهش وزن می تواند به کاهش درد زانو کمک کند.

چاقی می تواند مستقیما باعث زانو درد شود!

در مطالعه ای در مورد رابطه بین تغییرات شاخص توده بدنی (BMI) و درد زانو که بر روی ۵۹۴ زن طی ۱۴ سال انجام شد، محققان دریافتند افرادی که BMI بالاتری دارند بیشتر مستعد زانو درد هستند. بر اساس مطالعه دیگری، افرادی که BMI آنها بالاتر از ۲۷ است، سه برابر بیشتر از افراد دیگر در معرض ابتلا به آرتروز زانو هستند.

همچنین، اضافه وزن چربی می تواند باعث ترشح هورمونی به نام لپتین شود که برخی از دانشمندان معتقدند در شروع آرتریت نقش دارد. همچنین بافت چربی بدن می تواند ماده ای را آزاد کند که باعث التهاب در بدن می شود.

چاقی چگونه می تواند باعث آسیب پذیر شدن مفاصل شود؟

هر دو عامل که به عنوان فاکتور نکروز تومور آلفا و اینترلوکین ۱ شناخته می شوند، نقش مهمی در آسیب به غضروف در آرتریت، به ویژه آرتریت زانو دارند. بنابراین چاقی به صورت مستقیم و غیرمستقیم می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در مفاصل از جمله مفصل زانو شود و درد و  نتیجتا کاهش کیفیت زندگی ایجاد کند.

زانودرد و آرتریت

کاهش وزن چگونه به درمان زانو درد کمک می کند؟

خبر خوب این است که مطالعات نشان می دهد که افراد چاق مبتلا به آرتریت می توانند با کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش و یا در موارد با بی ام آی ۳۲ به بالا، با انجام انواع جراحی های چاقی، درد زانو را به نصف کاهش دهند. کاهش وزن یکی از مهم ترین عوامل در حفظ سلامت زانو و درمان آرتروز زانو است.

کاهش وزن می تواند وزن سنگینی را که قبلا روی زانو بود کاهش دهد و از ساییدگی مفصل زانو جلوگیری کند و به این صورت مفاصل فرصت بازسازی خود را پیدا می کنند. علاوه بر آن کاهش وزن می تواند باعث کاهش التهاب شود که به بهبود وضعیت آرتریت کمک می کند.

چگونه برای درمان زانو درد وزن خود را کاهش دهیم؟

سازمان بهداشت جهانی پیشنهاد می کند که اقدامات زیر می تواند برای درمان چاقی و کاهش وزن و در نهایت دستیابی به مفاصل سالم زانو بسیار مفید باشد:

مشاوره و کمک از پزشک متخصص دریافت کنید.

اگر مشکل یا بیماری جدی دارید یا احساس می کنید ورزش به قسمت خاصی از بدن شما آسیب می رساند، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. اگر زانو درد شدید دارید، از پزشک خود بپرسید که چه ورزش ها و فعالیت هایی برای شما مجاز است.

ورزش و تمرینات اصلاحی.

انجام تمرینات و ورزش های خاص، برای افراد چاق برای مثال پیاده روی (حتی برای چند دقیقه)، دوچرخه سواری و تمرینات قدرتی برای عضله سازی، می تواند علاوه بر کاهش وزن به بهبود وضعیت عضلات کمک کند. به این صورت تحمل وزن بدن برای توده ی بدنی کمتر با فشار کمتری همراه است. این موضوع باعث کاهش یا بهبودی مشکلات مفصلی خواهد شد.

تحرک و فعالیت روزانه را افزایش دهید

سعی کنید فعالیت های بدنی بیشتری را در برنامه روزانه خود قرار دهید. به عنوان مثال هنگام صحبت با تلفن قدم بزنید، با فرزند یا نوه خود بازی های حرکتی انجام دهید و به جای استفاده از فضای مجازی سعی کنید بیشتر به دیدار دوستان بروید.

جراحی کاهش وزن ( اسلیو و بای پس معده)درمان چاقی با اسلیو یا بای پس معده

اگر افرادی که دارای شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۲ هستند نمی توانند با روش های معمول وزن کم کنند و در طول زمان در محدوده ی وزنی نرمال بمانند. افراد دارای زمینه ی چاقی به دلایل مختلفی از جمله ژنتیک، هورمون ها و متابولیسم متفاوت بدن مستعد افزایش مجدد وزن یا مقاومت در برابر کاهش وزن هستند. اعمال جراحی چاقی مانند اسلیو معده و بای پس معده با ایجاد تغییراتی در سیستم گوارش می تواند قواعد بازی را به طور کلی تغییر دهد. بدون شک انجام عمل چاقی به عنوان یک راه حل قطعی درمان چاقی می تواند راه گشا و همیشگی باشد. این روش ها کم تهاجمی هستند و منجر به کاهش وزن قطعی و موثر می شوند.

دکتر یاسر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته، اعمال جراحی چاقی را در شهر تهران انجام می دهد.

جهت مشاوره با ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.

کاهش وزن به جز درمان زانو درد چه فوایدی دارد؟

مزایای کاهش وزن در زانو درد عبارتند از:

    فشار روی مفاصل را کاهش می دهد.

کاهش هر کیلو وزن می تواند فشار وارده بر مفصل زانو را تا ۱۰ کیلو در هر مرحله کاهش دهد. ۵ کیلوگرم وزن کم کنید تا حداقل  فشار ۲۰ کیلوگرمی از روی زانوهای شما برداشته شود. در نتیجه کاهش وزن، فشار کمتری به مفاصل زانو وارد می شود که در نتیجه ی آن ساییدگی، آسیب و پارگی کمتری در مفصل زانو به حداقل می رسد و احتمال آرتروز کاهش قابل توجهی پیدا می کند.

کاهش وزن باعث کاهش احتمال بوجود آمدن التهاب در بدن می شود.

آرتریت سال‌هاست که به عنوان یک بیماری فرسایشی و مضمن شناخته می‌شود که در اثر فشار بیش از حد روی مفاصل، به‌ویژه زانو، منجر به ایجاد التهاب می‌شود. اما مطالعات اخیر نشان می دهد که التهاب یکی از عوامل ایجاد کننده آرتروز است و نه عوارض ابتلا به آرتروز!

اضافه وزن می تواند احتمال ایجاد التهاب را در بدن افزایش دهد و در نتیجه باعث درد مفاصل شود. کاهش وزن می تواند این پاسخ التهابی را در بدن کاهش دهد. بر اساس مطالعه دیگری، کاهش ۱۰ درصد از وزن بدن می تواند به میزان قابل توجهی التهاب را در بدن کاهش دهد.

بهبود توانایی راه رفتن

طی تحقیقاتی که در این زمینه انجام شد، کسانی که ۳ تا ۵ کیلوگرم وزن کم کردند توانستند به طور متوسط ​​۵۲۲ متر را در ۶ دقیقه راه بروند. در عوض، کسانی که ۱۰ تا ۲۰ درصد وزن خود را از دست دادند، توانستند ۵۴۲ متر را در همان زمان راه بروند. البته ۲۰ درصد از اعضای گروه مورد مطالعه در این تحقیقات، توانستند مسافتی بیش از ۵۵۹ متر را طی کنند. در نتیجه می توان گفت کاهش وزن تاثیر مثبتی بر توانایی راه رفتن فرد دارد.

کاهش درد

در اوایل تمرین و روند کاهش وزن، مفاصل شما ممکن است افزایش درد را تجربه کنند، اما اگر به آرامی مدت زمان ورزش و حرکت را افزایش دهید، درد کاهش می یابد. تحقیقات نشان داده است که ورزش و کاهش وزن می تواند درد را تا ۲۵ درصد کاهش دهد.

حتی پس از رسیدن به وزن ایده آل، باید رژیم غذایی سالم و ورزش را در برنامه خود داشته باشید تا بتوانید وزنی که به دست آورده اید را حفظ کنید.

با کاهش وزن خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی را کاهش دهید

تحقیقات نشان می دهد که کاهش وزن متوسط ​​(حدود ۷ کیلوگرم) می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را تا ۵۸ درصد کاهش دهد. کاهش وزن همچنین می تواند خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی و سرطان را کاهش دهد و به پیشگیری و درمان آرتروز و بیماری های مرتبط کمک کند.

بهبود تنفس

دانشمندان بر این باورند که کاهش تنها ۱۰ درصد از وزن بدن می تواند منجر به بهبود طولانی مدت آپنه خواب شود. در واقع کاهش وزن موثرترین عامل در پیشگیری از آپنه خواب و بهبودی آن است.

با کاهش وزن خطر حمله قلبی و سکته را کاهش دهید!

مطالعات نشان می دهد که کاهش وزن می تواند فشار خون را به سطوح طبیعی کاهش دهد. همچنین، تغذیه صحیح و داشتن فعالیت بدنی کافی که منجر به کاهش وزن می شود، می تواند کلسترول را کاهش دهد. داده ها نشان می دهد که حتی کاهش ۳ تا ۵ کیلوگرم وزن می تواند به کاهش فشار خون و کاهش خطر بیماری قلبی و سکته کمک کند.

چرا در برخی موارد، متخصصین استخوان و مفاصل افراد را برای درمان چاقی و کاهش وزن به جراحان چاقی ارجاع می دهند؟

یکی از سوالاتی که وجود دارد این است، که چرا با اینکه افراد با رژیم و ورزش هم می توانند کاهش وزن را تجربه کنند، متخصصین ارتوپدی آن ها را برای کاهش وزن به جراحان چاقی ارجاع می دهند؟ در پاسخ به این سوال باید بگوییم که انجام ورزش های سنگین برای افراد با وزن بالا می تواند مشکلاتی را برای آن ها ایجاد کند. به دلیل توده ی بدنی سنگین و فشار وارد شده به مفاصل، انجام حرکات ورزشی می تواند آسیب های متعددی را برای افراد ایجاد کند. علاوه بر آن کاهش وزن با رژیم غذایی لاغری نیز زمان و اراده ی زیادی را نیازمند است. با توجه به سبک زندگی افراد و مشغله های روزمره، برای بسیاری از افراد کاهش وزن از راه رژیم امکان پذیر نبوده و افراد با شکست های پی در پی انگیزه ی کاهش وزن را از دست داده اند. در این نقطه جراحی چاقی می تواند قطعی ترین و بهترین راه باشد.

دکتر یاسر کبیری زاده متخصص جراحی زیبایی

چاقی و ناباروری در مردان و زنان

تاثیر چاقی بر ناباروری

چاقی باعث کاهش قدرت باروری در زنان و مردان می شود.

تاثیر چاقی بر ناباروری زنان و مردان

چاقی هر سال شایع تر می شود. چاقی مفرط و  اضافه وزن از عوارضی است که خطر ابتلا به دیابت و بیماری های قلبی و  مشکلات تنفسی را افزایش می دهد و می تواند مشکلات زیادی را برای کمر، مفاصل و به طور کلی سیستم اسکلتی ما ایجاد کند. علاوه بر این، چاقی شدید می تواند تأثیر قابل توجهی بر توانایی تولید مثل و داشتن فرزندان سالم داشته باشد. اگر به فکر افزایش شانس باروری خود هستید، باید وزن ایده آل داشته باشید، یعنی در محدوده وزنی سالم باشید. اگر چاق هستید، می توانید با روش هایی مانند رژیم ، ورزش یا جراحی لاغری، سلامت خود را بازیابید و به راحتی صاحب فرزندانی سالم شوید. چاقی می تواند هم در زنان و هم در مردان باعث کاهش قدرت باروری شود. در این مطلب این موضوع را به صورت کامل بررسی می کنیم.

وزن ایده آل برای باروری چقدر است؟

وزن سالم یا ایده آل برای افزایش باروری بسیار مهم است و شاخص توده بدنی یا BMI معیاری است که برای تعیین آن بسیار مفید خواهد بود. بر اساس عواملی مانند قد، وزن، سن و جنسیت، BMI بین ۱۹ تا ۲۵ بهترین BMI برای افزایش باروری است. زیرا اگر شاخص توده بدنی شما در این محدوده باشد به این معنی است که وزن ایده آلی دارید و می توانید به راحتی تصمیم  به بچه دار شدن بگیرید.

شاخص توده ی بدنی بین ۲۵ تا ۳۰ نشان دهنده وجود اضافه وزن است، در حالی که BMI 30 یا بیشتر نشان دهنده درجاتی از چاقی است و بارداری در این محدوده نه تنها بسیار دشوار است، بلکه احتمال شکست بارداری را نیز افزایش می دهد.

چاقی و ناباروری

محدوده ی مناسب شاخص توده بدنی برای کسانی که می خواهند برای بارداری وزن کم کنند چقدر است؟

شاخص توده بدنی بالا (حتی بیش از ۳۵ یا ۴۰) نه تنها می تواند باعث ناباروری در زنان شود، بلکه این موضوع در مردان نیز قدرت باروری را کاهش قابل توجهی می دهد.. اما خبر خوب این است که حتی با کاهش ۵ درصد از وزن اضافی خود، می توانید شانس بارداری خود را تا حد زیادی افزایش دهید. در واقع کاهش شاخص توده بدنی باعث افزایش قدرت باروری می شود!

