در این مقاله ، تحقیقات انجام شده روی ۲۲۰۰۰ بیمار که در بیمارستان یوتا (نیویورک) تحت عمل چاقی قرار گرفته اند انجام شده است و خبرگزاری CNN چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱۴۰۱، نتیجه ی این تحقیقات را منتشر کرد که در این مطلب آن را با شما به اشتراک  می گذاریم.

این گزارش کامل، به زبان اینگلیسی در وبسایت CNN منتشر شده است . لینک مطلب

مطالعات انجام شده در بیمارستان و دانشگاه یوتا

بر اساس یک مطالعه جدید ۴۰ ساله روی نزدیک به ۲۲۰۰۰ نفر که در بیمارستان یوتا (آمریکا) جراحی چاقی انجام داده اند، جراحی کاهش وزن خطر مرگ زودرس را کاهش می دهد. همانطور که می دانید مرگ زودرس به ویژه در اثر بیماری های مرتبط با چاقی مانند سرطان، دیابت و بیماری های قلبی نرخ بالایی دارد.

این مطالعه نشان داد، در مقایسه با افرادی که وزن مشابهی داشتند، افرادی که تحت یکی از چهار نوع جراحی کاهش وزن قرار گرفتند، ۱۶ درصد کمتر در معرض خطر مرگ به هر دلیلی بودند. کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های ناشی از چاقی، مانند بیماری قلبی، سرطان و دیابت، حتی چشمگیرتر بود.
تد آدامز، سرپرست تیم تحقیق، استادیار تغذیه و فیزیولوژی یکپارچه در دانشکده پزشکی دانشگاه یوتا، می گوید: «طبق مطالعات و ثبت اطلاعات مربوط به ۲۲۰۰۰ از موارد که مورد جراحی چاقی قرار گرفته اند، مرگ های ناشی از بیماری های قلبی عروقی ۲۹ درصد کاهش یافت در حالی که مرگ و میر ناشی از سرطان های مختلف تا ۴۳ درصد کاهش یافت که به نسبت بسیار چشمگیر است.
او گفت: «همچنین درصد کاهش بسیار زیادی – کاهش ۷۲ درصدی – در مرگ و میر ناشی از دیابت در افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند در مقایسه با افرادی که این کار را انجام نداده بودند، وجود داشت.

دکتر ادواردو گرونوالد، استاد دانشگاه علوم پزشکی یوتا، گفت این مطالعه که چهارشنبه در مجله چاقی منتشر شد، یافته های مشابه تحقیقات قبلی، از جمله یک مطالعه ۱۰ ساله در سوئد را که کاهش قابل توجهی در مرگ های زودرس نشان داد، تقویت می کند.
مطالعه سوئدی همچنین نشان داد که تعداد قابل توجهی از افراد هم در دو سال و هم ۱۰ سال پس از جراحی در حال بهبودی از دیابت بودند.
گرونوالد، نویسنده راهنمای جدید انجمن گوارش آمریکا در مورد درمان چاقی، گفت: «این تحقیق جدید از یوتا شواهد بیشتری نشان می‌دهد افرادی که تحت این روش‌ها قرار می‌گیرند، نتایج بلندمدت مثبت و مفیدی دارند.

چرا عمل چاقی باعث کاهش وزن می شود؟

نکته کلیدی برای بیماران این است که بدانند ایجاد تغییر رژیم غذایی پس از عمل چاقی , و کاهش وزن در نتیجه ی آن بسیار آسان‌تر می‌شود».
علت آسانتر بودن کاهش وزن بعد از عمل چاقی به دلیل تغییراتی است که طی این اعمال جراحی در سیستم گوارش فرد ایجاد می شود.
برای مثال طی جراحی اسلیو معده، با کاهش حجم معده و کاهش سطح هومون گرلین ( هورمون گرسنگی) فرد ناخواسته دور از وسوسه های غذایی و فکری کاهش وزن را تجربه می کند.
این تغییر در افرادی که تحت عمل بای پس معده قرار می گیرند ساز و کار متفاوتی دارد و افراد بعد از عمل علاوه بر کاهش اشتها و حجم معده، سطح جذب پایین تری از مواد غذایی مصرف شده تجربه می کنند. همین عامل باعث می شود که بای پس معده قدرت بیشتری برای کاهش وزن افراد داشته باشد.

ورزش، رژیم یا جراحی چاقی کدام برای من مناسب است ؟

ما وقتی مراجعه کنندگانی با بی ام آی بالا داریم، به آن ها می گوییم که شما کاندید هر روشی که بتواند شما را به وزن سالم و ایده آل برساند هستید. این روش ها می توانند شامل روش های جراحی یا غیر جراحی برای درمان چاقی باشند. اما اگر احساس می کنید که با توجه به عمر و زمان محدود زندگی ،کیفیت و سلامت زندگی شما تحت تاثیرات مخرب چاقی است، برای تصمیم گیری برای راحت شدن از شر چاقی عجله کنید. این کار را قبل از این که پزشکان متخصص قلب و ریه یا ارتوپد و … به شما توصیه کنند انجام دهید. “در واقع شما کاندیدای همه چیز هستید – دارو، رژیم غذایی، ورزش و جراحی.” و بسیاری از مراجعه کنندگان به ما می گویند، “در مورد جراحی با من صحبت نکن. عمل چاقی را به عنوان راه حل انتخاب نمی کنم یا نگرانی هایی از انجام آن دارم.” در بسیاری مواردمورد مطالعه، وقتی از آن ها پرسیده می شد که علت اینکه با وجود مشکلات فراوان ناشی از چاقی، جراحی چاقی را به عنوان یک راهکار قطعی انتخاب نمی کنند چیست؟ در پاسخ از نگرانی از نظرات اطرافیان وآشنایان راجع به اینکه چرا از رژیم و ورزش برای کاهش وزن استفاده نکرده اند و برچسب تنبل و انجام انتخاب ناعاقلانه هراس دارند. در واقع نگرانی افراد از قضاوت شدن توسط اطرافیان است. ”

در پاسخ به این نگرانی باید این سوال پرسیده شود، که آیا اطرافیان راه حل امکان پذیر و قطعی دیگری برای کاهش وزن قطعی سراغ دارند؟ آیا در مشکلات و ناراحتی های ناشی از چاقی با شما شریک می شوند؟

“ما افرادی را که بیماری قلبی دارند و این ناشی از مشکل چاقی آن هاست را نباید قضاوت کنیم. چاقی یک عارضه ی جدی است که به مسائل مختلفی که مهمترین آن ها ژنتیک و سبک زندگی فرد است بستگی دارد. چاقی هم یک بیماری است، با این حال افراد ممکن است، به خاطر این موضوع مورد قضاوت و سرزنش اطرافیان قرار بگیرند که می تواند موجبات گوشه گیری، از بین رفتن اعتماد به نفس و مشکلات روحی و افسردگی را فراهم کند.

آدامز (محقق و هیئت علمی دانشگاه یوتا) اضافه کرد: “در مطالعاتی که روی ۲۲۰۰۰ مورد از افراد انجام شد، مرگ و میر زودرس در زنان ۱۴ درصد و برای مردان ۲۱ درصد، بعد از اینکه مورد جراحی چاقی قرار گرفتند کاهش یافته است.” وی گفت: علاوه بر این، مرگ و میر ناشی از علل مرتبط مانند حمله قلبی، سرطان و دیابت برای زنان ۲۴ درصد و برای مردانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، ۲۲ درصد کمتر از افرادی است که تحت عمل جراحی قرار نگرفته اند.

انواع جراحی چاقی

چهار نوع جراحی انجام شده بین سال‌های ۱۹۸۲ تا ۲۰۱۸ در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفت: بای پس معده، باندینگ معده، اسلیو معده و سوئیچ دوازدهه.

