بررسی روش های مختلف کاهش وزن – داروهای لاغری، بوتاکس معده، حلقه معده، بالن معده

بررسی روش های مختلف لاغری

بررسی روش های مختلف کاهش وزن

امروزه با افزایش اپیدمی چاقی، راه های متنوع ، برای کاهش وزن وجود دارد.
با وجود روش های مختلف کاهش وزن که امروزه در دسترس هستند، پیدا کردن گزینه مناسب برای شما ممکن است دشوار به نظر برسد.
علاوه بر رژیم های لاغری و فعالیت های ورزشی با هدف چربی سوزی و استفاده از قرص های لاغری و چربی سوز، روش های جراحی چاقی نیز به عنوان راه حل درمان چاقی مورد استفاده قرار می گیرند.

بررسی روش لاغری

همه این راهکار ها دارای مزایا و معایبی هستند و هیچ یک نباید به عنوان یک راه حل ساده و سریع که احتیاج به هیچ گونه مراقبت تغذیه ای یا اصلاح سبک زندگی ندارند، در نظر گرفته شوند. در واقع روش های مختلف درمان چاقی، به نوعی یک ابزار هستند که با استفاده از آن ها می توانید کاهش وزن داشته باشید و کنترل بهتری روی وزن خود داشته باشید.
در این مقاله روش های مختلف مقابله با چاقی مانند باند کعده، بالن معده، حلقه معده، بوتاکس معده و اسلیو و بای پس معده را مورد بررسی قرار می دهیم.

لاغری با داروهای چربی سوز چه مزایا و عوارضی دارد

داروهای لاغری:

در حال حاضر برای کاهش وزن، بسیاری از داروهای لاغری در بازار موجود هستند. این داروها به دو دسته تقسیم می شوند:
۱٫ دسته اول: داروهایی که در حالت معمول مصرف می‌شوند. این دسته از داروها ممکن است به عنوان مثال برای درمان بیماری‌های قلبی، فشارخون بالا، بیماری‌های تیروئید و یا دیابت تجویز شوند. در بعضی موارد، این داروها ممکن است باعث کاهش وزن شوند. به‌عنوان مثال، داروهایی مانند فورسکولین، لیوتیروکسین، متفورمین و قرص کنترل قند خون، ممکن است در کاهش وزن موثر باشند.
۲٫ دسته دوم: داروهایی که به‌صورت خاص برای کاهش وزن تولید شده‌اند. این دسته شامل داروهایی مانند فنترمین، فلوکستامین، اورلیستات، لورکاسرین و… می‌شود. این داروها با کاهش اشتها، افزایش سرعت متابولیسم و یا مهار جذب چربی از دستگاه گوارش باعث کاهش وزن می‌شوند.

عوارض داروهای لاغری

به‌طورکلی، داروهای لاغری ممکن است با عوارض جانبی و مشکلات پزشکی همراه باشند. برخی از عوارض جانبی رایج شامل سرگیجه، افزایش ضربان قلب، تغییر در الگوی خواب، افزایش فشار خون، نفخ شکم، اسهال و یا یبوست، خشکی دهان و گلو، افسردگی و ناراحتی معده و روده هستند. علاوه براین، بعضی از داروهای لاغری ممکن است باعث ایجاد مشکلات جدی در کبد، قلب و یا سیستم عصبی شوند.
‌ ابتدا باید بدانیم که داروهای لاغری مثل ونوستات و چربی سوزها چه عوارض جانبی دارند؟ آیا مصرف آنها به تنهایی باعث کاهش وزن میشود؟ چه ضررهایی دارند؟ و آیا بازدهی مصرف این داروها ارزش و نتیجه مناسبی دارد؟

داروهای لاغری مثل ونوستات (ارلیستات) چگونه عمل می‌کنند؟

ارلیستات (Orlistat) یک داروی تجویز شده برای کاهش وزن است. این دارو به عنوان یک مهارکننده چربی عمل می کند و با کاهش جذب چربی ها در روده از کاهش وزن کمک می کند. ارلیستات به طور معمول با یک رژیم غذایی کم کالری و ورزش ترکیب می شود.
ارلیستات به طور خاص به آنزیم لیپاز گوارشی متصل می شود و جذب چربی های موجود در غذا را در روده کوچک مهار می کند. به عبارت دیگر، این دارو باعث کاهش جذب چربی ها در روده می شود که باعث کاهش کالری های مصرف شده و در نتیجه کاهش وزن می شود.

عوارض جانبی ونوستات کدام است؟

مهمترین عوارض جانبی ارلیستات شامل اسهال، گاز، تغییر رنگ مدفوع و افزایش شدت دفع مدفوع است. همچنین، مصرف طولانی مدت این دارو می تواند باعث کاهش ویتامین های موجود در بدن شود، بنابراین ممکن است باید مکمل هایی مانند ویتامین D و مکمل های مواد مغذی دیگر را تجویز کنند.