چاقی و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از مشکلات رایج در بین زنان است که درصد بالایی از موارد ناباوری را به خود اختصاص می دهد. زیرا تخمدان ها به جای اینکه تولید و ترشح هورمون های اساسی زنانه را کنترل کنند، در واقع تحت تاثیر کیست های ریز و درشت کارایی خود را از دست می دهند. اضافه وزن و ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک با هم ارتباط مستقیم دارند. اضافه وزن و چاقی می تواند احتمال ابتلا و شدت یافتن این سندرم را افزایش دهد. کاهش وزن نیز نقش مهمی در کاهش احتمال ابتلا یا شدت این بیماری دارد.

چاقی و عدم تعادل هورمونی

به طور کلی، عدم تعادل هورمونی باعث PCOS می شود و این عدم تعادل در هورمون های جنسی می تواند از بارداری جلوگیری کند. همچنین، بسیاری از زنان مبتلا به PCOS افزایش وزن مضاعف را تجربه می کنند. با این حال، مشخص شده است که وقتی زنان مبتلا به این سندرم شروع به ورزش و رژیم غذایی خاص می کنند، بسیاری از آنها شروع به تخمک گذاری طبیعی کرده و ورود مراحل بعدی تشکیل تخم و لازنه گزینی برای تشکیل جنین، بهبود می یابد.

تاثیر چاقی بر بارداری

عوارض بارداری در افراد چاق

زنان چاق اغلب با عدم تعادل هورمون های جنسی مواجه می شوند که می تواند باعث بروز عوارض مختلفی در دوران بارداری شود.

پره اکلامپسی یا “فشار خون بالا ناشی از بارداری” ، خطر بسیار بزرگی است که در دوران بارداری برای زنان مبتلا به چاقی محتمل است.

یکی دیگر از عوارض احتمالی و شایع، مقاومت به انسولین در دوران بارداری است که می تواند باعث دیابت بارداری شود.

افزایش مشکلات در زایمان طبیعی یکی دیگر از عوارض مربوط به وجود اضافه وزن بالا است. این موضوع احتمالاً یکی از شایع ترین عوارض چاقی در بارداری است زیرا عدم تعادل هورمونی می تواند بر کیفیت تخمک زنان تأثیر منفی بگذارد. این عدم تعادل همچنین می تواند بر موفقیت لانه گزینی و همچنین توانایی تخمک بارور شده برای زنده ماندن در رحم تأثیر بگذارد.

تاثیر چاقی شدید بر هورمون های مرتبط با باروری مردان

چاقی بیش از حد در مردان منجر به کاهش سطح تستوسترون و گلوبولین می شود که نقش اساسی در کارایی هورمون های جنسی مردانه را ایفا می کند. همه این موارد می تواند به کیفیت اسپرم آسیب برساند و تعداد آنها را کاهش دهد که به نوبه خود منجر به ناباروری یا کاهش باروری در مردان می شود.

اهمیت کنترل وزن در دوران بارداری

افزایش وزن در دوران بارداری یک اتفاق بسیار رایج در بین زنان باردار است. در واقع، بر اساس مطالعات  BabyCenter، بیش از نیمی از زنان باردار دارای اضافه وزن یا مبتلا به چاقی هستند. اما کسانی که قبل از بارداری چاق بودند داستان کمی متفاوت دارند. در زنان چاق، کنترل وزن در دوران بارداری بسیار مهم و حیاتی است. زنانی که قبل از بارداری چاق هستند باید در طول بارداری فقط ۵ تا ۱۰ کیلو افزایش وزن داشته باشند. افزایش وزن بیشتر در این زنان می تواند احتمال ابتلا به دیابت بارداری و سایر بیماری ها مثل فشارخون بارداری و عوارض مرتبط با آن را تا حد زیادی افزایش دهد.

دیابت بارداری

با توجه به خطرات دیابت بارداری و سایر عوارض ناشی از اضافه وزن بیش از حد، بسیاری از زنان در این دوران سعی در کاهش وزن دارند. رژیم های محدود کننده و بدون نظارت متخصص تغذیه به هیچ وجه توصیه نمی شود. زیرا محدود کردن مواد مغذی و کالری در دوران بارداری می تواند سلامت شما و جنین را به خطر بیندازد.

راهکارهایی برای کاهش وزن و افزایش قدرت باروری

بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که قبل از بارداری در محدوده وزنی سالم قرار داشته باشید. یعنی قبل از بارداری از شر چاقی خلاص شوید تا بارداری بی خطری داشته باشید. رژیم غذایی و ورزش دو استراتژی هستند که می توانند تاثیر شگرفی در کاهش وزن قبل از بارداری داشته باشند. علاوه بر این موارد نیز می توانند نقش مهمی در شروع یک دوره سالم بارداری داشته باشند.

در طول روز آب بیشتر بخورید.

از مصرف الکل و کافئین خودداری کنید.

رژیم غذایی خود را با ویتامین های ضروری دوران بارداری کامل کنید.

کالری کافی مصرف کنید.

ورزش های پر ریسک را انجام ندهید.

لباس های گشاد و راحت بپوشید.

همیشه قبل از ورزش بدن خود را گرم کنید.

درمان چاقی با جراحی چاقی و افزایش قدرت باروری

اگر فقط چند کیلو اضافه وزن دارید، با یک رژیم لاغری ساده و ورزش می توانید قبل از بارداری وزن کم کنید و وارد دوران بارداری سالم شوید. با این کار شانس باروری خود را تا حد زیادی افزایش می دهید. اما اگر شاخص توده بدنی شما ۳۵ یا بالاتر است، بهتر است قبل از کامل شدن مسیر کاهش وزن، تا حدود یکسال بعد از عمل چاقی باردار نشوید. یکی از راه های کاهش وزن برای این افراد کمک گرفتن از یک جراح لاغری خوب است.

انواع جراحی کاهش وزن برای کاهش وزن و افزایش باروری

جراح لاغری با کمک روش های زیر به شما کمک می کند در مدت زمان معقولی وزن کم کنید و به سمت داشتن فرزندانی با اندامی لاغر حرکت کنید. محبوب ترین و شناخته شده ترین روش های جراحی کاهش وزن عبارتند از:

عمل اسلیو معده

جراحی بای پس معده

عمل لاغری بای پس روده

کمردرد و ارتباط آن با چاقی

چاقی و تاثیرات آن بر کمردرد- دکتر کبیری زاده
چاقی و تاثیرات آن بر کمردرد- دکتر کبیری زاده

چاقی و تاثیرات آن بر کمردرد

چاقی به خودی خود یک بیماری نیست. اما می تواند باعث ایجاد طیف گسترده ای از بیماری ها و مشکلات شود. چاقی گاهی اوقات مستقیماً بدن ما را تحت تأثیر قرار می دهد. مثلا ظاهر و استایل ما را بد جلوه می دهد. یا اینکه بلاهایی را به طور غیرمستقیم برای ما به ارمغان می آورد. به عنوان مثال می تواند خطر ابتلا به دیابت، فشار خون،ناباروری ، مشکلات قلبی، کیست تخمدان و … را در ما افزایش دهد. یکی از مشکلاتی که چاقی می تواند به طور مستقیم و غیرمستقیم ایجاد کند، فشار بر ستون فقرات و احساس درد در مفاصل مختلف بدن به خصوص در کمر است. در این صفحه می خواهیم در مورد این نوع درد و به طور مشخص ۱۰ روش مهم برای درمان کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن صحبت کنیم.

چه ارتباطی بین چاقی و کمردرد وجود دارد؟

شواهد زیادی وجود دارد که نشان می دهد افراد چاق با شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۵ بیشتر از سایر افراد در معرض خطر ابتلا به کمردرد هستند. این درد ها بیشتر عضلانی و مفصلی هستند. علاوه بر کمردرد، افراد چاق ممکن است عوارض دیگری مانند زانو درد، خستگی مفرط، مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس را در حین فعالیت بدنی تجربه کنند.

آیا همه ی افراد چاق به کمردرد دچار می شوند؟

البته نباید فراموش کرد که همه افراد با شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۵ به دلیل چاقی و اضافه وزن دچار کمردرد نمی شوند، اما ممکن است به دلیل چاقی و توده چربی بالا بیشتر در معرض مشکلات ستون فقرات باشند. حتی اگر این موضوع در سنین جوانی اتفاق نیافتد، با افزایش سن و ضعیف شدن عضلات، رفته رفته، مشکلات ناشی از اضافه وزن هویدا می شوند.

اضافه وزن و چاقی چه تاثیری بر ستون فقرات دارد؟

همانطور که می دانید وظیفه اصلی ستون فقرات تحمل کل وزن بدن و توزیع بار اضافی در هنگام استراحت و فعالیت بدنی است. وقتی وزن بدن افزایش می یابد و ستون فقرات بار اضافی را تحمل می کند، دیگر نمی تواند بار را به درستی توزیع کند و در نتیجه باعث آسیب به مهره های ستون فقرات و کمردرد می شود. آسیب پذیرترین قسمت ستون فقرات قسمت تحتانی یا ستون فقرات کمری است.

ارتباط بین چاقی و گرفتگی عصب سیاتیک

نکته: اگر عصب تحت تاثیر عواملی مانند چاقی و اضافه وزن، فشار اضافی ناشی از وزن بالا، بیرون زدگی دیسک و… قرار گیرد، دردی فراتر از تصور را تجربه خواهید کرد. در نتیجه در این صورت شما به راحتی بین چاقی و سیاتیک ارتباط برقرار می کنید.

انواع کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن کدامند؟

چاقی و اضافه وزن آسیب زیادی به ستون فقرات وارد می کند. این دو مشکل می توانند به طرق مختلف باعث ایجاد کمردرد شوند. در زیر انواع کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن را توضیح داده ایم:

درد پایین کمر (ستون فقرات کمری)

شکم بزرگ می تواند باعث کشیده شدن لگن به سمت جلو شود که به آن لوردوز می گویند. با افزایش انحنای کمر در نتیجه لوردوز، ماهیچه های ناحیه کمر سفت می شوند. هنگامی که شکم بزرگ و سنگین به ستون فقرات فشار وارد می کند، افراد کمردرد را تجربه می کنند که نسبتا طاقت فرسا و مداوم خواهد بود.

سایش دیسک کمر

اضافه وزن و چاقی می تواند به خودی خود و به مرور زمان مشکلات ساختاری در دیسک کمر ایجاد کند. مثلاً در ساده ترین حالت چاقی فشار زیادی به دیسک های کمر وارد می کند و باعث فرسودگی آن ها می شود. هرچه این وزن اضافی را با خود حمل کنید، خطر ساییدگی دیسک کمر تا ۸۰ درصد افزایش می یابد.

پوکی استخوان

اکثر افراد چاق رژیم غذایی فقیر از مواد مغذی ضروری یا ناسالم دارند. به همین دلیل اغلب آنها گاهی با پوکی استخوان مواجه می شوند. رژیم غذایی ناسالم و کم تحرکی می تواند بر تراکم و قدرت ستون فقرات تأثیر بگذارد. با پوک شدن استخوان، در خطر شکستگی و آسیب شدید قرار می گیرد. در چنین شرایطی نه تنها باید یک رژیم لاغری سالم و متعادل را در نظر گرفت، بلکه برای کاهش چاقی کمر از یک مربی ورزشی یا جراح چاقی می بایست کمک گرفت.

برای مشاوره با دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته با ما تماس بگیرید.

آرتریت و آرتریت روماتوئید

چاقی عامل مهمی در ایجاد آرتروز و آرتریت روماتوئید است، زیرا اضافه وزن باعث وارد آمدن فشار غیر طبیعی  به مفاصل می شود. این فشارمی تواند التهاب مفصل (آرتریت) ستون فقرات را تشدید کند و حتی باعث آرتروز شود.

افزایش خطر آسیب دیدگی

فشار بیش از حد ناشی از اضافه وزن منجر به درد زانو، کمردرد و درد در سایر مفاصل می شود و این تنها یکی از عوارض چاقی است. اضافه وزن می تواند شما را ۱۵ درصد بیشتر در خطر آسیب دیدگی و ۴۸ درصد بیشتر از سایر افراد در معرض اختلالات مفافصل و استخوان ها قرار دهد.

آیا کاهش وزن به بهبود کمردرد کمک می کند؟

افزایش وزن با فشار بر ستون فقرات کمری و ایجاد احتقان در رگ ها می تواند باعث کمردرد و سایر علائم شود. شاید افرادی که اضافه وزن دارند و در حال حاضر کمردرد دارند بتوانند با ورزش منظم و تغییر عادات بد غذایی تا حدودی از کمردرد تسکین پیدا کنند. در برخی موارد، فعالیت بدنی و ورزش باعث افزایش کمردرد می شود. انجام حرکات نادرست، سخت و بسیار شدید می تواند رگ گره خورده پشت را تحریک کند و در نتیجه باعث افزایش کمردرد شود.

جنبه های مختلف برنامه ورزشی مانند نحوه بلند کردن وزنه، کشش عضلات و حتی میزان و شدت برنامه ورزشی می تواند بر کمردرد فرد تأثیر بگذارد. از آنجایی که اراده نقش بسیار زیادی در کاهش وزن دارد، بهتر است در مورد وضعیت خود با یک متخصص تغذیه صحبت کنید. او به شما کمک می کند تا یک رژیم غذایی سالم داشته باشید و در عین حال کمردرد خود را درمان کنید.

