۸ عامل اصلی چاقی و راه‌های موثر برای حفظ سلامتی و تناسب اندام

مقدمه:
سازمان جهانی بهداشت (WHO) به عنوان مهمترین نهاد جهانی در زمینه سلامت و بهداشت، آمار نگران‌کننده‌ای درباره نرخ اضافه وزن و چاقی در جوانع مختلف منتشر کرده است، که بیانگر تهدیدات جدی در رابطه با ایجاد زمینه ی ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی در سطح جهانی است. در این مقاله، ما به تحلیل علل اصلی چاقی پرداخته و راه‌هایی که برای پیشگیری از آن وجود دارد را معرفی خواهیم کرد.

آمارهای هشداردهنده سازمان جهانی بهداشت درباره علت چاقی:

سازمان جهانی بهداشت (WHO) به تازگی آمارهایی نگران‌کننده منتشر کرده است که نشان می‌دهد اضافه وزن و چاقی به سرعت در جهان در حال افزایش است. برخی از این آمارها عبارتند از:

۱٫ افزایش چاقی: از سال ۱۹۷۵ تاکنون، انتشار چاقی در سطح جهانی تقریباً سه برابر شده است.

۲٫ بیش از ۱.۹ میلیارد نفر: در سال ۲۰۱۶، بیش از ۱.۹ میلیارد نفر از بزرگسالان (بالای ۱۸ سال) دارای اضافه وزن بودند و بیش از ۶۵۰ میلیون نفر از این تعداد چاق بودند.

۳٫ انتشار در بین بزرگسالان: در سال ۲۰۱۶، ۳۹٪ بزرگسالان بالای ۱۸ سال اضافه وزن داشتند و ۱۳٪ از آن‌ها چاق بودند.

۴٫ کودکان و نوجوانان: در سال ۲۰۱۹، ۳۸ میلیون کودک زیر ۵ سال اضافه وزن یا چاقی داشتند و بیش از ۳۴۰ میلیون کودک و نوجوان ۵ تا ۱۹ ساله در سال ۲۰۱۶ از اضافه وزن یا چاقی رنج می‌بردند.

 

اهمیت پیشگیری و درمان:

این مسئله به معنای واقعی کلمه یک چالش جهانی است که نه تنها قابل درمان است، بلکه از طریق پیشگیری نیز می‌تواند کنترل شود.

فهرست موضوعی:
۱٫ ۸ علت اصلی چاقی در انسان‌ها
۲٫ راه‌های درمان چاقی
۳٫ راه‌هایی برای پیشگیری از چاقی

۸ علت اصلی چاقی:

قبل از اینکه به دنبال تشخیص علل و عوامل زمینه‌ای اضافه وزن باشیم، مناسب است که ابتدا تعریف دقیق و علمی از چاقی را ارائه دهیم.

“چاقی به معنای تجمع غیرطبیعی یا بیش از حد بافت چربی در یک یا چند بخش مختلف بدن یا تجمع یکدست آن زیر پوست تعریف می‌شود که ممکن است سلامت را به خطر بی‌اندازد.”

“هر گاه مقدار محاسبه‌شده‌ی شاخص توده بدنی (BMI) فردی در بازه‌ی ۲۵ تا ۲۹.۹ باشد، او دارای اضافه وزن است، و در صورتی که این مقدار بین ۳۰ تا ۳۴.۹ باشد، او چاق محسوب می‌شود. اگر عدد بیش از ۳۵ باشد، این نشانه‌دهنده‌ی چاقی مفرط و پاتولوژیک است.”

چاقی نتیجه‌ای از ترکیب چندین عامل می‌باشد که می‌توانند باعث افزایش شاخص توده بدنی (BMI) به بالای ۳۰ شوند. سوال اینجاست که چرا باید این عوامل را شناسایی کنیم و این شناخت چگونه به ما در درمان و پیشگیری از چاقی کمک می‌کند.

جواب این سوال این است که تشخیص دقیق علت اصلی چاقی، مهمترین واژه در موفقیت در ترکیبات درمان یا پیشگیری از افزایش وزن مفرط است. به طور کلی، افرادی که به دنبال کاهش وزن و حفظ لاغری هستند، باید در ابتدا با عوامل و اساس چاق شدن خود آشنا شوند.

به عنوان مثال، اگر بدانیم که رفتارها و سبک زندگی اشخاص باعث اضافه وزن آن‌ها شده است، می‌توانیم با ایجاد تغییرات مثبت در این عادات و سبک زندگی، به درمان اضافه وزن و چاقی آن‌ها کمک کنیم.

همچنین، اگر علت اصلی چاقی فرد، مسائل ژنتیکی یا بیماری باشد و وزن فرد به دلیل این عوامل به شدت افزایش یافته و به آسانی قابل کنترل نباشد، ممکن است راه‌حل‌های جراحی لاغری مانند متداول‌ترین آن‌ها مانند اسلیو معده، بای‌پس معده و … به عنوان راه‌حل‌های مناسب در نظر گرفته شوند.

چاقی یک عارضه ی چند عاملی است!

چاقی یک مسئله پیچیده است که از ترکیب عوامل مختلف به وجود می‌آید. در اینجا هشت عامل اصلی که به چاقی انسان‌ها می‌انجامد، مورد بررسی قرار می‌گیرد:

۱٫ تغذیه نامناسب: مصرف زیاد کالری و مواد غذایی پرکالری باعث اضافه وزن می‌شود. ترکیبی از غذاهای با انرژی زیاد و فقدان تنوع در رژیم غذایی می‌تواند عامل چاقی باشد.

۲٫ فعالیت بدنی کم: سبک زندگی شامل بی تحرک و عدم مشارکت در فعالیت‌های ورزشی موجب کاهش میزان سوزاندن کالری و در نتیجه افزایش وزن می‌شود.

۳٫ ژنتیک: عوامل ژنتیکی نقش مهمی در چاقی ایفا می‌کنند. اگر پدر و مادر چاق باشند، احتمال چاق شدن فرزندان آنها نیز بالا می‌رود.

۴٫ فشار روانی: استرس و اضطراب ها می‌توانند به طیفی از تغییرات در رفتار تغذیه‌ای منجر شوند و انسان‌ها را به مصرف مواد غذایی با میزان کالری بالا ترغیب کنند.
۵٫ استفاده بیش از حد از مواد غذایی با قند مصنوعی می تواند عاملی مهم در افزایش وزن افراد باشد.

۶٫ کم‌خوابی: کمبود خواب باعث افزایش هورمون‌های تحریک اشتها و زیاده روی در تغذیه افراد شود که منجر به اضافه وزن و چاقی می شود.
۷٫ بیماری‌های مزمن: برخی بیماری‌ها مانند کم کاری تیروئید یا مشکلاتی که محدودیت حرکتی برای افراد ایجاد می کنند می توانند باعث افزایش وزن شوند.

۸٫شکل و سبک زندگی: ‌امروزه شغل، سبک زندگی و دغدغه هایی که به انسان‌ها فرصت کافی برای ورزش و دسترسی به مواد غذایی سالم را نمی‌دهند، می‌توانند به چاقی انجامند.

 

راه‌های درمان چاقی:

درمان چاقی یک فرآیند چالشی است که نیازمند تغییرات در رفتارهای تغذیه‌ای و ورزشی است. برخی راه‌های موثر برای درمان چاقی عبارتند از:

۱٫ مشاوره تغذیه: مشاوره با متخصص به افراد کمک می‌کند تا رژیم غذایی مناسب و تعادلی را انتخاب کنند و درک درستی نسبت به نیاز های اساسی بدن خود داشته باشند.

۲٫ فعالیت ورزشی: افزایش فعالیت بدنی و ورزش به کاهش وزن و بهبود سلامتی کمک می‌کند. به این صورت انرژی حاصل از مواد غذایی مصرف شده طی فعالیت های ورزشی صرف فرآیند عضله سازی و چربی سوزی بیشتر می شود.

۳٫ رفتار درمانی: برنامه‌های رفتار درمانی می‌توانند به افراد کمک کنند تا با عوامل روانی مرتبط با پرخوری عصبی و استرس و اضطراب که باعث ایجاد تغییرات در هورمون های مربوط به متابولیسم و اشتها می شود مقابله کنند.

۴٫ داروها: در برخی موارد، استفاده از داروها به افراد کمک می‌کند تا وزن خود را کاهش دهند. این داروها می توانند از طریق کنترل پیام عصبی گرسنگی، افزایش متابولیسم و چربی سوزی باعث کاهش وزن افراد بشود.
۵.جراحی کاهش وزن نظیر اسلیو و بای پس معده از راه های قطعی درمان چاقی در افرادی که کاندیدای مناسب آن باشند می باشد.

راه‌های پیشگیری از چاقی:

برای جلوگیری از اضافه وزن زیاد نیز می‌توان به این راه‌ها روی آورد:

۱٫ رژیم تغذیه‌ای سالم: مصرف مواد غذایی با ارزش کالری مناسب و تنوع در رژیم غذایی می‌تواند از افزایش وزن جلوگیری کند.

۲٫ فعالیت بدنی: حفظ یک سبک زندگی فعال و ورزش منظم می‌تواند به کنترل وزن و بهبود سلامتی کمک کند.

۳٫ تدابیر روانی: مدیریت استرس و اضطراب به کنترل اشتها و جلوگیری از انباشت وزن کمک می‌کند.

۴٫ آموزش به کودکان: آموزش به کودکان و نوجوانان در مورد تغذیه سالم و فعالیت بدنی از دوران کودکی می‌تواند از نهادینه شدن سبک تغذیه و زندگی اشتباه
در کودکان و نوجوانان جلوگیری کند.

آیا انجام جراحی چاقی یک راه حل بدون بازگشت برای درمان چاقی است؟

بله! جراحی چاقی یک راه حل برای درمان قطعی و بدون بازگشت چاقی است! انجام اسلیو و بای پس معده به روش لاپاروسکوپی و کم تهاجم باعث شده تا ریسک و خطر انجام جراحی به خاطر عدم وجود برش های گسترده و خونریزی شدید، بسیار بسیار کم تر از ابتلا به بیماری چاقی باشد.

جراحی لاغری چطوری انجام می شود؟

جراحی لاغری به روش‌های مختلفی انجام می‌شود، از جمله جراحی اسلیو (Sleeve Gastrectomy) و جراحی بای‌پس معده (Gastric Bypass)، که هر دو به عنوان راه‌حل‌های درمانی برای کاهش وزن در افراد مبتلا به چاقی مورد استفاده قرار می‌گیرند. این دو روش تا حد زیادی موفقیت‌آمیز بوده و مزایا و معایب خود را دارند. در ادامه به توضیح این دو روش جراحی به صورت کامل می‌پردازیم و همچنین دلایلی که جراحی لاپاروسکوپی در مقایسه با روش‌های باز جراحی، مانند جراحی سنتی، دارای نقاهت و ریسک کمتری است را بررسی می‌کنیم.

۱٫ اسلیو معده (Sleeve Gastrectomy):

– روند عمل: در این جراحی، بخش بزرگی از معده برش و حذف می‌شود. این باعث کاهش حجم معده و به تبع آن، کاهش اشتها و مصرف غذا توسط بیمار می‌شود.
– مزایا: این روش کمترین مقدار جراحی و تغییر در مسیر طبیعی معده را در بر دارد. بدون تغییر در مسیر روده‌ها، میکروبیوم گوارشی سالم تر حفظ می‌شود.
– نقاهت: بیماران معمولاً پس از این جراحی به سرعت به وضعیت خود برمی‌گردند. بسته به پیشرفت هر بیمار، زمان نقاهت ممکن است متغیر باشد. معمولا به صورت میانگین نقاهت این عمل ۳ روز می باشد.