داروهای چربی سوز چطور باعث لاغری می شوند ؟

داروهای چربی سوز (Fat burners) دسته‌ای از محصولات تغذیه‌ای هستند که باعث افزایش نرخ متابولیسم و کاهش چربی بدن می‌شوند. این داروها معمولاً شامل ترکیباتی مانند کافئین، گرین تی، سینفرین، لکتیک اسید و… هستند.
اکثر این داروها با افزایش نرخ متابولیسم، باعث سوختن چربی بیشتر از ذخایر انرژی دیگری مانند گلیکوژن موجود در عضلات و کبد شده و در نتیجه باعث کاهش وزن می‌شوند. همچنین، برخی از این داروها می‌توانند از اشتها کاسته و باعث کاهش مصرف غذا شوند.
به هر حال، باید توجه داشت که مصرف داروهای چربی سوز همراه با رعایت رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم بهترین نتیجه را خواهد داشت. همچنین، برخی از این داروها ممکن است با عوارضی مانند تشنج، تعریق شدید، اضطراب، اختلال در خواب و… همراه باشند، بنابراین قبل از مصرف آنها بهتر است با پزشک مشورت کنید.

آیا مصرف داروهای لاغری به تنهایی کافی است؟

خیر، مصرف داروهای لاغری به تنهایی نمی‌تواند باعث لاغری پایدار و سالم شود. برای رسیدن به وزن ایده آل، باید علاوه بر مصرف دارو، رژیم غذایی مناسب، فعالیت فیزیکی منظم و تغییر سبک زندگی را نیز در نظر گرفت. همچنین باید تحت نظر پزشک متخصص تغذیه از دارو استفاده کرد و مقدار و زمان مصرف آن را با او هماهنگ کرد.

داروهای لاغری چه عوارض جانبی دارند؟

به طور کلی، داروهای کاهش وزن ولاغری به چند دسته تقسیم می شوند:

– داروهای سرکوب کننده اشتها: این داروها با تاثیر بر روی مغز، باعث می شوند که فرد احساس سیری کند و کمتر غذا بخورد. بعضی از این داروها مانند فنترمین، محرک هستند و ممکن است باعث بالا رفتن فشار خون، ضربان قلب، بی خوابی، اضطراب و وابستگی شوند. بعضی دیگر مانند لورکاسرین، بر روی انتقال دهنده های عصبی مغز عمل می کنند و ممکن است باعث سردرد، تهوع، یبوست، خشکی دهان و سرگیجه شوند.

– داروهای جلوگیری کننده از جذب چربی: این داروها با تاثیر بر روی روده، باعث می شوند که بخشی از چربی های غذایی جذب نشود و به صورت مدفوع خارج شود. نمونه این داروها اورلیستات است که ممکن است باعث نفخ، درد شکم، گاز، نشت روغن از روده و کمبود ویتامین ها در بدن شود.

– داروهای تاثیر گذار بر هورمون ها: این داروها با تاثیر بر روی هورمون های مسئول تنظیم قند خون و سیری، باعث می شوند که فرد کمتر غذا بخورد و قند خونش پایین بماند. نمونه این داروها لیراگلوتید است که به صورت تزریق در پوست استفاده می شود. عوارض جانبی این دارو ممکن است شامل تهوع، استفراغ، پانکراتیت، فشار خون پایین و افکار خودکشی باشد.

عوارض

داروهای لاغری مثل ونوستات علاوه بر فواید خود، عوارض جانبی نامطلوب هم دارند. بعضی از این عوارض عبارتند از:

– روغن‌پاشیدگي مقعدي
– درد شکم
– نفخ
– تغيير رنگ مدفوع
– شل شدن مدفوع
– درد سینه
– سختي در تنفس
– خستگي زياد
– خلط خوني
– كاهش سطح ويتامين هاي A، D، E و K

در ادامه روش های مختلف کاهش وزن رو با هم بررسی خواهیم کرد.

روش های مداخله ای کم تهاجم کاهش وزن :

بالن معده به چه صورت انجام می شود؟

بالن معده

بالون معده یک روش غیر جراحی برای کاهش وزن است که در آن یک توپ سیلیکونی پر شده از هوا یا مایع در معده قرار می‌گیرد و با کاهش حجم معده، احساس سیری را در فرد افزایش می‌دهد. این روش برای افرادی مناسب است که شاخص توده بدنی (BMI) آن‌ها زیر۳۰  باشد و نتوانسته‌اند با رژیم غذایی و ورزش به وزن مطلوب خود برسند.