روش های موثر کاهش وزن برای بهبود کمردرد

زمانی که با کمردرد دست و پنجه نرم می کنید، کاهش وزن می تواند طاقت فرسا باشد. برخی از افراد سعی می کنند به هر طریق ممکن درد خود را کاهش دهند. برای برخی دیگر، اقداماتی مانند تزریق مسکن یا جراحی مورد نیاز است. اما هر دو گزینه می تواند برای یک فرد خطرناک باشد. درمان دارویی موقتی است و جراحی نیز می تواند عوارض خاص خود را داشته باشد.

به طور کلی، روش های زیر می توانند به کاهش وزن به روشی طبیعی و سالم کمک کنند:

  1. پیاده روی کنید

یکی از بهترین و ارزان ترین راه ها برای درمان کمردرد ناشی از چاقی و اضافه وزن، پیاده روی است. برای مثال می توانید ماشین خود را دور از محل کار یا فروشگاه پارک کنید و کمی پیاده روی کنید. و هر روز میزان این فعالیت را افزایش دهید. اگر این کار را در مدت زمان کوتاهی انجام دهید، با بیشتر دردی که قبلا داشتید خداحافظی خواهید کرد، زیرا اصولاً پیاده روی برای دیسک کمر مفید است و استرس را از بدن خارج می کند.

  1. وزن خود را کاهش دهید

با کمک متخصصان تغذیه ، مربیان ورزشی و یا در صورت جواب نگرفتن از روش های ذکر شده، انجام مشاوره با دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی می تواند، راهکار قطعی درمان چاقی را پیش روی شما بگذارد. سعی کنید وزن خود را کاهش دهید زیرا حتی کاهش یک کیلوگرم وزن نیز می تواند کمک زیادی به درمان کمردرد شما کند. می توانید رژیم های کاهش وزن را امتحان کنید که قبلاً نتیجه داده اند.

  1. ورزش های مناسب برای بهبود وضعیت کمردرد خود را مطابق تجویز پزشک معالج را مرتب انجام دهید.

ورزش همیشه برای کاهش وزن و کمردرد موثر بوده است. تعدادی حرکات ورزشی وجود دارد که می تواند به کاهش وزن و تسکین انواع دردهای مفصلی کمک شایانی کند.

همچنین به جز ورزش های فوق، ورزش های شکم می تواند برای افراد مبتلا به کمردرد مفید و موثر باشد. برای بهترین نتیجه بهتر است با یک مربی ورزشی و پزشک مشورت کنید.

  1. در مورد روش های لاغر شدن موضعی شکم با پزشک خود صحبت کنید.

اگر فقط از چاقی کمر یا چاقی شکمی رنج می برید، در مورد کاهش وزن موضعی با پزشک مشورت کنید. لاغری موضعی به معنای آب کردن یا خارج کردن چربی (لیپوساکشن) در قسمت های خاصی از بدن است که چربی در آن نواحی بیش از حد است. مثلا چاقی در ناحیه شکم و پهلو به این صورت است. به این نوع کاهش وزن، پیکرتراشی  نیز گفته می شود.

اسلیو معده و تاثیر آن بر کمردرد

  1. به انجام جراحی باریاتریک به عنوان راه حل قطعی درمان چاقی فکر کنید.

در نهایت اگر با هیچ یک از روش های قبلی نتوانسته اید وزن خود را کاهش دهید و درمان کمردرد شما همچنان به تاخیر افتاده است، می توانید به فکر کاهش وزن از طریق جراحی چاقی باشید. کاهش وزن در واقع به روش های جراحی و دستکاری اندام های گوارشی اطلاق می شود که ضامن کاهش وزن و فرم بدنی خوب است. ما انواع مختلفی از جراحی کاهش وزن داریم که مهمترین آنها جراحی اسلیو معده است. در این روش ۸۰ درصد از کل وزن اضافی کاهش می یابد.

رژیم بعد از بای پس معده

تغذیه بعد از بای پس معده

اهمیت رژیم غذایی در بای پس معده

 

قبل از انجام عمل جراحی بای پس معده، ابتدا باید واجد شرایط جراحی باشید و خطرات و مزایای آن را درک کنید. کسب آگاهی راجع به این عمل، می تواند شما را در تصمیم گیری قاطعانه همراهی کند.

برای اینکه انجام عمل چاقی گزینه مناسبی برای درمان چاقی شما باشد، باید آماده باشید تا عادات غذایی خود را دوباره اصلاح کنید و عادات مثبتی را با عادات اشتباه گذشته جایگزین کنید.عادات غذایی  و سبک زندگی جدید می تواند این اطمینان را ایجاد کند، که جراحی اثرات مثبت و مادام العمر دارد.

رژیم غذایی بعد از بای پس معده

 

قبل و بعد از جراحی باید برنامه غذایی خاصی را رعایت کنید.

 

رژیم غذایی قبل از جراحی با هدف کاهش میزان چربی در داخل و اطراف کبد (چربی احشایی) است. این امر خطر عوارض حین جراحی را کاهش می دهد.

پس از جراحی، دکتر کبیری زاده دستورالعمل های کلی رژیم غذایی را برای شما توضیح می دهد. رژیم غذایی بعد از عمل معمولاً از چند مرحله هفتگی تشکیل شده است. این رژیم به شما کمک می کند تا به سرعت دوران بهبودی را طی کنید، نیازهای معده کوچکتر خود را برآورده کنید و عادات غذایی سالم تری به دست آورید.

 

رژیم غذایی قبل از جراحی بای پس معده

کاهش وزن قبل از جراحی به کاهش چربی در داخل و اطراف کبد و شکم کمک می کند. همانطور که می دانید جراحی لاپاراسکوپی کمتر تهاجمی است، و به زمان بهبودی بسیار کوتاهتری نسبت به جراحی باز احتیاج دارد. کاهش وزن قبل از جراحی باعث می شود تا فضای بیشتری برای انجام عمل به روش لاپاروسکوپی فراهم شود. در این شرایط، انجام عمل برای جراح  شما آسان‌تر است.

کاهش وزن قبل از جراحی نه تنها شما را در طول زمان انجام عمل ایمن تر نگه می دارد، بلکه به شما کمک می کند تا برای یک شیوه ی  جدید غذا خوردن تمرین کنید.

دستورالعمل تغذیه قبل از انجام بای پس معده

دستورالعمل ها از فردی به فرد دیگربا توجه به شرایط، متفاوت است، اما موارد زیر به صورت عمومی بهتر است مورد توجه عموم افراد قرار گیرد:

۱٫مصرف چربی های اشباع شده از جمله لبنیات پرچرب، گوشت های چرب و غذاهای سرخ شده را حذف یا کاهش دهید.

۲٫مصرف غذاهای پر کربوهیدرات مانند دسرهای شیرین، پاستا، سیب زمینی، نان را حذف یا کاهش دهید.

۳٫نوشیدنی هایی که قند و کالری زیادی دارند مانند آبمیوه ها و نوشابه ها را حذف کنید.

۴٫نه گفتن به وسوسه های غذایی را تمرین کنید! از پرخوری پرهیز کنید.

بعد از این که مورد جراحی چاقی قرار بگیرید، تغییرات ایجاد شده در سیستم گوارش شما (کاهش جذب و کاهش اشتها و حجم معده طی بای پس معده)  از وسوسه های فکری در مقابل مصرف خوراکی های گوناگون تا حد زیادی جلوگیری می کند. شاید این موضوع باعث شود که به این فکر کنید، که احتیاجی به اصلاح سبک تغذیه ی خود ندارید. اما طبق تجربه، افرادی که ذهنیت خود نسبت تغذیه اصلاح می کنند و خود را مجاب به رعایت “اصول سالم خوری” می کنند، نتایج بهتری را به دلیل ایجاد آمادگی ذهنی در خود به دست میاورند.

۵٫سیگار نکشید!

اگر قبل از جراحی کاهش وزن سیگار بکشید چه اتفاقی می افتد؟

سیگار کشیدن قبل و بعد از جراحی اسلیو معده خطرناک است زیرا می تواند خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش دهد: لخته شدن خون. عوارض تنفسی. سپسیس  و علاوه بر آن باعث طولانی تر شدن مدت ترمیم بافت و زخم ها بعد از جراحی می شود.

۶٫از نوشیدنی های الکلی خودداری کنید.

۷٫روزانه یک مولتی ویتامین مصرف کنید.

 

در طول رژیم غذایی قبل از عمل بای پس معده چه چیزی بخوریم؟

 

رژیم غذایی قبل از عمل عمدتاً می تواند شامل شیک های پروتئینی و سایر غذاهای پر پروتئین و کم کالری است که به راحتی هضم می شوند.

پروتئین به تقویت و محافظت از بافت عضلانی کمک می کند. این می تواند به بدن شما کمک کند به جای عضله برای سوخت، چربی بسوزاند. پروتئین همچنین به قوی نگه داشتن بدن کمک می کند، که می تواند روند بهبودی را تسریع کند.

روز قبل از جراحی، رژیم غذایی عمدتاً مایع یا فقط مایعات را دنبال کنید.

 

رژیم غذایی بعد از عمل

برنامه غذایی بعد از جراحی شامل چند مرحله است.

تمام مراحل بر اهمیت کنترل وعده های غذایی شما تاکید دارند. این عادت جدید و صحیح به شما کمک می کند تا کاهش وزن قابل توجه را در کوتاهترین زمان، تجربه کنید.

رژیم غذایی مایعات بعد از بای پس معده

مرحله ۱: رژیم غذایی مایع

در مرحله ۱، هدف مصرف مواد مغذی به صورت مایع، در جهت کمک به بهبودی بدن شما پس از جراحی است. رژیم غذایی شما می تواند به شما در جلوگیری از عوارض بعد از عمل کمک کند.

در سه روز اول، فقط مجاز به نوشیدن مایعات شفاف هستید. این به معده شما کمک می کند تا بدون اینکه توسط غذا کشیده شود مواد غذایی را دریافتی را هضم و برای جذب روده ای آماده کند.

بعد از مایعات شفاف، به سراغ انواع دیگر مایعات می روید، از جمله:

شیر بدون چربی

سوپ از صافی رد شده و آبگوشت

آب میوه بدون قند

ژله بدون شکر

فرنی

حمص

 

مرحله ۲: رژیم غذایی پوره

بعد از گذشت ۷ روز از عمل جراحی چاقی، مرحله  بعدی مراقبت تغذیه ای شامل غذاهای پوره شده است که به نسبت مواد غذایی مصرفی در هفته ی اول می بایست، قوام و غلظت بیشتر و شبیه پودینگ دارند.

بسیاری از غذاها را می توان در خانه با غذاساز، مخلوط کن یا دستگاه های دیگر پوره کرد یا برای مثال سوپ ها را از صافی رد کرد و مورد استفاده قرار داد.

ادویه های تند می توانند معده شما را تحریک کنند، بنابراین به طور کامل از آنها اجتناب کنید یا آنها را یکی یکی بعد از هفته ی چهارم امتحان کنید. ازخوردن میوه ها و سبزیجاتی که دانه های زیادی دارند مانند توت فرنگی یا کیوی خودداری کنید. همچنین باید از غذاهایی که فیبر بالا و دیرهضم دارند، مانند کلم بروکلی و گل کلم، دوری کنید.

در این مرحله، مهم است که مایعات همراه غذا ننوشید.

 

مرحله ۳: رژیم غذایی نرم

برای چند هفته چیزی جز غذای پوره شده نمی خورید. هنگامی که پزشک شما تصمیم گرفت شما آماده هستید، می توانید شروع به گنجاندن غذاهای نرم و جویدنی در رژیم غذایی خود کنید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تخم مرغ آب پز نرم

گوشت چرخ کرده

ماهی سفید پخته یا بخارپز

میوه های کنسرو شده، مانند هلو یا گلابی

خوردن لقمه های کوچک مهم است. کم کم غذا بخورید و غذا را با حوصله بجوید.

 

مرحله ۴: تثبیت

مرحله ۴ رژیم بای پس معده شامل اضافه کردن به تدریج غذاهای جامد است. بعد از گذشت ۵ هفته از عمل بای پس معده می توانید وارد این مرحله شوید.

از آنجایی که معده شما حجم کمتری نسبت به قبل دارد، می بایست غذای خود را با قاشق کوچکتر یا تکه های کوچک تر مصرف کنید یا به صورت لقمه های کوچک و خوب جویده شده مصرف کنید. تکه های بزرگ غذا می تواند باعث ایجاد احساس ناخوشایند ناشی از کشیدگی دیواره معده شود که می تواند منجر به درد، حالت تهوع و استفراغ شود.

در این مرحله شما می بایست مواد غذایی را کم کم امتحان کنید، به این ترتیب، بهتر می توانید تعیین کنید که معده شما کدام یک را می تواند تحمل کند و از کدام یک لازم است مدتی اجتناب کنید. هر غذایی که باعث ناراحتی شکمی، استفراغ یا حالت تهوع می شود را حذف کنید.