بای پس معده که در اواخر دهه ۱۹۶۰ ایجاد شد، یک کیسه کوچک در نزدیکی بالای معده ایجاد می کند. بخشی از روده باریک دور زده می شود ( از مسیر جذب خارج می شود) و به اصطلاح بای پس می شود و انتهای معده به آن نقطه متصل می شود.

در باند معده، یک باند الاستیک که می تواند سفت یا شل شود، در اطراف قسمت بالایی معده قرار می گیرد، بنابراین حجم غذای ورودی به حفره معده را محدود می کند. آدامز گفت، از آنجایی که باندینگ معده در ایجاد کاهش وزن طولانی مدت چندان موفق نیست، این روش «امروزه چندان رایج نیست».
او گفت: “اسلیو معده روشی است که در آن اساساً حدود دو سوم معده به روش لاپاراسکوپی برداشته می شود.” “زمان کمتری برای انجام عمل نیاز دارد، و همین موضوع باعث می شود تا برای افراد با شرایط سلامت ویژه و آسیب پذیر قابل انجام باشد. امروزه اسلیو معده یک گزینه بسیار محبوب و تاثیرگذار شده است.”

آدامز اضافه کرد که سوئیچ دوازدهه (دئودنال سوئیچ) معمولاً برای بیمارانی که بی ام آی بسیار بالایی دارند در نظر گرفته می شود. این یک روش پیچیده است که گاسترکتومی اسلیو را با بای پس روده ترکیب می کند و برای دیابت نوع ۲ موثر است.

ریزش مو بعد از جراحی چاقی به چه علتی است؟ چگونه می توان آن را مدیریت کرد؟

ممکن است در ماه‌های پس از عمل اسلیو یا بای پس معده متوجه ریزش موی بیشتر از حد معمول شوید. این یک عارضه جانبی طبیعی است و می تواند به دلیل پاسخ بدن شما به جراحی، کاهش وزن و رژیم غذایی تغییر یافته رخ دهد.

بیشتر اوقات، این ریزش مو پس از چند ماه کاهش می یابد و بدن شما شروع به رشد موهای بیشتری می کند.

ممکن است بتوانید رژیم غذایی خود را اصلاح کنید یا آن را با افزودن مکمل های غذایی غنی کنید، تا ریزش مو را کاهش دهید. قبل از افزودن مواد غذایی مکمل و مغذی  برای کاهش ریزش مو با دکتر کبیری زاده یا تیم مشاوره مشورت کنید.

علل ریزش مو

چند دلیل وجود دارد که ممکن است پس از جراحی چاقی دچار ریزش مو شوید. این شامل:

کاهش وزن
تغییرات در دریافت مقدار مواد مغذی مورد نیاز، که می تواند به علت  سوء جذب (در بیمارانی که بای پس معده انجام داده اند) یا انتخاب غلط مواد غذایی با توجه به حجم کم وعده ها (در بیمارانی که اسلیو معده انجام داده اند)، بسته به نوع جراحی چاقی
پاسخ طبیعی بدن به استرس جراحی

تلوژن افلوویوم

این عوامل تنها برخی از دلایل ریزش مو و ایجاد تلوژن افلوویوم هستند. TE یا تلوژن افلوویوم  وضعیتی است که چند ماه پس از تغییرات قابل توجه، در بدن شما رخ می دهد. بدن شما مواد مغذی را از موهایتان به اندام های حیاتی شما هدایت می کند.

تلوژن افلوویوم زمانی اتفاق می افتد که بیشتر موهای شما وارد فاز خواب یا فاز تلوژن شوند. این برعکس مرحله آناژن است که موهای شما رشد می کند. زمانی که موهای شما غیرفعال یا به اصطلاح خواب هستند، رشد آنها متوقف می شود و در نهایت بعد از ۳ یا ۴ ماه یا حتی گاهی زودتر ممکن است ریزش مو اتفاق بیافتد. این وضعیت منجر به ریزش کامل مو یا حتی لکه های طاسی قابل توجه نمی شود. شما فقط ریزش موی بیشتری نسبت به آنچه برای شما معمول است تجربه خواهید کرد.

کمبودهای تغذیه ای

ریزش مو می تواند در اثر کاهش وزن بعد از هر روش کاهش وزن مانند رژیم غذایی، ورزش یا جراحی چاقی اتفاق بیافتد. اما با توجه به اینکه طی لاغری از طریق جراحی چاقی، با توجه به تغییراتی که در سیستم گوارش افراد ایجاد می شود، سهمی از این ریزش مو می تواند به دلیل نحوه و مقدار جذب مواد مغذی، توسط بدن شما باشد و منجر به افزایش ریزش مو شوند، برای مثال:

جراحی های محدود کننده حجم مانند اسلیو معده  در نحوه جذب مواد مغذی توسط بدن تداخلی ایجاد نمی کند، اما همچنان می تواند منجر به ریزش مو شود. در ادامه بیشتر در این مورد صحبت خواهیم کرد.
جراحی های سوء جذب می توانند بر نحوه جذب مواد مغذی توسط بدن شما تأثیر بگذارند. اینهاعبارتند از انحراف بیلیوپانکراس (BPD) و  دئوئنال سوییچ.

روش های ترکیبی مانند بای پس معده Roux-en-Y به طور دائم بر نحوه جذب مواد مغذی تأثیر می گذارد و ممکن است فرد نیاز به مصرف مکمل های غذایی به صورت مادام العمر داشته باشد.

نتایج تحقیقات

متخصصین طی چندین مطالعه ریزش مو پس از جراحی چاقی را بررسی کرده اند. برخی از نتایج نشان می دهد، که کمبودهای غذایی خاص و همچنین سن از عواملی هستند که روی مقدار ریزش موی افراد بعد از جراحی چاقی موثر هستند.

یک مطالعه از یک منبع معتبر، در سال ۲۰۱۴  ریزش مو را پس از برداشتن مقداری از معده با روش اسلیو لاپاراسکوپی را در ۴۲ زن بررسی کرد. چهل و یک درصد از شرکت کنندگان پس از عمل دچار ریزش مو شدند. این مطالعه نشان داد که اکثر شرکت‌کنندگانی که ریزش مو را تجربه کردند، سطوح ترکیبی روی و آهن پایینی داشتند و دریافت که مکمل‌های روی ریزش مو را در اکثر شرکت‌کنندگان متوقف کرد.

در مطالعه دیگری با منبع معتبر، نشان داد که زنان جوان‌تر و افراد دارای مقادیر کم روی، اسید فولیک (ویتامین B9) و فریتین (پروتئین) اغلب ریزش مو را تجربه می‌کنند.

شایع ترین کمبودها بعد از جراحی چاقی کدامند؟

پس از جراحی چاقی، بدن شما ممکن است کمبود برخی مواد مغذی و مواد معدنی را تجربه کند که می تواند منجر به ریزش مو شود. به خاطر داشته باشید که سایر کمبودهای تغذیه ای نیز ممکن است منجر به ریزش مو شود.