۲٫ بای‌پس معده (Gastric Bypass):

– روند عمل: در این جراحی، بخش کوچکی از معده ایجاد می‌شود و به روده کوچک متصل می‌شود. این باعث می‌شود که مصرف غذا کمتری صورت گیرد و اجتناب از بعضی نوع‌های غذاها ضروری شود.
– مزایا: این روش معمولاً به نتایج قوی‌تری در کاهش وزن و کنترل بیماری‌های مزمن، مانند دیابت نوع ۲، منجر می‌شود.
– نقاهت: بیماران بای‌پس معده به مدت طولانی‌تری نیاز به نقاهت دارند و باید دقت ویژه‌تری به مصرف مکمل‌های ویتامینی و معدنی داشته باشند.

جراحی لاپاروسکوپی و مزایا:

جراحی لاپاروسکوپی، یک روش جراحی مینیمالیستی است که از لاپاروسکوپ ها به عنوان ابزار اصلی استفاده می‌کند. این روش دارای مزایا زیادی است:

– جراحی لاپاروسکوپی: از آنجایی که برش‌های کوچکی بر روی بدن بیمار ایجاد می‌شود و تجهیزات لاپاروسکوپی از طریق این برش‌ها (۳ و ۵ سانتی) وارد می‌شوند، این جراحی به عنوان جراحی لاپاروسکوپی شناخته می‌شود. این موضوع باعث کاهش علائم پس از جراحی و بهبود سریع‌تر بیمار می‌شود.

– ریسک کمتر و نقاهت کوتاهتر: از آنجایی که برش‌ها کوچک‌تر است و بدون نیاز به برش بزرگ در شکم انجام می‌شود، خطرات و علائم مربوط به عمل جراحی کمتری دارد. بنابراین، نقاهت نیز کوتاه‌تر خواهد بود.

به طور کلی، جراحی لاپاروسکوپی یک روش پیشرفته و موثر در درمان چاقی است که به عنوان یک راه‌حل درمانی قطعی و با ریسک کمتر نسبت به روش‌های باز جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرد. اما انتخاب بهترین روش بایستی با پزشک متخصص و بر اساس شرایط و نیازهای فرد مشخص شود.

خلاصه:
اضافه وزن یک چالش جهانی در زمینه سلامت است که نه تنها به مشکلات جسمی بلکه به مشکلات روانی نیز منجر می‌شود. با توجه به آمارهای نگران‌کننده از انتشار چاقی در جهان، پیشگیری و مدیریت آن از اهمیت بسیاری برخوردار است. این مقاله به بررسی علل، درمان‌ها و راه‌های پیشگیری از چاقی پرداخته و سعی دارد افراد را به انتخاب راه‌های سالم برای حفظ وزن و سلامتی شان تشویق کند.

Obesity

عازض
چاقی ارتباط مستقیمی با فشار خون بالا دارد، که خود عامل بسیاری از بیماری های قلبی و عروقی است. در این مطلب قصد داریم به بررسی علل، عوارض و راه های پیشگیری و درمان چاقی و فشار خون بپردازیم. بدون شک اصلاح سبک تغذیه یکی از موثر ترین راه ها برای درمان فشار خون است. در این راه بای پس معده و اسلیو معده از درمان های اصلی چاقی و مشکلات مرتبط با آن مثل دیابت، فشار خون و … به شمار می آیند.

چاقی و اضافه وزن و شاخص توده بدنی (BMI)

چاقی و اضافه وزن وضعیتی است که در آن میزان چربی بدن، بیش از اندازه ی مطلوب است.
این مسئله می‌تواند عامل افزایش خطر برخی بیماری‌های مزمن مانند دیابت، فشار خون، بیماری‌های قلبی و عروقی و سرطان باشد. برای سنجش چاقی و اضافه وزن، یک شاخص رایج به نام شاخص توده بدنی (BMI) وجود دارد که با تقسیم وزن فرد به کیلوگرم بر مجذور قد فرد به متر به دست می‌آید. براساس این شاخص، افراد را به چهار دسته تقسیم می‌کنند:

– کمبود وزن: BMI کمتر از ۱۸/۵
– وزن نرمال: BMI بین ۱۸/۵ تا ۲۵
– اضافه وزن: BMI بین ۲۵ تا ۳۰
– چاقی: BMI بالاتر از ۳۰

شاخص توده بدنی روش ساده‌ای است که با استفاده از قد و وزن فرد می‌توان به طور تقریبی میزان چربی بدن را تخمین زد. البته این شاخص هم دارای محدودیت‌های خود است و نمی‌تواند به تنهایی عامل تعیین کننده سلامت فرد باشد. برای داشتن دید کامل‌تر از وضعیت سلامت، لازم است عوامل دیگری مانند:
رژیم غذایی، فعالیت بدنی، سابقه خانوادگی، سطح چربی خون و فشار خون در نظر گرفته شود.

دلایل چاقی چیست؟

 

علت های چاقی شامل عوامل ژنتیکی، محیطی، رفتاری و متابولیک می باشند.

برخی از عوامل محیطی که ممکن است به چاقی کمک کنند عبارتند از:

– تغذیه نامناسب: مصرف زیاد غذاهای پرچرب، پرشکر و پرکالری که حاوی مقادیر کمی فیبر، ویتامین و مواد معدنی هستند.

– فعالیت بدنی کم: کمتر حرکت کردن و سوزاندن کالری های کمتر از آنچه که مصرف می کنید.

– تاثیرات اجتماعی: تشویق دوستان و خانواده به خوردن زیاد یا تبعیت از الگوهای غذایی ناسالم.

– استرس: تولید هورمون های استرس مانند کورتیزول که باعث افزایش اشتها و ذخیره چربی در بدن می شود.

برخی از عوامل ژنتیکی، رفتاری و متابولیک که ممکن است باعث چاقی شوند عبارتند از:

– ژن ها: برخی از ژن ها ممکن است بر میزان اشتها، سوخت و ساز و توزیع چربی در بدن تاثیر بگذارند.

– بیماری ها: برخی از بیماری های هورمونی مانند هیپوتیروئید (کم کاری تیروئید)، سندروم پلی کیستیک اورین (PCOS) و سندروم کوشینگ ممکن است باعث افزایش وزن شوند.

– داروها: برخی از داروهای رایج مانند ضدافسردگی ها، ضدالتهاب ها و داروهای ضد تشنج ممکن است باعث افزایش اشتها و چاق شدن شود.

فشار خون و مقادیر نرمال و بالای آن

فشار خون به میزان فشاری گفته می‌شود که خون در جریان، به دیواره‌های رگ‌ها وارد می‌کند. این عارضه  دارای دو عدد است: فشار سیستولیک که نشان‌دهنده فشار خون در زمان تپش قلب است و فشار دیاستولیک که نشان‌دهنده فشار خون در زمان استراحت قلب است. این دو عدد با واحد میلی‌متر جیوه (mmHg) اندازه‌گیری می‌شوند.

فشار خون نرمال برای افراد بالغ در حالت استراحت بین ۹۰ تا ۱۲۰ میلی‌متر جیوه برای فشار سیستولیک و بین ۶۰ تا ۸۰ میلی‌متر جیوه برای فشار دیاستولیک است. اگر فشار خون بالاتر از این مقادیر باشد، به آن هیپرتانسیون یا فشار خون بالا گفته می‌شود که ممکن است باعث آسیب به قلب، کلیه، مغز و چشم شود. اگر فشار خون پایین‌تر از این مقادیر باشد، به آن هیپوتانسیون یا فشار خون پایین گفته می‌شود که ممکن است باعث سرگیجه، خستگی، تاری دید و بی‌هوشی شود.

میزان فشار خون طبیعی برای افراد چاق چقدر است؟

فشار خون طبیعی برای افراد بالغ بین ۹۰/۶۰ تا ۱۲۰/۸۰ میلی‌متر جیوه است . فشار خون نرمال بستگی به سن، جنس، وضعیت جسمانی و سلامت عمومی فرد دارد. به طور کلی، فشار خون با افزایش سن کم‌کم بالاتر می‌رود. همچنین فشار خون در زنان معمولا کمتر از مردان است.

افزایش وزن یکی از عوامل اصلی افزایش فشار خون است. افراد چاق معمولا دچار فشار خون بالا یا هیپرتانسیون هستند. به عبارت دیگر، فشار خون طبیعی برای افراد چاق کمتر از افراد لاغر است. برای کاهش فشار خون، توصیه می‌شود که افراد چاق وزن خود را کاهش دهند، رژیم غذایی سالم داشته باشند، تمرینات ورزشی منظم انجام دهند و مصرف نمک و الکل را کاهش دهند.

برای اطلاع از فشار خون طبیعی خود، بهتر است با پزشک مشورت کنید و فشار خون را با دستگاه مناسب در منزل یا در مطب پزشک اندازه‌گیری کنید. همچنین در صورت داشتن علائم نامطلوب مثل سردرد شدید، تپش قلب، ورم پاها، تغییرات بینایی و دردهای قفسه سینه، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

چرا مصرف چربی باعث افزایش فشار خون می شود؟

رژیم غذایی با چربی اشباع بالا آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین در گردش را افزایش می دهد، که توسط پلی مورفیسم rs4343 افزایش می یابد. پلی مورفیسم ( ACE gene rs4343 (A2350G با افزایش فعالیت ACE در بین افراد سالم و همچنین در شرایط مختلف پاتولوژیک مرتبط است. آنژیوتانسین ۲ مهمترین جزء RAAS در انقباض عروق و احتباس سدیم است.

برای کسب اطلاعات کامل تر به این لینک مراجعه کنید.

آیا ارتباطی بین فشار خون بالا و کلسترول وجود دارد؟

فشار خون بالا (hypertension) و کلسترول بالا با هم مرتبط هستند. پلاک کلسترول و کلسیم باعث سفت و باریک شدن شریان های شما می شود. بنابراین، قلب شما باید برای پمپاژ خون از طریق آنها بسیار سخت تر فشار بیاورد. در نتیجه فشار خون شما خیلی بالا می رود.

رابطه بین سن، جنسیت و چاقی با فشار خون

برخی از عوامل موثر بر افزایش فشار خون عبارتند از: سن، جنسیت و چاقی. بر اساس تحقیقات انجام شده، با افزایش سن، فشار خون معمولاً بالاتر می‌رود. همچنین جنسیت نیز نقش دارد. مردان در سنین جوانی فشار خون بالاتر از زنان دارند، اما پس از یائسگی، این رابطه معکوس می‌شود. علاوه بر این، چاقی نیز باعث افزایش فشار خون می‌شود. چاقی باعث می‌شود که قلب برای تامین خون بافت‌های بدن  بیشتر کار کند و در نتیجه فشار خون را افزایش می‌دهد. به همین دلیل، کاهش وزن می‌تواند یک راهکار موثر برای کنترل فشار خون باشد.

آیا کسی که تناسب اندام دارد هم میتواند به فشار خون بالا مبتلا شود؟

پاسخ کوتاه این است که بله، حتی اگر شما تناسب اندام داشته باشید، باز هم ممکن است فشار خون بالا داشته باشید. فشار خون بالا یک عامل خطر برای بیماری های قلبی و عروقی است و ممکن است تحت تاثیر چندین عامل، از جمله وراثت، سن، تغذیه، استرس و سبک زندگی به وجود بیاید. بنابراین، حتی اگر شما وزن مناسب داشته باشید، همچنان لازم است فشار خون خود را به طور منظم بررسی کنید و نکات سلامتی را در زندگی خود رعایت کنید.

راه های پیشگیری از فشار خون بالا

فشار خون بالا یا هیپرتانسیون یکی از عوامل خطر آسیب به قلب و عروق است. برای پیشگیری از فشار خون بالا، می توانید چند راه ساده را دنبال کنید:

– وزن خود را در حد مطلوب نگه دارید. اضافه وزن می تواند باعث افزایش فشار خون شود.

– تغذیه سالم داشته باشید. مصرف مواد غذایی کم نمک، پرفیبر، کم چرب و غنی از مواد معدنی و ویتامین ها می تواند به کنترل فشار خون کمک کند.

– فعالیت بدنی منظم انجام دهید. ورزش به بهبود عملکرد قلب و عروق، کاهش استرس و کنترل وزن کمک می کند.