غذاها و نوشیدنی هایی که باید در مرحله ۴ اجتناب کنید

برخی از غذاها و نوشیدنی ها را نباید امتحان کرد، برای مثال مواد غذایی که هضم آنها دشوار است. این موارد شامل:

سبزیجات فیبری یا رشته ای، مانند غلاف نخود

ذرت بو داده

نوشیدنی های گازدار، مانند نوشابه و آب گازدار

گوشت سفت

غذای سرخ شده

غذاهای ترد مانند چوب شور، گرانولا، دانه ها و آجیل

میوه خشک شده

نان و محصولات کربوهیدراتی مانند کلوچه

حدود ۴ ماه پس از جراحی، ممکن است بتوانید دوباره به طور معمول غذا بخورید.

یکی از مسائل مهمی که باید به آن توجه داشته باشید این است که با این حال که مورد جراحی چاقی قرار گرفتید اما همچنان تغذیه اهمیت زیادی دارد. اطمینان حاصل کنید که رژیم غذایی شما در درجه اول از میوه ها، سبزیجات، پروتئین بدون چربی و کربوهیدرات های سالم تشکیل شده است. از غذاهای ناسالم که دارای چربی، کربوهیدرات و کالری بالایی هستند خودداری کنید.

فراموش نکنید که رعایت تغذیه ای و اصلاح سبک تغذیه ی شما در کیفیت کاهش وزن شما موثر است.

درست غذا خوردن به این معنی است که می توانید بدون افزایش وزن دوباره از سلامتی خود لذت ببرید.

زانودرد و آرتریت

دستورالعمل های کلی برای رژیم غذایی بعد از عمل

رهنمودهای رژیم غذایی بعد از عمل نیز در طول زندگی به شما کمک خواهد کرد. آنها عبارتند از:

 

آهسته غذا خوردن و نوشیدن مایعات را رعایت کنید. بسیاری از عوارضی که افراد بعد از جراحی چاقی از اون شکایت دارند، به دلیل رعایت نکردن این موارد است. در واقع این عوارض ناشی از رفتارغذایی اشتباه است و با اصلاح سبک غذا خوردن خود می توانید از آن پیشگیری داشته باشید.

کنترل و انتخاب هوشمندانه موادغذایی مصرفی را تمرین کنید.

با تغییراتی که در سیستم گوارش شما ایجاد شده است، ممکن است حساسیت های جدیدی را در ماه های اول بعد از عمل چاقی خود تجربه کنید. برای مثال بعضی افراد بعد از گذشت ۵ هفته از عمل خود، هنگامی که قصد اضافه کردن برنج به تغذیه خود را دارند، متوجه می شوند که با مصرف برنج راحت نیستند یا احساسات ناخوشایندی مثل سنگینی برای آن ها ایجاد می کند. لازم است تا تجربه ی مصرف هر ماده ی غذایی جدید را برای استفاده های بعدی مورد توجه قرار دهید.

از مصرف غذاهای پرچرب و با قند بالا پرهیز کنید.

از نوشیدنی بین وعده های غذایی لذت ببرید، اما نه در طول وعده های غذایی.

روزانه به اندازه کافی آب بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید.

هر بار فقط تکه های کوچک غذا بخورید و هر تکه را خوب بجوید.

ویتامین های توصیه شده توسط دکتر کبیری زاده را مصرف کنید.

 

تغییر سبک زندگی پس از جراحی

ممکن است برای شروع یا از سرگیری یک برنامه ورزشی انگیزه ی زیادی داشته باشید. توصیه ی ما این است که بعد از گذشت ۱۰ روز از عمل جراحی پیاده روی را از روزانه نیم ساعت شروع کنید. بعد از ماه اول شنا کردن هم می تواند تاثیرات مثبتی برای شما داشته باشد. اما تا ۲ ماه از انجام بدنسازی و ورزش های سنگین خودداری کنید. در طول این مدت بدن با شرایط تغذیه ای جدید خود وفق می دهد. همچنین می توانید از حرکات ساده یوگا، تمرینات کششی و تنفس عمیق بهره مند شوید.

بعد از گذشت دو ماه، می توانید به آرامی تمرینات قدرتی و هوازی خود را افزایش دهید.

تغییرات ساده سبک زندگی می تواند باعث افزایش کیفیت کاهش وزن شما و تناسب اندام شود، برای مثال:

به جای سوار شدن به اتوبوس پیاده روی کنید.

ماشین خود را دورتر از مقصد خود پارک کنید.

به جای آسانسور از پله ها استفاده کنید.

عوارض احتمالی جراحی

رعایت رژیم های غذایی مناسب قبل و بعد از جراحی می تواند به شما در جلوگیری از عوارضی مانند کم آبی بدن، حالت تهوع و یبوست کمک کند.

 

انسداد بعد از بای پس

گاهی اوقات ارتباط بین معده و روده ممکن است باریک شود. حتی اگر مراقب آنچه می خورید باشید، ممکن است این اتفاق بیفتد.

اگر بیش از ۲ روز حالت تهوع، استفراغ یا درد معده داشتید، از راه های ارتباطی موجود دکتر کبیری زاده را مطلع کنید. همه اینها علائم یک انسداد احتمالی است.

 

سندرم دامپینگ

کنترل وعده غذایی، آهسته خوردن و نوشیدن و دوری از غذاهایی که قند و چربی بالایی دارند نیز می تواند به شما در جلوگیری از سندرم دامپینگ کمک کند. اگر غذا یا نوشیدنی خیلی سریع یا به مقدار زیاد وارد روده کوچک شود، سندرم دامپینگ رخ می دهد.

 

مصرف مایعات همزمان با غذا خوردن نیز می تواند باعث سندرم دامپینگ شود. این به این دلیل است که حجم اشغال شده افزایش می یابد و این موضوع باعث می شود غذا با سرعت بیشتری از معده به روده انتقال یابد، که می تواند باعث ایجاد علائم سندروم دامپینگ باشد.

سندرم دامپینگ می تواند در هر مرحله از رژیم غذایی بعد از عمل رخ دهد. علائم عبارتند از:

تعریق

حالت تهوع

استفراغ

سرگیجه

اسهال

برای کمک به جلوگیری از سندرم دامپینگ، یک قانون خوب این است که حداقل نیم ساعت برای خوردن هر وعده غذایی وقت بگذارید.

 

غذاهایی را انتخاب کنید که چربی کم و قند کم یا بدون قند داشته باشند.بعد از غذا برای نوشیدن هر مایعی حدود ۳۰ تا ۴۵ دقیقه صبر کنید و همیشه مایعات را خیلی آهسته میل کنید.

چکیده

جراحی بای پس معده می تواند به عنوان یک ابزار، شروعی تازه به سمت سلامتی و تناسب اندام به شما بدهد.

پیروی از رژیم غذایی توصیه شده قبل و بعد از عمل، راه را به سمت موفقیت شما هدایت خواهد کرد. رژیم غذایی مناسب می تواند از شما در برابر عوارض جراحی محافظت کند و به شما یاد دهد که چگونه تا آخر عمر خوب بخورید و بنوشید و نگران عوارض و بازگشت وزن نباشید.

 

برای کسب اطلاعات کامل ، مراحل انجام جراحی چاقی  و مراقبت تغذیه ای بعد از جراحی چاقی  و ویتامین ها و مواد غذایی ضروری بعد از جراحی چاقی را  بخوانید.

 

منابع

آمبولی ریه بعد از جراحی

آمبولی ریه

آمبولی ریه بعد از جراحی

آمبولی ریه زمانی رخ می دهد که یک لخته خون یک شریان در ریه ها را مسدود کند. اگر لخته خون در داخل ورید بدن ایجاد شود و به ریه ها برود، آمبولی ریه می تواند به عنوان عارضه عمومی پس از هر جراحی رخ دهد.

اگرچه اکثر افراد با تشخیص به موقع و  درمان بهبود می یابند، اما آمبولی ریه گاهی می تواند کشنده باشد.

در این مقاله بررسی می کنیم که آمبولی های ریوی به چه علت و چگونه پس از جراحی رخ می دهد و تا چه زمانی احتمال وقوع آن وجود دارد. ما همچنین علائم، تشخیص، درمان و پیشگیری را مورد بحث قرار می دهیم.

چرا بعد از جراحی احتمال لخته شدن خون وجود دارد؟

پس از جراحی، خطر لخته شدن خون در وریدها وجود دارد. این خطر به دلیل عدم فعالیت بدنی در حین و بعد از عمل طی دوره نقاهت است.

دوره های طولانی عدم فعالیت بدنی می تواند باعث کاهش گردش خون و خونرسانی به بافت های بدن شود که می توان احتمال لخته شدن خون را بالا ببرد. هنگامی که خون یکجا جمع می شود، احتمال تشکیل لخته بالا می رود. این خطر به ویژه پس از جراحی های بزرگ روی شکم، لگن یا پاها زیاد است. اما همین میزان احتمالی تشکیل لخته به دلیل برش های کوچک و نقاهت کوتاه بعد از انجام جراحی لاپاروسکوپیک (مثلا جراحی چاقی) پایین تر است.

خطر ابتلا به آمبولی ریه بین افراد با زمینه های پزشکی متفاوت متنوع است و تا حدی به سایر عوامل خطری که دارند بستگی دارد.

به طور کلی، آمبولی ریه سومین علت شایع مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی در سراسر جهان پس از سکته مغزی و حمله قلبی است. بر اساس گزارش انجمن ریه آمریکا، آمبولی ریه هر سال حدود ۱ نفر از هر ۱۰۰۰ نفر را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد. با این حال، با تشخیص و درمان سریع، افراد بهبود می یابند.

آمبولی چه مدت بعد از جراحی ممکن است رخ دهد؟

متخصصان به طور کلی، خطر ابتلا به آمبولی ریه بعد از عمل را در پنج هفته اول پس از جراحی، در بالاترین میزان خود می دانند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۹ نشان داد که این خطر بین ۱ تا ۶ هفته پس از هر عمل جراحی بیشترین میزان را دارد.

این مطالعه شامل بیش از ۶۰۰۰۰ بزرگسال میانسال از پایگاه داده بیماران فرانسوی بود. برای بسیاری از انواع جراحی، خطر ابتلا به آمبولی ریه در مجموع به مدت ۸ هفته به نسبت بالا بود. پس از ۱۲ هفته، محققان هیچ خطر قابل توجهی پیدا نکردند. البته احتمال اتفاق افتادن این عارضه پایین است و از طریق راهکار هایی که در ادامه ی مطلب به آن خواهیم پرداخت قابل دیشگیری می باشد.

علائم آمبولی ریه

علائم آمبولی ریه بسته به اندازه لخته ی تشکیل شده می تواند متفاوت باشد. این علائم می توانند شامل موارد زیر باشند:

♦تنگی نفس
♦تنفس سریع و پی در پی
♦درد قفسه سینه که در هنگام فعالیت بدتر می شود یا شبیه حمله قلبی است
♦احساس درد در بازو، شانه، گردن یا فک

♦سرفه همراه با خلط خونی
♦درد، تورم، تغییر رنگ یا حساسیت در ساق یا بازو
♦سرگیجه یا سبکی سر؛
♦پوست رنگ پریده مرطوب
♦تعریق بیش از حد

آمبولی ریه

فرد برخی از علائم بالا را تجربه می کند، و همه آنها را در ابتدا تجربه نمی کند.

آمبولی ریه می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر کسی هر یک از علائم آمبولی ریه را تجربه کرد، باید فوراً با پزشک تماس بگیرد.

تشخیص آمبولی ریه

پزشکان از چند روش برای تشخیص آمبولی ریه استفاده می کنند: بررسی تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و تصویربرداری پزشکی و آزمایش خون.

معاینه بدنی

در طول معاینه فیزیکی، پزشک به دنبال هرگونه نواحی متورم یا تغییر رنگ بر روی بازوها یا پاها خواهد بود. طی معاینه پزشک به صدای ضربان قلب و تنفس گوش می دهد و فشار خون فرد مورد سنجش قرار می گیرد.

آزمایشات خون

در صورتی که علائم آمبولی در فرد وجود داشته باشد، جراح، آزمایش خون D-dimer را تجویز می کند. D-dimer ماده ای است که هنگام حل شدن لخته خون در جریان خون یافت می شود. سطوح بالا می تواند نشان دهنده لخته شدن خون یا به اصطلاح DVT باشد.

تصویربرداری پزشکی

آزمایش‌های تصویربرداری که ممکن است پزشک شما توصیه کند شامل موارد زیر است:

توموگرافی کامپیوتری و آنژیوگرافی ریه (CTPA)، که روش اولیه برای تشخیص آمبولی ریه است.
پرفیوژن ریوی (V/Q)، که از اسکن اشعه ایکس برای نشان دادن جریان هوا و خون در ریه ها استفاده می کند.
سونوگرافی برای اندازه گیری جریان خون

الکتروکاردیوگرام، که فعالیت قلب را با استفاده از الکترودهای متصل به قفسه سینه ثبت می کند.
پزشکان ممکن است از MRI پاها یا ریه ها برای زنان باردار استفاده کنند. انتخاب روش تشخیصی با توجه به شرایط بیمار توسط پزشک متخصص انجام می شود.

درمان

پس از تشخیص آمبولی ریه در فرد، درمان باید بلافاصله شروع شود.