بالون معده به روش‌های مختلفی در معده جاگذاری می‌شود. بعضی از بالون‌ها به صورت کپسول قابل بلع هستند و با گاز پر می‌شوند. بعضی دیگر با آندوسکوپ وارد معده شده و با محلول آب و نمک پر می‌شوند. بعضی هم قابل تنظیم هستند و حجم آن‌ها را می‌توان کم یا زیاد کرد. بالون‌ها به طور معمول به مدت ۶ تا ۱۲ ماه در معده باقی مانده و سپس خارج می‌شوند.

مزایا و معایب بالن معده

بالون معده به عنوان یکی از روش‌های کاهش وزن، مزایایی نظیر عدم نیاز به جراحی و کمترین عوارض جانبی را داراست. با این حال، معایبی نیز دارد که به شرح زیر می‌باشد:
۱٫ عوارض ناشی از بالون معده: برخی از عوارضی که ممکن است ناشی از بالون معده باشد شامل درد شکمی، تهوع، استفراغ، اسهال و افزایش احتمال عفونت‌های معده می‌باشد.
۲٫ محدودیت‌های غذایی: بعضی از افراد ممکن است نتوانند با محدودیت‌های غذایی که در هنگام استفاده از بالون معده اعمال می‌شود، سازگاری داشته باشند.
۳٫ عدم تضمین برای دائمی بودن تأثیرات: در برخی از موارد، وزن افراد پس از حذف بالون معده ممکن است دوباره افزایش پیدا کند و به وزن اولیه بازگردد.
۴٫ هزینه: استفاده از بالون معده با هزینه بالایی همراه است که ممکن است برای برخی افراد قابل قبول نباشد.
۵٫ نیاز به تغییر سبک زندگی: برای داشتن تأثیرات مثبت بالون معده، افراد نیاز دارند سبک زندگی خود را تغییر داده و رژیم غذایی و ورزشی سالمی را دنبال کنند.

چرا بالون معده امروزه در کشورهای پیشرفته کمتر مورد استقبال قرار گرفته است و تبدیل به یک روش لاغری منسوخ شده است؟

بالون معده یک روش موقت و غیر دائمی برای کاهش وزن است و در اغلب موارد پس از حذف بالون، وزن فرد دوباره به حالت قبلی باز می گردد. بعد از این که این روش به عنوان گزینه ی کاهش وزن انتخاب شد، افراد نیاز دارند سبک زندگی خود را تغییر داده و رژیم غذایی و ورزشی سالمی را دنبال کنند. در صورتی که این تغییرات در سبک زندگی به صورت دائمی اعمال نشود، وزن فرد دوباره به حالت قبلی بازگردد.

بالن معده درمان قطعی چاقی نیست!

بنابراین، بالون معده یک روش کوتاه مدت برای کاهش وزن است و به عنوان یک روش دائمی و غیر قابل بازگشت در نظر گرفته نمی‌شود. همچنین، این روش در جوامع بین المللی کمتر مورد استفاده قرار می‌گیرد به دلیل اینکه روش‌های دیگر و جدیدتری برای کاهش وزن وجود دارند که مزایای بیشتری از جمله کاهش خطرات جراحی، عوارض جانبی کمتر و تأثیرات دائمی‌تر دارند. به همین دلیل، بالون معده در اغلب جوامع پیشرفته به عنوان یک روش منسوخ شده شناخته می‌شود. در ادامه روش های مختلف کاهش وزن رو با هم بررسی خواهیم کرد.

حلقه ی معده چطور انجام می شود؟

حلقه معده:

حلقه معده یکی از روش‌های جراحی برای کاهش وزن و درمان چاقی است. در این روش، یک حلقه سیلیکونی حول بالای قسمت بالایی معده قرار می‌گیرد و موجب کوچک شدن حجم معده می‌شود. با کوچک شدن حجم معده، فرد سریعتر سیری می‌شود و کمتر خوراکی می‌خورد، این باعث کاهش وزن فرد می‌شود.
در این روش، حلقه گذاری معده با روش قرار دادن بالون پر شده از مایع یا هوا که درون معده قرار می‌گیرد، متفاوت است.

بالن معده و حلقه معده چه تفاوتی دارند؟

بالون معده موجب پر شدن فضای خالی معده می‌شود و باعث کاهش حجم معده می‌شود، اما حلقه معده با کوچک کردن قسمت بالایی معده، در واقع موجب مسدود شدن مسیر ورودی خوراکی‌ها به از مری به معده می‌شود.

 روش انجام حلقه یا باندینگ معده:

حلقه معده به صورت لاپاراسکوپی (سوراخ کلید) تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. جراح چند برش کوچک در شکم ایجاد می‌کند و با استفاده از یک لوله باریک با دوربین (لاپاراسکوپ) حلقه را در محل مناسب قرار می‌دهد . حلقه به یک لوله و یک درگاه زیر پوست شکم متصل است. جراح می‌تواند با تزریق یا خارج کردن محلول سالین از طریق درگاه، حلقه را تنگ یا گشاد کند .