– مصرف الکل و دخانیات را کاهش دهید. الکل و دخانیات می توانند باعث افزایش فشار خون و آسیب به سلامت قلب و عروق شوند.

– استرس را مدیریت کنید. استرس مزمن می تواند باعث افزایش هورمون های استرس شده و فشار خون را بالا ببرد.

تاثیر چاقی بر فشار خون

چاقی یک بیماری پیچیده است که تعریف خلاصه ی آن: داشتن مقدار بیش از حد چربی بدن است. این فقط یک مشکل زیبایی نیست، بلکه یک مشکل جدی سلامتی است که می تواند خطر ابتلا به سایر بیماری ها و مشکلات سلامتی مانند بیماری قلبی، دیابت و برخی سرطان ها را افزایش دهد. یکی از شایع ترین و خطرناک ترین عوارض چاقی، فشار خون بالا است.

فشار خون بالا وضعیتی است که در آن خون در شریان ها با فشارهای بالاتر از حد طبیعی جریان می یابد. این می تواند به رگ ها و اندام های خونی مانند قلب، مغز و کلیه ها آسیب برساند. فشار خون بالا میتواند منجر به حملات قلبی، سکته مغزی، نارسایی کلیه و زوال عقل شود. به گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، حدود ۴۷ درصد از بزرگسالان و ۷۰ درصد از افراد ۶۵ سال یا بالاتر در ایالات متحده فشار خون بالا دارند. در ایران هم آمارهای مشابهی از منابع مختلف موجود است.

اما چاقی چگونه باعث ایجاد یا بدتر شدن فشار خون می شود؟

مکانیسم های مختلفی وجود دارد که چاقی را با فشار خون بالا مرتبط می کند. بعضی از آنها عبارتند از:

– افزایش حجم خون و برون ده قلبی. چاقی با افزایش مقدار خونی که باید از طریق شریان‌ها و رگ‌های خونی گردش کند، فشار خون را افزایش می‌دهد که فشار بیشتری به دیواره‌های آنها وارد می‌کند. چاقی همچنین بر توانایی قلب برای پمپاژ موثر خون تاثیر می گذارد که می تواند منجر به نارسایی قلبی شود.

– تغییرات در سیگنال دهی هورمونی. چاقی می‌تواند باعث تغییراتی در سطح و عملکرد هورمون‌هایی شود که فشار خون را تنظیم می‌کنند، مانند انسولین، لپتین، آنژیوتانسین II و آلدوسترون.

این هورمون ها می توانند بر تعادل سدیم و مایعات، انقباض و گشاد شدن رگ های خونی و التهاب و سفتی شریان ها تاثیر بگذارند.

– اختلال در عملکرد کلیه. چاقی می تواند به کلیه ها آسیب برساند. همانطور که میدانید، کلیه ها با فیلتر کردن مایعات و مواد زائد از خون، نقش کلیدی در حفظ فشار خون طبیعی دارند. چاقی همچنین می تواند باعث بیماری کلیوی شود که توانایی کلیه ها برای دفع سدیم و آب را کاهش می دهد و منجر به احتباس مایعات و افزایش فشار خون می شود.

– اختلال اندوتلیال. چاقی میتواند عملکرد اندوتلیوم را که لایه سلولی دیواره داخلی رگ های خونی است، مختل کند. اندوتلیوم موادی تولید می کند که با شل کردن یا انقباض رگ های خونی به تنظیم فشار خون کمک می کند. چاقی میتواند تولید اکسید نیتریک را کاهش دهد، یک گشادکننده عروق که فشار خون را کاهش می دهد، و تولید اندوتلین-۱ را افزایش می دهد، یک منقبض کننده عروق که فشار خون را افزایش می دهد.

خبر خوب این است که کاهش وزن می تواند فشار خون را کاهش دهد یا از افزایش آن جلوگیری کند. رژیم غذایی سالم تر، افزایش فعالیت بدنی و تغییرات رفتاری می تواند به کاهش وزن و بهبود سلامت شما کمک کند. داروهای تجویزی و روش های کاهش وزن گزینه های اضافی برای درمان چاقی و فشار خون هستند. با پزشک خود در مورد بهترین راه برای کنترل وزن و فشار خون مشورت کنید.

رابطه ی بین چاقی شکمی و فشار خون

چاقی شکمی یکی از عوامل بالا رفتن فشار خون است. چاقی شکمی به معنای افزایش چربی در ناحیه شکم و احشایی است که می‌تواند باعث اختلال در تعادل هورمون‌ها و التهاب در بدن شود. این عوامل می‌توانند باعث افزایش مقاومت عروق خونی و کاهش تولید نیتریک اکساید، یک ماده مهم برای گشاد شدن عروق، شوند. در نتیجه، فشار خون بالا می‌رود و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی افزایش می‌یابد. برای پیشگیری و کنترل فشار خون بالا، توصیه می‌شود که افراد چاق شکمی وزن خود را کاهش دهند، تغذیه سالم داشته باشند و فعالیت بدنی منظم انجام دهند.

انواع بیماری های قلبی با عامل فشار خون

فشار خون بالا یا پرفشاری خون یک بیماری مزمن است که در آن فشار خون در شریان‌ها افزایش می‌یابد و باعث می‌شود قلب برای تأمین خون و اکسیژن به اندام‌های بدن شدیدتر کار کند. فشار خون بالا می‌تواند منجر به ایجاد یا تشدید بسیاری از بیماری‌های قلبی شود که در ادامه به آنها می‌پردازیم.

تنگی عروق:

یکی از شایع ترین بیماری‌های قلبی ناشی از فشار خون بالا، تنگ شدن عروق کرونر است. عروق کرونر عروقی هستند که خون را به ماهیچه‌های قلب منتقل می‌کنند. وقتی فشار خون بالا باعث می‌شود دیواره‌های این عروق سخت و ضخیم شوند، جریان خون به قلب کاهش می یابد، و یا به طور کامل قطع می‌شود و باعث کمبود اکسیژن در بافت قلب می‌شود. این حالت معمولاً با درد قفسه سینه (آنژین) همراه است و در صورت شدید شدن، ممکن است منجر به حمله قلبی گردد.

بزرگ شدن قلب:

فشار خون بالا ممکن است باعث شود که عضلات قلب ضخیم و سفت شوند و حجم داخل حفره های قلب (بطن‌ها) کاهش یابد. این کاهش حجم بطن ها، باعث محدود شدن ظرفیت پمپاژ قلب و نارسایی قلبی مزمن می‌شود. نارسایی قلب، اختلالی است که در آن قلب نمی‌تواند خون و اکسیژن کافی را به سایر اعضای بدن منتقل کند. نارسایی قلب باعث تورم پاها، خستگی، تپش قلب، سخت تپیدن، سرفه و کاهش تحمل فعالیت می شود.

عوارض دیگر:

فشار خون بالا همچنین می تواند باعث آسیب دیدن عروق دیگر بدن یا پارگی آئورت (عروقی که خون را از قلب به سمت بقیه بدن منتقل می کند) شود. همچنین فشار خون بالا ریسک سکته مغزی، بیماری کیل و آسیب به چشم را نیز افزایش می دهد.

اثر درمانی عمل جراحی چاقی روی فشار خون و دیگر بیماری های قلبی-عروقی

چاقی یکی از عوامل خطر برای ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی است که می تواند باعث افزایش فشار خون، کلسترول بالا، دیابت و نارسایی قلبی شود. جراحی چاقی یا جراحی متابولیک یک روش درمانی است که با تغییر ساختار معده و روده، مقدار غذای دریافت شده و جذب شده توسط بدن را کاهش می دهد. این عمل موجب کاهش وزن، بهبود سوخت و ساز و کنترل بسیاری از بیماری های مرتبط با چاقی مانند فشار خون بالا می شود.

براساس تحقیقات انجام شده، جراحی چاقی موثرترین روش برای درمان فشار خون بالا در افراد چاق است که با رژیم غذایی و ورزش نتوانسته اند وزن خود را کنترل کنند. در ۶۰ تا ۸۰ درصد افراد چاق که جراحی چاقی انجام داده اند، فشار خون به حالت طبیعی بازگشته و نیاز به دارو نداشته اند. همچنین جراحی چاقی ممکن است باعث کاهش خطر حمله قلبی، سکته مغزی، نارسایی کلیه و بروز آسیب‌های عروقی دیگر شود.

جراحی چاقی شامل روش های مختلف و تکنولوژی های پیشرفته‌ای است که بستگی به شرایط فرد، نوع چاقی، سابقه پزشکی و تصمیم پزشک دارد. بعضی از روش های جراحی چاقی رایج عبارتند از:

– جراحی اسلیو معده:

در این عمل، حجم معده به حدود ۱/۳ حجم اولیه کاهش میابد، در نتیجه ی این عمل حجم معده به حدود ۴ الی ۵ قاشق غذاخوری ، کاهش می باید و علاوه بر آن، با پایین آمدن هورمون گرلین یا هورمون گرسنگی، نهایتا در بازه ی زمانی ۳ تا ۶ ماه از عمل جراحی چاقی، فرد تا حدود ۸۰ درصد وزن اضافی خود را از دست می دهد. در مجموع این عمل جراحی به عنوان راهکار درمان چاقی باعث می شود که فرد زودتر سیر شود و کمتر غذا بخورد.

– جراحی بای پس معده:

عمل بای پس معده یک جراحی است که در آن پزشک یک قسمت کوچک از معده را با یک حلقه فلزی جدا می کند و آن را به قسمت پایینی از روده بزرگ متصل می کند. این کار باعث می شود که غذا از بخش بزرگتر معده و قسمت اول روده کوچک عبور نکند و به جای آن مستقیما به روده بزرگ برود. این عمل باعث می شود که فرد کمتر احساس گرسنگی کند و سیری زودتر داشته باشد. هدف از این عمل کاهش وزن و کنترل بیماری های ناشی از چاقی است.

عمل جراحی چاقی و تاثیر مثبت آن بر روی فشار خون

 

عمل جراحی چاقی یکی از روش هایی است که می تواند به افراد دارای اضافه وزن و چاق کمک کند تا وزن خود را کاهش دهند و در نتیجه فشار خون را نیز کنترل کنند. چاقی یک بیماری مزمن است که می تواند باعث بروز بسیاری از مشکلات جسمی و روحی شود. چاقی باعث مصرف بیش از حد اکسیژن و ویتامین ها توسط بافت چربی می شود که این عوامل از طریق خون به سلول های بدن منتقل می شوند. این امر باعث افزایش حجم خون و فشار آن بر روی دیواره های شریان می شود و در نهایت منجر به فشار خون بالا می شود .

فشار خون بالا یک عامل خطر برای بروز بیماری های قلبی، سکته، نابود شدن کلیه ها و آپنه خواب است. برای پیشگیری و درمان فشار خون بالا، لازم است که علاوه بر مصرف دارو، تغذیه سالم، ورزش منظم و کاهش استرس، افراد دارای چاقی مفرط، روش های جراحی نظیر اسلیو معده، بای پس معده، گاسترکتومی عمودی و … را مد نظر قرار دهند.

جراحی چاقی با تکنولوژی لاپاراسکوپ به صورت کم تهاجم انجام می شود و باعث کاهش حجم معده و جذب کمتر غذا توسط روده می شود. این عمل باعث کاهش قابل توجه وزن، بهبود سطح قند خون، کلسترول، تری گلیسیرید و فشار خون در افراد چاق مفرط می شود.

 

جراحی چاقی آخرین راه حل و قطعی ترین انتخاب برای کاهش وزن است.

البته جراحی چاقی نباید به عنوان راه حل نخستین در نظر گرفته شود و فقط در صورت جوابگو نبودن رژیم غذایی، ورزش و دارو به دنبال راه حل نهایی و دائمی، یعنی عمل جراحی چاقی بروید. همچنین قبل از جراحی چاقی باید شرایط لازم را داشته باشید و تحت معاینات پزشکی قرار بگیرید.
 