برای درمان  اولیه، لخته موجود را حل نمی کند. در عوض، پزشکان لخته را تحت نظر دارند تا مطمئن شوند که بدن به تنهایی آن را تجزیه می کند و داروهایی را نیز برای جلوگیری از تشکیل لخته های جدید تجویز می کند.

افراد ممکن است نیاز به مصرف این داروها برای دوره های طولانی داشته باشند، معمولاً حداقل برای ۳ ماه.

درمان معمولا شامل موارد زیر می باشد:

داروهای ضد انعقاد: این داروها رایج ترین درمان آمبولی ریه هستند.

این دارو ها با رقیق کردن خون از تشکیل لخته های جدید جلوگیری می کند. به عنوان مثال می توان به وارفارین (کومادین)، فونداپارینکس (آریکسترا)، هپارین و هپارین های با وزن مولکولی کم، مانند انوکساپارین اشاره کرد.
اگر آمبولی ریه علائم شدیدی مانند فشار خون پایین ایجاد کند، پزشک ممکن است داروهای ضد انعقادی را توصیه کند که می توانند لخته را حل کنند. با این حال، اگرچه این داروها می توانند لخته را بشکنند، اما به دلیل تداخل هایی که ممکن است در انعقاد خون ایجاد کنند، در صورت تجویز بیجا می توانند باعث خونریزی شدید نیز شوند.

جراحی: اگر بدن لخته خون را حل نکند، پزشکان ممکن است آن را با جراحی با وارد کردن یک کاتتر در رگ خونی برای شکستن لخته، و خارج کردن آن اقدام کنند.

سایر عوامل خطر

استراحت در رختخواب پس از جراحی خطر ابتلا به آمبولی ریه را افزایش می دهد، اما عوامل خطر دیگری نیز وجود دارد که می تواند باعث افزایش احتمال آمبولی شود. این عوامل شامل:

سفرهای طولانی:

نشستن در ماشین یا هواپیما برای ساعات طولانی می تواند جریان خون در پاها را کند کرده و منجر به لخته شدن خون شود. دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته ساز و کار و توصیه های ویژه ای برای افرادی که از شهرستان ها به تهران برای انجام اعمال جراحی مراجعه می کنند در نظر می گیرد تا این احتمال این عارضه وجود نداشته باشد.

وزن بدن:

اضافه وزن خطر ابتلا به آمبولی ریه را افزایش می دهد، به ویژه در زنانی که فشار خون بالا دارند یا سیگار می کشند.

سیگار کشیدن:

دود تنباکو پوشش رگ‌های خونی را باریک کرده و به آن آسیب می‌رساند و احتمال لخته شدن خون را افزایش می‌دهد. قرار گرفتن در معرض دود سیگار نیز می تواند این تأثیر را داشته باشد.


داروهای هورمونی:

قرص های ضد بارداری و داروهای جایگزین هورمونی که دارای استروژن بالایی هستند می توانند فاکتورهای لخته شدن خون را افزایش دهند. به همین دلیل به افرادی که قصد انجام جراحی را دارند هشدار داده می شود که حداقل ۴ هفته قبل از جراحی از مصرف این داروها خودداری کنند.

بیماری قلبی:

این اصطلاح به شرایط مختلفی اطلاق می شود که بر قلب تأثیر می گذارد، از جمله نارسایی قلبی، فیبریلاسیون دهلیزی و حملات قلبی.

سرطان:

برخی از انواع سرطان از جمله سرطان لوزالمعده، تخمدان و ریه احتمال لخته شدن خون را افزایش می دهند.

بارداری:

اگر جنین روی وریدهای لگن فشار بیاورد، در دوران بارداری لخته می‌تواند ایجاد شود، زیرا این موضوع جریان خون در پاها را کند می‌کند.

ژنتیک:

معمولاً افراد ممکن است شرایط ژنتیکی داشته باشند که بر نحوه تشکیل لخته های خون تأثیر می گذارد و احتمال ایجاد آمبولی ریه را افزایش می دهد. اگرچه  وقوع این موضوع بسیار نادر است، اما اگر آمبولی ناشی از حباب های هوا، بافت تومور یا چربی از مغز استخوان بازو یا پای شکسته باشد، آمبولی ریه نیز ممکن است رخ دهد.

پیشگیری از آمبولی

پس از جراحی های بزرگ، خطر ابتلا به آمبولی ریه به دلیل بی حرکت بودن فرد وجود دارد. زیرا افراد اغلب قادر به حرکت نیستند. با این حال، تا زمانی که فرد بهبود یابد، راه هایی برای کاهش خطر وجود دارد.

این راه ها شامل:

بالا بردن پاها: هنگام دراز کشیدن، افراد می توانند با قرار دادن کتاب یا اشیاء دیگر در زیر مچ پاهای خود، آن ها را بالا بیاورند.

پوشیدن جوراب‌های آمبولی: جوراب‌های آمبولی به خاطر حالت کشسان قوی خود به پاها فشار وارد می کنند و از تجمع خون در داخل آن‌ها جلوگیری می‌کنند. دکتر کبیری زاده جراح چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته، به بیماران خود برای پوشیدن جوراب ضد آمبولی برای ۱۰ الی ۱۲ روز بعد از عمل جراحی توصیه می کند.

در اولین فرصت حرکت کردن را شروع کنید:
با توجه به نوع عمل، جراح از شما می خواهد تا مدتی بعد از عمل راه رفتن را برای پیشگیری از آمبولی شروع کنید. برای مثال افرادی که تحت جراحی چاقی قرار می گیرند، فردای عمل می توانند راه رفتن را شروع کنند. افراد می توانند با حرکات کوچک مانند خم کردن و صاف کردن پاها شروع کنند. این حرکت از تجمع خون در پاها جلوگیری می کند.
اگر فردی در معرض خطر ابتلا به آمبولی ریه باشد، پزشک ممکن است برای احتیاط مصرف داروهای ضد انعقاد را پس از جراحی پیشنهاد دهد. از آن جایی که احتمال آمبولی ریه با اضافه وزن بالای افراد بالا می رود، دکتر کبیری زاده قبل و ۵ نوبت (روزانه) بعد از عمل جراحی چاقی، برای بیماران خود آمپول زیرپوستی انوکساپارین را تجویز می کند.

اصلاح سبک زندگی و تغذیه

قبل یا بعد از جراحی، افراد می توانند با ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی و شیوه زندگی، خطر ابتلا به آمبولی ریه را کاهش دهند، مانند:

سیگار نکشیدن از چهار هفته قبل از عمل !
کاهش وزن :برای داشتن قلب سالم از یک رژیم غذایی متعادل استفاده کنید.

آمبولی ریه زمانی رخ می دهد که یک لخته خون یک شریان در ریه ها را مسدود کند. خطر ابتلا به آمبولی ریه پس از جراحی در ۶-۱ هفته اول به ویژه اگر فرد بی حرکت باشد، بالاترین میزان را دارد.

مصرف داروهای ضد انعقاد، استفاده از دستگاه های تحت فشار و افزایش تدریجی تحرک می تواند خطر را کاهش دهد. هر کسی که نگران خطر ابتلا به آمبولی ریه پس از جراحی است، می تواند با پزشک خود صحبت کند.

برای افزایش آگاهی خود مطالب زیر را مطالعه کنید.

آپنه ی خواب

عوارض جراحی چاقی

مراقبت های بعد از جراحی

منابع:

آمبولی در ویکی پدیا

 

بیوتین چیست و چرا اهمیت دارد؟

ویتامین ب 7 و نقش آن در بدن

بیبیوتین یا ویتامین ب ۷

بیوتین بعد از اسلیو
بیوتین چیست و چرا اهمیت دارد؟

بیوتین یک ویتامین محلول در آب از خانواده ویتامین های B کمپلکس است و یک ریز مغذی ضروری برای بدن ما است. این ماده به طور طبیعی در بسیاری از غذاها یافت می شود. بدن ما ممکن است در خطر کمبود این ویتامین باشد.

کلمه “بیوتین” از کلمه یونانی باستان “biotos” به معنای “زندگی” یا “رزق و روزی” گرفته شده است. ویتامین های گروه B، به ویژه بیوتین، به سلامت پوست، مو، چشم، کبد و سیستم عصبی کمک می کند. بیوتین همچنین یک ماده مغذی مهم در دوران بارداری است، زیرا برای رشد جنین مهم است.

بیوتین مانند تمام ویتامین های گروه ب, در روند متابولیسم کربوهیدرات ها و تبدیل آن ها به انرژی در بدن نقش دارد. علاوه بر آن برای ساخته شدن پروتئین ها از اسیدهای آمینه که بلوک های سازنده مو هستند، نقش دارد.
اکثر مردم بیوتین مورد نیاز خود را از طریق خوردن یک رژیم غذایی سالم دریافت می کنند، اما ادعاهای زیادی وجود دارد مبنی بر اینکه دریافت بیوتین بیشتر می تواند قند خون را تنظیم کند، مو، پوست و ناخن های سالم را تقویت کند و به مادران باردار کمک کند تا نوزادان سالم تری به دنیا بیاورند.

وقتی افراد تحت جراحی چاقی یا رژیم های سنگین قرار می گیرند، ممکن است در اثر محدودیت ایجاد شده در تغذیه، مقادیر کافی بیوتین در بدن وجود نداشته باشد و باعث ریزش مو مرتبط با کاهش وزن بشود. برای پیشگیری از این کمبود ها لازم است هم زمان با طی کردن مسیر کاهش وزن، تغییراتی در سبک تغذیه و زندگی خود بدهیم. ما این کنترل آگاهانه ی تغذیه بعد از جراحی چاقی را، انتخاب هوشمندانه مواد غذایی می نامیم.

مصرف بیوتین کافی چه مقدار است؟
ریزش مو و بیوتین

اغلب مصرف بین ۳۰ تا ۱۰۰ میکروگرم (میکروگرم) بیوتین در روز،  برای نوجوانان و بزرگسالان توصیه می شود.

فواید بیوتین که به عنوان ویتامین B7 یا ویتامین H نیز شناخته می شود عبارت است از:
۱٫ جلوگیری از ریزش مو و داشتن موهای سالم و مستحکم
۲٫ناخن های محکم و بدون شکنندگی
۳٫ سلامت پوست، گوارش و کبد
مصرف بیوتین و روی بسیار عالیه

مقدار مجاز مصرف بیوتین چقدر است؟

همانطور که گفته شد بیوتین به طور طبیعی در غذاها یافت می شود و با توجه به محلول بودن این ویتامین در آب مقادیر اضافی آن از بدن دفع می شود و مشکلی ایجاد نمی کند.
از آنجایی که محلول در آب است، بیوتین اضافی هنگام ادرار کردن به سادگی از بدن شما عبور می کند. در حالی که اکثر مردم می توانند مکمل بیوتین را تحمل کنند، برخی از افراد عوارض جانبی خفیفی مانند حالت تهوع و مشکلات گوارشی را گزارش می دهند. هیچ علامت سمیت شناخته شده ای در ارتباط با بیوتین بیش از حد وجود ندارد.

دیابت و مکمل های غذایی

برخی از تحقیقات، از جمله این مطالعه حیوانی، نشان می دهد که افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ ممکن است از مصرف مکمل های بیوتین برای کمک به تنظیم سطح قند خون سود ببرند. با این حال، تحقیقات تا به امروز قطعی نیست.

بر اساس مطالعه دیگری بر روی حیوانات، بیوتین ممکن است به جلوگیری از آسیب کلیه در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ وابسته به انسولین کمک کند. باز هم، تحقیقات بیشتری برای حمایت از این مورد نیاز است.

مو، پوست و ناخن سالم

کمبود بیوتین نادر است. اما از آنجایی که افرادی که دچار کمبود هستند اغلب علائم ریزش مو یا راش های قرمز و پوسته پوسته را نشان می دهند، برخی از پزشکان و شرکت های مکمل توصیه می کنند میزان مصرف خود را افزایش دهید.

با این حال، موسسات ملی بهداشت خاطرنشان می‌کنند که داده‌های کافی برای حمایت از توصیه مکمل وجود ندارد.

مصرف بیوتین به صورت طبیعی و از طریق مواد غذایی به مراتب بهتر است.
منابع غذایی طبیعی بیوتین

بیوتین  در تعدادی از غذاها یافت می شود، از جمله:

زرده ی تخم مرغ
دل و جیگر
آجیل ها مانند بادام، بادام زمینی، گردو و گردو
کره بادام زمینی
سویا و سایر حبوبات
غلات کامل
گل كلم
موز
قارچ

از آنجایی که تکنیک های فرآوری مواد غذایی مانند پخت و پز می تواند بیوتین را غیرفعال کند، منابع غذایی شامل بیوتین را بهتر است به صورت فراوری نشده و حرارت ندیده استفاده کنید. منابع خام یا کمتر فرآوری شده این غذاها حاوی بیوتین فعال تری هستند.