معایب روش حلقه یا باندینگ معده:

حلقه معده یکی از روش‌های جراحی برای کاهش وزن است و به دلیل محدودیت حجم معده، می‌تواند باعث کاهش وزن فرد شود. اما این روش برای کاهش وزن دائمی و پایدار نیست و در بلند مدت ممکن است عوارض و مشکلاتی را به دنبال داشته باشد. برخی از مشکلات و عوارضی که ممکن است در اثر حلقه معده رخ دهد عبارتند از:

۱٫ احتمال افزایش وزن مجدد: در برخی موارد، فرد پس از گذراندن مدتی از زمان با کاهش وزن موفق می‌شود، اما پس از برداشتن حلقه معده یا حتی در صورت نبودن رعایت رژیم غذایی، ممکن است وزن فرد مجددا افزایش پیدا کند.
۲٫ اختلالات گوارشی: ممکن است در اثر حلقه معده، فرد دچار اختلالات گوارشی شود که شامل احساس تهوع، استفراغ، درد شکمی، و یا اسهال می‌باشد.
۳٫ نیاز به تغییر رژیم غذایی: فردی که حلقه معده دارد، باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند و این ممکن است به طور دائمی برای فرد سخت باشد.
۴٫ نیاز به عمل جراحی دوباره: در برخی موارد، ممکن است به دلیل عوارض یا مشکلات دیگر، نیاز به عمل جراحی دوباره برای برداشتن یا تعویض حلقه معده باشد.
به طور کلی، حلقه معده ممکن است برای کاهش وزن در کوتاه مدت موثر باشد، اما برای کاهش وزن بلند مدت و پایدار، بهتر است از روش‌های دیگری مانند اسلیو معده ، بای پس و مینی بای پس استفاده شود.

در ادامه روش های مختلف کاهش وزن رو با هم بررسی خواهیم کرد.

بوتاکس معده و کاهش وزن
بوتاکس معده:

بوتاکس معده یک روش غیر جراحی برای کاهش وزن است که با تزریق سم بوتولینوم به عضلات معده انجام می شود. این روش با کمک آندوسکوپی صورت می گیرد .
بوتاکس معده، یا همان بوتولینوم توکسین، یکی از روش‌های درمانی برای کاهش وزن است. در این روش، بوتاکس به صورت تزریقی در دیواره معده تزریق می‌شود تا موجب کاهش عملکرد عضلات معده و کاهش احساس گرسنگی شود.

مکانیسم اثر بوتاکس معده :

مکانیسم اثر بوتولینوم توکسین بر پایه مهار عملکرد عصبی است که باعث موقت فلج عضلات می‌شود. بعد از تزریق بوتولینوم توکسین، عصب‌های ایجاد کننده ترشح اسید آمینه اسپرسین را مهار می‌کند و به این ترتیب، انتقال پیام عصبی از سیستم عصبی مرکزی به عضله متوقف می‌شود. این فرآیند باعث کاهش فعالیت عضلات و ایجاد فلج موقت می‌شود.

اما بوتاکس معده به دلایلی یک روش لاغری دائمی نیست. یکی از این دلایل این است که تزریق بوتاکس به معده به صورت موقت است و اثرات آن تا چند ماه دوام دارند. همچنین، این روش نیز مانند دیگر روش‌های لاغری مانند رژیم غذایی و ورزش، نیازمند تغییر در رفتارهای غذایی و سبک زندگی است تا اثرات آن دائمی باشد.

بوتاکس معده برای چه افرادی مناسب است؟

بوتاکس معده بیشتر برای افرادی مناسب است که دارای اضافه وزن کمتر از ۵ تا ۱۰ کیلوگرم هستند، به عنوان یک راه حل موقت برای کاهش وزن مورد استفاده قرار گیرد. این روش برای افرادی که دارای اضافه وزن شدیدتر هستند مفید نیست زیرا تنها به تنهایی نمی‌تواند به مقدار کافی وزن را کاهش دهد.
عوارض بوتاکس معده شامل افزایش برخی علائم گوارشی مانند تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکم و تورم معده می‌باشد. همچنین بوتاکس معده نیز در برخی موارد ناکام می‌ماند و نمی تواند کاهش وزن قابل قبولی را برای فرد رقم بزند. تاثیر بوتاکس معده حدود ۳ الی ۶ ماه باقی می ماند و ممکن است شما برای کاهش وزن نیاز به تزریق مجدد در فواصل زمانی مختلف داشته باشید.