چاقی چه تاثیری بر زانو درد دارد و چگونه می توانیم به کاهش آن کمک کنیم؟

مفاصل به طور طبیعی به گونه ای ساخته می شوند که به ما کمک می کنند قسمت های مختلف ساختار اسکلتی بدن ما اتصال خود را حفظ کند و وزن بدن را بهتر تحمل کنیم. وقتی بدن ما در محدوده وزنی سالم قرار دارد (شاخص توده بدنی ۱۸٫۹ تا ۲۵)، فشار غیر قابل تحملی به مفاصل وارد نمی شود، اما هر چه وزن بدن بیشتر باشد، عملکرد صحیح مفاصل دشوارتر می شود. این امر (چاقی و اضافه وزن) به ویژه بر روی مفصل زانو به عنوان یکی از بزرگترین و کاربردی ترین مفاصل بدن تأثیر منفی می گذارد. تغییرات و کاهش در وزن بدن می تواند تاثیر زیادی بر درد مفاصل از جمله درد زانو داشته باشد. این مقاله را بخوانید تا ببینید چاقی چگونه بر درد زانو تاثیر می گذارد و چگونه کاهش وزن می تواند به کاهش درد زانو کمک کند.

چاقی می تواند مستقیما باعث زانو درد شود!

در مطالعه ای در مورد رابطه بین تغییرات شاخص توده بدنی (BMI) و درد زانو که بر روی ۵۹۴ زن طی ۱۴ سال انجام شد، محققان دریافتند افرادی که BMI بالاتری دارند بیشتر مستعد زانو درد هستند. بر اساس مطالعه دیگری، افرادی که BMI آنها بالاتر از ۲۷ است، سه برابر بیشتر از افراد دیگر در معرض ابتلا به آرتروز زانو هستند.

همچنین، اضافه وزن چربی می تواند باعث ترشح هورمونی به نام لپتین شود که برخی از دانشمندان معتقدند در شروع آرتریت نقش دارد. همچنین بافت چربی بدن می تواند ماده ای را آزاد کند که باعث التهاب در بدن می شود.

چاقی چگونه می تواند باعث آسیب پذیر شدن مفاصل شود؟

هر دو عامل که به عنوان فاکتور نکروز تومور آلفا و اینترلوکین ۱ شناخته می شوند، نقش مهمی در آسیب به غضروف در آرتریت، به ویژه آرتریت زانو دارند. بنابراین چاقی به صورت مستقیم و غیرمستقیم می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در مفاصل از جمله مفصل زانو شود و درد و  نتیجتا کاهش کیفیت زندگی ایجاد کند.

کاهش وزن چگونه به درمان زانو درد کمک می کند؟

خبر خوب این است که مطالعات نشان می دهد که افراد چاق مبتلا به آرتریت می توانند با کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش و یا در موارد با بی ام آی ۳۲ به بالا، با انجام انواع جراحی های چاقی، درد زانو را به نصف کاهش دهند. کاهش وزن یکی از مهم ترین عوامل در حفظ سلامت زانو و درمان آرتروز زانو است.

کاهش وزن می تواند وزن سنگینی را که قبلا روی زانو بود کاهش دهد و از ساییدگی مفصل زانو جلوگیری کند و به این صورت مفاصل فرصت بازسازی خود را پیدا می کنند. علاوه بر آن کاهش وزن می تواند باعث کاهش التهاب شود که به بهبود وضعیت آرتریت کمک می کند.

چگونه برای درمان زانو درد وزن خود را کاهش دهیم؟

سازمان بهداشت جهانی پیشنهاد می کند که اقدامات زیر می تواند برای درمان چاقی و کاهش وزن و در نهایت دستیابی به مفاصل سالم زانو بسیار مفید باشد:

مشاوره و کمک از پزشک متخصص دریافت کنید.

اگر مشکل یا بیماری جدی دارید یا احساس می کنید ورزش به قسمت خاصی از بدن شما آسیب می رساند، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. اگر زانو درد شدید دارید، از پزشک خود بپرسید که چه ورزش ها و فعالیت هایی برای شما مجاز است.

ورزش و تمرینات اصلاحی.

انجام تمرینات و ورزش های خاص، برای افراد چاق برای مثال پیاده روی (حتی برای چند دقیقه)، دوچرخه سواری و تمرینات قدرتی برای عضله سازی، می تواند علاوه بر کاهش وزن به بهبود وضعیت عضلات کمک کند. به این صورت تحمل وزن بدن برای توده ی بدنی کمتر با فشار کمتری همراه است. این موضوع باعث کاهش یا بهبودی مشکلات مفصلی خواهد شد.

تحرک و فعالیت روزانه را افزایش دهید

سعی کنید فعالیت های بدنی بیشتری را در برنامه روزانه خود قرار دهید. به عنوان مثال هنگام صحبت با تلفن قدم بزنید، با فرزند یا نوه خود بازی های حرکتی انجام دهید و به جای استفاده از فضای مجازی سعی کنید بیشتر به دیدار دوستان بروید.

جراحی کاهش وزن ( اسلیو و بای پس معده)

اگر افرادی که دارای شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۲ هستند نمی توانند با روش های معمول وزن کم کنند و در طول زمان در محدوده ی وزنی نرمال بمانند. افراد دارای زمینه ی چاقی به دلایل مختلفی از جمله ژنتیک، هورمون ها و متابولیسم متفاوت بدن مستعد افزایش مجدد وزن یا مقاومت در برابر کاهش وزن هستند. اعمال جراحی چاقی مانند اسلیو معده و بای پس معده با ایجاد تغییراتی در سیستم گوارش می تواند قواعد بازی را به طور کلی تغییر دهد. بدون شک انجام عمل چاقی به عنوان یک راه حل قطعی درمان چاقی می تواند راه گشا و همیشگی باشد. این روش ها کم تهاجمی هستند و منجر به کاهش وزن قطعی و موثر می شوند.

دکتر یاسر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته، اعمال جراحی چاقی را در شهر تهران انجام می دهد.

جهت مشاوره با ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.

کاهش وزن به جز درمان زانو درد چه فوایدی دارد؟

مزایای کاهش وزن در زانو درد عبارتند از:

    فشار روی مفاصل را کاهش می دهد.

کاهش هر کیلو وزن می تواند فشار وارده بر مفصل زانو را تا ۱۰ کیلو در هر مرحله کاهش دهد. ۵ کیلوگرم وزن کم کنید تا حداقل  فشار ۲۰ کیلوگرمی از روی زانوهای شما برداشته شود. در نتیجه کاهش وزن، فشار کمتری به مفاصل زانو وارد می شود که در نتیجه ی آن ساییدگی، آسیب و پارگی کمتری در مفصل زانو به حداقل می رسد و احتمال آرتروز کاهش قابل توجهی پیدا می کند.

کاهش وزن باعث کاهش احتمال بوجود آمدن التهاب در بدن می شود.

آرتریت سال‌هاست که به عنوان یک بیماری فرسایشی و مضمن شناخته می‌شود که در اثر فشار بیش از حد روی مفاصل، به‌ویژه زانو، منجر به ایجاد التهاب می‌شود. اما مطالعات اخیر نشان می دهد که التهاب یکی از عوامل ایجاد کننده آرتروز است و نه عوارض ابتلا به آرتروز!

اضافه وزن می تواند احتمال ایجاد التهاب را در بدن افزایش دهد و در نتیجه باعث درد مفاصل شود. کاهش وزن می تواند این پاسخ التهابی را در بدن کاهش دهد. بر اساس مطالعه دیگری، کاهش ۱۰ درصد از وزن بدن می تواند به میزان قابل توجهی التهاب را در بدن کاهش دهد.

بهبود توانایی راه رفتن

طی تحقیقاتی که در این زمینه انجام شد، کسانی که ۳ تا ۵ کیلوگرم وزن کم کردند توانستند به طور متوسط ​​۵۲۲ متر را در ۶ دقیقه راه بروند. در عوض، کسانی که ۱۰ تا ۲۰ درصد وزن خود را از دست دادند، توانستند ۵۴۲ متر را در همان زمان راه بروند. البته ۲۰ درصد از اعضای گروه مورد مطالعه در این تحقیقات، توانستند مسافتی بیش از ۵۵۹ متر را طی کنند. در نتیجه می توان گفت کاهش وزن تاثیر مثبتی بر توانایی راه رفتن فرد دارد.

کاهش درد

در اوایل تمرین و روند کاهش وزن، مفاصل شما ممکن است افزایش درد را تجربه کنند، اما اگر به آرامی مدت زمان ورزش و حرکت را افزایش دهید، درد کاهش می یابد. تحقیقات نشان داده است که ورزش و کاهش وزن می تواند درد را تا ۲۵ درصد کاهش دهد.

حتی پس از رسیدن به وزن ایده آل، باید رژیم غذایی سالم و ورزش را در برنامه خود داشته باشید تا بتوانید وزنی که به دست آورده اید را حفظ کنید.

با کاهش وزن خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی را کاهش دهید

تحقیقات نشان می دهد که کاهش وزن متوسط ​​(حدود ۷ کیلوگرم) می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را تا ۵۸ درصد کاهش دهد. کاهش وزن همچنین می تواند خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی و سرطان را کاهش دهد و به پیشگیری و درمان آرتروز و بیماری های مرتبط کمک کند.

بهبود تنفس

دانشمندان بر این باورند که کاهش تنها ۱۰ درصد از وزن بدن می تواند منجر به بهبود طولانی مدت آپنه خواب شود. در واقع کاهش وزن موثرترین عامل در پیشگیری از آپنه خواب و بهبودی آن است.

با کاهش وزن خطر حمله قلبی و سکته را کاهش دهید!

مطالعات نشان می دهد که کاهش وزن می تواند فشار خون را به سطوح طبیعی کاهش دهد. همچنین، تغذیه صحیح و داشتن فعالیت بدنی کافی که منجر به کاهش وزن می شود، می تواند کلسترول را کاهش دهد. داده ها نشان می دهد که حتی کاهش ۳ تا ۵ کیلوگرم وزن می تواند به کاهش فشار خون و کاهش خطر بیماری قلبی و سکته کمک کند.

چرا در برخی موارد، متخصصین استخوان و مفاصل افراد را برای درمان چاقی و کاهش وزن به جراحان چاقی ارجاع می دهند؟

یکی از سوالاتی که وجود دارد این است، که چرا با اینکه افراد با رژیم و ورزش هم می توانند کاهش وزن را تجربه کنند، متخصصین ارتوپدی آن ها را برای کاهش وزن به جراحان چاقی ارجاع می دهند؟ در پاسخ به این سوال باید بگوییم که انجام ورزش های سنگین برای افراد با وزن بالا می تواند مشکلاتی را برای آن ها ایجاد کند. به دلیل توده ی بدنی سنگین و فشار وارد شده به مفاصل، انجام حرکات ورزشی می تواند آسیب های متعددی را برای افراد ایجاد کند. علاوه بر آن کاهش وزن با رژیم غذایی لاغری نیز زمان و اراده ی زیادی را نیازمند است. با توجه به سبک زندگی افراد و مشغله های روزمره، برای بسیاری از افراد کاهش وزن از راه رژیم امکان پذیر نبوده و افراد با شکست های پی در پی انگیزه ی کاهش وزن را از دست داده اند. در این نقطه جراحی چاقی می تواند قطعی ترین و بهترین راه باشد.

مسیر انجام جراحی چاقی و رسیدن به اندام ایده آل!

چاقی به عنوان یک بیماری شایع که افراد زیادی به آن مبتلا هستند و مشکلات متعدد جسمی و روحی را برای افراد ایجاد می کند می بایست مورد توجه قرار بگیرد. بی توجهی به به اضافه وزن زیاد و کنترل نشده در طول زمان مشکلات متعدد و هزینه های مالی و جانی آزار دهنده ای را برای افراد ایجاد می کند. انجام جراحی چاقی به عنوان راهکار درمان قطعی چاقی ، مورد نظر محققان و متخصصین قرار دارد.  در این مطلب مسیر انتخاب جراحی چاقی ( اسلیومعده،بای پس معده) را برای شما مخاطبین گرامی قدم به قدم شرح خواهیم داد.