پیشگیری از ریزش مو بعد از جراحی چاقی

ممکن است جلوگیری از ریزش مو پس از جراحی چاقی غیرممکن باشد، زیرا این یک پاسخ طبیعی بدن به جراحی وکاهش وزن قابل توجه و تغییر در رژیم غذایی است. اما راه هایی وجود دارد که ممکن است بتوانید میزان ریزش مو را کاهش دهید، مانند:

1. اگر توانایی و امکان کسب اطلاعات غذایی برای بهبود وضعیت تغذیه ی خود ندارید، تحت نظر متخصص تغذیه باشید و برنامه غذایی ارائه شده توسط پزشک خود را دنبال کنید.
2. مقدار پروتئین ضروری را به اندازه ی کافی بخورید. پروتئین را در وعده های غذایی و میان وعده ها بگنجانید و یا از مشاورین ما در مورد مکمل های غذایی حاوی پروتئین بپرسید. با این حال، از پروتئین بیشتری نسبت به آنچه که پزشک توصیه می کند اجتناب کنید، زیرا می تواند در برنامه کاهش وزن شما اختلال ایجاد کند.
3. مکمل های غذایی را طبق توصیه پزشک مصرف کنید.
4.  در صورت نیاز می توانید روی، آهن و ویتامین های A، B9 و C را به عنوان مکمل های خوراکی مصرف کنید.
5.  در صورت وجود کمبود مس در بدن، پزشک برای شما آن را تجویز خواهد کرد.
6. پزشک ممکن است مکمل های دیگری را نیز توصیه کند که رشد مو را تشویق می کند. برای مثال طبق تجربه دوره های ۱۰ گانه مصرف آمپول بیوتین و بمپاتن طبق تجویز دکتر کبیری زاده می تواند از مقدار این ریزش مو بکاهد.
7. از زیاده روی در مصرف مکمل هایی که حتی ممکن است، برخلاف میل شما منجر به ریزش مو شوند، خودداری کنید.
   یک مطالعه اشاره می کند که ویتامین A و E و سلنیوم بیش از حد می تواند منجر به ریزش مو شود.
8. ویزیت های دوره ای بعد از عمل جراحی چاقی را به فواصل زمانی ۳ ماه بعد، ۶ ماه بعد و یکسال بعد از عمل انجام دهید، تا در صورت کمبود هر پارامتری طبق تجویز رفتار کنید و کمبود را جبران کنید. این چکاپ ها و ویزیت های دوره ای باعث می شود تا مطمئن شوید که مواد مغذی کافی در رژیم غذایی خود دریافت می کنید و برنامه غذایی هوشمندانه ای را دنبال می کنید.

کاهش وزن و ریزش مو چگونه به هم مرتبط هستند؟
آیا این خطرناک است؟

در اکثر موارد، کاهش وزن به هر روشی می تواند منجر به ریزش مو شود.

بدن شما نسبت به کمبود مواد مغذی، استرس و تغییرات هورمونی حساس است – همه اینها می تواند در نتیجه کاهش وزن سریع، رژیم های غذایی محدود یا جراحی کاهش وزن اتفاق بیفتد.

چرا برخی افراد پس از کاهش وزن دچار ریزش مو می شوند و راه های درمان و پیشگیری از این موضوع را مورد بحث قرار می دهیم.

چرا بعد از کاهش وزن ممکن است ریزش مو اتفاق بیفتد؟

ریزش مو در حین کاهش وزن معمولاً به دلیل کمبود مواد مغذی و همچنین سایر اثرات کاهش وزن ناگهانی و سریع می تواند بر بدن شما ایجاد شود.

به عنوان مثال، کاهش وزن ناگهانی و رژیم های محدود کننده با وضعیتی به نام افلوویوم حاد تلوژن (TE)، یکی از شایع ترین علل ریزش موی گسترده در پوست سر مرتبط است.

به طور معمول، TE حدود ۳ ماه پس از یک رویداد محرک مانند کاهش وزن سریع رخ می دهد و حدود ۶ ماه طول می کشد.

در اینجا به برخی از دلایل ریزش مو مرتبط با رژیم غذایی و کاهش وزن اشاره می کنیم.

رژیم غذایی تصادفی

ارتباط بین رژیم غذایی شدید و ریزش مو در تحقیقاتی در دهه ۱۹۷۰ ثبت شده است.

موهای شما برای رشد مناسب به کالری و مواد مغذی کافی نیاز دارند. بنابراین، وقتی بدن شما آنچه را که نیاز دارد دریافت نمی کند، عوارض جانبی مانند ریزش مو ممکن است رخ دهد.

بسیاری از مطالعات ریزش مو را با کاهش وزن سریع، محدودیت کالری، کمبود مواد مغذی و استرس روانی مرتبط دانسته‌اند – همه اینها معمولاً در افرادی که از رژیم‌های غذایی شدید پیروی می‌کنند رخ می دهد).

به عنوان مثال، یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ روی ۱۸۰ زن مبتلا به ریزش موی منتشر نشان داد که شایع ترین علل ریزش مو کمبود آهن و استرس روانی است. در هشت مورد از این موارد، رژیم‌های غذایی تصادفی دلیل آن بوده است. رژیم غذایی تصادفی به این معناست که افراد بدون در نظر گرفتن مواد غذایی تشکیل دهنده، وعده های غذایی خود را به صورت تصادفی انتخاب می کنند. این موضوع در طولانی مدت در افرادی که تحت جراحی چاقی قرار گرفته اند می تواند مشکلاتی را مرتبط با رژیم غذایی ایجاد کند.

برنامه‌ریزی‌های نادرست رژیم‌های غذایی، مانند رژیم‌های سخت، می‌تواند منجر به کمبود اسیدهای چرب ضروری، روی، پروتئین و کالری کلی شود که همگی می‌توانند منجر به ریزش مو شوند.

رژیم های غذایی بسیار کم پروتئین

اسیدهای آمینه، به عنوان بلوک های سازنده پروتئین، برای رشد مو ضروری هستند. آمینواسید ها را بلوک های سازنده ی پروتئین می خوانیم زیرا یک پروتئین از توالی های آمینواسید تشکیل شده است. به این دلیل است که اسیدهای آمینه برای تولید کراتین، پروتئین ساختاری اصلی مو، ضروری هستند.

سوء تغذیه پروتئین – زمانی که بدن شما پروتئین کافی دریافت نمی کند – می تواند منجر به ریزش مو شود. بنابراین، اگر از یک رژیم کاهش وزن کم کالری پیروی می کنید که حاوی پروتئین کافی نیست، ممکن است در نتیجه ریزش مو را تجربه کنید .

وقتی نیازهای پروتئینی شما برآورده نمی شود، بدن شما عملکردهای مهم وابسته به پروتئین مانند ترمیم بافت، هضم، تنظیم pH و تعادل آب و تولید هورمون را نسبت به رشد مو و ناخن در اولویت قرار می دهد. در واقع بدن ترجیح می دهد با وجود محدودیت منبع پروتئینی، آن را صرف فعالیت ها و ساختار حیاتی کند. از آنجایی که رشد مو برای زنده ماندن شما ضروری نیست، ممکن است ریزش مو رخ دهد .

علاوه بر این، کمبود اسیدهای آمینه خاص مانند هیستیدین، لوسین، والین و سیستئین در افراد مبتلا به ریزش مو شایع است.

در یک مطالعه بر روی ۱۰۰ فرد مبتلا به ریزش مو، محققان کمبود هیستیدین و لوسین را در درصد زیادی از شرکت کنندگان در چندین نوع آلوپسی(طاسی)، از جمله آلوپسی آندروژنیک و TE مشاهده کردند .

این مطالعه همچنین نشان داد که کمبود والین و سیستئین در بین شرکت‌کنندگانی که درگیر ریزش مو بودند، رایج بود .

جراحی های کاهش وزن

جراحی کاهش وزن با کاهش وزن سریع همراه است و اگر به تغذیه ی بعد از آن توجه نشود، معمولاً باعث کمبود پروتئین، ویتامین‌ها و/یا مواد معدنی می‌شود که به نوبه خود می‌تواند باعث ریزش مو و عوارض جانبی دیگر شود.

به عنوان مثال، یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ که شامل ۵۰ نفر بود که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفتند، ریزش مو را در ۵۶ درصد از شرکت‌کنندگان این تحقیقات مشاهده کرد.

شایان ذکر است، طی بررسی مقادیر موجود در آزمایشات خونی که قبل و بعد از عمل جراحی چاقی آن ها انجام شده بود، مشاهده شد که شرکت‌کنندگانی که دچار ریزش مو شده بودند، سطوح بسیار پایین‌تری از روی و ویتامین B12 هم قبل و هم بعد از جراحی داشتند. در واقع به واسطه ی شیوه ی تغذیه و شاید عوامل ژنتیکی، سطوح پایین این ویتامین ها و مواد معدنی ضروری برای مو، باعث تشدید ریزش مو بعد از جراحی چاقی آن ها شده بود.

در یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ روی ۱۱۲ زن که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفته بودند، ۷۲ درصد از شرکت کنندگان پس از جراحی ریزش مو را تجربه کردند. در ۷۹ درصد از افرادی که ریزش مو را گزارش کردند، ریزش ۳ تا ۴ ماه پس از جراحی شروع شد و به طور متوسط ۵٫۵ ماه طول کشید.

علاوه بر کاهش ظرفیت معده، برخی از انواع جراحی کاهش وزن به غذا اجازه می دهد تا بخشی از روده را دور بزند(بای پس معده)، که منجر به سوء جذب مواد مغذی و افزایش خطر کمبودها می شود. بنابر این افرادی که به واسطه ی بی ام آی بسیار بالا و یا دیابت خود، کاندید جراحی بای پس معده می شوند می بایست بیشتر از دیگر افراد، به تغذیه توجه داشته باشند.

رژیم های سنگین

درست مانند رژیم‌های سخت، رژیم‌های محدودکننده که کل گروه‌های غذایی را حذف می‌کنند، می‌توانند در نتیجه کمبود مواد مغذی یا استرس باعث ریزش مو شوند.

کمبود آهن، روی، پروتئین، سلنیوم و اسیدهای چرب ضروری همگی با ریزش مو مرتبط هستند.

نشان داده شده است که رژیم های غذایی با کالری بسیار کم باعث ریزش مو نیز می شوند.

استرس شدید، که گاهی همراه با رژیم غذایی محدود همراه است، با ریزش مو نیز مرتبط است.

ریزش مو در حین یا بعد از کاهش وزن می تواند ناشی از کمبود مواد مغذی، کاهش وزن سریع و استرس باشد.

آیا ریزش مو خطرناک است؟

ریزش مو به خودی خود خطرناک نیست، اما دلایل اصلی ریزش مو پس از کاهش وزن می تواند مهم باشد.

به عنوان مثال، کمبود مواد مغذی و محدودیت شدید کالری می تواند منجر به عواقب جدی سلامتی مانند کم خونی فقر آهن، از دست دادن عضله و موارد دیگر شود.

علاوه بر ریزش مو، کم خونی ناشی از فقر آهن می تواند منجر به اختلال در عملکرد مغز، ناباروری، بیماری های قلبی، افسردگی و تغییر عملکرد سیستم ایمنی شود.

محدودیت کالری و پروتئین نیز می تواند عوارض جانبی خطرناکی ، از جمله کاهش عملکرد عضلات، مشکلات قلبی، مشکلات روده، کاهش عملکرد ایمنی و افزایش خطر افسردگی ایجاد کند.

سایر شرایط پزشکی مانند بیماری های خودایمنی نیز می تواند باعث ریزش مو شود. بنابراین، اگر ریزش مو دارید، مهم است که برای ویزیت و چکاپ به پزشک مراجعه کنید تا ضمن ریشه یابی، برنامه ای برای درمان آن داشته باشید، زیرا ممکن است به کاهش وزن شما مرتبط نباشد.

عوارض اسلیو معده

چگونه هنگام تلاش برای کاهش وزن از ریزش مو جلوگیری کنیم؟

همانطور که گفته شد، ریزش مو در هنگام کاهش وزن می تواند ناشی از کمبود مواد مغذی یا کاهش وزن سریع باشد. به این ترتیب، مهم است که هدفتان کاهش وزن به شیوه ای سالم و پایدار باشد.

علاوه بر این که کاهش وزن صرف نظر از روش آن به طور بالقوه منجر به ریزش مو می شود، رژیم های سخت و محدود کننده می تواند برای سلامت روان مضر باشد و با افزایش وزن مجدد همراه باشد.

به جای یک رژیم غذایی با تیتر ” فقط در دو هفته ۲۰ کیلو کاهش وزن داشته باش”، یک رژیم غذایی متعادل و منطقی را انتخاب کنید که مواد مغذی مورد نیاز بدن شما را برای عملکرد بهینه فراهم کند. علاوه بر آن اگر بی ام آی ۳۲ به بالا دارید و بار ها رژیم و ورزش را امتحان کرده اید و موفق نشده اید، جراحی چاقی می تواند یک راه حل قطعی و بدون بازگشت برای درمان مشکل چاقی شما باشد.

اگر از یک الگوی غذایی خاص پیروی می‌کنید که بسیاری از غذاها را محدود می‌کند – مانند رژیم گیاه‌خواری یا گیاه‌خواری، که ممکن است دارای مواد مغذی مرتبط با ریزش مو مانند آهن و روی کم باشد – مطمئن شوید که غذاهای غنی از مواد مغذی و مکمل با مواد مغذی در رژیم غذایی خود داشته باشید.

اگر تحت عمل جراحی کاهش وزن قرار می گیرید، اطمینان حاصل کنید که سطح مواد مغذی شما مانند روی، آهن و ویتامین B12 قبل از عمل بهینه است و پس از آن با مکمل های غذایی توصیه شده توسط پزشک یا متخصص تغذیه از کمبود این موارد در بدن خود پیشگیری کنید.

برای مطالعه ی بیشتر راجع به باید ها و نیابد های بعد از جراحی چاقی به مطالب زیر مراجعه کنید:

⭕️اشتباهات متداول بعد از جراحی چاقی

⭕️تغذیه هوشمدانه بعد از جراحی چاقی

⭕️مراقبت های بعد از جراحی اسلیو و بای پس معده

⭕️ چاقی مجدد بعد از عمل چاقی

عوارض اسلیو معده و راهکار های پیشگیری

جراحی اسلیو معده نوعی جراحی لاغری است که به روش لاپاراسکوپی انجام می شود. عوارض جراحی اسلیو معده اگر توسط جراح متخصص چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته انجام شود به حداقل می رسد. اما انجام عمل جراحی توسط جراح بی تجربه یا استفاده از مواد مصرفی و تجهیزات بی کیفیت و همچنین عدم رعایت دستورات جراح می تواند منجر به عوارضی شود که در ادامه توضیح داده شده است.

هر عملی عوارض احتمالی دارد!

قبل از بحث در مورد مضرات یا عوارض اسلیو معده، اجازه دهید یک موضوع مهم و ناگفته را توضیح دهیم. در مورد تمام عمل های جراحی، چه ساده ترین آنها با حداقل تهاجم و چه پیچیده ترین آنها با حداکثر تهاجم، مفهومی به نام عوارض احتمالی وجود دارد.عوارض احتمالی به این معنی است که طیف وسیعی از مشکلات ممکن است بعد از عمل ایجاد شود، اما اینکه آیا این مشکلات به صورت قطعی در افراد بروز پیدا می کنند، مشخص نیست و فقط به احتمالات مربوط می شود.

یعنی ممکن است عارضه مذکور رخ دهد یا اصلاً رخ ندهد. مثلاً وقتی  گفته می شود یکی از عوارض احتمالی جراحی بینی، آسیب به گیرنده های بویایی است، به این معناست که در برخی افراد ممکن است این گیرنده های عصبی حین انجام عمل جراحی، آسیب ببینند، اما در عمل اکثر بیماران چنین چیزی را تجربه نمی کنند. عوارض جراحی اسلیو نیز از این قاعده مستثنی نیست.

همین امر در مورد عوارض جانبی جراحی اسلیو نیز صدق می کند. مثلاً وقتی می گوییم عوارض اسلیو معده  این ۱۰ مورد است یعنی بحث احتمال بروز یا عدم بروز این عوارض است و همه ی افرادی که مورد جراحی لاغری قرار می گیرند، این ۱۰ عارضه را تجربه نمی کنند. برعکس، اگر همه چیز به خوبی پیش برود، و بیمار زمینه ی خاصی نداشته باشد، شاید هیچ یک از این عوارض رخ ندهد.

علاوه بر این، انتخاب یک جراح حرفه ای و با تجربه که در بیمارستانی مجهز عمل می کند از دیگر مواردی است که به موفقیت عمل بسیار کمک می کند. پیروی از توصیه های دکتر کبیری زاده، برای دوره نقاهت و پس از آن نیز می تواند به میزان قابل توجهی عوارض جراحی اسلیو معده را کاهش دهد.