کدام گزینه راه حل بهتری برای کاهش وزن است؟

تغییر سبک زندگی و تغذیه و انجام فعالیت ورزشی قطعا بهترین گزینه برای کاهش وزن است، اما گاهی با در نظر گرفتن شرایط، میزان اضافه وزن و وضعیت سلامتی افراد، علی رغم تلاش های پی در پی، کاهش وزن اتفاق نمی افتد. به طور کلی افرادی که در محدوده ی بی ام آی ۲۴ تا ۳۰ قرار دارند، ممکن است بنوانند با رعایت رژیم و فعالیت ورزشی مستمر، کاهش وزن داشته باشند و به وزن ایده آل خود برسند. امما در اضافه وزن های بالا، بی ام آی ۳۰ به بالا، کاهش ثزن و جلوگیری از افزایش مجدد آن دشوار می شود. با در نظر گرفتن فاکتور زمان، جراحی چاقی می تواند به عنوان درمان قطعی و غیر قابل بازگشت مورد انتخاب قرار گیرد.

جراحی چاقی درمان قطعی چاقی

جراحی باریاتریک دشمن چاقی!

جراحی چاقی یا جراحی کاهش وزن این روزها بسیار رایج است و با محدود کردن مقدار غذایی که معده می تواند نگه دارد به کاهش وزن کمک می کند. این جراحی ها به عنوان ابزاری عمل می کنند که به معده بیمار و نحوه هضم غذا کمک می کند و هدف اصلی آنها کاهش ظرفیت معده است، بنابراین باعث ایجاد احساس سیری پس از خوردن مقدار کمی غذا می شود. به این ترتیب بیمار پس از جراحی کالری کمتری جذب خواهد کرد.

آگاهی شما مهم است!

جراحی چاقی یکی از موثرترین روش ها برای درمان چاقی است. بیماران باید در مورد انواع مختلف روش های جراحی چاقی و مکانیسم اثر و کاهش وزن به روش های مختلف اطلاعات کافی داشته باشند.

جراحی چاقی با استفاده از روش های کم تهاجمی مانند جراحی لاپاراسکوپی انجام می شوند. امروزه محبوب ترین روش های جراحی چاقی عبارتند از:

جراحی اسلیو معده (VSG) و جراحی بای پس معده (RNY):

۱٫ جراحی اسلیو معده یک روش محدود کننده است که با کوچک کردن اندازه معده و کاهش سرعت هضم بدن عمل می کند. اگر یک معده معمولی بتواند حدود ۳ پیمانه غذا را در خود نگه دارد، پس از جراحی، کوچکتر خواهد شد و ممکن است ۸۰ تا ۱۲۰ گرم در خود نگه دارد. هر چه معده کوچکتر باشد، بیمار کمتر می تواند غذا بخورد و با استفاده از روش محدود کننده حجم وزن بیشتری از دست می دهد. در جراحی اسلیو معده علاوه بر کاهش حجم معده کاهش سطح هورمون گرلین یا گرسنگی نیز اتفاق می افتد. عوارض اسلیو را بخوانید!

۲٫ جراحی بای پس معده یک روش محدود کننده و کاهنده ی جذب است که علاوه بر کاهش حجم معده بیمار مقداری از روده را نیز ( حدود ۱۲۰ سانتی متر) از مسیر جذب خارج می شود و به این ترتیب جذب کالری را برای بدن سخت تر می کند.

انواع دیگر جراحی چاقی:

البته جراحی چاقی محدود به این دو مورد نمی شود و روش های دیگر بای پس مثل دئودنال سوئیچ، ساسی و ساسیج بای پس، مینی بای پس و غیره نیز وجود دارند که با توجه به شرایط فرد و با در نظر گرفتن عوامل مختلفی توسط جراح برای فرد در نظر گرفته می شود.

بای پس معده دکتر کبیری زاده
دکتر یاسر کبیری زاده متخصص جراحی چاقی و لاپاروسکوپی پیشرفته در تهران جراحی اسلیو معده و بای پس معده را برای افراد مبتلا به چاقی کنترل نشده انجام می دهد.

آیا جراحی چاقی یک روش علمی و مورد تأئید مجامع پزشکی است؟

 به طور قطع بله! اما مهم است که فردی که به عنوان کاندید جراحی چاقی انتخاب می شود از زوایای مختلف بررسی و واجد شرایط تشخیص داده شود.
جراحی چاقی موفق ترین درمان طولانی مدت برای چاقی کلاس ۳ است. طبق گفته مؤسسه ملی بهداشت (NIH)، برای افراد مبتلا به چاقی کلاس ۳ تقریباً غیرممکن است که از طریق رژیم غذایی و ورزش به کاهش وزن خود ادامه دهند. هنگامی که بدن شما وزن بالاتر را به عنوان “عادی” ثبت کرد، به تلاش برای بازگشت به آن وزن ادامه می دهد.

عمل جراحی چاقی با تغییر نحوه مدیریت آنچه که می خورید توسط بدن شما انجام می شود و اجازه می دهد رژیم غذایی سالم و تغییرات سبک زندگی برای کاهش وزن و سلامت پایدار موثر باشد.