آگاهی شما بسیار با اهمیت است!

ما همواره در شبکه های اجتماعی مختلف(اینستاگرام،آپارات،فیس بوک و وبسایت) خود سعی در افزایش آگاهی افراد مراجعه کننده، برای دستیابی به بهترین تصمیم و نتیجه گیری داشته ایم. آگاهی شما در رابطه با اینکه چه کاری قرار است برای شما انجام بگیرد و چگونه می توانید دست آورد های با ارزش آن را حفظ کنید بسیار مهم است.

بعد از اینکه فرد ، با کسب آگاهی و اطلاعات کلی ، تصمیم به بررسی جراحی چاقی به عنوان راه حل درمان چاقی کنترل نشده ی خود می گیرد، مراحلی را تا روز عمل طی می کند.

مراحل و مسیر قبل از جراحی چاقی

۱٫بررسی واجد شرایط بودن برای انجام جراحی چاقی

۲٫انتخاب روش انجام عمل و تجویز آزمایشات ، مشاوره ها و اندوسکوپی و سونوگرافی قبل از عمل

۳٫انجام ویزیت نهایی و تعیین نوبت عمل

مرحله اول:بررسی واجد شرایط بودن برای جراحی

اولین قدم شما برای تعیین اینکه آیا واجد شرایط جراحی چاقی هستید یا خیر! محاسبه شاخص توده بدنی یا بی ام آی است. داشتن BMI بیشتر از ۳۵ یا بیش از ۳۰ با شرایط پزشکی خاص (ابتلا به کبد چرب،فشار خون،دیابت و بیماری های مرتبط با چاقی) ممکن است شما را واجد شرایط جراحی کاهش وزن کند.

آیا جراحی چاقی می تواند گزینه ی مناسبی برای شما باشد؟

شاخص توده بدنی (BMI) روش ترجیحی برای تعیین وزن یک بزرگسال بر اساس محاسبات مربوط به قد و وزن است. تحقیقات موسسه ملی بهداشت (NIH) نشان می دهد که BMI بین ۲۰٫۰ تا ۲۴٫۹ با کمترین خطر مرگ در بزرگسالان سالم و غیر سیگاری مرتبط است.

BMIابزاری است که برای تعیین اینکه آیا جراحی باریاتریک می تواند به عنوان یک راه حل برای درمان چاقی فرد مورد نظر مورد استفاده قرار بگیرد یا خیر استفاده می شود. کاهش وزن جراحی برای افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بالای ۳۵ دارند یا کسانی که BMI بالای ۳۰ دارند و مشکلات پزشکی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، بیماری قلبی، آپنه خواب و غیره دارند، در مناسب است.

.

مرحله بعدی: انتخاب روش عمل جراحی چاقی

شما BMI خود را محاسبه کردید و تشخیص دادید که ممکن است واجد شرایط جراحی چاقی باشید. عالی! قدم بعدی انتخاب روش کاهش وزن است که با توجه به شرایط شما ،برایتان مناسب است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد گزینه های جراحی باریاتریک ارائه شده توسط دکتر کبیری زاده، به مرحله بعدی راه نمایی شوید.

انتخاب یک روش انجام جراحی چاقی کار پیچیده ای است!

تصمیم گیری برای انجام عمل جراحی کاهش وزن می تواند یک کار دشوار و استرس زا باشد. پس از تصمیم گیری برای انجام جراحی چاقی، وجود روش های مختلف جراحی کاهش وزن فکر شما را مشغول خواهد کرد.

کدام عمل جراحی را انجام بدهم؟اسلیو معده بهتر است یا بای پس معده؟حلقه و بوتاکس و روش های دیگر چطور؟ کدام روش عوارض کمتری دارد؟

این سوالات متعدد معمولا ذهن همه ی افراد متقاضی انجام جراحی های چاقی را به خود درگیر می کند.بهترین روش کاهش وزن برای شما به عوامل متعددی بستگی دارد: اهداف شما، توصیه جراح، وضعیت سلامت فعلی شما از مهمترین عوامل تاثیر گذار بر انتخاب نوع جراحی چاقی ( اسلیومعده ، بای پس معده و …) می باشند. نهایتا با توجه به پیچیده بودن و حیاتی بودن ، انتخاب بهترین نوع عمل مناسب برای افراد ، مسئله ای نسبتا پیچیده است که باید با در نظر گرفتن عواملی که ذکر شد ، نهایتا توسط جراح انجام بشود.

در پاسخ به سوالاتی که در این مرحله از خودتان می پرسید، ما شما را به صفحه ی اینستاگرام رسمی دکتر کبیری زاده ارجاع می دهیم! در هایلایت استوری های صفحه اینستاگرام می توانید نظرات بیماران ، سوالات متداول و تجربیات افراد مختلف رو مشاهده کنید. علاوه بر آن از طریق راه های ارتباطی با ما ، می توانید سوالات خود را با مشاوران ما در میان بگذارید.

کدام روش های انجام عمل چاقی در مجامع بین المللی تائید شده است؟

به طور کلی روش های معمول و تائید شده ی انجام جراحی چاقی به دو دسته تقصیم می شوند.دسته ی اول روش هایی هستند که باعث کاهش حجم معده و اشتها می شوند. (اسلیو معده، باند معده ، حلقه و …) دسته ی دوم عمل های جراحی محدود کننده ی جذب و حجم (انواع بای پس) می باشند که در مقالات جداگانه مفصل راجع به این روش ها صحبت کرده ایم.

اسلیو معده- روش های محدود کننده حجم معده

از میان روش های نام برده شده مانند حلقه و باند و غیره ، که محدود کننده ی حجم مواد غذایی دریافتی می باشند، اسلیو معده تائید شده از لحاظ عدم بازگشت و کارا بودن برای کاهش وزن قابل توجه می باشد. اسلیو، یک روش محدود کننده به شمار می آید که در نتیجه ی آن ، اشتها و حجم مواد غذایی دریافتی کاهش پیدا می کند. در این روش قسمت فوقانی معده نزدیک مری به طور عمودی حدود ۲-۱/۲ اینچ (۶ سانتی متر) منگنه می شود تا یک کیسه معده عمودی ایجاد شود. در نتیجه ی این عمل هورمون گرلین که مسئول ایجاد احساس گرسنگی است به شدت کاهش می یابد. فرد در نتیجه ی این عمل در هر وعده ی غذایی مقدار محدودی مواد غذایی را می تواند مصرف کند که نهایتا منجر به کاهش وزن قابل توجه فرد می شود.

روش محدود کننده حجم معده و کاهش جذب

جراحی بای پس معده (Roux-en-Y)

در سال‌های اخیر، درک بهتر بالینی از روش‌های ترکیبی از رویکردهای محدودکننده  حجم و کاهش جذب مانند جراحی بای پس معده، انتخاب جراحی موثر کاهش وزن را برای بیماران افزایش داده است. بای پس معده روش های مختلفی دارد که از لحاظ نقطه ی اتصال روده و معده و مقداری از سطح جذب که از اصطلاحا دور زده می شود به عناوین مختلفی شناخته می شوند. (بای پس کلاسیک ، مینی بای پس ، ساسیج ، ساسی و غیره)

با کاهش سطح جذب، مخلوط شدن غذا با صفرا و شیره های لوزالمعده که به جذب مواد مغذی کمک می کنند، به تأخیر می افتد. این موضوع به علاوه ی احساس سیری زودرس ، باعث کاهش وزن و کاهش میل به پرخوری می شود. به طور کلی قدرت کاهش وزن در بای پس معده نسبت به اسلیومعده بیشتر است و در بی ام آی های ۴۵ به بالا و در صورت وجود بیماری های زمینه ای مانند دیابت نوع ۲ توسط جراح توصیه می شود.

مرحله بعدی: قیمت انجام جراحی چاقی و پوشش بیمه ای

انجام جراحی چاقی به عنوان یک راهکار درمانی ، هزینه هایی برای شما در بر خواهد داشت که عبارتند از:

هزینه انجام آزمایشات ، اندوسکوپی و سونوگرافی :

در صورتی که بیمه ی پایه (تامین اجتماعی ، نیروهای مسلح ، خدمات درمانی و غیره) و تکمیلی داشته باشین، هر کدام با توجه به نوع و سقف پرداخت خود این هزینه ها را به شما پرداخت می کنند. در صورتی که پوشش بیمه ای ندارید هزینه ها را به صورت آزاد پرداخت خواهید کرد. این که آزمایشات و اندوسکوپی و سونوگرافی و مشاوره های قلب و ریه قبل از عمل را کجا انجام می دهید، اهمیت ندارد. بهتر است کارهای قبل از عمل رو در مراکز مورد تائید که به محل زندگی شما نزدیک هستند انجام بدهید.

هزینه تجهیزات لاپاروسکوپی و هزینه دستمزد جراح وهزینه ی بیمارستان :

در صورتی که تحت پوشش بیمه های پایه و تکمیلی هستید و بی ام آی ۴۰ به بالا دارید، به شما معرفی نامه به بیمه برای انجام تائیدات بیمه ای قبل از عمل جراحی ، داده می شود. شما بعد از جراحی ، با فاکتور هایی که بیمارستان در اختیارتان می گذارد، برای دریافت مبالغ از بیمه ی خود اقدام می کنید.

اگر تحت پوشش بیمه ای هستید ولی بی ام آی بالای ۴۰ نداشته باشید، بیمه هزینه عمل شما را پوشش نخواهد داد و مانند افرادی که بیمه ندارند می بایست هزینه ی عمل را به صورت آزاد پرداخت کنید.

اسلیو و بای پس معده به چه قیمتی انجام می شوند؟

قیمت عمل اسلیو معده و بای پس معده، تا حد زیادی وابسته به قیمت تجهیزات لاپاروسکوپی است، که به دلیل تحریم های بین المللی و محدود بودن واردات، قیمت نسبتا بالایی دارند. علاوه بر تجهیزات، هزینه های بیمارستان و بستری و پک بهداشتی و هتلینگ، قسمتی از هزینه ی عمل چاقی شما را در بر می گیرد. علاوه بر موارد ذکر شده دستمزد جراح ( دکتر کبیری زاده) نیز قسمتی از هزینه عمل را تشکیل می دهد.

برای اطلاع از قیمت عمل اسلیو معده و بای پس معده و مینی بای پس معده و اعمال جراحی چاقی دیگر با شماره ۰۹۱۲۷۹۰۶۹۲۸ تماس بگیرید.

چاقی از انجام جراحی چاقی بسیار گرانتر است!

بیمه و هزینه اغلب یک عامل مهم هنگام ارزیابی و تصمیم گیری برای انجام عمل جراحی کاهش وزن برای درمان چاقی است. با این که جراحی چاقی این پتانسیل را دارد که زندگی شما را تغییر دهد، اما تامین هزینه ی آن هم جزء دغدغه های افرادی است که قصد انجام آن را دارند.

چاق بودن ، وضعیت پر هزینه ای می باشد. در بسیاری از موارد افراد چاق هزینه های بیشتری نسبت به افراد دیگر دارند.در این جا هزینه های تحمیل شده بر افراد مبتلا به چاقی را به اختصار بررسی می کنیم.

افراد چاق با توجه به نوع سبک زندگی و تغذیه ، هزینه های بیشتر برای خرید مواد غذایی و به طور کلی خورد و خوراک پرداخت می کنند. در بسیاری از افراد این هزینه صرف خزید فست فود و عادات غذایی نا سالم می شود که نهایتا علاوه بر اختصاص هزینه ی تامین مواد غذایی ، ناخواسته ابتلا به بیماری های مختلف و هزینه های بیشتر را رقم خواهد زد.

افراد چاق بابت رفع نیاز های خود هزینه ی بیشتری صرف می کنند.

افرادی که دچار اضافه وزن هستند برای پوشاک خود ، مجبورند هزینه ی بیشتری را نسبت به افراد غیر چاق بپردازند و در عین حال انتخاب های محدودی برای خرید و استفاده از پوشاک مورد علاقه ی خود دارند.