درصد بروز عوارض اسلیو معده در دنیا و ایران چقدر است؟

میزان کلی عوارض اسلیو معده به طور کلی حدود ۱۰٪ است که تنها ۰٫۳٪ آن، میزان مرگ و میر است. این بدان معنی است که حدود ۱۰٪ از همه افرادی که این روش را انجام می دهند، عوارض جزئی تا متوسط ​​را تجربه می کنند و کمتر از ۰٫۳٪ ممکن است مرگ اتفاق بیافتد،که کمتر از نیم درصد است. این احتمال بسیار اندک با در نظر گرفتن چاقی و خطرات و مرگ زودرس (دور از جونتون)  در اثر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی و کبد چرب و غیره، وجود دارد ناچیز است.

یادآور می شویم دکتر کبیری زاده تاکنون بیش از ۵۰۰۰ عمل جراحی کاهش وزن انجام داده اند که درصد عوارض، بسیار کمتر از میانگین محتمل جهانی بوده است. شما می توانید تجربه ی بیماران دکتر کبیری زاده جراح چاقی را در صفحه اینستاگرام، در هایلایت استوری ها، تحت عنوان تجربه ی بیماران مشاهده کنید.

۲ رویداد مهمی که در اسلیو معده رخ می دهد عبارت اند از:

۱٫در جراحی اسلیو حدود ۸۰ درصد معده برداشته می شود و معده جدیدی به شکل و اندازه موز باقی می ماند. کاهش اندازه معده مقدار غذایی که فرد می خورد را محدود می کند. یکی از مهمترین عوارضی که بیماران از آن شکایت می کنند، ناتوانی در پرخوری و سریع غذا خوردن است. اگر دقیق تر به موضوع نگاه کنیم متوجه این موضوع می شویم که این یک عارضه نیست. بلکه راهکاری برای کنترل پرخوری و کاهش وزن است.

۲٫یکی دیگر از عوارض این جراحی، ایجاد تغییرات هورمونی است، که نهایتا تغییرات این هورمون ها به کاهش وزن کمک می کنند. این تغییرات هورمونی همچنین در بهبود بیماری های مرتبط با چاقی مانند فشار خون بالا و بیماری قلبی موثر باشد.

عوارض اسلیو معده در صورت عدم انتخاب جراح چاقی با تجربه

برخی دیگر از عوارض اسلیو معده که بیشتر به دلیل عدم تسلط بر روش انجام جراحی چاقی و یا استفاده از تجهیزات لاپاروسکوپی بی کیفیت است:

نشتی در خط منگنه
پس از برداشتن قسمت بزرگی از معده، با استفاده از دستگاه مخصوصی (به نام منگنه) که دو ردیف منگنه فلزی به جا می گذارد، که باعث جدا شدن قسمت اضافی معده و ایجاد اتصالات جدید می شود.  اگر این عمل به درستی انجام نشود یا از منگنه های خوب استفاده نشود (برای صرفه جویی در هزینه)، ممکن است خط منگنه نشت کند و خطر پریتونیت، عفونت و آبسه وجود داشته باشد.
در این شرایط بیمار نیاز به مراقبت جدی دارد و در صورت عدم کنترل عفونت می تواند کشنده باشد.

راهکار دکتر کبیری زاده برای مقابله با نشتی در اثر اسلیو معده

حین جراحی:

برای اجتناب از این عارضه بعد از پایان عمل دکتر کبیری زاده، معده ی جدید را دوباره بخیه می زند. به این صورت احتمال وجود نشتی به کمترین میزان خود می رسد. علاوه بر دوختن دوباره ی معده بعد از منگنه کردن معده، تست نشتی به روش MBT  با ماده ی رنگی و بدون ضرر متیلن بلو انجام می شود. این تست به این صورت است که مایع رنگی توسط تکنسین بیهوشی، به دستور جراح به لوله ی گوارش فرد وارد می شود. سپس دکتر کبیری زاده توسط دوربین تمامی قسمت های مورد بررسی را با هدایت دوربین دقیق بررسی می کند. به این صورت احتمال وجود هرگونه نشتی حین جراحی بررسی می شود و به حداقل می رسد. البته نشتی می تواند علل دیگری نیز داشته باشد که در یک مطلب جداگانه آن را بررسی خواهیم کرد.

بعد از جراحی:

بعد از اینکه مورد جراحی اسلیو معده قرار گرفتید، یک شب در بیمارستان تحت نظر و مراقبت هستید. در صورت گزارش کوچک ترین تغییرات غیر قابل انتظار، مراتب به پزشک گزارش می شود و فورا برای بررسی اقدام می شود. بعد از ترخیص فرد از بیمارستان در فردا ی عمل، مراقبت های بعد از عمل و آموزش های مربوط به آن، از طریق بروشوری که در اختیار شما قرار می گیرد، ارائه می شود، به این صورت شما در جریان علائم هشدار دهنده قرار می گیرید و نسبت به بروز آن ها آگاه می شوید. آگاهی شما از این علائم و واکنش سریع در جهت بررسی وجود هرگونه مشکل بعد از جراحی چاقی بسیار پر اهمیت است.

کمبود ویتامین ها و مواد معدنی

از آنجایی که در جراحی اسلیو معده هیچ تغییری در روده و سطوح جذب ایجاد نمی شود، (برخلاف جراحی بای پس معده) بیمار از کمبود ویتامین ها و مواد معدنی رنج نمی برد. البته کمبود ویتامین D در افراد دارای اضافه وزن بسیار شایع است، بنابراین بهتر است از مولتی ویتامین به صورت روزانه استفاده کنید.

اگرچه عارضه کمبود ویتامین پس از جراحی اسلیو معده بسیار نادر است، اما اغلب به بیماران توصیه می شود که در فواصل زمانی منظم آزمایش خون انجام دهند. به صورت روتین، دکتر کبیری زاده از بیماران خود می خواهد برای اطمینان از وضعیت سلامت خود، یک ماه بعد از عمل، ۳ ماه بعد از عمل، ۶ماه بعد از عمل جراحی چاقی، ۱ سال بعد از جراحی چاقی برای ویزیت و تجویز چکاپ های دوره ای مراجعه داشته باشند.

ریزش مو و شدت آن در انواع روش های جراحی چاقی

چرا کاهش وزن با ریزش مو همراه است؟

در اکثر روش های لاغری شاهد ریزش جزئی مو هستیم. به عنوان مثال عمل اسلیو معده و عمل بای پس معده دو نمونه از عمل هایی هستند که برخی از بیماران پس از انجام آنها دچار ریزش مو می شوند. دو دلیل مهم، ریزش مو در این دو عمل بیشتر از روش های دیگر است:

اول این که در مقایسه با سایر روش های جراحی لاغری، افراد با انجام جراحی اسلیو معده و بای پس معده، سریعتر وزن کم می کنند.

نتایج تحقیقات اخیر نشان می دهد که دو عامل بسیار مهم، استرس فیزیکی و کاهش وزن سریع، می تواند منجر به تغییر در نحوه و الویت انتقال مواد مغذی به اندام های حیاتی تر مانند مغز، کلیه ها، کبد و غیره شود.

یعنی بعد از جراحی چاقی، بدن وارد یک مکانیزم دفاعی می شود و بیشتر مواد مغذی به حیاتی ترین اندام ها منتقل می شود. به نظر شما سلامت مغز مهمتر است یا سلامت مو؟ وقتی بدن کمبود مواد مغذی دارد، غذای بیشتری باید به مغز برود یا مو؟
شاید برای ما، مو به دلایل زیبایی مهم باشد. اما مطمئناً حفظ سلامت بدن در چنین شرایطی اهمیت بیشتری دارد.
بنابراین به عنوان یکی از عوارض کاهش قابل توجه وزن، رشد مو به طور موقت کاهش یافته و پس از مدتی به حالت طبیعی باز می گردد. در بیشتر موارد ریزش مو حدود ۳ تا ۵ ماه پس از عمل اتفاق می افتد. با گذشت زمان، ریزش مو کاهش می یابد و در نهایت متوقف می شود. به عبارت دیگر در طول زمان با تامین ویتامین ها و مواد معدنی ضروری، بدن از حالت تدافعی خارج می شود.