جراحی چاقی اسلیو و بای پس معده چه مشکلاتی را می تواند درمان کند؟

چاقی با بسیاری از بیماری‌های مزمن مرتبط است که بسیاری از آنها می‌توانند تهدید کننده زندگی باشند. این شرایط و عوامل خطر پس از جراحی و کاهش وزن تا حد زیادی بهبود می یابند.

اگر کاندیدای جراحی چاقی هستید، ممکن است قبلاً به هر یک از این بیماری ها مبتلا شده باشید یا در معرض خطر ابتلا به این بیماری باشید، از جمله:

۱٫ کلسترول بالا. هیپرلیپیدمی (کلسترول بالا) به این معنی است که خون شما دارای چربی (چربی) بیش از حد در آن است. اینها می توانند جمع شوند و منجر به انسداد در رگ های خونی شما شوند. به همین دلیل است که کلسترول بالا میتواند شما را در معرض خطر سکته مغزی یا حمله قلبی قرار دهد.
۲٫ فشار خون بالا. فشار خون بالا (فشار خون بالا) به این معنی است که نیروی جریان خون در رگ های خونی شما بسیار زیاد است. این کار دیواره رگ های خونی شما را فرسوده می کند و شما را در معرض خطر حمله قلبی و سکته قرار می دهد.
۳٫ قند خون بالا. هایپرگلیسمی (قند خون بالا) ارتباط زیادی با مقاومت به انسولین دارد و به عنوان پیش ساز دیابت در نظر گرفته می شود. در صورت عدم درمان، می تواند به اعصاب، رگ های خونی، بافت ها و اندام های شما آسیب برساند و خطر ابتلا به بسیاری از بیماری ها را افزایش دهد.
۴٫ دیابت نوع ۲٫ ذخیره بیش از حد چربی می تواند منجر به مقاومت به انسولین شود که می تواند منجر به دیابت بزرگسالان (نوع ۲) شود. خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ به ازای هر یک امتیاز افزایش در مقیاس BMI (شاخص توده بدنی) ۲۰ درصد افزایش می یابد.
۵٫ بیماری قلبی. چاقی میتواند منجر به اختلال در عملکرد قلب و نارسایی احتقانی قلب شود. همچنین می تواند باعث ایجاد پلاک در داخل شریان ها شود و خطر حمله قلبی و سکته را افزایش دهد.
۶٫ بیماری کلیوی. سندرم های متابولیک مرتبط با چاقی، از جمله فشار خون بالا، مقاومت به انسولین و نارسایی احتقانی قلب، از عوامل اصلی بیماری مزمن کلیوی و نارسایی کلیه هستند.
۷٫ آپنه انسدادی خواب. افراد مبتلا به آپنه خواب درمان نشده در طول خواب زمانی که دستگاه تنفسی فوقانی آنها مسدود می شود، به طور مکرر تنفس خود را متوقف می کنند. این دوره ها جریان اکسیژن را به اندام های حیاتی کاهش می دهند و به ویژه قلب را به خطر می اندازند.
۸٫ آرتروز. اضافه وزن به مفاصلی مانند زانو فشار بیشتری وارد می کند. این امر احتمال ابتلا به استئوآرتریت، یک بیماری دژنراتیو مفصلی را افزایش می‌دهد یا اگر قبلاً به آن مبتلا شده‌اید، آن را بدتر می‌کند.
۹٫ بیماری کبد چرب غیر مرتبط با الکل NAFLD زمانی اتفاق می افتد که بدن شما شروع به رسوب چربی اضافی در کبد می کند. این می تواند منجر به استئاتوهپاتیت غیر مرتبط با الکل (NASH) شود، التهاب مزمن که می تواند آسیب طولانی مدت به کبد شما وارد کند.
۱۰٫ سرطان. در حالی که این ارتباط کاملاً شناخته شده نیست، چاقی با افزایش خطر ابتلا به بیش از دوازده نوع سرطان مرتبط است. همچنین خطر مرگ ناشی از سرطان را بیش از ۵۰ درصد افزایش می دهد.

 کدام روش درمان چاقی برای من مناسب است؟

عوامل زیادی تعیین می کنند که کدام نوع جراحی کاهش وزن برای بیمار بهترین انتخاب است. بنابراین، هر کدام از روش های جراحی چاقی که توسط دکتر یاسر کبیری زاده ماخصص جراحی چاقی برای فرد انتخاب شود، باید درک کنند که پس از جراحی کاهش وزن، برای حفظ آن، باید تغییرات قابل توجهی در سبک زندگی خود ایجاد کنند. جراحی کاهش وزن تنها اولین قدم برای ایجاد تغییر است.
انجام جراحی چاقی یک تصمیم مهم است. بنابراین، بیمار باید برای ارزیابی با یک متخصص مشورت کند تا گزینه های مختلف را بشناسد تا بتواند با توجه به سابقه پزشکی خود بهترین گزینه را انتخاب کند.