افراد چاق با توجه به بیماری هایی که چاقی زمینه ساز آن ها است، در طول زمان هزینه ها ی بیشتری را برای دارو ، تشخیص و ویزیت (به طور کلی درمان) پرداخت می کنند و در عین حال به دلیل چاقی کنترل نشده از کیفیت سلامتی پایین تری برخوردار هستند.

افراد چاق ممکن است با توجه به محدودیت های جسمی درآمد کمتری داشته باشند و با توجه به شرایط سلامت خود ، محدودیت های برای کار کردن و تولید ارزش افزوده داشته باشند. برای مثال افراد چاق معمولا در میانسالی مبتلا به مشکلات حرکتی مثل دیسک کمر ، مشکلات مفصلی می شوند که می تواند فعالیت های روزمره ی فرد را با محدودیت های جدی همراه کند.

آیا عمل چاقی باعث افسردگی می شود؟

افراد مبتلا به چاقی ممکن است به خاطر اعتماد به نفس پایین ، ارتباطات محدودی داشته باشند و فرصت های شغلی زیادی برای انتخاب نداشته باشند. بر خلاف تصور عموم، افرادی که تحت عمل چاقی قرار می گیرند، با کاهش وزن و افزایش اعتماد به نفس و احساس رضایت شخصی، با انرژی بیشتری در اجتماع حاضر می شوند. قطعا این احساسات خوشایند کیفیت زندگی فرد را تا حد زیادی تحت تاثیر قرار می دهد.

مرگ زودرس در افراد چاقی

طبق تحقیقات، مرگ زودرس تا ۳۰ درصد در افراد مبتلا به چاقی اتفاق می افتد که این کاهش فرصت زندگی افراد به هیچ عنوان با اعداد و ارقام قابل وصف یا مقایسه نیستند. کیفیت زندگی معیاری است که با این عدد و ارقام قابل لمس نیست. افراد چاق در طول زندگی خود، با مسائل متعددی رو به رو هستند. این مسائل هزینه های متعدد جانی و مالی را به افراد مبتلا به چاقی تحمیل می کنند.

عوارض دیگر چاقی

موارد خاص دیگری نیز وجود دارند که می توانند هزینه های جبران ناپذیری را برای زندگی افراد با چاقی کنترل نشده ، ایجاد کنند.

با توجه به شرایط اقتصادی موجود قطعا بالا بودن هزینه ی انجام جراحی چاقی ، می تواند به عنوان دغدغه ی اصلی افرادی که قصد ایجاد تغییر قابل توجه در زندگی خود را دارند به شمار آید. با در نظر گرفتن هزینه های جانی و مالی که با کاهش وزن ، می توانیم از آن ها جلوگیری کنیم، این انتخاب می تواند یک سرمایه گذاری مطمئن با تاثیرات فوق العاده به شمار آید.

مرحله بعدی: انجام مشاوره فردی

مشاوره فردی یک نقطه ی عالی برای شروع شماست. علاوه بر اینکه اطلاعات بیشتری کسب خواهید کرد، بلکه با جراح و سایر متخصصان بالینی برای پاسخ به سوالات خود ملاقات خواهید کرد.

شما می توانید سوالات و دغدغه های خود را با جراح و تیم مشاوره ای در میان بگذارید.  به منظور آسایش مراجعه کنندگان از شهرهایی جز تهران، این مشاوره می تواند به صورت غیر حضوری و کاملا آنلاین انجام شود.

در طول این مشاوره قبل از جراحی، شما در مورد واجد شرایط بودن و اینکه کدام روش برای شما مناسب است، گفتگو خواهید کرد.

در جلسه ی مشاوره ای آنلاین یا حضوری چه مواردی مورد بررسی قرار می گیرند؟

طی مشاوره که می تواند به صورت آنلاین ( از طریق واتس آپ ، اینستاگرام یا مشاوره های تلفنی ) یا به صورت حضوری (برای مراجعین ساکن تهران ) انجام شود. طی این جلسه، فرد به پرسشنامه ی مشاوره ای راجع به اطلاعات فردی، سبک زندگی و تغذیه ی خود پاسخ می دهد. علاوه بر بررسی شرایط سلامت ، تغذیه و سبک زندگی فرد موارد زیر توسط جراح و تیم مشاوره ای بررسی می شود:

• واجد شرایط بودن جراحی چاقی و معیارها و وزن ایده آل بیمار
• خطرات و مزایای جراحی چاقی
• انتظارات قبل و بعد از جراحی چاقی
• شرح مراحل و مسیر بیمه چاقی
• پرسش و پاسخ دقیق با جراح و مشاوران
• انجام تجویز ها و راهنمایی برای مراحل بعدی

تکمیل مدارک پزشکی مورد نیاز برای انجام عمل چاقی

آزمایش ، اندوسکوپی و سونوگرافی و مشاوره قلب و ریه، که برای اطمینان پزشک از عدم وجود ریسک برای شما تجویز می شود. بعد از اینکه این موارد انجام شد و نتایج آن آماده شد برای بررسی و تعیین روز عمل، برای ما ارسال می کنید. در صورتی که مشکلی وجود نداشته باشد، به شما نوبت عمل داده می شود. ما در تمام مراحل قبل از عمل تا رسیدن شما به نتایج ایده آل در کنار شما هستیم!

مراقبت های لازم بعد از جراحی چاقی 

بعضی افراد به اشتباه اسلیو معده را اسلیپ یا اسلیب معده می دانند.

لاپاراسکوپی تشخیصی چیست ؟

بیماران ممکن است به دلیل مشکل شکمی تشخیص داده نشده به جراح ارجاع داده شوند. اگر جراح شما لاپاراسکوپی تشخیصی را توصیه کرده باشد، این مقاله اطلاعات کلی را در اختیار شما می گذارد که عبارت اند از:

به شما کمک می کند تا بفهمید لاپاراسکوپی چیست،

بررسی می کنیم که چگونه لاپاراسکوپی به تشخیص مشکل شما کمک می کند،

عوارض احتمالی را بررسی خواهیم کرد.

لاپاراسکوپی تشخیصی چگونه و با چه ابزاری انجام می شود؟

لاپاراسکوپ تلسکوپی است که برای مصارف پزشکی طراحی شده است. این وسیله به یک نور با شدت بالا و یک دوربین  ومجهز است و از طریق سامانه کابلی به مانیتور متصل است، تا جراح بتواند آنچه را که در درون شما اتفاق می افتد ببیند. لاپاراسکوپ از طریق یک لوله توخالی وارد حفره شکم می شود و تصویر داخل شکم شما روی صفحه تلویزیون دیده می شود. در بیشتر موارد، جراح با استفاده از این روش قادر به تشخیص یا کمک به کشف مشکل شکمی شما خواهد بود.

 

در چه موارد ممکن است جراح، لاپاراسکوپی تشخیصی را برای شما انجام دهد؟

1. درد های شکمی.

لاپاراسکوپی در تشخیص علت دردهای حاد و مزمن شکمی نقش دارد. دلایل زیادی برای درد شکم وجود دارد. برخی از این علل عبارتند از آپاندیسیت، چسبندگی یا بافت اسکار داخل شکمی، عفونت های لگنی، اندومتریوز، خونریزی شکمی و در مواردی نیز سرطان می تواند علت این درد های شکمی باشد. در حین انجام لاپاروسکوپی تشخیصی ، در صورت تشخیص مشکل ، به اصلاح آن خواهد پرداخت.

 

2. توده های شکمی.

یک بیمار ممکن است یک توده (توده یا تومور) داشته باشد که می تواند توسط پزشک، خود بیمار، یا در عکس رادیوگرافی مشاهده شده باشد. بیشتر توده ها قبل از اینکه مورد درمان قرار بگیرند ، نیاز به تشخیص قطعی دارند. لاپاراسکوپی یکی از تکنیک‌هایی است که پزشک جراح برای بررسی مستقیم و دقیق توده و نمونه برداری از بافت برای تشخیص دقیق مورد استفاده قرار می دهد.

 

3. آسیت.

وجود مایع در حفره شکم را  آسیت می نامیم. گاهی اوقات نمی توان علت تجمع مایع را بدون نگاه کردن به حفره شکم پیدا کرد که اغلب با لاپاراسکوپی تشخیصی اطلاعات دقیقی بدست می آوریم.

4. بیماری های کبدی.

تکنیک های غیرتهاجمی تصویربرداری اشعه ایکس (سونوگرافی، سی تی اسکن و MRI) ممکن است توده ای را در داخل یا روی سطح کبد نمایش بدهد. اگر با استفاده از اشعه ایکس به صورت غیر تهاجمی ، اطلاعات کافی برای آغاز روند درمان توسط پزشک به دست نیایدممکن است برای انجام تشخیص کامل به بیوپسی کبد نیاز باشد. لاپاراسکوپی تشخیصی یکی از مطمئن‌ترین و دقیق‌ترین راه‌ها برای نمونه برداری از بافت برای تشخیص است. به عبارت دیگر، این یک روش دقیق برای جمع آوری بیوپسی برای نمونه برداری از کبد یا توده بدون باز کردن شکم است.

 

5. روش “نگاه دوم” یا مرحله بندی سرطان.

در مواقعی که پزشک متخصص جراحی به اطلاعاتی روند درمان سرطان گذشته ی خود نیاز به بررسی دقیق داشته باشد از لاپاروسکوپی تشخیصی استفاده می کند. این راهکار پس از درمان با برخی از اشکال شیمی درمانی یا قبل از شروع شیمی درمانی برای بیمار پیشنهاد می شود. همچنین، علاوه بر آن پزشک متخصص برای برنامه ریزی برای مراحل درمان از طریق شیمی درمانی با پرتو درمانی، لاپاراسکوپی تشخیصی تجویز می کند.

۶٫موارد دیگر.

دلایل دیگری برای انجام لاپاراسکوپی تشخیصی وجود دارد که نمی توان همه آنها را در اینجا ذکر کرد. این باید بررسی و با جراح خود در میان گذاشته شود.

 

چه آزمایشاتی قبل از لاپاراسکوپی لازم است؟

سونوگرافی ممکن است توسط پزشک به عنوان یک آزمایش تشخیصی غیر تهاجمی تجویز شود. در بسیاری از موارد، اطلاعاتی ارائه می شود که به جراح شما اجازه می دهد تا درک بهتری از مشکل داخل شکم شما داشته باشد. این آزمایش دردناک نیست، بسیار ایمن است و می تواند اثربخشی لاپاراسکوپی تشخیصی را بهبود بخشد.

سی تی اسکن یک روش تشخیص و عکس برداری با استفاده از اشعه ایکس است که از رایانه برای تجسم محتویات داخل شکم استفاده می کند. در شرایط خاصی،این روش در تشخیص بیماری های شکمی اطلاعات  دقیقی را در اختیار پزشک معالج می گذارد. این به جراح شما این امکان را می دهد که یک “نقشه راه” از داخل شکم شما داشته باشد. این روش اغلب قبل از لاپاراسکوپی تشخیصی انجام می شود تا تصمیم گیری شود که آیا لاپاراسکوپی برای شرایط شما مناسب است یا خیر.

MRI (تصویربرداری با استفاده از میدان الکترومغناطیسی) از آهنربا، اشعه ایکس و کامپیوتر برای مشاهده داخل حفره شکم استفاده می کند. این روش برای اکثر مشکلات شکمی لازم نیست، اما ممکن است برای برخی از آن ها در صورت صلاحدید پزشک ضروری باشد.

ممکن است قبل از لاپاراسکوپی تشخیصی، آنالیز معمول آزمایش خون، آزمایش ادرار و عکسبرداری با اشعه ایکس قفسه سینه یا الکتروکاردیوگرام مورد نیاز باشد. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام آزمایش‌ها ضروری است و نتایج آن آزمایش‌هایی را که قبلاً انجام شده است، بررسی می‌کند.