افتادگی شل شدگی پوست

خطر افتادگی و افتادگی پوست با کاهش وزن شدید به هر روشی مانند رژیم و ورزش و جراحی چاقی وجود دارد. برای درک بهتر از آن، می توان گفت پوست افراد مانند لباس هایی که بعد از کاهش وزن زیاد گشاد می شوند، برای فردی که کاهش وزن قابل توجه داشته است، گشاد می شود. هیچ راهی برای تعیین شدت این مشکل برای بیمار قبل از جراحی اسلیو معده وجود ندارد. در این زمینه سن، جنس، ورزش، سرعت کاهش وزن و خاصیت ارتجاعی پوست نقش اساسی دارند.
علاوه بر آن، راهکار های تغذیه ای و ورزش حین کاهش وزن، می تواند این عارضه ی طبیعی را تا حد زیادی کنترل کند.
نهایتا بعد از یک سال از انجام عمل جراحی چاقی و رسیدن به وزن ایده آل، می توانید برای انجام جراحی ابدومینوپلاستی توسط دکتر کبیری زاده برنامه ریزی داشته باشید.
با کمک جراحی های زیبایی مانند ابدومینوپلاستی می توان مشکلات افتادگی و افتادگی پوست را برطرف کرد.

کبد چرب و ارتباط آن با چاقی

  کبد یک عضو بسیار حیاتی با وظایف متعدد است! اختلالات و بیماری های کبدیآنچه خواهید خواند:

۰۶
خرداد

بررسی روش های مختلف کاهش وزن – داروهای لاغری، بوتاکس معده، حلقه معده، بالن معده

بررسی روش های مختلف کاهش وزن امروزه با افزایش اپیدمی چاقی، راه های متنوع ،آنچه خواهید خواند:

۲۷
اردیبهشت

جراحی چاقی و افسردگی

  افزایش وزن و خطرات مرتبط با بیماری های مزمن و تأثیر آن بر سلامتآنچه خواهید خواند:

۱۳
اردیبهشت

پرخوری عصبی

پرخوری عصبی چیست؟ استرس چه نقشی بر افزایش اضافه وزن دارد؟ افزایش هورمون استرس می‌تواندآنچه خواهید خواند:

۳۱
فروردین

چاقی و سرطان: آشنایی با رابطه میان اضافه وزن و خطر ابتلا به سرطان و جراحی چاقی!

ارتباط چاقی و خطر ابتلا به سرطان مقدمه: سرطان یکی از بزرگترین چالش‌های سلامتی جهانآنچه خواهید خواند:

۲۰
فروردین

استُپ وزنی یا توقف در مسیر کاهش وزن!

استپ وزنی یا وقفه لاغری اصطلاح “وقفه لاغری” یا استپ وزنی، به مرحله‌ای از مسیرآنچه خواهید خواند:

۱۵
فروردین

چگونه از عوارض اسلیو معده جلوگیری کنیم؟

جراحی اسلیو معده مانند بسیاری از جراحی های دیگر دارای عوارضی است که با رعایت نکاتی می توان این عوارض را به حداقل رساند.

از رژیم غذایی توصیه شده توسط جراح و متخصص تغذیه استفاده کنید.

رژیم غذایی بعد از جراحی اسلیو معده، در پنج هفته ی ابتدا بعد از عمل می بایست رعایت شود. در هفته ی اول بعد از جراحی اسلیو معده، رژيم غذایی به مایعات رقیق محدود می شود.
از هفته ی بعد (هفته دوم) بیمار می تواند از مایعات غلیظ تری استفاده کند. از هفته ی سوم بعد از جراحی اسلیو معده، خوردن وعده های کوچک غذای له شده یا پوره شده شروع می شود. حتی پس از اینکه بیمار توانایی و اجازه خوردن غذای غیر خالص را پیدا کرد، مقدار کالری دریافتی او باید به شدت کاهش یابد، زیرا معده جدید بسیار کوچکتر است و دیگر ظرفیت قبلی را ندارد. بیمار باید در هر وعده مقدار کمی غذا بخورد، لقمه های کوچک و غذا را خوب بجود و آهسته بلع را انجام دهد.
سریع و حجیم خواری باعث ایجاد عوارضی مانند تهوع و استفراغ و دل درد می شود.

مراقبت مناسب از محل بخیه

دکتر کبیری زاده به شما توصیه کند تا ۴۸ ساعت پس از جراحی از دوش گرفتن خودداری کنید و تا ۶ هفته از رفتن به وان، استخر و جکوزی خودداری کنید. پانسمان باید تا ۴۸ ساعت پس از جراحی کاملاً خشک باشد. دستورالعمل های پزشک خود را برای تمیز کردن جای زخم ها و بخیه ها را پیروی کنید. مدیریت زخم یکی از مهمترین نکات مراقبتی بعد از اسلیو معده است.

فعالیت بدنی منظم و سبک داشته باشید

جراح در مورد تغییر سبک زندگی بیمار بعد از جراحی اسلیو معده، توصیه هایی به بیمار می کند که می تواند تجربه ی بیمار از عوارض بعد از عمل و کیفیت کاهش وزن وی را کنترل کند. یکی از این موارد ورزش بعد از جراحی اسلیو معده است. این موضوع نقش بسیار مهمی در بالا بردن کیفیت کاهش وزن و جلوگیری از افتادگی پوست دارد. پس از جراحی اسلیو معده، مدت زیادی طول نمی کشد که از رختخواب خارج شده و شروع به راه رفتن کنید. با این حال، شما باید برای مدتی از فعالیت بدنی شدید خودداری کنید. بهتر است از هفته ی سوم بعد از عمل شروع به پیاده روی کنید.

انتخاب سبک تغذیه سالم

بعد از انجام جراحی اسلیو معده این امکان را به دست آورده اید، که با توجه به معده ی جدید و کم اشتها بودن، دور از وسوسه هایی که قبل از عمل برای شما وجود داشته است، عادات غذایی جدید و سالمی را برای خود ایجاد کنید. به این ترتیب هیچ موقع نگرانی راجع بازگشت مجدد به وزن قبلی خود نخواهید داشت.

کبد چرب و ارتباط آن با چاقی

  کبد یک عضو بسیار حیاتی با وظایف متعدد است! اختلالات و بیماری های کبدیآنچه خواهید خواند:

۰۶
خرداد

بررسی روش های مختلف کاهش وزن – داروهای لاغری، بوتاکس معده، حلقه معده، بالن معده

بررسی روش های مختلف کاهش وزن امروزه با افزایش اپیدمی چاقی، راه های متنوع ،آنچه خواهید خواند:

۲۷
اردیبهشت

جراحی چاقی و افسردگی

  افزایش وزن و خطرات مرتبط با بیماری های مزمن و تأثیر آن بر سلامتآنچه خواهید خواند:

۱۳
اردیبهشت

پرخوری عصبی

پرخوری عصبی چیست؟ استرس چه نقشی بر افزایش اضافه وزن دارد؟ افزایش هورمون استرس می‌تواندآنچه خواهید خواند:

۳۱
فروردین

چاقی و سرطان: آشنایی با رابطه میان اضافه وزن و خطر ابتلا به سرطان و جراحی چاقی!

ارتباط چاقی و خطر ابتلا به سرطان مقدمه: سرطان یکی از بزرگترین چالش‌های سلامتی جهانآنچه خواهید خواند:

۲۰
فروردین

استُپ وزنی یا توقف در مسیر کاهش وزن!