تاثیر جراحی چاقی بر مرگ زودرس!

جراحی چاقی - CNN

در این مقاله ، تحقیقات انجام شده روی ۲۲۰۰۰ بیمار که در بیمارستان یوتا (نیویورک) تحت عمل چاقی قرار گرفته اند انجام شده است و خبرگزاری CNN چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱۴۰۱، نتیجه ی این تحقیقات را منتشر کرد که در این مطلب آن را با شما به اشتراک  می گذاریم.

این گزارش کامل، به زبان اینگلیسی در وبسایت CNN منتشر شده است . لینک مطلب

مطالعات انجام شده در بیمارستان و دانشگاه یوتا

بر اساس یک مطالعه جدید ۴۰ ساله روی نزدیک به ۲۲۰۰۰ نفر که در بیمارستان یوتا (آمریکا) جراحی چاقی انجام داده اند، جراحی کاهش وزن خطر مرگ زودرس را کاهش می دهد. همانطور که می دانید مرگ زودرس به ویژه در اثر بیماری های مرتبط با چاقی مانند سرطان، دیابت و بیماری های قلبی نرخ بالایی دارد.

این مطالعه نشان داد، در مقایسه با افرادی که وزن مشابهی داشتند، افرادی که تحت یکی از چهار نوع جراحی کاهش وزن قرار گرفتند، ۱۶ درصد کمتر در معرض خطر مرگ به هر دلیلی بودند. کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های ناشی از چاقی، مانند بیماری قلبی، سرطان و دیابت، حتی چشمگیرتر بود.
تد آدامز، سرپرست تیم تحقیق، استادیار تغذیه و فیزیولوژی یکپارچه در دانشکده پزشکی دانشگاه یوتا، می گوید: «طبق مطالعات و ثبت اطلاعات مربوط به ۲۲۰۰۰ از موارد که مورد جراحی چاقی قرار گرفته اند، مرگ های ناشی از بیماری های قلبی عروقی ۲۹ درصد کاهش یافت در حالی که مرگ و میر ناشی از سرطان های مختلف تا ۴۳ درصد کاهش یافت که به نسبت بسیار چشمگیر است.
او گفت: «همچنین درصد کاهش بسیار زیادی – کاهش ۷۲ درصدی – در مرگ و میر ناشی از دیابت در افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند در مقایسه با افرادی که این کار را انجام نداده بودند، وجود داشت.

دکتر ادواردو گرونوالد، استاد دانشگاه علوم پزشکی یوتا، گفت این مطالعه که چهارشنبه در مجله چاقی منتشر شد، یافته های مشابه تحقیقات قبلی، از جمله یک مطالعه ۱۰ ساله در سوئد را که کاهش قابل توجهی در مرگ های زودرس نشان داد، تقویت می کند.
مطالعه سوئدی همچنین نشان داد که تعداد قابل توجهی از افراد هم در دو سال و هم ۱۰ سال پس از جراحی در حال بهبودی از دیابت بودند.
گرونوالد، نویسنده راهنمای جدید انجمن گوارش آمریکا در مورد درمان چاقی، گفت: «این تحقیق جدید از یوتا شواهد بیشتری نشان می‌دهد افرادی که تحت این روش‌ها قرار می‌گیرند، نتایج بلندمدت مثبت و مفیدی دارند.
جراحی چاقی - CNN

چرا عمل چاقی باعث کاهش وزن می شود؟

نکته کلیدی برای بیماران این است که بدانند ایجاد تغییر رژیم غذایی پس از عمل چاقی , و کاهش وزن در نتیجه ی آن بسیار آسان‌تر می‌شود».
علت آسانتر بودن کاهش وزن بعد از عمل چاقی به دلیل تغییراتی است که طی این اعمال جراحی در سیستم گوارش فرد ایجاد می شود.
برای مثال طی جراحی اسلیو معده، با کاهش حجم معده و کاهش سطح هومون گرلین ( هورمون گرسنگی) فرد ناخواسته دور از وسوسه های غذایی و فکری کاهش وزن را تجربه می کند.
این تغییر در افرادی که تحت عمل بای پس معده قرار می گیرند ساز و کار متفاوتی دارد و افراد بعد از عمل علاوه بر کاهش اشتها و حجم معده، سطح جذب پایین تری از مواد غذایی مصرف شده تجربه می کنند. همین عامل باعث می شود که بای پس معده قدرت بیشتری برای کاهش وزن افراد داشته باشد.