 

برای انجام لاپاروسکوپی تشخیصی از چه نوع بیهوشی استفاده می شود؟

جراح متخصص، لاپاراسکوپی تشخیصی را با بی حسی موضعی با آرامبخش یا با بیهوشی عمومی انجام می دهد. جراح بی حسی موضعی را  به پوست دیواره شکم تزریق می کند تا این ناحیه کاملاً بی حس شود و امکان قرار دادن ایمن لاپاراسکوپ فراهم شود. اکثر بیماران احساس می کنند که یک زنبور نیش کوتاه مدت یک یا دو ثانیه طول می کشد. دوزهای کوچک آرامبخش داخل وریدی به طور همزمان داده می شود و به بیمار اجازه می دهد تا خواب “گرگ و میش” را تجربه کند که در آن بیماران تحریک پذیر هستند اما در خواب هستند.

هنگامی که بیمار به عمق کافی خواب برسد و بی حسی موضعی انجام شود، گاز در حفره شکمی قرار می گیرد. به این حالت پنوموپریتونئوم می گویند. بیمار ممکن است احساس نفخ داشته باشد. گاز در پایان عملیات خارج می شود. دو گاز رایج مورد استفاده عبارتند از اکسید نیتروژن (“گاز خنده”) یا دی اکسید کربن. این گاز ها کاملا بی خطر هستند و استفاده از آن ها برای ایجاد فضای کافی جهت مشاهده اجزای داخل شکم می باشد.

 

برای انجام لاپاروسکوپی تشخیصی چه آمادگی هایی لازم است؟

جراح معالج بعد از این که خطرات و مزایای احتمالی عمل را با بیمار بررسی کند، بیمار می بایست رضایت کتبی خود را برای انجام جراحی لاپاروسکوپی تشخیصی اعلام کند. شما شب قبل از عمل و صبح بعد از عمل جراحی لاپاروسکوپی تشخیصی خود، منعی برای دوش گرفتن ندارید. دکتر متخصص جراحی لاپاروسکوپی، در اکثر موارد تشخیص را به صورت سرپایی انجام می دهد. در اغلب موارد بیمار همان روز به خانه باز می گردد. شش تا هشت ساعت قبل از عمل نباید چیزی بخورید یا بیاشامید.

ممکن است قبل از عمل جراحی نیاز به آزمایش استاندارد خون، ادرار یا روش های تشخیصی مثل سونوگرافی ، سی تی اسکن و…  داشته باشید. این به سن و شرایط پزشکی شما بستگی دارد. اگر به صورت روزانه دارو مصرف می کنید، قبل از جراحی این موضوع را با دکتر کبیری زاده پرشک معالج خود در میان بگذارید زیرا ممکن است لازم باشد مقداری یا تمام دارو را در روز جراحی با یک جرعه آب مصرف کنید.اگر آسپرین، ویتامین E، داروهای رقیق کننده خون یا داروهای آرتریت مصرف می کنید، این موضوع را با جراح خود در میان بگذارید تا در زمان مناسب قبل از جراحی،مصرف آن ها قطع شوند.

 

در صورت بروز هر یک از موارد زیر حتماً با جراح یا پزشک خود تماس بگیرید:

تب بالاتر از ۱۰۱ درجه فارنهایت (۳۹ درجه سانتیگراد)

تخلیه یا قرمز شدن هر یک از برش های شکمی شما

تهوع یا استفراغ

افزایش تورم شکم

خون ریزی

لرز

سرفه مداوم یا تنگی نفس

ناتوانی در دفع ادرار

دردی که با دارو کنترل نمی شود.

 

عمل جراحی بایپس معده

جراحی بای‌پس معده یک نوع جراحی می‌باشد که برای کاهش وزن در افراد چاق و بیمارانی که به علت چاقی و بیماری های مرتبط با آن به مشکلات جدی مانند دیابت، فشار خون بالا، بیماری های قلبی، اختلالات خواب و… مبتلا هستند، استفاده می‌شود. در این نوع جراحی، قسمتی از معده بریده شده و سپس برای محدود کردن جریان غذا، به بخش دیگری از روده کوچک وصل می‌شود.

در جراحی بای‌پس معده، می‌توان از روش لاپاروسکوپی استفاده کرد که در این روش، چندین سوراخ کوچک در ناحیه شکمی برای دسترسی به دستگاه گوارش ایجاد می‌شود. در ادامه، به بررسی انواع روش‌های بای‌پس معده از طریق لاپاروسکوپی می‌پردازیم.

عمل بای پس چطور انجام می شود؟

جراحی بای‌پس معده با لاپاروسکوپی یا Laparoscopic gastric bypass surgery یکی از روش‌های جراحی برای درمان چاقی و بیماری‌های مرتبط با آن است. در این روش، چندین برش کوچک در ناحیه شکم ایجاد می‌شود و دستگاه لاپاروسکوپی از طریق این برش‌ها وارد شکم می‌شود. سپس، معده از بخش بالایی خود جدا شده و یک قسمت کوچکتر از معده ایجاد می‌شود. سپس قسمتی از روده کوچک به این بخش جدید از معده متصل می‌شود، به طوری که غذا از قسمت بالایی معده گذر کرده و در بخش کوچکتری از معده و سپس در قسمتی از روده کوچک که به آن وصل شده است، جذب شود.

با انجام این جراحی، حجم معده کاهش می‌یابد و بنابراین افراد حجم کمتری غذا می‌خورند و کالری کمتری دریافت می‌کنند علاوه بر آن جذب پایین تری از مواد غذایی را نسبت به قبل از عمل چاقی خود تجربه می کنند که منجر به کاهش وزن و بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی می‌شود.

عمل جراحی مینی بای پس معده

عمل مینی بای‌پس معده یا Mini Gastric Bypass Surgery (MGB) یکی از روش‌های جراحی برای درمان چاقی است که مشابه جراحی بای‌پس معده است، با این تفاوت که در این روش، فقط یک بخش از معده جدا شده و به روده کوچک وصل می‌شود. در واقع، در این روش، برش کوچکی در ناحیه شکم ایجاد می‌شود و دستگاه لاپاروسکوپی وارد شکم می‌شود تا بخش بالایی معده از بخش پایینی جدا شود. سپس، بخش پایینی معده به روده کوچک وصل می‌شود، به طوری که غذا از بخش بالایی معده گذر کرده و در بخش کوچکتری از معده و سپس در قسمتی از روده کوچک که به آن وصل شده است، جذب شود.

با انجام این جراحی، حجم معده کاهش می‌یابد و بنابراین افراد مقدار کمتری غذا می‌خورند و کالری کمتری دریافت می‌کنند که منجر به کاهش وزن و بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی می‌شود.

 

اهمیت رژیم غذایی در بای پس معده

قبل از انجام عمل جراحی بای پس معده، ابتدا باید واجد شرایط جراحی باشید و خطرات و مزایای آن را درک کنید. کسب آگاهی راجع به این عمل، می تواند شما را در تصمیم گیری قاطعانه همراهی کند.

برای اینکه انجام عمل چاقی گزینه مناسبی برای درمان چاقی شما باشد، باید آماده باشید تا عادات غذایی خود را دوباره اصلاح کنید و عادات مثبتی را با عادات اشتباه گذشته جایگزین کنید.عادات غذایی  و سبک زندگی جدید می تواند این اطمینان را ایجاد کند، که جراحی اثرات مثبت و مادام العمر دارد.

 

قبل و بعد از جراحی باید برنامه غذایی خاصی را رعایت کنید.

 

رژیم غذایی قبل از جراحی با هدف کاهش میزان چربی در داخل و اطراف کبد (چربی احشایی) است. این امر خطر عوارض حین جراحی را کاهش می دهد.

پس از جراحی، دکتر کبیری زاده دستورالعمل های کلی رژیم غذایی را برای شما توضیح می دهد. رژیم غذایی بعد از عمل معمولاً از چند مرحله هفتگی تشکیل شده است. این رژیم به شما کمک می کند تا به سرعت دوران بهبودی را طی کنید، نیازهای معده کوچکتر خود را برآورده کنید و عادات غذایی سالم تری به دست آورید.

 

رژیم غذایی قبل از جراحی بای پس معده

کاهش وزن قبل از جراحی به کاهش چربی در داخل و اطراف کبد و شکم کمک می کند. همانطور که می دانید جراحی لاپاراسکوپی کمتر تهاجمی است، و به زمان بهبودی بسیار کوتاهتری نسبت به جراحی باز احتیاج دارد. کاهش وزن قبل از جراحی باعث می شود تا فضای بیشتری برای انجام عمل به روش لاپاروسکوپی فراهم شود. در این شرایط، انجام عمل برای جراح  شما آسان‌تر است.

کاهش وزن قبل از جراحی نه تنها شما را در طول زمان انجام عمل ایمن تر نگه می دارد، بلکه به شما کمک می کند تا برای یک شیوه ی  جدید غذا خوردن تمرین کنید.

دستورالعمل تغذیه قبل از انجام بای پس معده

دستورالعمل ها از فردی به فرد دیگربا توجه به شرایط، متفاوت است، اما موارد زیر به صورت عمومی بهتر است مورد توجه عموم افراد قرار گیرد:

۱٫مصرف چربی های اشباع شده از جمله لبنیات پرچرب، گوشت های چرب و غذاهای سرخ شده را حذف یا کاهش دهید.

۲٫مصرف غذاهای پر کربوهیدرات مانند دسرهای شیرین، پاستا، سیب زمینی، نان را حذف یا کاهش دهید.

۳٫نوشیدنی هایی که قند و کالری زیادی دارند مانند آبمیوه ها و نوشابه ها را حذف کنید.

۴٫نه گفتن به وسوسه های غذایی را تمرین کنید! از پرخوری پرهیز کنید.

بعد از این که مورد جراحی چاقی قرار بگیرید، تغییرات ایجاد شده در سیستم گوارش شما (کاهش جذب و کاهش اشتها و حجم معده طی بای پس معده)  از وسوسه های فکری در مقابل مصرف خوراکی های گوناگون تا حد زیادی جلوگیری می کند. شاید این موضوع باعث شود که به این فکر کنید، که احتیاجی به اصلاح سبک تغذیه ی خود ندارید. اما طبق تجربه، افرادی که ذهنیت خود نسبت تغذیه اصلاح می کنند و خود را مجاب به رعایت “اصول سالم خوری” می کنند، نتایج بهتری را به دلیل ایجاد آمادگی ذهنی در خود به دست میاورند.

۵٫سیگار نکشید!

اگر قبل از جراحی کاهش وزن سیگار بکشید چه اتفاقی می افتد؟

سیگار کشیدن قبل و بعد از جراحی اسلیو معده خطرناک است زیرا می تواند خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش دهد: لخته شدن خون. عوارض تنفسی. سپسیس  و علاوه بر آن باعث طولانی تر شدن مدت ترمیم بافت و زخم ها بعد از جراحی می شود.

۶٫از نوشیدنی های الکلی خودداری کنید.

۷٫روزانه یک مولتی ویتامین مصرف کنید.

 

در طول رژیم غذایی قبل از عمل بای پس معده چه چیزی بخوریم؟

 

رژیم غذایی قبل از عمل عمدتاً می تواند شامل شیک های پروتئینی و سایر غذاهای پر پروتئین و کم کالری است که به راحتی هضم می شوند.

پروتئین به تقویت و محافظت از بافت عضلانی کمک می کند. این می تواند به بدن شما کمک کند به جای عضله برای سوخت، چربی بسوزاند. پروتئین همچنین به قوی نگه داشتن بدن کمک می کند، که می تواند روند بهبودی را تسریع کند.

روز قبل از جراحی، رژیم غذایی عمدتاً مایع یا فقط مایعات را دنبال کنید.

 

رژیم غذایی بعد از عمل

برنامه غذایی بعد از جراحی شامل چند مرحله است.

تمام مراحل بر اهمیت کنترل وعده های غذایی شما تاکید دارند. این عادت جدید و صحیح به شما کمک می کند تا کاهش وزن قابل توجه را در کوتاهترین زمان، تجربه کنید.