مصرف بیوتین و بمپاتن (دکسپانتول)

درمان ترکیبی با بیوتین و دکسپانتنول یک روش شناخته شده در پیشگیری و درمان ریزش مو است. در این مطالعه، ما اثربخشی یک درمان ۶ هفته ای را با دو برند بیوتین و دکسپانتنول(بمپاتن) برای درمان ریزش موی کلی مقایسه کردیم. ۵۰ بیمار واجد شرایط با ریزش مو با الگوی منتشر (۴۱ زن و ۹ مرد) در نسبت ۱:۱ به طور تصادفی برای دریافت ۶ تزریق هفتگی آمپول دکسپانتنول ۲۵۰ میلی گرم در میلی لیتر و یک آمپول بیوتین ۵ میلی گرم در میلی لیتر، تولید شده قرار گرفتند.

در نتیجه ی این مطالعه، مشخص شد الگوی درمان ۸ تا ۱۰ هفته ای با هر دو شکل بیوتین و دکسپانتنول یکبار در هفته، در افراد مبتلا به ریزش موی سر موثر و بهبود دهنده بود.

تغذیه بعد از جراحی چاقی بسیار مهم است!

بدن ما برای اینکه فعالیت های خود را به بهترین نحو انجام دهد نیاز به ویتامین ها و مقادیر ضروری از مواد غذایی دارد. بعد از اینکه تحت جراحی چاقی قرار گرفتید، اهمیت تغذیه و این ویتامین ها و ریز مغذی های ضروری دو چندان می شود. در صورت بی توجهی ممکن است در طول زمان عوارضی برای شما ایجاد کند. عوارض عدم توجه به تغذیه آگاهانه و با کیفیت نباید به عنوان عوارض جراحی چاقی نام برده شوند. در واقع این عوارض ناشی از عدم توجه به تغذیه و غذا خودن به صورت تصادفی است.

مسیر جذب بیوتین در بدن

بیوتین موجود در غذا به پروتئین متصل است. آنزیم های گوارشی پروتئین ها را به پپتیدهای متصل به بیوتین تجزیه می کنند. آنزیم روده ای بیوتینیداز که در ترشحات پانکراس و در غشاهای مرزی هر سه قسمت روده کوچک وجود دارد، بیوتین آزاد می کند که سپس توسط روده کوچک جذب می شود. هنگامی که به عنوان یک مکمل غذایی بیوتین مصرف می شود، جذب غیر اشباع است، به این معنی که حتی مقادیر بسیار زیاد مصرف شده از بیوتین نیز به طور موثر جذب می شود.

میکروبیوتای روده بزرگ مقادیری از بیوتین را سنتز می کند که تخمین زده می شود مشابه مقدار مصرف شده در رژیم غذایی باشد و بخش قابل توجهی از این بیوتین به شکل آزاد (پروتئین غیر متصل) وجود دارد و بنابراین برای جذب در دسترس است. پس از جذب، ناقل مولتی ویتامین وابسته به سدیم (SMVT) جذب بیوتین را در کبد تضمین می کند.  SMVT همچنین به اسید پانتوتنیک متصل می‌شود، بنابراین مصرف زیاد یکی از این ویتامین‌ها می‌تواند در انتقال ویتامین دیگر اختلال ایجاد کند.

متابولیسم و ​​دفع بیوتین

کاتابولیسم بیوتین از طریق دو مسیر انجام می شود. در یکی، زنجیره جانبی اسید والریک شکسته می شود و بیسنوربیوتین تولید می کند. در مسیر دیگر، گوگرد به بیوتین سولفوکسید اکسید می شود. محتوای ادرار به نسبت نصف بیوتین به اضافه بیسنوربیوتین، بیوتین سولفوکسید و مقادیر کمی از متابولیت های دیگر است.

عوامل موثر بر نیاز بیوتین

مصرف مزمن الکل با کاهش قابل توجه بیوتین پلاسما همراه است. جذب روده ای بیوتین نیز به نظر می رسد به اثر داروهای ضد صرع کاربامازپین و پریمیدون حساس باشد.سطوح نسبتاً پایین بیوتین نیز در ادرار یا پلاسمای بیماران مبتلا به گاسترکتومی نسبی یا سایر علل آکلرهیدریا و همچنین بیماران سوختگی، سالمندان و ورزشکاران گزارش شده است. بارداری و شیردهی ممکن است با افزایش تقاضا برای بیوتین همراه باشد. در دوران بارداری این ممکن است به دلیل تسریع کاتابولیسم بیوتین باشد، در حالی که در دوران شیردهی نیاز بیشتری به بیوتین وجود دارد.

ریزش مو بعد از عمل چاقی

ریزش مو بعد از جراحی چاقی به چه علتی است؟ چگونه می توان آن را مدیریت کرد؟

ممکن است در ماه‌های پس از عمل اسلیو یا بای پس معده متوجه ریزش موی بیشتر از حد معمول شوید. این یک عارضه جانبی طبیعی است و می تواند به دلیل پاسخ بدن شما به جراحی، کاهش وزن و رژیم غذایی تغییر یافته رخ دهد.

ریزش مو بعد از جراحی چاقی-دکتر کبیری زاده

بیشتر اوقات، این ریزش مو پس از چند ماه کاهش می یابد و بدن شما شروع به رشد موهای بیشتری می کند.

ممکن است بتوانید رژیم غذایی خود را اصلاح کنید یا آن را با افزودن مکمل های غذایی غنی کنید، تا ریزش مو را کاهش دهید. قبل از افزودن مواد غذایی مکمل و مغذی  برای کاهش ریزش مو با دکتر کبیری زاده یا تیم مشاوره مشورت کنید.

علل ریزش مو

چند دلیل وجود دارد که ممکن است پس از جراحی چاقی دچار ریزش مو شوید. این شامل:

کاهش وزن
تغییرات در دریافت مقدار مواد مغذی مورد نیاز، که می تواند به علت  سوء جذب (در بیمارانی که بای پس معده انجام داده اند) یا انتخاب غلط مواد غذایی با توجه به حجم کم وعده ها (در بیمارانی که اسلیو معده انجام داده اند)، بسته به نوع جراحی چاقی
پاسخ طبیعی بدن به استرس جراحی

تلوژن افلوویوم

این عوامل تنها برخی از دلایل ریزش مو و ایجاد تلوژن افلوویوم هستند. TE یا تلوژن افلوویوم  وضعیتی است که چند ماه پس از تغییرات قابل توجه، در بدن شما رخ می دهد. بدن شما مواد مغذی را از موهایتان به اندام های حیاتی شما هدایت می کند.

تلوژن افلوویوم زمانی اتفاق می افتد که بیشتر موهای شما وارد فاز خواب یا فاز تلوژن شوند. این برعکس مرحله آناژن است که موهای شما رشد می کند. زمانی که موهای شما غیرفعال یا به اصطلاح خواب هستند، رشد آنها متوقف می شود و در نهایت بعد از ۳ یا ۴ ماه یا حتی گاهی زودتر ممکن است ریزش مو اتفاق بیافتد. این وضعیت منجر به ریزش کامل مو یا حتی لکه های طاسی قابل توجه نمی شود. شما فقط ریزش موی بیشتری نسبت به آنچه برای شما معمول است تجربه خواهید کرد.

کمبودهای تغذیه ای

ریزش مو می تواند در اثر کاهش وزن بعد از هر روش کاهش وزن مانند رژیم غذایی، ورزش یا جراحی چاقی اتفاق بیافتد. اما با توجه به اینکه طی لاغری از طریق جراحی چاقی، با توجه به تغییراتی که در سیستم گوارش افراد ایجاد می شود، سهمی از این ریزش مو می تواند به دلیل نحوه و مقدار جذب مواد مغذی، توسط بدن شما باشد و منجر به افزایش ریزش مو شوند، برای مثال:

جراحی های محدود کننده حجم مانند اسلیو معده  در نحوه جذب مواد مغذی توسط بدن تداخلی ایجاد نمی کند، اما همچنان می تواند منجر به ریزش مو شود. در ادامه بیشتر در این مورد صحبت خواهیم کرد.
جراحی های سوء جذب می توانند بر نحوه جذب مواد مغذی توسط بدن شما تأثیر بگذارند. اینهاعبارتند از انحراف بیلیوپانکراس (BPD) و  دئوئنال سوییچ.

روش های ترکیبی مانند بای پس معده Roux-en-Y به طور دائم بر نحوه جذب مواد مغذی تأثیر می گذارد و ممکن است فرد نیاز به مصرف مکمل های غذایی به صورت مادام العمر داشته باشد.

نتایج تحقیقات

متخصصین طی چندین مطالعه ریزش مو پس از جراحی چاقی را بررسی کرده اند. برخی از نتایج نشان می دهد، که کمبودهای غذایی خاص و همچنین سن از عواملی هستند که روی مقدار ریزش موی افراد بعد از جراحی چاقی موثر هستند.

یک مطالعه از یک منبع معتبر، در سال ۲۰۱۴  ریزش مو را پس از برداشتن مقداری از معده با روش اسلیو لاپاراسکوپی را در ۴۲ زن بررسی کرد. چهل و یک درصد از شرکت کنندگان پس از عمل دچار ریزش مو شدند. این مطالعه نشان داد که اکثر شرکت‌کنندگانی که ریزش مو را تجربه کردند، سطوح ترکیبی روی و آهن پایینی داشتند و دریافت که مکمل‌های روی ریزش مو را در اکثر شرکت‌کنندگان متوقف کرد.

در مطالعه دیگری با منبع معتبر، نشان داد که زنان جوان‌تر و افراد دارای مقادیر کم روی، اسید فولیک (ویتامین B9) و فریتین (پروتئین) اغلب ریزش مو را تجربه می‌کنند.

شایع ترین کمبودها بعد از جراحی چاقی کدامند؟

پس از جراحی چاقی، بدن شما ممکن است کمبود برخی مواد مغذی و مواد معدنی را تجربه کند که می تواند منجر به ریزش مو شود. به خاطر داشته باشید که سایر کمبودهای تغذیه ای نیز ممکن است منجر به ریزش مو شود.

پیشگیری از ریزش مو بعد از جراحی چاقی

ممکن است جلوگیری از ریزش مو پس از جراحی چاقی غیرممکن باشد، زیرا این یک پاسخ طبیعی بدن به جراحی وکاهش وزن قابل توجه و تغییر در رژیم غذایی است. اما راه هایی وجود دارد که ممکن است بتوانید میزان ریزش مو را کاهش دهید، مانند:

  1. اگر توانایی و امکان کسب اطلاعات غذایی برای بهبود وضعیت تغذیه ی خود ندارید، تحت نظر متخصص تغذیه باشید و برنامه غذایی ارائه شده توسط پزشک خود را دنبال کنید.
  2. مقدار پروتئین ضروری را به اندازه ی کافی بخورید. پروتئین را در وعده های غذایی و میان وعده ها بگنجانید و یا از مشاورین ما در مورد مکمل های غذایی حاوی پروتئین بپرسید. با این حال، از پروتئین بیشتری نسبت به آنچه که پزشک توصیه می کند اجتناب کنید، زیرا می تواند در برنامه کاهش وزن شما اختلال ایجاد کند.
  3. مکمل های غذایی را طبق توصیه پزشک مصرف کنید.
  4.  در صورت نیاز می توانید روی، آهن و ویتامین های A، B9 و C را به عنوان مکمل های خوراکی مصرف کنید.
  5.  در صورت وجود کمبود مس در بدن، پزشک برای شما آن را تجویز خواهد کرد.
  6. پزشک ممکن است مکمل های دیگری را نیز توصیه کند که رشد مو را تشویق می کند. برای مثال طبق تجربه دوره های ۱۰ گانه مصرف آمپول بیوتین و بمپاتن طبق تجویز دکتر کبیری زاده می تواند از مقدار این ریزش مو بکاهد.
  7. از زیاده روی در مصرف مکمل هایی که حتی ممکن است، برخلاف میل شما منجر به ریزش مو شوند، خودداری کنید.
    یک مطالعه اشاره می کند که ویتامین A و E و سلنیوم بیش از حد می تواند منجر به ریزش مو شود.
  8. ویزیت های دوره ای بعد از عمل جراحی چاقی را به فواصل زمانی ۳ ماه بعد، ۶ ماه بعد و یکسال بعد از عمل انجام دهید، تا در صورت کمبود هر پارامتری طبق تجویز رفتار کنید و کمبود را جبران کنید. این چکاپ ها و ویزیت های دوره ای باعث می شود تا مطمئن شوید که مواد مغذی کافی در رژیم غذایی خود دریافت می کنید و برنامه غذایی هوشمندانه ای را دنبال می کنید.

جدول مربوط به کمبود مواد غذایی و تاثیرات آن روی ریزش موی افراد بعد از جراحی چاقی

کاهش وزن و ریزش مو چگونه به هم مرتبط هستند؟
آیا این خطرناک است؟

در اکثر موارد، کاهش وزن به هر روشی می تواند منجر به ریزش مو شود.

بدن شما نسبت به کمبود مواد مغذی، استرس و تغییرات هورمونی حساس است – همه اینها می تواند در نتیجه کاهش وزن سریع، رژیم های غذایی محدود یا جراحی کاهش وزن اتفاق بیفتد.

چرا برخی افراد پس از کاهش وزن دچار ریزش مو می شوند و راه های درمان و پیشگیری از این موضوع را مورد بحث قرار می دهیم.

چرا بعد از کاهش وزن ممکن است ریزش مو اتفاق بیفتد؟

ریزش مو در حین کاهش وزن معمولاً به دلیل کمبود مواد مغذی و همچنین سایر اثرات کاهش وزن ناگهانی و سریع می تواند بر بدن شما ایجاد شود.