ورزش، رژیم یا جراحی چاقی کدام برای من مناسب است ؟

ما وقتی مراجعه کنندگانی با بی ام آی بالا داریم، به آن ها می گوییم که شما کاندید هر روشی که بتواند شما را به وزن سالم و ایده آل برساند هستید. این روش ها می توانند شامل روش های جراحی یا غیر جراحی برای درمان چاقی باشند. اما اگر احساس می کنید که با توجه به عمر و زمان محدود زندگی ،کیفیت و سلامت زندگی شما تحت تاثیرات مخرب چاقی است، برای تصمیم گیری برای راحت شدن از شر چاقی عجله کنید. این کار را قبل از این که پزشکان متخصص قلب و ریه یا ارتوپد و … به شما توصیه کنند انجام دهید. “در واقع شما کاندیدای همه چیز هستید – دارو، رژیم غذایی، ورزش و جراحی.” و بسیاری از مراجعه کنندگان به ما می گویند، “در مورد جراحی با من صحبت نکن. عمل چاقی را به عنوان راه حل انتخاب نمی کنم یا نگرانی هایی از انجام آن دارم.” در بسیاری مواردمورد مطالعه، وقتی از آن ها پرسیده می شد که علت اینکه با وجود مشکلات فراوان ناشی از چاقی، جراحی چاقی را به عنوان یک راهکار قطعی انتخاب نمی کنند چیست؟ در پاسخ از نگرانی از نظرات اطرافیان وآشنایان راجع به اینکه چرا از رژیم و ورزش برای کاهش وزن استفاده نکرده اند و برچسب تنبل و انجام انتخاب ناعاقلانه هراس دارند. در واقع نگرانی افراد از قضاوت شدن توسط اطرافیان است. ”

در پاسخ به این نگرانی باید این سوال پرسیده شود، که آیا اطرافیان راه حل امکان پذیر و قطعی دیگری برای کاهش وزن قطعی سراغ دارند؟ آیا در مشکلات و ناراحتی های ناشی از چاقی با شما شریک می شوند؟

“ما افرادی را که بیماری قلبی دارند و این ناشی از مشکل چاقی آن هاست را نباید قضاوت کنیم. چاقی یک عارضه ی جدی است که به مسائل مختلفی که مهمترین آن ها ژنتیک و سبک زندگی فرد است بستگی دارد. چاقی هم یک بیماری است، با این حال افراد ممکن است، به خاطر این موضوع مورد قضاوت و سرزنش اطرافیان قرار بگیرند که می تواند موجبات گوشه گیری، از بین رفتن اعتماد به نفس و مشکلات روحی و افسردگی را فراهم کند.

آدامز (محقق و هیئت علمی دانشگاه یوتا) اضافه کرد: “در مطالعاتی که روی ۲۲۰۰۰ مورد از افراد انجام شد، مرگ و میر زودرس در زنان ۱۴ درصد و برای مردان ۲۱ درصد، بعد از اینکه مورد جراحی چاقی قرار گرفتند کاهش یافته است.” وی گفت: علاوه بر این، مرگ و میر ناشی از علل مرتبط مانند حمله قلبی، سرطان و دیابت برای زنان ۲۴ درصد و برای مردانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، ۲۲ درصد کمتر از افرادی است که تحت عمل جراحی قرار نگرفته اند.

انواع جراحی چاقی

بیماری چاقی و درمان ها

چهار نوع جراحی انجام شده بین سال‌های ۱۹۸۲ تا ۲۰۱۸ در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفت: بای پس معده، باندینگ معده، اسلیو معده و سوئیچ دوازدهه.

بای پس معده که در اواخر دهه ۱۹۶۰ ایجاد شد، یک کیسه کوچک در نزدیکی بالای معده ایجاد می کند. بخشی از روده باریک دور زده می شود ( از مسیر جذب خارج می شود) و به اصطلاح بای پس می شود و انتهای معده به آن نقطه متصل می شود.

در باند معده، یک باند الاستیک که می تواند سفت یا شل شود، در اطراف قسمت بالایی معده قرار می گیرد، بنابراین حجم غذای ورودی به حفره معده را محدود می کند. آدامز گفت، از آنجایی که باندینگ معده در ایجاد کاهش وزن طولانی مدت چندان موفق نیست، این روش «امروزه چندان رایج نیست».
او گفت: “اسلیو معده روشی است که در آن اساساً حدود دو سوم معده به روش لاپاراسکوپی برداشته می شود.” “زمان کمتری برای انجام عمل نیاز دارد، و همین موضوع باعث می شود تا برای افراد با شرایط سلامت ویژه و آسیب پذیر قابل انجام باشد. امروزه اسلیو معده یک گزینه بسیار محبوب و تاثیرگذار شده است.”

آدامز اضافه کرد که سوئیچ دوازدهه (دئودنال سوئیچ) معمولاً برای بیمارانی که بی ام آی بسیار بالایی دارند در نظر گرفته می شود. این یک روش پیچیده است که گاسترکتومی اسلیو را با بای پس روده ترکیب می کند و برای دیابت نوع ۲ موثر است.

 

مشاوره رایگان