 

مرحله ۱: رژیم غذایی مایع

در مرحله ۱، هدف مصرف مواد مغذی به صورت مایع، در جهت کمک به بهبودی بدن شما پس از جراحی است. رژیم غذایی شما می تواند به شما در جلوگیری از عوارض بعد از عمل کمک کند.

در سه روز اول، فقط مجاز به نوشیدن مایعات شفاف هستید. این به معده شما کمک می کند تا بدون اینکه توسط غذا کشیده شود مواد غذایی را دریافتی را هضم و برای جذب روده ای آماده کند.

بعد از مایعات شفاف، به سراغ انواع دیگر مایعات می روید، از جمله:

شیر بدون چربی

سوپ از صافی رد شده و آبگوشت

آب میوه بدون قند

ژله بدون شکر

فرنی

حمص

 

مرحله ۲: رژیم غذایی پوره

بعد از گذشت ۷ روز از عمل جراحی چاقی، مرحله  بعدی مراقبت تغذیه ای شامل غذاهای پوره شده است که به نسبت مواد غذایی مصرفی در هفته ی اول می بایست، قوام و غلظت بیشتر و شبیه پودینگ دارند.

بسیاری از غذاها را می توان در خانه با غذاساز، مخلوط کن یا دستگاه های دیگر پوره کرد یا برای مثال سوپ ها را از صافی رد کرد و مورد استفاده قرار داد.

ادویه های تند می توانند معده شما را تحریک کنند، بنابراین به طور کامل از آنها اجتناب کنید یا آنها را یکی یکی بعد از هفته ی چهارم امتحان کنید. ازخوردن میوه ها و سبزیجاتی که دانه های زیادی دارند مانند توت فرنگی یا کیوی خودداری کنید. همچنین باید از غذاهایی که فیبر بالا و دیرهضم دارند، مانند کلم بروکلی و گل کلم، دوری کنید.

در این مرحله، مهم است که مایعات همراه غذا ننوشید.

 

مرحله ۳: رژیم غذایی نرم

برای چند هفته چیزی جز غذای پوره شده نمی خورید. هنگامی که پزشک شما تصمیم گرفت شما آماده هستید، می توانید شروع به گنجاندن غذاهای نرم و جویدنی در رژیم غذایی خود کنید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تخم مرغ آب پز نرم

گوشت چرخ کرده

ماهی سفید پخته یا بخارپز

میوه های کنسرو شده، مانند هلو یا گلابی

خوردن لقمه های کوچک مهم است. کم کم غذا بخورید و غذا را با حوصله بجوید.

 

مرحله ۴: تثبیت

مرحله ۴ رژیم بای پس معده شامل اضافه کردن به تدریج غذاهای جامد است. بعد از گذشت ۵ هفته از عمل بای پس معده می توانید وارد این مرحله شوید.

از آنجایی که معده شما حجم کمتری نسبت به قبل دارد، می بایست غذای خود را با قاشق کوچکتر یا تکه های کوچک تر مصرف کنید یا به صورت لقمه های کوچک و خوب جویده شده مصرف کنید. تکه های بزرگ غذا می تواند باعث ایجاد احساس ناخوشایند ناشی از کشیدگی دیواره معده شود که می تواند منجر به درد، حالت تهوع و استفراغ شود.

در این مرحله شما می بایست مواد غذایی را کم کم امتحان کنید، به این ترتیب، بهتر می توانید تعیین کنید که معده شما کدام یک را می تواند تحمل کند و از کدام یک لازم است مدتی اجتناب کنید. هر غذایی که باعث ناراحتی شکمی، استفراغ یا حالت تهوع می شود را حذف کنید.

غذاها و نوشیدنی هایی که باید در مرحله ۴ اجتناب کنید

برخی از غذاها و نوشیدنی ها را نباید امتحان کرد، برای مثال مواد غذایی که هضم آنها دشوار است. این موارد شامل:

سبزیجات فیبری یا رشته ای، مانند غلاف نخود

ذرت بو داده

نوشیدنی های گازدار، مانند نوشابه و آب گازدار

گوشت سفت

غذای سرخ شده

غذاهای ترد مانند چوب شور، گرانولا، دانه ها و آجیل

میوه خشک شده

نان و محصولات کربوهیدراتی مانند کلوچه

حدود ۴ ماه پس از جراحی، ممکن است بتوانید دوباره به طور معمول غذا بخورید.

یکی از مسائل مهمی که باید به آن توجه داشته باشید این است که با این حال که مورد جراحی چاقی قرار گرفتید اما همچنان تغذیه اهمیت زیادی دارد. اطمینان حاصل کنید که رژیم غذایی شما در درجه اول از میوه ها، سبزیجات، پروتئین بدون چربی و کربوهیدرات های سالم تشکیل شده است. از غذاهای ناسالم که دارای چربی، کربوهیدرات و کالری بالایی هستند خودداری کنید.

فراموش نکنید که رعایت تغذیه ای و اصلاح سبک تغذیه ی شما در کیفیت کاهش وزن شما موثر است.

درست غذا خوردن به این معنی است که می توانید بدون افزایش وزن دوباره از سلامتی خود لذت ببرید.

 

دستورالعمل های کلی برای رژیم غذایی بعد از عمل

رهنمودهای رژیم غذایی بعد از عمل نیز در طول زندگی به شما کمک خواهد کرد. آنها عبارتند از:

 

آهسته غذا خوردن و نوشیدن مایعات را رعایت کنید. بسیاری از عوارضی که افراد بعد از جراحی چاقی از اون شکایت دارند، به دلیل رعایت نکردن این موارد است. در واقع این عوارض ناشی از رفتارغذایی اشتباه است و با اصلاح سبک غذا خوردن خود می توانید از آن پیشگیری داشته باشید.

کنترل و انتخاب هوشمندانه موادغذایی مصرفی را تمرین کنید.

با تغییراتی که در سیستم گوارش شما ایجاد شده است، ممکن است حساسیت های جدیدی را در ماه های اول بعد از عمل چاقی خود تجربه کنید. برای مثال بعضی افراد بعد از گذشت ۵ هفته از عمل خود، هنگامی که قصد اضافه کردن برنج به تغذیه خود را دارند، متوجه می شوند که با مصرف برنج راحت نیستند یا احساسات ناخوشایندی مثل سنگینی برای آن ها ایجاد می کند. لازم است تا تجربه ی مصرف هر ماده ی غذایی جدید را برای استفاده های بعدی مورد توجه قرار دهید.

از مصرف غذاهای پرچرب و با قند بالا پرهیز کنید.

از نوشیدنی بین وعده های غذایی لذت ببرید، اما نه در طول وعده های غذایی.

روزانه به اندازه کافی آب بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید.

هر بار فقط تکه های کوچک غذا بخورید و هر تکه را خوب بجوید.

ویتامین های توصیه شده توسط دکتر کبیری زاده را مصرف کنید.

 

تغییر سبک زندگی پس از جراحی

ممکن است برای شروع یا از سرگیری یک برنامه ورزشی انگیزه ی زیادی داشته باشید. توصیه ی ما این است که بعد از گذشت ۱۰ روز از عمل جراحی پیاده روی را از روزانه نیم ساعت شروع کنید. بعد از ماه اول شنا کردن هم می تواند تاثیرات مثبتی برای شما داشته باشد. اما تا ۲ ماه از انجام بدنسازی و ورزش های سنگین خودداری کنید. در طول این مدت بدن با شرایط تغذیه ای جدید خود وفق می دهد. همچنین می توانید از حرکات ساده یوگا، تمرینات کششی و تنفس عمیق بهره مند شوید.

بعد از گذشت دو ماه، می توانید به آرامی تمرینات قدرتی و هوازی خود را افزایش دهید.

تغییرات ساده سبک زندگی می تواند باعث افزایش کیفیت کاهش وزن شما و تناسب اندام شود، برای مثال:

به جای سوار شدن به اتوبوس پیاده روی کنید.

ماشین خود را دورتر از مقصد خود پارک کنید.

به جای آسانسور از پله ها استفاده کنید.

عوارض احتمالی جراحی

رعایت رژیم های غذایی مناسب قبل و بعد از جراحی می تواند به شما در جلوگیری از عوارضی مانند کم آبی بدن، حالت تهوع و یبوست کمک کند.

 

انسداد بعد از بای پس

گاهی اوقات ارتباط بین معده و روده ممکن است باریک شود. حتی اگر مراقب آنچه می خورید باشید، ممکن است این اتفاق بیفتد.

اگر بیش از ۲ روز حالت تهوع، استفراغ یا درد معده داشتید، از راه های ارتباطی موجود دکتر کبیری زاده را مطلع کنید. همه اینها علائم یک انسداد احتمالی است.

 

سندرم دامپینگ

کنترل وعده غذایی، آهسته خوردن و نوشیدن و دوری از غذاهایی که قند و چربی بالایی دارند نیز می تواند به شما در جلوگیری از سندرم دامپینگ کمک کند. اگر غذا یا نوشیدنی خیلی سریع یا به مقدار زیاد وارد روده کوچک شود، سندرم دامپینگ رخ می دهد.

 

مصرف مایعات همزمان با غذا خوردن نیز می تواند باعث سندرم دامپینگ شود. این به این دلیل است که حجم اشغال شده افزایش می یابد و این موضوع باعث می شود غذا با سرعت بیشتری از معده به روده انتقال یابد، که می تواند باعث ایجاد علائم سندروم دامپینگ باشد.

سندرم دامپینگ می تواند در هر مرحله از رژیم غذایی بعد از عمل رخ دهد. علائم عبارتند از:

تعریق

حالت تهوع

استفراغ

سرگیجه

اسهال

برای کمک به جلوگیری از سندرم دامپینگ، یک قانون خوب این است که حداقل نیم ساعت برای خوردن هر وعده غذایی وقت بگذارید.

 

غذاهایی را انتخاب کنید که چربی کم و قند کم یا بدون قند داشته باشند.بعد از غذا برای نوشیدن هر مایعی حدود ۳۰ تا ۴۵ دقیقه صبر کنید و همیشه مایعات را خیلی آهسته میل کنید.

چکیده

جراحی بای پس معده می تواند به عنوان یک ابزار، شروعی تازه به سمت سلامتی و تناسب اندام به شما بدهد.

پیروی از رژیم غذایی توصیه شده قبل و بعد از عمل، راه را به سمت موفقیت شما هدایت خواهد کرد. رژیم غذایی مناسب می تواند از شما در برابر عوارض جراحی محافظت کند و به شما یاد دهد که چگونه تا آخر عمر خوب بخورید و بنوشید و نگران عوارض و بازگشت وزن نباشید.

 

برای کسب اطلاعات کامل ، مراحل انجام جراحی چاقی  و مراقبت تغذیه ای بعد از جراحی چاقی  و ویتامین ها و مواد غذایی ضروری بعد از جراحی چاقی را  بخوانید.

برای مشاهده ی مقاله ی مربوط به چگونگی انجام جراحی مینی بای پس و فرق آن با بای پس کلاسیک ، روی اینجا کلیک کنید .

منابع

• Aminian A, et al. (2018). ASMBS updated position statement on bariatric surgery in class I obesity (BMI 30–۳۵ kg/m2).
  asmbs.org/app/uploads/2018/08/PIIS1550728918302934-Low-BMI.pdf
• Are you a candidate for weight loss surgery? (n.d.).
  muschealth.org/medical-services/weight-loss-surgery/getting-started/candidate
• Frequently asked questions. (n.d.).
  surgery.ucla.edu/bariatrics-faqs
• Mayo Clinic Staff. (2018). Gastric bypass diet: What to eat after the surgery.
  mayoclinic.org/tests-procedures/gastric-bypass-surgery/in-depth/gastric-bypass-diet/art-20048472
• Mayo Clinic Staff. (2020). Bariatric surgery.
  mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258
• Post bariatric surgery diet. (n.d.).
  upmc.com/services/bariatrics/surgery-process/post-surgery/diet