استپ وزنی یا وقفه لاغری اصطلاح “وقفه لاغری” یا استپ وزنی، به مرحله‌ای از مسیرآنچه خواهید خواند:

۱۵
فروردین

 سندرم دامپینگ چیست؟

آیا اشکال مختلفی از سندرم دامپینگ وجود دارد؟

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به سندرم دامپینگ هستند؟

سندرم دامپینگ چقدر شایع است؟

عوارض سندرم دامپینگ چیست؟

سندرم دامپینگ گروهی از علائم مانند اسهال، حالت تهوع یا احساس سبکی سر یا خستگی بعد از غذا است که در اثر تخلیه سریع معده به روده ایجاد می شود. تخلیه سریع معده وضعیتی است که در آن غذا خیلی سریع از معده به اثنی عشر(دوازدهه) منتقل می شود.

آیا اشکال مختلفی از سندرم دامپینگ وجود دارد؟

سندرم یا نشانگان دامپینگ به دو شکل وجود دارد:

دامپینگ زودرس، که در آن علائم ظرف ۳۰ دقیقه پس از خوردن غذا مشاهده می شود.

دیر دامپینگ، که در آن علائم ۱ تا ۳ ساعت پس از صرف غذا وجود دارد.

سندرم دامپینگ زودرس و دیررس علائم متفاوتی دارد.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به سندرم دامپینگ هستند؟

سندرم دامپینگ اغلب در افرادی که جراحی معده یا مری انجام داده اند، رخ می دهد.

سندرم دامپینگ چقدر شایع است؟

از هر ۱۰ نفری که جراحی چاقی(اسلیو معده، بای پس معده) را  انجام می دهند، ۱ نفر به سندرم دامپینگ مبتلا می شوند.به عنوان مثال، سندرم دامپینگ پس از جراحی چاقی بای پس معده بیشتر از سایر انواع جراحی چاقی است. سندرم دامپینگ زودرس نسبت به سندرم دامپینگ دیررس شایع تر است. برخی افراد هر دو شکل از این سندروم

را بروز می دهند. در میان افراد مبتلا به سندرم دامپینگ، از هر ۴ نفر ۱ نفر به تنهایی به سندرم دامپینگ دیررس مبتلا هستند.

عوارض سندرم دامپینگ چیست؟

برخی از افراد مبتلا به سندرم دامپینگ شدید ممکن است برای جلوگیری از علائم ،از خوردن غذا اجتناب کنند. که این موضوع می تواند منجر به سوء تغذیه شود.

علائم سندرم دامپینگ چیست؟

سندرم دامپینگ به دو نوع زودرس و دیررس طبقه بندی می شود که این دو علائم متفاوتی که در افراد مختلف می تواند به صورت های متفاوتی بروز داشته باشد.

سندرم دامپینگ زودرس

علائم سندرم دامپینگ زودرس به این صورت است که حدودا ۳۰ دقیقه پس از خوردن غذا ظاهر می شود و می تواند شامل علائم گوارشی زیر باشد:

اسهال

احساس ناراحتی پری یا نفخ

حالت تهوع

درد و گرفتگی در شکم

صدای “غرش” یا غرغر شکم

سرگیجه یا غش کردن

احساس خستگی و ضعف

برافروختگی یا قرمز شدن صورت، گردن یا بالای سینه شما

داشتن ضربان قلب سریع یا نامنظم

سردرد

تعریق

سندرم دامپینگ دیررس

علائم سندرم دامپینگ دیرهنگام ۱ تا ۳ ساعت پس از صرف غذا ظاهر می شود. این علائم دیرهنگام ناشی از پایین بودن سطح گلوکز خون است که، پزشکان به آن قند خون پایین یا هیپوگلیسمی نیز گفته می گویند. علائم سندرم دامپینگ دیررس عبارت اند از:

سرگیجه و غش کردن

احساس لرزش و بی قراری

احساس خستگی و ضعف

داشتن ضربان قلب سریع یا نامنظم

اختلال در تمرکز

تعریق

ضعف

علت سندرم دامپینگ چیست؟

بعد از این که افراد تحت عمل جراحی چاقی قرار می گیرند، به علت تغییراتی که سیستم گوارش ایجاد می شود، حرکت مواد به سمت روده ، با سرعت بالاتری انجام می شود و در برخی موارد می تواند باعث ایجاد نشانه هایی در فرد بشود که مجموعا آن ها را سندروم دامپینگ می نامیم.

دستگاه گوارش افراد هورمون هایی را تولید و ترشح می کند که نحوه عملکرد دستگاه گوارش را کنترل می کنند. وقتی غذا خیلی سریع از معده به دوازدهه(ابتدای روده ی باریک) منتقل می‌شود،  هورمون‌های بیشتری نسبت به حالت عادی از دستگاه گوارش ترشح می شوند، از طرف دیگر، مصرف بعضی مواد غذایی (برای مثال مصرف قند های ساده، برخی لبنیات و غذاهای سرخ کردنی ) باعث جذب سریع آب و به وجود آوردن علائم این سندروم می شود.

طبق تحقیقات پژوهشگران، افزایش سطح خورمون های ترشح شده که در نتیجه ی تخلیه سریع مواد غذایی از معده به دوازدهه  اتفاق می افتد، ممکن است باعث شود لوزالمعده در افراد انسولین بیش از حد تولید کند. بالا بودن سطح انسولین می تواند منجر به کاهش گلوکز خون ۱ تا ۳ ساعت پس از غذا شود و باعث علائم سندرم دامپینگ دیرهنگام شود.

علت تخلیه سریع معده

شایع ترین علت تخلیه سریع معده و سندرم دامپینگ، جراحی معده یا مری است.

انواع جراحی که ممکن است منجر به سندرم دامپینگ شود عبارتند از:

جراحی چاقی، مانند جراحی بای پس معده و جراحی اسلیو معده. این عمل ها به کاهش وزن افراد کمک می کند.

ازوفاژکتومی، که جراحی برای برداشتن بخشی از مری است. پزشکان از این جراحی برای درمان مشکلات مری مانند سرطان استفاده می کنند.

فوندوپلیکاسیون، که جراحی برای دوختن قسمت بالایی معده در قسمت نزدیک به مری است. پزشکان از این جراحی برای درمان بیماری ریفلاکس معده و فتق هیاتال استفاده می کنند.

گاسترکتومی، که جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از معده است. پزشکان از این جراحی برای درمان سرطان معده و زخم معده شدید معده استفاده می کنند.

واگوتومی که جراحی برای بریدن عصب واگ در معده است تا در نتیجه ی این اقدام، معده اسید کمتری تولید کند. پزشکان از این جراحی برای درمان زخم معده استفاده می کنند.

تخلیه سریع معده گاهی اوقات در افرادی که جراحی معده انجام نداده اند نیز اتفاق می افتد. به عنوان مثال، تخلیه سریع معده ممکن است در افرادی که مشکلات زیر را دارند رخ دهد:

افراد مبتلا به دیابت به ویژه دیابت نوع ۲

نارسایی برون ریز پانکراس، وضعیتی است که در آن لوزالمعده به اندازه کافی آنزیم های عملکردی مورد نیاز برای انجام وظایف گوارشی  خاص خود را  تولید نمی کند و باعث ایجاد اختلال های گوارشی می شود.

زخم اثنی عشر

سندرم زولینگر-الیسون

تشخیص سندرم دامپینگ

پزشکان چگونه سندرم دامپینگ را تشخیص می دهند؟

برای تشخیص سندرم دامپینگ، پزشک سابقه پزشکی و علائم شما را بررسی می کند و آزمایش هایی را برای تایید تشخیص تجویز می کند.

درمان نشانگان دامپینگ

پزشکان چگونه این عارضه را درمان می کنند؟

دکتر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی، سندرم دامپینگ که به علت انجام جراحی چاقی ایجاد شده است را، با توصیه به تغییراتی در شیوه ی تغذیه و تغییر منابع غذایی، داروها و در برخی موارد جراحی درمان می کند.