به عنوان مثال، کاهش وزن ناگهانی و رژیم های محدود کننده با وضعیتی به نام افلوویوم حاد تلوژن (TE)، یکی از شایع ترین علل ریزش موی گسترده در پوست سر مرتبط است.

به طور معمول، TE حدود ۳ ماه پس از یک رویداد محرک مانند کاهش وزن سریع رخ می دهد و حدود ۶ ماه طول می کشد.

در اینجا به برخی از دلایل ریزش مو مرتبط با رژیم غذایی و کاهش وزن اشاره می کنیم.

رژیم غذایی تصادفی

ارتباط بین رژیم غذایی شدید و ریزش مو در تحقیقاتی در دهه ۱۹۷۰ ثبت شده است.

موهای شما برای رشد مناسب به کالری و مواد مغذی کافی نیاز دارند. بنابراین، وقتی بدن شما آنچه را که نیاز دارد دریافت نمی کند، عوارض جانبی مانند ریزش مو ممکن است رخ دهد.

بسیاری از مطالعات ریزش مو را با کاهش وزن سریع، محدودیت کالری، کمبود مواد مغذی و استرس روانی مرتبط دانسته‌اند – همه اینها معمولاً در افرادی که از رژیم‌های غذایی شدید پیروی می‌کنند رخ می دهد).

به عنوان مثال، یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ روی ۱۸۰ زن مبتلا به ریزش موی منتشر نشان داد که شایع ترین علل ریزش مو کمبود آهن و استرس روانی است. در هشت مورد از این موارد، رژیم‌های غذایی تصادفی دلیل آن بوده است. رژیم غذایی تصادفی به این معناست که افراد بدون در نظر گرفتن مواد غذایی تشکیل دهنده، وعده های غذایی خود را به صورت تصادفی انتخاب می کنند. این موضوع در طولانی مدت در افرادی که تحت جراحی چاقی قرار گرفته اند می تواند مشکلاتی را مرتبط با رژیم غذایی ایجاد کند.

برنامه‌ریزی‌های نادرست رژیم‌های غذایی، مانند رژیم‌های سخت، می‌تواند منجر به کمبود اسیدهای چرب ضروری، روی، پروتئین و کالری کلی شود که همگی می‌توانند منجر به ریزش مو شوند.

جلوگیری از ریزش مو بعد از جراحی

رژیم های غذایی بسیار کم پروتئین

اسیدهای آمینه، به عنوان بلوک های سازنده پروتئین، برای رشد مو ضروری هستند. آمینواسید ها را بلوک های سازنده ی پروتئین می خوانیم زیرا یک پروتئین از توالی های آمینواسید تشکیل شده است. به این دلیل است که اسیدهای آمینه برای تولید کراتین، پروتئین ساختاری اصلی مو، ضروری هستند.

سوء تغذیه پروتئین – زمانی که بدن شما پروتئین کافی دریافت نمی کند – می تواند منجر به ریزش مو شود. بنابراین، اگر از یک رژیم کاهش وزن کم کالری پیروی می کنید که حاوی پروتئین کافی نیست، ممکن است در نتیجه ریزش مو را تجربه کنید .

وقتی نیازهای پروتئینی شما برآورده نمی شود، بدن شما عملکردهای مهم وابسته به پروتئین مانند ترمیم بافت، هضم، تنظیم pH و تعادل آب و تولید هورمون را نسبت به رشد مو و ناخن در اولویت قرار می دهد. در واقع بدن ترجیح می دهد با وجود محدودیت منبع پروتئینی، آن را صرف فعالیت ها و ساختار حیاتی کند. از آنجایی که رشد مو برای زنده ماندن شما ضروری نیست، ممکن است ریزش مو رخ دهد .

علاوه بر این، کمبود اسیدهای آمینه خاص مانند هیستیدین، لوسین، والین و سیستئین در افراد مبتلا به ریزش مو شایع است.

در یک مطالعه بر روی ۱۰۰ فرد مبتلا به ریزش مو، محققان کمبود هیستیدین و لوسین را در درصد زیادی از شرکت کنندگان در چندین نوع آلوپسی(طاسی)، از جمله آلوپسی آندروژنیک و TE مشاهده کردند .

این مطالعه همچنین نشان داد که کمبود والین و سیستئین در بین شرکت‌کنندگانی که درگیر ریزش مو بودند، رایج بود .

جراحی های کاهش وزن

جراحی کاهش وزن با کاهش وزن سریع همراه است و اگر به تغذیه ی بعد از آن توجه نشود، معمولاً باعث کمبود پروتئین، ویتامین‌ها و/یا مواد معدنی می‌شود که به نوبه خود می‌تواند باعث ریزش مو و عوارض جانبی دیگر شود.

به عنوان مثال، یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ که شامل ۵۰ نفر بود که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفتند، ریزش مو را در ۵۶ درصد از شرکت‌کنندگان این تحقیقات مشاهده کرد.

شایان ذکر است، طی بررسی مقادیر موجود در آزمایشات خونی که قبل و بعد از عمل جراحی چاقی آن ها انجام شده بود، مشاهده شد که شرکت‌کنندگانی که دچار ریزش مو شده بودند، سطوح بسیار پایین‌تری از روی و ویتامین B12 هم قبل و هم بعد از جراحی داشتند. در واقع به واسطه ی شیوه ی تغذیه و شاید عوامل ژنتیکی، سطوح پایین این ویتامین ها و مواد معدنی ضروری برای مو، باعث تشدید ریزش مو بعد از جراحی چاقی آن ها شده بود.

در یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ روی ۱۱۲ زن که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفته بودند، ۷۲ درصد از شرکت کنندگان پس از جراحی ریزش مو را تجربه کردند. در ۷۹ درصد از افرادی که ریزش مو را گزارش کردند، ریزش ۳ تا ۴ ماه پس از جراحی شروع شد و به طور متوسط ۵٫۵ ماه طول کشید.

علاوه بر کاهش ظرفیت معده، برخی از انواع جراحی کاهش وزن به غذا اجازه می دهد تا بخشی از روده را دور بزند(بای پس معده)، که منجر به سوء جذب مواد مغذی و افزایش خطر کمبودها می شود. بنابر این افرادی که به واسطه ی بی ام آی بسیار بالا و یا دیابت خود، کاندید جراحی بای پس معده می شوند می بایست بیشتر از دیگر افراد، به تغذیه توجه داشته باشند.

 

رژیم های سنگین

درست مانند رژیم‌های سخت، رژیم‌های محدودکننده که کل گروه‌های غذایی را حذف می‌کنند، می‌توانند در نتیجه کمبود مواد مغذی یا استرس باعث ریزش مو شوند.

کمبود آهن، روی، پروتئین، سلنیوم و اسیدهای چرب ضروری همگی با ریزش مو مرتبط هستند.

نشان داده شده است که رژیم های غذایی با کالری بسیار کم باعث ریزش مو نیز می شوند.

استرس شدید، که گاهی همراه با رژیم غذایی محدود همراه است، با ریزش مو نیز مرتبط است.

ریزش مو در حین یا بعد از کاهش وزن می تواند ناشی از کمبود مواد مغذی، کاهش وزن سریع و استرس باشد.

 

آیا ریزش مو خطرناک است؟

ریزش مو بعد از جراحی چاقی
ریزش مو به خودی خود خطرناک نیست، اما دلایل اصلی ریزش مو پس از کاهش وزن می تواند مهم باشد.

به عنوان مثال، کمبود مواد مغذی و محدودیت شدید کالری می تواند منجر به عواقب جدی سلامتی مانند کم خونی فقر آهن، از دست دادن عضله و موارد دیگر شود.

علاوه بر ریزش مو، کم خونی ناشی از فقر آهن می تواند منجر به اختلال در عملکرد مغز، ناباروری، بیماری های قلبی، افسردگی و تغییر عملکرد سیستم ایمنی شود.

محدودیت کالری و پروتئین نیز می تواند عوارض جانبی خطرناکی ، از جمله کاهش عملکرد عضلات، مشکلات قلبی، مشکلات روده، کاهش عملکرد ایمنی و افزایش خطر افسردگی ایجاد کند.

سایر شرایط پزشکی مانند بیماری های خودایمنی نیز می تواند باعث ریزش مو شود. بنابراین، اگر ریزش مو دارید، مهم است که برای ویزیت و چکاپ به پزشک مراجعه کنید تا ضمن ریشه یابی، برنامه ای برای درمان آن داشته باشید، زیرا ممکن است به کاهش وزن شما مرتبط نباشد.

عوارض اسلیو معده

چگونه هنگام تلاش برای کاهش وزن از ریزش مو جلوگیری کنیم؟

همانطور که گفته شد، ریزش مو در هنگام کاهش وزن می تواند ناشی از کمبود مواد مغذی یا کاهش وزن سریع باشد. به این ترتیب، مهم است که هدفتان کاهش وزن به شیوه ای سالم و پایدار باشد.

علاوه بر این که کاهش وزن صرف نظر از روش آن به طور بالقوه منجر به ریزش مو می شود، رژیم های سخت و محدود کننده می تواند برای سلامت روان مضر باشد و با افزایش وزن مجدد همراه باشد.

به جای یک رژیم غذایی با تیتر ” فقط در دو هفته ۲۰ کیلو کاهش وزن داشته باش”، یک رژیم غذایی متعادل و منطقی را انتخاب کنید که مواد مغذی مورد نیاز بدن شما را برای عملکرد بهینه فراهم کند. علاوه بر آن اگر بی ام آی ۳۲ به بالا دارید و بار ها رژیم و ورزش را امتحان کرده اید و موفق نشده اید، جراحی چاقی می تواند یک راه حل قطعی و بدون بازگشت برای درمان مشکل چاقی شما باشد.

اگر از یک الگوی غذایی خاص پیروی می‌کنید که بسیاری از غذاها را محدود می‌کند – مانند رژیم گیاه‌خواری یا گیاه‌خواری، که ممکن است دارای مواد مغذی مرتبط با ریزش مو مانند آهن و روی کم باشد – مطمئن شوید که غذاهای غنی از مواد مغذی و مکمل با مواد مغذی در رژیم غذایی خود داشته باشید.

اگر تحت عمل جراحی کاهش وزن قرار می گیرید، اطمینان حاصل کنید که سطح مواد مغذی شما مانند روی، آهن و ویتامین B12 قبل از عمل بهینه است و پس از آن با مکمل های غذایی توصیه شده توسط پزشک یا متخصص تغذیه از کمبود این موارد در بدن خود پیشگیری کنید.

برای مطالعه ی بیشتر راجع به باید ها و نیابد های بعد از جراحی چاقی به مطالب زیر مراجعه کنید:

⭕️اشتباهات متداول بعد از جراحی چاقی

⭕️تغذیه هوشمدانه بعد از جراحی چاقی

⭕️مراقبت های بعد از جراحی اسلیو و بای پس معده

⭕️ چاقی مجدد بعد از عمل چاقی

عوارض اسلیو معده

عوارض اسلیو معده و راهکار های پیشگیری

عوارض اسلیو معده و راهکار های پیشگیری

جراحی اسلیو معده نوعی جراحی لاغری است که به روش لاپاراسکوپی انجام می شود. عوارض جراحی اسلیو معده اگر توسط جراح متخصص چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته انجام شود به حداقل می رسد. اما انجام عمل جراحی توسط جراح بی تجربه یا استفاده از مواد مصرفی و تجهیزات بی کیفیت و همچنین عدم رعایت دستورات جراح می تواند منجر به عوارضی شود که در ادامه توضیح داده شده است.

هر عملی عوارض احتمالی دارد!

قبل از بحث در مورد مضرات یا عوارض اسلیو معده، اجازه دهید یک موضوع مهم و ناگفته را توضیح دهیم. در مورد تمام عمل های جراحی، چه ساده ترین آنها با حداقل تهاجم و چه پیچیده ترین آنها با حداکثر تهاجم، مفهومی به نام عوارض احتمالی وجود دارد.عوارض احتمالی به این معنی است که طیف وسیعی از مشکلات ممکن است بعد از عمل ایجاد شود، اما اینکه آیا این مشکلات به صورت قطعی در افراد بروز پیدا می کنند، مشخص نیست و فقط به احتمالات مربوط می شود.

یعنی ممکن است عارضه مذکور رخ دهد یا اصلاً رخ ندهد. مثلاً وقتی  گفته می شود یکی از عوارض احتمالی جراحی بینی، آسیب به گیرنده های بویایی است، به این معناست که در برخی افراد ممکن است این گیرنده های عصبی حین انجام عمل جراحی، آسیب ببینند، اما در عمل اکثر بیماران چنین چیزی را تجربه نمی کنند. عوارض جراحی اسلیو نیز از این قاعده مستثنی نیست.

همین امر در مورد عوارض جانبی جراحی اسلیو نیز صدق می کند. مثلاً وقتی می گوییم عوارض اسلیو معده  این ۱۰ مورد است یعنی بحث احتمال بروز یا عدم بروز این عوارض است و همه ی افرادی که مورد جراحی لاغری قرار می گیرند، این ۱۰ عارضه را تجربه نمی کنند. برعکس، اگر همه چیز به خوبی پیش برود، و بیمار زمینه ی خاصی نداشته باشد، شاید هیچ یک از این عوارض رخ ندهد.