عادات غذایی خود را تغییر دهید!

اولین قدم در درمان سندرم دامپینگ، تغییر شیوه ی تغذیه و انتخاب مواد غذایی مناسب است. بسیاری از افراد مبتلا به سندرم دامپینگ علائم خفیفی دارند که به مرور زمان با تغییرات ساده در غذا خوردن و رژیم غذایی بهبود می یابند.

• فردی که تحت جراحی چاقی قرار میگرد، می بایست وعده‌های غذایی خود را در چند قسمت کوچک و متعدد در روز (۶ وعده) مصرف کند.
• وعده ی غذایی شما می بایست کم کربوهیدرات،  همراه با چربی و پروتئین بالاتر باشد و می بایست،مصرف  قندهای ساده را به حداقل برسانید.
• شما باید به هنگام صرف غذا از نوشیدن آب و مایعات دیگر را متوقف کنید.

داروها

اگر تغییر عادات غذایی باعث بهبود علائم شما نشود، پزشک برای شما داروها را تجویز خواهد کرد.

پزشکان ممکن است آکاربوز (پرانداز، پرکوز) را برای کمک به کاهش علائم سندرم دامپینگ دیررس تجویز کنند. عوارض جانبی داروی آکاربوز ممکن است شامل نفخ، اسهال و نفخ باشد.

در صورت ابتلا به سندرم دامپینگ چگونه باید عادات غذایی خود را تغییر دهم؟

اولین قدم در درمان سندرم دامپینگ، تغییر نحوه و آنچه می خورید است. بسیاری از افراد مبتلا به سندرم دامپینگ، علائم خفیفی دارند که به مرور زمان با تغییرات ساده در غذا خوردن و رژیم غذایی، می توانند آن را بهبود ببخشند.

تغییر نحوه غذا خوردن

1. خوردن شش وعده غذایی کوچک در روز، به جای سه وعده غذایی بزرگتر
2. حداقل تا ۳۰ دقیقه بعد از غذا از نوشیدن مایعات خود داری کنید. نوشیدن مایعات باعث تشدید حرکت سریع مواد غذایی از معده به روده ی باریک می شود.
3. پس از صرف غذا به مدت ۳۰ دقیقه دراز بکشید.
4. یکی از راه هایی که می توان از طریق آن ، از وقوع سندرم دامپینگ پیشگیری کرد دقت در انتخاب مواد غذایی مصرفی است.

خوردن پروتئین، فیبر و چربی بیشتر

خوردن کربوهیدرات کمتر و انتخاب غذاهای حاوی کربوهیدرات‌های پیچیده – مانند غلات کامل، میوه‌ها و سبزیجات – به جای غذاهای حاوی قندهای ساده – مانند آب نبات، کلوچه، نوشیدنی‌های شیرین، و سایر غذاها و نوشیدنی‌هایی که قند مصنوعی و افزودنی دارند تا حد زیادی از وقوع سندروم دامپینگ جلوگیری می کند.اجتناب ازمصرف لبنیاتی که بعد از مصرف آن ها ، عوارض سندروم دامپینگ را نشان می دهید. حساسیت به لبنیات ، در افراد مختلف می تواند متفاوت باشد.

منابع:

راجع به عملکرد معده بخوانید.

ویکی پدیا

اشتباهات رایج بعد از جراحی چاقی

وقتی صحبت از عوارض جراحی چاقی می شود ، افراد اغلب مسائلی را ذکر می کنند که جزو عوارض این عمل جراحی به شمار نمی آید و صرفا به خاطر شکل گیری عادات غذایی و غیر غذایی اشتباه می باشد.
با دانستن این موارد می توان از پیش آمدن عوارض ناشی از آن جلوگیری کرد.

این اشتباهات رایج عبارتند از:

‎۱.نادیده گرفتن “مراقبت های تغذیه ای” بعد از عمل جراحی کاهش وزن ، می تواند علاوه بر ایجاد احساسات نا خوشایند ، نقاهت تغذیه ای بعد از عمل را طولانی تر و بازگشت به حالت عادی را با مشکل مواجه کند.
از همین رو ، بعد از انجام جراحی چاقی ، می بایست به برنامه ی غذایی چند هفته ای ، پایبند باشید.

۲.”بد خوری” بعد از اینکه تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفتید می تواند ، علاوه بر ایجاد عوارض گوارشی و احساسات نا خوشایند روند کاهش وزن شما را با مشکل ایجاد کند. مصرف مواد غذایی کم ارزش ، مصرف مواد غذایی اسیدی مانند ترشیجات و آبمیوه های اسیدی ، مصرف بیش از حد مواد غذایی با شاخص گلایسمی پایین ، که می تواند منجر به سندروم دامپینگ و سر درد و تهوع بشود.

۳.عدم توجه به مواد غذایی ، ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن ، می تواند بدن ما را با مشکلاتی از قبیل ، ضعف و بی حالی ، سیستم ایمنی ضعیف ، ریزش مو و کیفیت پایین پوست و غیره را ایجاد کند.
برای اجتناب از این عوارض می بایست توجه ویژه ای به برنامه ی غذایی خود داشته باشید.

۴.عدم توجه به ویزیت های دوره ای که ، ۳ روز بعد از عمل، یک هفته بعد از عمل ، یک ماه بعد از عمل ، ۳ ماه بعد از عمل و شیش ماه و یک سال بعد از عمل انجام می شود می تواند امکان نظارت دکتر کبیری زاده بر روند کاهش وزن و در عین حال سنجش وضعیت سلامت شما را از شما بگیرد .

۴.هر روز وزن نکنید! کاهش وزن در نتیجه ی جراحی چاقی ، موضوعی قطعی و اجتناب ناپذیر است . اگر بعد از عمل جراحی خود ، عادات غلط غذایی را با عادات تغذیه ای صحیح جایگزین کردین ، نگران روند کاهش وزن خود نباشید . با وزن کردن به صورت روزانه ، شما صرفا مایعات بدن خود را اندازه می گیرید .

۵.میوه و سبزیجات را حتی به مقدار کم در برنامه ی غذایی خود بگنجانید. یکی از اشتباهاتی که منجر به ایجاد یبوست در افراد می شود ، عدم وجود میوه و سبزیجات مصرفی در برنامه ی غذایی آن هاست.
همانطور که می دانید ، میوه و سبزیجات ، با در بر داشتن فیبر ، حرکات روده ای را تقویت می کنند و به این صورت از ایجاد یبوست جلوگیری می کنند.

۶.یکی از اشتباهات رایج بعد از جراحی چاقی ، این طرز فکر است ، که چرا من باید ورزش انجام بدم یا رژیم غذایی خاصی داشته باشیم ؟! اگر می خواستم رژیم بگیرم یا ورزش کنم که جراحی انجام نمی دادم!
این یک طرز فکر اشتباه است ، که منجر به ایجاد نارضایتی از کیفیت زندگی فرد می شود. در واقع جراحی چاقی فرصتی است تا افراد بتوانند بدون وسوسه عادات جدیدی رو موازی با کاهش وزن خودشون به زندگیشون اضافه کنند و از نتایج آن لذت ببرند.

در نتیجه باید به این موضوع اشاره کنیم که افراد با انجام دقیق مراقبت های غذایی و مراقبت های مربوط به سبک زندگی و تغییراتی که می بایست بعد از جراحی اسلیو معده و بای پس معده به صورت دائم به آن پایبند بود را رعایت کنند ، وزن کشی را هفته ای یکبار برای ارزیابی کاهش وزن خود انجام بدهند و از نتایج و کاهش وزن قابل توجه در نتیجه ی جراحی چاقی لذت ببرند.

شما در این مسیر تنها نیستین و همواره پشتیبانی دکتر کبیری زاده و تیم مشاوره ای ایشان را برای رفع هر گونه مشکل و پاسخ گویی به سوالات خود ، به کامل ترین حالت ممکن خواهید داشت.