علاوه بر این، انتخاب یک جراح حرفه ای و با تجربه که در بیمارستانی مجهز عمل می کند از دیگر مواردی است که به موفقیت عمل بسیار کمک می کند. پیروی از توصیه های دکتر کبیری زاده، برای دوره نقاهت و پس از آن نیز می تواند به میزان قابل توجهی عوارض جراحی اسلیو معده را کاهش دهد.

درصد بروز عوارض اسلیو معده در دنیا و ایران چقدر است؟

میزان کلی عوارض اسلیو معده به طور کلی حدود ۱۰٪ است که تنها ۰٫۳٪ آن، میزان مرگ و میر است. این بدان معنی است که حدود ۱۰٪ از همه افرادی که این روش را انجام می دهند، عوارض جزئی تا متوسط ​​را تجربه می کنند و کمتر از ۰٫۳٪ ممکن است مرگ اتفاق بیافتد،که کمتر از نیم درصد است. این احتمال بسیار اندک با در نظر گرفتن چاقی و خطرات و مرگ زودرس (دور از جونتون)  در اثر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی و کبد چرب و غیره، وجود دارد ناچیز است.

یادآور می شویم دکتر کبیری زاده تاکنون بیش از ۵۰۰۰ عمل جراحی کاهش وزن انجام داده اند که درصد عوارض، بسیار کمتر از میانگین محتمل جهانی بوده است. شما می توانید تجربه ی بیماران دکتر کبیری زاده جراح چاقی را در صفحه اینستاگرام، در هایلایت استوری ها، تحت عنوان تجربه ی بیماران مشاهده کنید.

چاقی و درمان قطعی آن

۲ رویداد مهمی که در اسلیو معده رخ می دهد عبارت اند از:

۱٫در جراحی اسلیو حدود ۸۰ درصد معده برداشته می شود و معده جدیدی به شکل و اندازه موز باقی می ماند. کاهش اندازه معده مقدار غذایی که فرد می خورد را محدود می کند. یکی از مهمترین عوارضی که بیماران از آن شکایت می کنند، ناتوانی در پرخوری و سریع غذا خوردن است. اگر دقیق تر به موضوع نگاه کنیم متوجه این موضوع می شویم که این یک عارضه نیست. بلکه راهکاری برای کنترل پرخوری و کاهش وزن است.

۲٫یکی دیگر از عوارض این جراحی، ایجاد تغییرات هورمونی است، که نهایتا تغییرات این هورمون ها به کاهش وزن کمک می کنند. این تغییرات هورمونی همچنین در بهبود بیماری های مرتبط با چاقی مانند فشار خون بالا و بیماری قلبی موثر باشد.

عوارض اسلیو معده در صورت عدم انتخاب جراح چاقی با تجربه

برخی دیگر از عوارض اسلیو معده که بیشتر به دلیل عدم تسلط بر روش انجام جراحی چاقی و یا استفاده از تجهیزات لاپاروسکوپی بی کیفیت است:

نشتی در خط منگنه
پس از برداشتن قسمت بزرگی از معده، با استفاده از دستگاه مخصوصی (به نام منگنه) که دو ردیف منگنه فلزی به جا می گذارد، که باعث جدا شدن قسمت اضافی معده و ایجاد اتصالات جدید می شود.  اگر این عمل به درستی انجام نشود یا از منگنه های خوب استفاده نشود (برای صرفه جویی در هزینه)، ممکن است خط منگنه نشت کند و خطر پریتونیت، عفونت و آبسه وجود داشته باشد.
در این شرایط بیمار نیاز به مراقبت جدی دارد و در صورت عدم کنترل عفونت می تواند کشنده باشد.

راهکار دکتر کبیری زاده برای مقابله با نشتی در اثر اسلیو معده

حین جراحی:

برای اجتناب از این عارضه بعد از پایان عمل دکتر کبیری زاده، معده ی جدید را دوباره بخیه می زند. به این صورت احتمال وجود نشتی به کمترین میزان خود می رسد. علاوه بر دوختن دوباره ی معده بعد از منگنه کردن معده، تست نشتی به روش MBT  با ماده ی رنگی و بدون ضرر متیلن بلو انجام می شود. این تست به این صورت است که مایع رنگی توسط تکنسین بیهوشی، به دستور جراح به لوله ی گوارش فرد وارد می شود. سپس دکتر کبیری زاده توسط دوربین تمامی قسمت های مورد بررسی را با هدایت دوربین دقیق بررسی می کند. به این صورت احتمال وجود هرگونه نشتی حین جراحی بررسی می شود و به حداقل می رسد. البته نشتی می تواند علل دیگری نیز داشته باشد که در یک مطلب جداگانه آن را بررسی خواهیم کرد.

بعد از جراحی:

بعد از اینکه مورد جراحی اسلیو معده قرار گرفتید، یک شب در بیمارستان تحت نظر و مراقبت هستید. در صورت گزارش کوچک ترین تغییرات غیر قابل انتظار، مراتب به پزشک گزارش می شود و فورا برای بررسی اقدام می شود. بعد از ترخیص فرد از بیمارستان در فردا ی عمل، مراقبت های بعد از عمل و آموزش های مربوط به آن، از طریق بروشوری که در اختیار شما قرار می گیرد، ارائه می شود، به این صورت شما در جریان علائم هشدار دهنده قرار می گیرید و نسبت به بروز آن ها آگاه می شوید. آگاهی شما از این علائم و واکنش سریع در جهت بررسی وجود هرگونه مشکل بعد از جراحی چاقی بسیار پر اهمیت است.

انتظار کاهش وزن از اسلیو معده

کمبود ویتامین ها و مواد معدنی

از آنجایی که در جراحی اسلیو معده هیچ تغییری در روده و سطوح جذب ایجاد نمی شود، (برخلاف جراحی بای پس معده) بیمار از کمبود ویتامین ها و مواد معدنی رنج نمی برد. البته کمبود ویتامین D در افراد دارای اضافه وزن بسیار شایع است، بنابراین بهتر است از مولتی ویتامین به صورت روزانه استفاده کنید.

اگرچه عارضه کمبود ویتامین پس از جراحی اسلیو معده بسیار نادر است، اما اغلب به بیماران توصیه می شود که در فواصل زمانی منظم آزمایش خون انجام دهند. به صورت روتین، دکتر کبیری زاده از بیماران خود می خواهد برای اطمینان از وضعیت سلامت خود، یک ماه بعد از عمل، ۳ ماه بعد از عمل، ۶ماه بعد از عمل جراحی چاقی، ۱ سال بعد از جراحی چاقی برای ویزیت و تجویز چکاپ های دوره ای مراجعه داشته باشند.

ریزش مو و شدت آن در انواع روش های جراحی چاقی

چرا کاهش وزن با ریزش مو همراه است؟

در اکثر روش های لاغری شاهد ریزش جزئی مو هستیم. به عنوان مثال عمل اسلیو معده و عمل بای پس معده دو نمونه از عمل هایی هستند که برخی از بیماران پس از انجام آنها دچار ریزش مو می شوند. دو دلیل مهم، ریزش مو در این دو عمل بیشتر از روش های دیگر است:

اول این که در مقایسه با سایر روش های جراحی لاغری، افراد با انجام جراحی اسلیو معده و بای پس معده، سریعتر وزن کم می کنند.

نتایج تحقیقات اخیر نشان می دهد که دو عامل بسیار مهم، استرس فیزیکی و کاهش وزن سریع، می تواند منجر به تغییر در نحوه و الویت انتقال مواد مغذی به اندام های حیاتی تر مانند مغز، کلیه ها، کبد و غیره شود.

یعنی بعد از جراحی چاقی، بدن وارد یک مکانیزم دفاعی می شود و بیشتر مواد مغذی به حیاتی ترین اندام ها منتقل می شود. به نظر شما سلامت مغز مهمتر است یا سلامت مو؟ وقتی بدن کمبود مواد مغذی دارد، غذای بیشتری باید به مغز برود یا مو؟
شاید برای ما، مو به دلایل زیبایی مهم باشد. اما مطمئناً حفظ سلامت بدن در چنین شرایطی اهمیت بیشتری دارد.
بنابراین به عنوان یکی از عوارض کاهش قابل توجه وزن، رشد مو به طور موقت کاهش یافته و پس از مدتی به حالت طبیعی باز می گردد. در بیشتر موارد ریزش مو حدود ۳ تا ۵ ماه پس از عمل اتفاق می افتد. با گذشت زمان، ریزش مو کاهش می یابد و در نهایت متوقف می شود. به عبارت دیگر در طول زمان با تامین ویتامین ها و مواد معدنی ضروری، بدن از حالت تدافعی خارج می شود.

افتادگی شل شدگی پوست

خطر افتادگی و افتادگی پوست با کاهش وزن شدید به هر روشی مانند رژیم و ورزش و جراحی چاقی وجود دارد. برای درک بهتر از آن، می توان گفت پوست افراد مانند لباس هایی که بعد از کاهش وزن زیاد گشاد می شوند، برای فردی که کاهش وزن قابل توجه داشته است، گشاد می شود. هیچ راهی برای تعیین شدت این مشکل برای بیمار قبل از جراحی اسلیو معده وجود ندارد. در این زمینه سن، جنس، ورزش، سرعت کاهش وزن و خاصیت ارتجاعی پوست نقش اساسی دارند.
علاوه بر آن، راهکار های تغذیه ای و ورزش حین کاهش وزن، می تواند این عارضه ی طبیعی را تا حد زیادی کنترل کند.
نهایتا بعد از یک سال از انجام عمل جراحی چاقی و رسیدن به وزن ایده آل، می توانید برای انجام جراحی ابدومینوپلاستی توسط دکتر کبیری زاده برنامه ریزی داشته باشید.
با کمک جراحی های زیبایی مانند ابدومینوپلاستی می توان مشکلات افتادگی و افتادگی پوست را برطرف کرد.

چگونه از عوارض اسلیو معده جلوگیری کنیم؟

جراحی اسلیو معده مانند بسیاری از جراحی های دیگر دارای عوارضی است که با رعایت نکاتی می توان این عوارض را به حداقل رساند.

از رژیم غذایی توصیه شده توسط جراح و متخصص تغذیه استفاده کنید.

رژیم غذایی بعد از جراحی اسلیو معده، در پنج هفته ی ابتدا بعد از عمل می بایست رعایت شود. در هفته ی اول بعد از جراحی اسلیو معده، رژيم غذایی به مایعات رقیق محدود می شود.
از هفته ی بعد (هفته دوم) بیمار می تواند از مایعات غلیظ تری استفاده کند. از هفته ی سوم بعد از جراحی اسلیو معده، خوردن وعده های کوچک غذای له شده یا پوره شده شروع می شود. حتی پس از اینکه بیمار توانایی و اجازه خوردن غذای غیر خالص را پیدا کرد، مقدار کالری دریافتی او باید به شدت کاهش یابد، زیرا معده جدید بسیار کوچکتر است و دیگر ظرفیت قبلی را ندارد. بیمار باید در هر وعده مقدار کمی غذا بخورد، لقمه های کوچک و غذا را خوب بجود و آهسته بلع را انجام دهد.
سریع و حجیم خواری باعث ایجاد عوارضی مانند تهوع و استفراغ و دل درد می شود.

مراقبت مناسب از محل بخیه

دکتر کبیری زاده به شما توصیه کند تا ۴۸ ساعت پس از جراحی از دوش گرفتن خودداری کنید و تا ۶ هفته از رفتن به وان، استخر و جکوزی خودداری کنید. پانسمان باید تا ۴۸ ساعت پس از جراحی کاملاً خشک باشد. دستورالعمل های پزشک خود را برای تمیز کردن جای زخم ها و بخیه ها را پیروی کنید. مدیریت زخم یکی از مهمترین نکات مراقبتی بعد از اسلیو معده است.

فعالیت بدنی منظم و سبک داشته باشید

جراح در مورد تغییر سبک زندگی بیمار بعد از جراحی اسلیو معده، توصیه هایی به بیمار می کند که می تواند تجربه ی بیمار از عوارض بعد از عمل و کیفیت کاهش وزن وی را کنترل کند. یکی از این موارد ورزش بعد از جراحی اسلیو معده است. این موضوع نقش بسیار مهمی در بالا بردن کیفیت کاهش وزن و جلوگیری از افتادگی پوست دارد. پس از جراحی اسلیو معده، مدت زیادی طول نمی کشد که از رختخواب خارج شده و شروع به راه رفتن کنید. با این حال، شما باید برای مدتی از فعالیت بدنی شدید خودداری کنید. بهتر است از هفته ی سوم بعد از عمل شروع به پیاده روی کنید.

انتخاب سبک تغذیه سالم

بعد از انجام جراحی اسلیو معده این امکان را به دست آورده اید، که با توجه به معده ی جدید و کم اشتها بودن، دور از وسوسه هایی که قبل از عمل برای شما وجود داشته است، عادات غذایی جدید و سالمی را برای خود ایجاد کنید. به این ترتیب هیچ موقع نگرانی راجع بازگشت مجدد به وزن قبلی خود نخواهید داشت.

مشاوره رایگان